美克尔憩室并发症76例分析

目的：探讨美克尔憩室并发症的发性情况,提高其并发症的诊治水平。方法：对我院1993年1月－2001年1月美克尔憩室并发症76例进行回顾性分析。结果：76例手术中：肠梗阻24例（31％）,溃疡出血25例（33％）,憩室炎27例（36％）。手术方式：憩室楔切除19例、肠切除57例。病检：76例美克尔憩室,31例有异位组织。全部病例治愈出院。结论：美克尔憩室并发症常以急腹症形式出现。出现症状以婴幼儿为主,极易 误诊。美克尔憩室并发症中以肠梗阻、溃疡出血、憩室炎最为多见,约各占1／3。^99mTcO4-γ显影为美克尔憩室的一种特异性检查,准确率高。     

儿童期美克尔憩室并发症的超声诊断价值

目的探讨超声对儿童期美克尔憩室(MD)并发症的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月—2018年6月哈尔滨市儿童医院普外科手术治疗MD病例92例,包括一般情况、病史、术中所见、病理结果,MD并发症超声检查要点、声像图特征。结果 MD并发血便39例,憩室炎24例,肠梗阻15例,憩室穿孔14例,超声检出MD并发血便34例、憩室炎19例、肠梗阻8例、憩室穿孔7例,检出率分别为87.2%、79.2%、53.3%、50.0%。MD超声声像图为右下腹或脐周肠系膜对侧缘指状或囊袋样突起,位置固定,无明显蠕动,一端为盲端,另一端与正常肠腔相通,憩室壁似肠壁回声,黏膜层回声增强、稍厚。结论 MD声像图有特征性表现,超声是MD并发出血、憩室炎的有效检查手段。     

小儿美克尔憩室合并症28例临床分析

美克尔憩室是由卵黄管退化不全所致的一种先天性消化道畸形 ,常发生下消化道出血、肠梗阻、憩室炎、穿孔等并发症。由于临床症状及体征无特异性 ,术前诊断有一定困难 ,甚至误诊。但使用99ｍＴＣＯ-4 ｒ显像检查可大大提高术前诊断率。异位组织完整切除 ,是防止并发症术后复发的根本方法。现将我院近 5年经手术证实的 2 8例小儿美克尔憩室合并症报告分析如下。1　临床资料1)　一般资料 :我院近 5年共收治小儿美克尔憩室 2 8例 ,其中男 2 4例 ,女 4例 ,男女之比为 6∶1,最大年龄 11岁 ,最小年龄 4个月 ,平均 3岁 4个月。以下消化道出血入院 16…     

小儿美克尔憩室及其合并症

经手术及病理证实小儿美克尔憩室７２例，出血、穿孔、腹膜炎、肠梗阻是美克尔憩室的常工发症。憩室内迷走组织和憩室的形态特点是美克尔憩室的主要发病机制。强调应用＾９９ｍｍＴｃ４同位素检查对本病的诊断价值；及时手术，采用包括憩室在内的肠段切除，端端吻合术为宜。     

小儿美克尔憩室并发症37例分析

美克尔憩室（Meckel'sDiverticulumMD）是常见消化道畸形，常发生肠梗阻、下消化道出血、憩室炎及憩室穿孔等并发症，是小儿急腹症常见病因之一。我院1966～1996年收治MD并发症37例（经手术证实），报告如下：临床资料本组男27例，女ic倒．另：女一z．7：互．年龄7天～13岁，2岁以下19例．合并症类型；下消化道出血14例，IZ例表现为无病性血使、2例伴有胆捕；杨梗阻11例，其中粘连住历梗阻6例、肠套＊3例、历扭转1例及Littre茹1例；租定失6例；想定多孔6例。想宣部位：任回盲部3～60cm，50cm以内35例（94．6％）。鼓室直径：队6～1．＊m…     

成人美克尔憩室并发症的治疗经验

对7例美克憩室并发症进行回顾性分析，7例中并发下消化道大出血5例，并发炎症穿孔1例，并发肠梗阻1例。对7例患者行包括憩室在内的肠段切除术，无术后并发症。结果提示：做阑尾切除时，应常规探查回肠末端，对意外发现的美克尔憩室以手术治疗为宜，对反复下消化道大出血年轻成人应及早手术。腹腔镜对诊断和治疗美克尔憩室并出血有很大帮助。     

美克尔憩室并发症44例的临床分析

美克尔憩室是常见的消化道先天性畸形,其发生率约1%～4%,可有炎症、穿孔、肠梗阻、出血、扭转等并发症.我院近15年来收治有并发症的美克尔憩室44例,现将诊治情况报告如下.     

小儿美克尔憩室28例诊治体会

目的：探讨美克尔憩室的临床特点，提高美克尔憩室术前诊断率，减少漏诊、误治。方法：回顾性分析手术发现美克尔憩室28例，其中因腹部手术偶然发现4例，憩室病变引起并发症24例。结果：美克尔憩室最常见的并发症为肠梗阻，病理检查有异位谜生组织者24例，28例均行美克尔憩室处肠切除，全部治愈。     

美克尔憩室的诊治经验

美克尔憩室是脐肠系膜导管未完全闭合所遗留的畸形。最典型的位置是在距回盲瓣100cm以内回肠的对系膜缘。美克尔憩室是小肠憩室中最为常见的一种，从尸检材料中发现其发生率为1%-2．5％。这种憩室属于先天畸形，多见于男性，男女之比为2：1（黄萃庭．小肠憩室疾病．见：吴阶平 裘法祖主编 黄家驷外科学[M]．第5版．北京：人民卫生出版社，1997：1176）。现对我院1995～2005年收治的15例美克尔憩室的诊治经验分析如下。     

21例美克尔憩室并发症临床诊断分析

美克尔憩室（Meckel’s Diverticulum，MD）是由于卵黄管肠端退化不全所致，是消化道常见的一种先天性畸形，多以其并发症就诊。现将我院1996年6月-2007年6月经治的美克尔憩室产生严重并发症病例报告如下。     

美克尔憩室并发症的诊治体会一附10例病例报告

目的 探讨美克尔憩室的诊断、鉴别诊断及手术处理.方法 对2005年至2011年收治的10例美克尔憩室临床资料进行回顾性分析.结果 10例病人均治愈,未发生严重并发症.结论 美克尔憩室较难确诊,主要加强鉴别诊断,出现并发症及时手术治疗,才能保证良好的预后.     

美克尔憩室并发大出血2例报告

我们曾通美克尔恩室并发大出血病人2例，现报告如下：例一：女，14岁，无明显诱因突然便鲜红色血，别小时住院，先后便血5次共约1200ml，便后周身乏力、头晕、恶心、呕吐1次为胃内容物，无呕血，否认胃病史。入院后排暗红色样便3次约800ml，经输血，给予止血药物及甲氨咪诚等，人院后第8天便血停止。胃镜检查论断为表浅性胃炎。4个月后又因鲜血便再次人院，再次胃镜检查未见明显病变，保守治疗7天停止使血，纤维结肠镇检查全结肠未见明显病变，经气坝双重胃肠造影诊断为小肠想室，行手术治疗。术中见：距回育部70cm之回肠壁上有IX3cm呈袋状…     

小儿美克尔憩室的诊疗体会

目的：分析小儿美克尔（Meckel）憩室误诊的原因,总结不同的临床表现及腹部相关手术时探查对发现该病的作用,探讨手术术式.方法：回顾性总结分析我院2000年4月～2013年1月收治的30例小儿美克尔憩室的临床表现、误诊原因及术式.临床表现为消化道出血11例,消化道穿孔2例,肠梗阻2例,肠套叠2例,Littre疝并嵌顿1例,脐部包块1例,阑尾炎10例,脐膨出1例.结果：30例均手术探查,术前经99m锝同位素扫描,明确诊断11例,立位腹平片有消化道穿孔,考虑有美克尔憩室可能1例,1例肠套叠由美克尔憩室引起,其余16例术前均未能诊断,而是因其他疾病施行手术时探查发现予手术治疗.手术行憩室同附近的肠管切除13例,楔形切除或纵切横缝切除憩室14例,单纯结扎、切除及荷包缝合3例,其中通过腹腔镜探查完成11例.本组均治愈,住院7～9d出院.随访1～6个月疗效满意,无便血、腹痛、肠梗阻发生,患儿生长发育正常.结论：美克尔憩室多数在无合并症的情况下,可终身不表现出任何症状,往往以并发症表现：消化道出血、肠梗阻、阑尾炎、憩室炎及穿孔、肠套叠等,故术前诊断较困难.且发病率不高,国内报道仅为2～3％,因此临床医师对此症认识不足.因此出现上述症状或疾病时,均应考虑到憩室并发症的可能性.憩室出现并发症必须手术,手术探查发现的憩室,如果没有局部肠道严重炎症如并发克罗恩病,或与憩室无关的急性肠梗阻且全身情况极差者,均手术切除憩室.手术方式以保证完整切除憩室异位组织为原则,并尽可能采用微创手术方法.     

美克尔憩室8例临床报道

本文收集从 1 995年至 2 0 0 0年经手术证实的美克尔憩室 8例 ,现报道如下。1　临床资料本组共 8例 ,男性 7例 ,女性 1例 ,年龄1 5～ 6 5岁。 8例憩室部位均距回盲部 7～1 2 0 cm,87.5 %在距回盲部 1 0 0 cm内 ,憩室平均长度 3.8cm,平均宽度 2 .0 cm,憩室平均直径1 .5 cm。8例病人中急、慢性憩室炎各 2例 ,憩室炎穿孔 1例 ,憩室溃疡伴出血 1例 ,粘连性肠梗阻1例。腹部手术时偶然发现 1例。临床表现腹痛7例 ,呕吐 4例 ,间歇性柏油样便 1例 ,腹泻 1例 ,腹部肿块 1例 ,贫血 1例。2　治疗方法与结果8例中单纯憩室切除术 3例 ,5例行憩室部位回肠…     

腹腔镜及传统手术诊治美克尔憩室32例分析

回顾性分析32例小儿美克尔憩室外科诊治的临床资料。总结小儿美克尔憩室的外科诊治特点。结果：全部手术切除治疗。其中开腹手术26例，腹腔镜下切除6例。手术前憩室诊断正确率31．2％。最为常见的并发症是腹痛、反复血便14例（43．896）。病理检查有异位迷生组织者10例（31．2％）。提示小儿美克尔憩室大多可终生无症状，但部分憩室可发生一些并发症，临床表现复杂，手术前病因诊断困难。腹腔镜在小儿美克尔憩室的诊断和治疗中具有优势。     

45例小儿美克尔憩室诊治分析

目的总结小儿美克尔憩室（Meckel＇s Diverticulum,MD）的临床特点及诊治体会。方法回顾分析我院2001-2008年间45例小儿美克尔憩室的临床资料。结果本组45例,主要以腹痛、呕吐、腹胀、消化道出血为主要临床表现。第一诊断：阑尾炎居多,其后依次为便血查因、肠梗阻、肠套叠、胃肠穿孔、憩室疝。多为剖腹探查治疗中发现,其余分别为同位素99锝腹部扫描、腹部B超、腹腔镜探查确诊。45例患者均行手术切除憩室治疗,愈后效果良好。结论大部分小儿美克尔憩室是在手术探查中发现,故在行剖腹探查手术时,若腹腔内病变与术前诊断不符,应常规检查回肠末端100 cm以内。在患儿病情允许条件下处理憩室,可以避免因憩室而行二次手术。通过腹部B超、同位素99锝腹部扫描可提高术前诊断率。     

小儿美克尔憩室及其合并症

经手术及病理证实小儿美克尔憩室７２例。出血、穿孔、腹膜炎、肠梗阻是美克尔憩室的常见并发症。憩室内迷走组织和憩室的形态特点是美克尔憩室的主要发病机制。强调应用９９ｍｍＴｃＯ－４同位素检查对本病的诊断价值；及时手术，采用包括憩室在内的肠段切除，端端吻合术为宜     

美克尔憩室扭转致肠梗阻1例

1 临床资料 患儿男,1岁,因突发哭闹、呕吐4 d 入院.患儿于4 d前无明显诱因突发哭闹、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血和咖啡样物,排黑便.行腹部透视检查示腹部肠管充气扩张,有多个液平面,曾先后两次行空气灌肠检查,患儿呕吐、哭闹不缓解,开始排果酱样便.     

小儿美克尔憩室的临床与病理特征

美克尔憩室为胚胎期卵黄管残留所致 ,是一种较常见的小肠发育畸形 ,常可发生出血、炎症、穿孔、肠梗阻等并发症。由于临床症状无特异性 ,术前诊断有一定困难。 1992 2 0 0 2年7月 ,我院收治小儿美克尔憩室 2 1例 ,均经手术证实。本文对其临床表现与病理特征进行分析 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 19例 ,女 2例 ;年龄 7个月 11岁。临床表现为肠梗阻 9例 ,血便 8例 ,腹痛 4例。肠梗阻患儿年龄在 3岁以内 ,梗阻原因 :憩室引起肠套叠 6例 ,憩室扭转或本身粘连造成肠梗阻 3例 ;8例血便者年龄在 5岁以内 ;临床表现为酷似急…