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1.
目的:探讨北京市远郊农村居民进行心肺复苏技能培训效果及相关的影响因素。方法根据《2010年美国ACC/AHA心肺复苏指南》,采用方便抽样的方法,选取北京市郊区居民116名进行心肺复苏技能培训,培训后进行胸外按压技能水平的测试。观察受训者心肺复苏的平均按压深度、平均按压频率和技能合格率。结果116名居民培训后平均胸外按压深度为(44.39±10.21) mm,合格率为30.2%(35/116);平均胸外按压频率为(118.70±22.81)次/min,合格率为78.4%(91/116)。不同年龄、文化程度的受训者胸外按压深度比较差异有统计学意义( t/F值分别为2.960,4.149;P<0.05)。不同年龄、文化程度的受训者胸外按压频率比较差异有统计学意义(t/F值分别为2.037,6.587;P<0.05)。结论远郊居民胸外按压质量受年龄、文化程度等因素的影响,胸外按压深度是今后心肺复苏培训项目的重点和难点。 相似文献
2.
目的 应用智能高仿真模型人的实时反馈系统研究优势手接触胸壁对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)胸外按压质量的影响.方法 研究纳入228名武汉大学2013级临床医专业研究生,完成相同的心肺复苏课程学习.模拟抢救一位中年男性院外发生心脏骤停的情景,要求学生在高仿真模型人SimMan Essential上完成5个循环完整的成人单人徒手心肺复苏.依据学生的优势手与实际按压中的接触胸壁用手分为非优势手组(non-dominant hand,NH)和优势手组(dominant hand,DH).将两组学生的胸外按压质量(按压频率、深度及回弹情况)运用SPSS 13.0统计学软件进行分析.结果 两组的整体按压频率差异无统计学意义(P>0.05),但按压频率的区间分布差异具有统计学意义(P<0.01),并且DH组达到正确按压频率(> 100次/min)的比例显著高于NH组(97% vs.92%,P=0.002).两组的按压深度差异具有统计学意义,DH组(44±8)mmvs.NH组(43 ±8) mm,P=0.001;并且在NH组中,第5个循环的按压深度明显下降,为(41±8)mm,分别与第1个循环(44 ±7) mm,笫2个循环(43±7) mm及第3个循环(43 ±8) mm的按压深度比较差异有统计学意义.两组学生整体CPR按压回弹情况差异无统计学意义(P>0.05),但在NH组中充分回弹(100%)的比例较DH组多(85% vs.79%,P<0.05).结论 医学生使用优势手接触胸壁进行胸外按压时,可以获得相对较高质量的CPR,主要体现在具有更快胸外按压频率的趋势以及更深的胸外按压深度,同时能够延缓疲劳的出现. 相似文献
3.
目的通过模型人分析医护人员实施胸外心脏按压技术指标的达标情况,探讨提高胸外按压质量的对策。方法利用Laerdal高级复苏模型及Laerdal计算机技能报告系统监测某三级甲等医院219名临床医护人员对模拟人实施胸外心脏按压的质量,包括按压定位、按压频率、按压深度、胸壁回弹率,同时记录疲劳时间。结果医护人员进行模拟心肺复苏胸外心脏按压的疲劳时间为57.46S,明显低于《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》推荐的标准(P〈O.01);平均按压频率正确率(即按压频率〉100次/min占的比例)为95.63%,平均定位准确率为83.35%,按压深度正确率(≥5cm)为14.54%,胸壁回弹率为78.51%。结论对医护人员进行心肺复苏技术培训应重视按压深度及胸壁回弹等重点环节,并提醒胸外心脏按压者自觉疲劳时应及时换人。 相似文献
4.
5.
目的:探讨视频急救系统远程指导非医务人员实施单人心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)的可行性效果。方法:选择60名非医务人员志愿者,随机分为视频组(
n=40)和音频组(
n=20)。视频组预装有视频急救系统手机应用软件(aApplication,,APP)报警并接受远程视频指导实施CPR;音频组使用语音报警并接受远程语音指导CPR。比较两组实施CPR时的按压深度、按压频率、送气量以及第一次开始按压的时间等指标。视频组内再分5个亚组,比较5款不同型号智能手机心肺复苏CPR效果的差异。每组共观察10个CPR循环。
结果:视频组按压位置准确率显著高于音频组(91.5%
vs. 71.35%,
P<0.05);、按压深度在5~6 cm范围的比例明显高于音频组(62.79%
vs. 44.73%,
P<0.05);平均按压频率在100~120次/min的比例(70%
vs. 52%,
P<0.05);通气量在500~600 mL/次的比例(18.25%
vs. 10.75%,
P<0.05)和通气量大于500 mL l次/min的比例高于音频组(64.88%
vs. 43%,
P<0.05)均显著高于音频组(均
P<0.05)。第一次按压时间视频组长于音频组(131 s
vs. 106 s,
P<0.05),第一次通气时间两组之间差异无统计学意义(148 s
vs. 144 s,
P>0.05)。按压总停顿时间视频组少于音频组(122.4 s
vs. 164.2 s,
P<0.05)。视频组内的5款不同型号手机之间上述指标的差异无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:与电话远程指导相比,应用视频急救系统远程指导非医务人员实施单人CPR时,在按压位置准确率、按压深度、按压频率、通气量、按压停顿时间等方面均有明显优势,但首次按压时间稍长于音频组;目前市面上畅销的智能手机均可应用。该系统的推广应用对提高非医务人员CPR质量及复苏成功率、鼓励第一目击者实施CPR等都将具有积极意义。 相似文献
6.
目的 探讨音乐节拍器引导胸外按压在实习生心肺复苏培训中的应用效果.方法 选择本院2019年1月进岗的实习生187名开展专项心肺复苏培训,根据随机对照法将其随机分为自由按压组及音乐节拍组两组,其中自由按压组93人,音乐节拍组94人,自由按压组采用无任何引导下进行胸外按压完成心肺复苏培训,音乐节拍组在节拍器引导下进行胸外按压完成心肺复苏培训,比较两组实习生的心肺复苏考核成绩、胸外按压效果及满意度.结果 自由按压组与音乐节拍组在按压规范性如按压频率、每30次平均按压时间、按压深度及心肺复苏考核成绩比较有统计学意义(P<0.05),音乐节拍组在按压频率、按压时间、按压深度及心肺复苏考核成绩优于自由按压组,同时实习生满意度也较自由按压组高,具有统计学意义(P<0.05).结论 音乐节拍器引导胸外按压应用在实习生心肺复苏培训中,能正确引导实习生保持按压规范,保证稳定的按压频率、时间与深度,提高了心肺复苏培训效果及满意度,值得在临床培训中推广. 相似文献
7.
目的:探讨视频急救系统远程指导非医务人员实施单人心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)的可行性效果。方法:选择60名非医务人员志愿者,随机分为视频组(
n=40)和音频组(
n=20)。视频组预装有视频急救系统手机应用软件(aApplication,,APP)报警并接受远程视频指导实施CPR;音频组使用语音报警并接受远程语音指导CPR。比较两组实施CPR时的按压深度、按压频率、送气量以及第一次开始按压的时间等指标。视频组内再分5个亚组,比较5款不同型号智能手机心肺复苏CPR效果的差异。每组共观察10个CPR循环。
结果:视频组按压位置准确率显著高于音频组(91.5%
vs. 71.35%,
P<0.05);、按压深度在5~6 cm范围的比例明显高于音频组(62.79%
vs. 44.73%,
P<0.05);平均按压频率在100~120次/min的比例(70%
vs. 52%,
P<0.05);通气量在500~600 mL/次的比例(18.25%
vs. 10.75%,
P<0.05)和通气量大于500 mL l次/min的比例高于音频组(64.88%
vs. 43%,
P<0.05)均显著高于音频组(均
P<0.05)。第一次按压时间视频组长于音频组(131 s
vs. 106 s,
P<0.05),第一次通气时间两组之间差异无统计学意义(148 s
vs. 144 s,
P>0.05)。按压总停顿时间视频组少于音频组(122.4 s
vs. 164.2 s,
P<0.05)。视频组内的5款不同型号手机之间上述指标的差异无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:与电话远程指导相比,应用视频急救系统远程指导非医务人员实施单人CPR时,在按压位置准确率、按压深度、按压频率、通气量、按压停顿时间等方面均有明显优势,但首次按压时间稍长于音频组;目前市面上畅销的智能手机均可应用。该系统的推广应用对提高非医务人员CPR质量及复苏成功率、鼓励第一目击者实施CPR等都将具有积极意义。 相似文献
8.
《岭南急诊医学杂志》2018,(6)
目的:探讨心肺复苏质量指标实时监测和提高心肺复苏质量的措施。方法:整理东莞市厚街医院急诊科2016年4月至2018年4月实时监测158例心脏骤停患者,根据有无监测反馈,分为对照组和修正组,分析心肺复苏质量的相关临床资料,总结分析心肺复苏质量并提出改进措施。结果:158例心脏骤停心肺复苏抢救中,修正组的平均按压深度、准确率和呼气末二氧化碳明显高于对照组(P0.05),修正组的按压频率明显低于对照组(P0.05)。结论:医务人员心肺复苏质量处于偏低水平。运用实时监测操作者胸外按压深度、频率和患者呼气末二氧化碳来指导心肺复苏能有效提高医务人员的心肺复苏质量。 相似文献
9.
目的:比较肾上腺素与血管加压素对室息性心脏骤停大鼠早期心肺复苏的影响。方法:健康SI)夫鼠48只,体重200~250g,雌雄产拘,将大鼠随机分成4组(n=12):正常对照组(C组)、模型组(M组)、肾上腺素组(E组)和血管加雎素组(V组)。M组、E组及V绀大鼠均经气管夹闭1min,建立窒息性心脏骤停模型。肖窒息时间达1min时,分别在常规心肺复苏前:c组和M组大鼠经股静脉注射生理盐水1m1。E组及V纰大鼠经股静脉分别注射肾上腺素0.04mg/kg及血管加压素0.4u/kg,H时开始胸外心脏按压及机械通气,观察自主循环恢复情况,5min无效则放弃复苏。自主循环恢复的大鼠连续监测心电和血压30min。记录在CPR30min内自主循环恢复情况及血流动力学;记录CPR30rain后,采用免疫组织化学法检测各组实验大鼠血清中肿瘤坏死因子-水平、白细胞介素6及白细胞介素10水平。结果:E、V组大鼠自主循环恢复率均显著高于M组(分别为73.4%.74.6%,和15.3%,P〈0.05).E组大鼠自主循环恢复牢与V组比较差异无统计学意义(P〉0.05);E、V组大鼠平均动脉压明显高于M绀大鼠(P〈0.05),V组大鼠MAP高于E组大鼠。差异有统计学意义(P〈0.05)。M组大鼠血清中自细胞介素6及肿瘤坏死因子-水平与E、V组差异有统计学意义(P〈0.05);E组大鼠m清中肿瘤坏死阔子-及白细胞介素-6水平高于V组(P〈0.05)。E组大鼠血清中白细胞介素-10水平低于V组(P〈0.05)。结论:肾卜腺素与血管加压素在窒息性心脏骤停大鼠早期心肺复苏过程中复苏成功牢无明显差异,但血管加乐素町维持大鼠复苏后平均动脉搓在相对较高水平;同时血管加压素可提高复苏后大鼠血清中抗炎因子水平。 相似文献
10.
目的探讨Resusci Anne(SimPad)在护理心肺复苏教学中的应用效果。方法选取2018-07/2019-12期间来我科实习且理论考试满分的大三女护生,统一观看操作视频后,随机分为Resusci Anne(SimPad)组(S组)和Resusci Anne组(R组),每组15人,S组和R组均在Resusci Anne模拟人上练习,S组使用SimPad反馈器,R组不使用SimPad反馈器。练习结束后,教师使用Simman3G模拟人考核2组学员心肺复苏,并对学员做考核后的调查问卷。记录并分析2组学员心肺复苏操作的整体分数、平均按压频率、平均按压深度、平均按压中断时间、平均通气量、操作信心、操作能力、教学满意度、课堂趣味性和再次参加模拟教学意愿。结果两组平均按压中断时间和平均通气量差异无统计学意义;S组平均胸外按压频率明显慢于R组,差异有统计学意义(P<0.05);S组平均按压深度明显高于R组,差异有统计学意义(P<0.05);S组整体分数明显高于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心肺复苏模拟教学中,使用有反馈器SimPad的Resusci Anne模拟人练习,能够提高实习女护士心肺复苏质量及操作信心,也可激发实习女护士兴趣。 相似文献
11.
目的评价采用传统讲师授课模式和视频指导自学模式对医护人员进行心肺复苏培训的效果。方法 将参加心肺复苏培训的102名医护人员分为两组,其中54名采用传统讲师授课模式,48名采用视频指导自学模式,对两组人员的培训时间、技能考核情况进行比较。结果传统讲师授课组和视频指导自学组每次培训时间分别为(4.1 3±0.1 2)h和(0.8 3±0.0 2)h,差异有统计学意义(P〈0.0 1);两组学员的考核通过率分别为6 6.6 7%和6 4.5 8%,差异无统计学意义(P〉0.05);就具体的考核步骤而言,前者在完成颈动脉检查这一环节上优于后者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过视频指导自学模式进行心肺复苏培训,医务人员能有效掌握心肺复苏技能,有利于开展较大规模的培训活动,值得在院内培训中推广应用。 相似文献
12.
[目的]探讨列车上适应性心肺复苏技术。[方法]按照《2005国际心肺复苏和心血管急救指南》单人操作法在陆地上进行训练,操作者准确掌握之后,在开动的列车上实施心肺复苏,对复苏的结果进行评价,找出列车上复苏失败的原因,研究改进技术方法,采用改进后的技术在开动的列车上再次进行心肺复苏,并评价正确率。[结果]采用陆地训练的技术方法,列车上实施人工呼吸和胸外按压正确率低,与陆地上实施正确率比较,差异有统计学意义(P〈0.01);改进后的心肺复苏技术在列车上实施较改进前人工呼吸和胸外心脏按压正确率显著提高(P〈0.01)。[结论]特定的环境应有相适应的护理技术,改进后的心肺复苏技术能较好地适应列车上抢救需求,初步形成了列车上的心肺复苏技术方案。 相似文献
13.
Performing chest compressions in a confined space 总被引:3,自引:0,他引:3
Standard cardiopulmonary resuscitation (CPR) may be difficult to perform in a confined space. This study set out to evaluate alternative techniques of chest compression, which may be easier to perform in such situations. Nineteen airline employees, trained in basic life support (BLS), were recruited to take part in the study. Following refresher training in standard one- and two-person CPR, they were taught two alternative techniques of chest compression: one-person over-the-head (OTH) and two-person straddle (STR). Their performances of chest compression during one-person standard CPR (St-1) and two-person standard CPR (St-2) were then compared with their performances during OTH and STR using a recording manikin. There were no statistically significant differences between the two-person methods of compression (St-2 and STR) for any of the parameters measured. There were no statistically significant differences between the one-person methods of chest compression (St-1 and OTH) for the average compression rate, the number of chest compressions achieved in a minute, or the average hands-off time per cycle. For OTH the average compression depth was significantly less than for St-1 (P = 0.0149) and there were more compressions of incorrect depth (P = 0.0400). The average duty cycle was significantly higher for OTH (P = 0.0045). 30.4% of compressions were incorrectly placed for OTH compared with 7.7% for St-1 (P = 0.0025). It was concluded that the quality of chest compression during two-person straddle CPR compares favorably with chest compression during standard two-person CPR, and may be useful in situations where space is limited. If only one rescuer is available to perform CPR, and limited space makes it impossible to carry out standard CPR, over-the-head CPR is an alternative method. However, in this study, hand placement during chest compression was poor, and additional training may be necessary before it can be considered a safe technique. 相似文献
14.
目的探索适用于临床护士的心肺复苏术(CPR)技能培训模式。方法将2011年参加心肺复苏培训护理人员600人纳入本研究,按随机数字法分为传统教师授课模式、视频指导自学模式、集中示教结合视频指导模式3组,每组200人,授课1周后分别采用CPR操作技能评分表及运用心肺复苏训练模拟人对护士进行考核。结果集中示教结合视频指导模式组心肺复苏操作的各项要点考核得分:病情评估(19.21±1.43)分、胸外按压(19.14±2.18)分、开通气道(10.36±0.96)分、人工呼吸(10.32±1.63)分、效果评估(3.68±0.51)分、综合评价(8.90±1.10)分及考核均值(91.33±5.00)分、操作合格率(94.5%)均明显高于传统教师授课模式组[(18.73±2.01)分,(17.00±3.09)分,(9.06±1.10)分,(9.84±1.48)分,(3.35±0.71)分,(7.34±1.44)分,(86.56±6.84)分,89.5%]和视频指导自学模式组[(18.50±2.34)分,(16.84±3.19)分,(8.96±1.14)分,(9.77±1.57)分,(3.29±0.75)分,(7.27±1.48)分,(86.00±7.40)分,88.5%],集中示教结合视频指导模式组与其他两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);而传统教师授课模式组与视频指导自学模式组相比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论集中示教结合视频指导模式能够有效增强培训效果。 相似文献
15.
目的:研究在心肺复苏中肾上腺素对自主循环恢复(ROSC)前大鼠心肌损伤情况及可能机制。方法:SD雄性大鼠50只,随机分为4组:空白对照组(O)、复苏对照组(C)、大剂量肾上腺素组(H)、标准剂量肾上腺素组(S)。采用大鼠心肺复苏模型,心跳恢复立即取心肌标本,检测各组心肌组织Na+-K+-ATP酶和SOD活力、cAMP和MDA浓度并进行统计分析;电镜观察心肌细胞超微结构变化。结果:S组与H组心肌ATP酶和SOD活力、MDA浓度有差异;心肌cAMP含量S组、H组无统计学差异,并与心肌损伤程度无相关性。结论:在心肺复苏中与标准剂量肾上腺素比较,大剂量肾上腺素在ROSC前已经加重了心肌组织的损伤,但心肌损伤可能与心肌β1-肾上腺素能受体(β1-AR)无关。 相似文献
16.
43名护士单人心肺复苏操作精确性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨护士单人心肺复苏操作的精确性。方法:对43名护士进行心肺复苏操作考核,记录每个循环的时间和操作的精确性。结果:90%以上的护士能够掌握心肺复苏操作程序,人工呼吸合格率为31.63%,胸外按压合格率为39.07%,胸外按压平均速率为127.37次/分钟,两次胸外按压间隔时间为13.65秒。结论:护士基本掌握了心肺复苏操作流程,但操作精确性有待于进一步提高,应重视胸外按压的速率和每个循环按压的间隔时间。 相似文献
17.
目的 研究心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)时交换按压手的按压方式对胸外按压质量及操作者疲劳的影响.方法 177名经标准基础生命支持培训的医学生,用抽签方式随机确定按压方式(交换按压手即上下手交换的方式或传统按压方式)的先后顺序,两种方式间隔7d,分别在模拟人上进行10个循环的标准成人单人CPR;记录按压质量、CPR前后操作者的生理参数、主观疲劳指标.计量资料用均数±标准差(x(-)±s)表示,两组均数比较用成组t检验,两组率的比较用x2检验,不感到疲劳的概率用Kaplan-Meier方法评估,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 在以优势手为初始按压手的操作者中,交换按压手组和传统按压组按压质量均差异无统计学意义(P>0.05),CPR后Borg疲劳评分差异无统计学意义(13.17 ±1.62 vs.13.41 ±2.11,P=0.437),出现疲劳的循环数也差异无统计学意义(P =0.127).在以非优势手为初始按压手的操作者中,交换按压手组比传统按压组按压深度更深[(39±10) mm vs.(38±9) mm,P=0.015],CPR后Borg疲劳评分更低(12.67 ±2.03 vs.13.33 ±1.95,P=0.011),出现疲劳的循环数更晚(P =0.041).结论 CPR中交换按压手的按压方式能延缓以非优势手为初始按压手的操作者的疲劳,改善胸外按压质量. 相似文献
18.
目的探讨经皮氧饱和度(SpO2)监测在院外心脏骤停患者心肺脑复苏中的意义。方法 394例院外心脏骤停患者分成两组,监测组221例患者入院后立即进行心肺脑复苏,同时予以SpO2监测并观察波形为指导持续胸外按压;未监测组173例患者入院后立即进行心肺脑复苏,但未予以SpO2监测;两组比较心、脑肺复苏成功率及心跳骤停持续时间、自主心跳恢复时间和脑缺血缺氧时间。结果监测组心肺复苏成功117例(52.94%)与未监测组心肺复苏成功72例(41.62%)比较,差异有统计学意义(χ2=4.98,P<0.05),监测组脑复苏成功14例(6.33%)与未监测组脑复苏成功6例(3.47%)比较,差异无统计学意义(χ2=1.66,P>0.05)。监测组的心跳骤停持续时间(43.93±23.33)min短于未监测组(52.92±26.28)min,自主心跳恢复时间(22.13±18.72)min亦短于未监测组(29.09±21.40)min,差异均有统计学意义(t分别=2.45、2.35,P均<0.05);而两组脑缺血缺氧时间比较,差异无统计学意义(t=1.16,P>0.05)。结论在经皮SpO2监测指导下进行胸外按压有助于提高胸外按压的有效性,从而提高心肺复苏的成功率。 相似文献
19.
目的:了解社区青年成人心肺复苏(CPR)培训现状和疗效,探索城镇化社区青年急救技能培训模式。方法:随机抽取石龙镇辖区内多个社区群体的青年194名,分析其CPR知识问卷调查、技能培训和考核测试情况。结果:社区青年接受过CPR培训者占32.5%,完全没有接受过任何急救技能培训者占48.0%,复苏黄金时间及单纯胸外按压复苏知晓率分别占21.1%和4.6%,胸外按压部位、频率与深度正确率在培训前后的试卷测试和操作考评中存在明显差异,P〉0.05。结论:应反复对社区青年进行CPR技能培训,重点培训胸外按压操作。 相似文献
20.
We studied the performance of external chest compression by 20 fourth year medical students on 2 study days, separated by 5-7 weeks, 4-8 months after they had been initially trained in cardiopulmonary resuscitation (CPR). Our hypotheses were (1) that a given individual would perform external chest compressions in the same manner each time CPR was performed and (2) that the pattern of performance of chest compressions would be determined, in part, by the anthropometric characteristics of the rescuer. A Laerdal Skillmeter Resusci-Anne CPR manikin chest compression transducer was interfaced with an analogue-to-digital conversion board in a Macintosh LC III computer. Each subject on each study day performed four cycles of 15 compressions and two ventilations twice, once on a table (which raised the surface of the manikin sternum to 95 cm) and once on the floor. For each individual, on each attempt, we calculated the depth and rate of compressions, duty cycle, peak compression velocity, time to peak compression velocity and time to peak compression depth. In addition, we calculated the regression slope of compression depth versus compression number for each cycle of 15 chest compressions and over four cycles of compressions. Statistically significant correlations were observed between the first and second study days in each of the variables of chest compression measured, indicating that the performance of chest compressions was constant over time for a given individual. We observed that the depth of compression, duty cycle, time to peak compression, time to peak velocity and regression slope of depth of compressions versus compression number were significantly related to the height and weight of the rescuer. 相似文献