中西医结合治疗急性胰腺炎648例体会

我科１９９４年４月～１９９９年９月共收治急性胰腺炎（ＡＰ）６４８例，全部采用中西医结合治疗取得较好效果，现报道如下。１一般资料 全组共６４８例，男３０６例，女３４２例。年龄１４～８２岁，平均３７．９岁。按中华医学会外科学会胰腺学组１９９６年制定的急性胰腺炎的临床诊断及分级标准［１］确立诊断，并分为轻型急性胰腺炎（ＭＡＰ）５７１例、重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）７７例。２治疗方法２．１中医治疗２．１．１应用我院中药配方清胰汤Ⅱ号加减，其中包括柜子、丹皮、赤芍、木香、厚朴、元胡、大黄、芒硝等。需特别注意中…     

中西医结合治疗急性胰腺炎21例

急性胰腺炎 (Acute Pancreatitis,AP)是胰腺的急性炎症 ,在不同的病理阶段 ,可不同程度地波及邻近组织及其它脏器系统。西医疗效确切 ,但亦有一定的不足 ,我院自 1997年 3月～ 1999年 3月采取中西医结合方法治疗共 2 1例 ,取得了良好的效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :根据中华医学会外科学会胰腺学组19 96年第 2次方案所制定的急性胰腺炎诊断标准。1.2　 37例均为我院住院患者 ,符合以上诊断标准 ,随机分成 2组。治疗组 2 1例为中西医结合组 ,男 13例 ,女8例 ;平均年龄 57.4 5± 14.2 4岁 ;发病时间 4 0 .6 5±31.31小时 ;病…     

中西医结合治疗急性胰腺炎39例

我们从１９９１～１９９７年用清胰通腑汤等与西药合用治疗急性胰腺炎,取得较好疗效,总结如下。１　一般资料本组病人３９例,男３２例,女７例;年龄最大５８岁,最小３１岁;病程最长５６ｄ,最短１７ｄ;水肿型３１例,出血坏死型８例,并发胰腺假性囊肿５例。２　治疗方法２．１　内服清胰通腑汤。方药组成：柴胡１５ｇ,黄芩１０ｇ,枳实９ｇ,木香６ｇ,元胡１０ｇ,川楝子９ｇ,生大黄（后下）１０ｇ,芒硝（冲服）１０ｇ。加减：出血坏死型加赤芍、丹皮、枳实、厚朴;并假性囊肿加穿山甲、三棱、莪术、公英;湿热重有黄疸,加茵陈…     

中西医结合治疗急性坏死性胰腺炎的体会

急性坏死性胰腺炎目前仍是外科一种处理最为棘手、死亡率极高的急腹症。继发感染是导致急性坏死性胰腺炎死亡的主要原因,同时胰腺及其邻近组织破坏后所释放出的物质如蛋白分解酶、血管活性肽、组织胺、溶酶体、前列腺素、心肌抑制因子等具有强大的毒性作用,它们向局部传播或被吸收是许多严重并发症的根源。急性坏死性胰腺炎继发感染可能由于肠道细菌易位所致。如能在发病早期采取积极措施预防和降低急性坏死性胰腺炎的感染率,加速体内毒性物质排泄,对其预后很有临床意义。 本院自1996年以来,共收治17例,常规采用清胰汤治     

中西医结合治疗急性胰腺炎62例

1996年12月至1998年7月,我们采用中西医结合的方法治疗急性胰腺炎62例,并按随机原则设对照组56例,经临床分析,疗效显著。现报告如下:1　一般资料1.1　资料来源:全部病例均来自江苏省中医院住院或留观病人。1.2　病例的选择:全部病例均符合1988年北京中日难治性胰腺炎疾病讨论会上的诊断标准(实用外科学,1992年版.798～799,人民卫生出版社),入院后随机分为治疗组和对照组。1.3　年龄、性别:治疗组62例中男27例,女35例;年龄最小16岁,最大75岁。对照组56例,男27例,女29例;年龄最小15岁,最大74岁。1.4　分级:根据1988年北京中日难治性胰腺炎疾病…     

中西医结合治疗急性胰腺炎

急性胰腺炎是临床常见急腹症,5a来我们采用中西医结合方法治疗急性胰腺炎86例,取得良好效果,并设西药治疗对照组80例,现介绍如下。1　临床资料166例均为住院患者,临床诊断符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(北京:人民军医出版社,1987.134～135)的诊断标准。治疗组86例中男47例,女39例;年龄18岁以下8例,18～60岁71例,60岁以上7例;病程最短2h,最长4d,平均22h。患者均有上腹疼痛及恶心,呕吐史,78例有不同程度发热,体温为37.5～39℃,36例伴黄疸。均有血清淀粉酶升高(64～256U,温氏法)或尿淀粉酶升高(128～1024U/h,温氏法)。对照组80例中男3…     

中西医结合治疗急性胰腺炎102例

中西医结合治疗急性胰腺炎１０２例徐家青易沪萍（江西省人民医院南昌３３０００６）关键词急性胰腺炎中西医结合疗法１９８４年马赛国际胰腺学术会，将急性胰腺炎分为轻型和重型。重型胰腺炎即为急性出血坏死性胰腺炎，其预后极差，仍存在种种困难和不同治疗观点，病死率...     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎33例

重症急性胰腺炎（SAP）发病急,转变快,并发症多,死亡率高,治疗棘手。本病近年来发病率有明显上升趋势,其中西医结合治疗在国内日益受到重视。本文报道1997年三月～1999年2月我院中西医结合治疗SAP33例,并对本病的中医分期治法提出探讨。1临床资料1．1病例资料本组33例均符合1992年中华医学会外科学会胰腺外科学组所提出的SAP临床诊断标准,男14例,女19例;年龄27～80岁,平均49岁;发病至入院时间2小时～3天,平均l·7天。1．1．1化验检查血淀粉酶在179～765oU凡之间,1000ti／L以上19例,腹水淀粉酶升高26例。白细胞在14．7～3…     

中西医结合治疗急性胰腺炎100例疗效分析

目的:研究中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:对照组入选100例急性胰腺炎患者,采用单纯西医治疗;治疗组100例,在上述西医治疗基础上加用中西医结合治疗。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且治疗组在腹痛、发热及血淀粉酶恢复时间显著早于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可以提高临床疗效,缩短疗程,值得进一步推广。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎62例临床研究

目的：探讨急性胰腺炎患者中医证候分布规律和中西医结合治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的效果。方法：分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和BalthazarCT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析中西医结合治疗62例SAP的临床疗效。结果：62例SAP患者中肝胆湿热型31例,肝郁气滞型7例,脾胃实热型11例,瘀热互结型5例,腑闭血瘀型3例,内闭外脱型1例,气阴两虚型4例;平均住院天数为15．5d;痊愈20例（32．26％）,显效12例（19．35％）,无效26例（41．94％）,不适合手术而内科保守治疗死亡4例（6．45％）;内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院。结论：入院时肝胆湿热型〉脾胃实热型〉肝郁气滞型,三型占79％以上;SAP患者早期予辨证施冶、进行个体化治疗是必要的;早期中西医结合治疗能够提高SAP的临床治愈率,减少并发症和死亡率,降低病人住院天数和住院费用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎21例疗效观察

[目的]探讨急性胰腺炎的中西医结合治疗。[方法]采用中西医结合方法,主要以口服自拟中药方剂为主。[结果]21例急性单纯性胰腺炎口服自拟中药方剂全部治愈。[结论]急性单纯性胰腺炎采用中西医结合治疗,效果显著。     

大黄附子汤联合西药干预急性重症胰腺炎36例

目的评价大黄附子汤联合西医常规疗法干预急性重症胰腺炎的有效性。方法纳入2010年1月至2012年12月我中心转送至院内外科收治的急性重症胰腺炎病人69例,随机分为试验组（n=36）和对照组（n=33）。对照组予西医常规治疗。试验组：在西医常规治疗的基础上配合口服加味大黄附子汤。结果两组临床疗效比较尚无差异,但在继发感染发生率和患者早期康复率方面,P〈0.05,差异均有统计学意义,试验组优于对照组。结论大黄附子汤联合西医常规疗法在减少继发感染的发生率,促进患者早期恢复方面有效。     

中西医结合治疗胰腺炎48例

目的:观察中西医结合治疗胰腺炎的临床疗效。方法:选择96例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用清胰汤。观察两组患者的临床疗效及治疗前后证候积分变化情况、血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率。结果:对照组有效率为77.08%,治疗组有效率为95.83%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶阳性率低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗胰腺炎临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状,提高患者的生存质量。     

中西医结合治疗急性出血坏死性胰腺炎25例总结

目的：观察中西医结合治疗急性出血坏死性胰腺炎的临床疗效。方法：将46例本病患者随机分为A组25例和B组21例，A组采用中西医结合治疗，B组采用西医常规治疗。结果：A组在死亡率和并发症等方面均明显低于B组，两组比较，P〈0．01。结论：中西医结合治疗急性出血坏死性胰腺炎疗效满意。     

中西医结合治疗肠梗阻临床观察

目的:观察中西医结合治疗肠梗阻的疗效。方法:将57例肠梗阻患者随机分成对照组27,治疗组30例,对照组以西医治疗为主,治疗组除西医治疗外加中药治疗,对照两组疗效。结果:治疗组症状体征迅速好转,总有效率86.7%,对照组总有效率66.7%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肠梗阻较单纯西医治疗疗效显著。     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎48例疗效分析

目的:研究锦红片在胆源性胰腺炎治疗中的作用。方法:将48例胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各24例,经ERCP治疗后,对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加以锦红片口服,观察两组患者相关理化指标的变化以及疗效。结果:治疗组能缩短总胆红素恢复正常时间,并能产生一定的疗效。结论:锦红片在对胆源性胰腺炎的治疗中有较好的作用。     

中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎对照观察

[目的]观察中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎的疗效。[方法]将120例重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药汤剂治疗。观测血清、尿淀粉酶、反应蛋白值、并发症、中转手术率与病死率。[结果]两组患者治疗后血清淀粉酶、尿淀粉酶、及治疗组患者治疗后反应蛋白明显低于治疗前,治疗组患者并发症发生率、中转手术率、总病死率明显低于对照组。[结论]中药汤剂联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效显著且可有效改善其预后,值得临床广泛推广。     

中西医结合治疗及护理急性乳腺炎32例

目的:探讨中西医结合治疗急性乳腺炎及护理手段。方法:选取本院2009年2月—2014年2月收治的64例急性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组患者32例,对照组患者采用西医治疗,观察组患者在采用西医治疗的基础上外加中医治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:通过积极的治疗以及优质的护理,观察组患者的临床治疗有效率为96.9%,对照组患者的临床治疗有效率为81.3%,观察组的有效率要明显的高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过中西医结合治疗急性乳腺炎能够有效的减轻患者的疼痛,有效的消除疾病症状,具有良好的治疗效果,值得在临床上进一步的推广与应用。