小儿外周浅静脉使用1次性真空采血针在静脉采血中的效果观察

目的:探讨使用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管在小儿静脉采血中的应用效果。方法:将采血患儿出生后至2岁的患儿随机分成实验组(50例)与对照组(50例),对照组采用5ml或10ml无菌空针连接静脉留置针采血;实验组则采用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管,观察2种不同采血方法的效果。结果:实验组采用的方法对患儿家属满意度及抽血质量,抽血时间都效果显著于对照组(P<0.05)。结论:使用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管在小儿静脉采血中应用效果好,可值得临床推广应用。     

常规静脉采血与静脉留置针采血对葡萄糖耐量试验结果的比较

目的 为了比较静脉留置针采血和常规采血进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的效果,从而探索一种使用便捷、科学的采血方法.方法 对采用静脉留置针采血和常规采血的志愿者的血样进行OGTT试验结果比较.结果 静脉留置针内的封管液对血糖浓度的稀释作用,弃掉0.5 ml含封管液的血液后的血样与常规采血血样OGTT试验结果相同.结论 静脉留置针采血用于OGTT试验方法可行,但为了保证检测结果准确性,应将含有封管的0.5ml血液弃掉后再采血样.     

静脉留置针采血标本对检验结果的影响

运用静脉留置针以生理盐水稀释肝素液保留封管,供随时采集血标本,但对检验结果有一定影响。为了避免这一弊端,将30例患者静脉留置针在同部位、同时间、等量采集的血标本分别标为1,2,3号,所有1号为无封管保留液,2号为含封管保留液,3号为抽弃封管保留液,同时检验电解质,2号、3号组分别与1号组进行比较。结果表明,含封管保留液与无封管保留液组比较,钾、二氧化碳结合力(除钠、氯外)有极显著性差异(P<0.001);抽弃封管液组与无封管液组比较,均无明显差异(P>0.05)。由此可见,静脉留置针采含封管保留液的血标本,除钠、氯外,均有明显影响,其检验值相对降低;保留封管液1min后,先抽弃含封管保留液的血1mL,再取血标本,不影响病人的检验结果,此法可值推广。     

静脉留置针采血在ICU的应用研究

目的探讨ICU患者经静脉留置针采集血标本的可行性。方法对30例ICU患者采用自身对照法采集血标本,即在静脉留置针处用一次性5ml注射器先抽血1ml弃去,再换注射器抽取血生化及血常规标本;同时常规方法采集患者外周静脉血标本,并对比观察其结果。结果两种采血方法血生化及血常规检测结果比较,差异无显著性(P>0.05)。结论从静脉留置针处抽弃1ml含有封管液的血液后,再从留置针处采集血标本进行血生化及血常规检验,不影响检验结果,可减轻患者的痛苦,提高ICU护士的工作效率。     

静脉留置针夹管部位对化疗患者留置效果的影响

目的：观察静脉留置针不同夹管部位对化疗患者留置效果的影响。方法：随机选择100例使用静脉留置针化疗的患者，分为两组各50例，对照组在留置针输液结束封管后夹闭延长管远段（延长管后段任意处），观察组在留置针输液结束封管后夹闭延长管近段（延长管前1cm处）；比较两组患者留置针导管内回血、导管堵塞及留置针留置时间。结果：观察组留置针导管内回血率、导管堵塞率低于对照组，留置时间显著长于对照组（P〈0．01）。结论：化疗患者使用静脉留置针输液后，夹管部位在延长管近段明显提高留置效果。     

产房静脉留置针使用的探讨

目的:减少产房静脉留置针堵管发生率。方法:选择分娩的产妇110例,年龄22~35岁,随机分为对照组50例和观察组60例。对照组选取腕关节以下浅静脉穿刺,封管时边注入封管液边退出针头,夹闭留置针上的小开关于延长管的远端;观察组选取腕关节以上浅静脉穿刺,在推注封管液过程中夹闭小开关于延长管的近端,再边注入封管液边退出针头;两组均使用生理盐水封管。比较两组留置针导管内回血率、导管堵塞率。结果:观察组留置针导管内回血率、导管堵塞率低于对照组(P<0.05,)。结论:选择腕关节以上浅静脉穿刺;在推注封管液过程中夹闭小开关于延长管的近端能减少产房静脉留置针堵管发生率。     

三通接头连接动静脉留置针在手术与麻醉护理中的应用

手术与麻醉中的病人病情特殊,变化复杂,并且很多属于危重病人,常需要同时应用多种药物,实施多种监测手段。在手术与麻醉的护理中,常用到静脉留置针与三通接头。静脉留置针质地柔软,不易因患者肢体晃动而刺破血管形成肿胀,而且固定方便,可以留置较长时间。三通接头连接静脉留置针除了可经同一穿刺点输入多种药物（无配伍禁忌前提下）外,还有许多用途。     

无针密闭输液接头配合静脉留置针使用的护理体会

目的 探讨无针密闭输液接头在使用静脉留置针输液中的应用.方法 将160例应用静脉留置针进行输液的病人随机分成2组:即试验组和对照组,每组各80人.试验组使用无针密闭输液接头,输液完毕用生理盐水3ml封针;对照组使用肝素帽,输液完毕用1:100肝素盐水5ml脉冲式封针,观察2组发生回血、堵塞、留管时间的长短.结果试验组静脉留置针在体内置管时间明显高于对照组,回血率明显低于对照组,堵管率明显低于对照组.结论 无针密闭输液接头使用简单、方便,减少了静脉留置针的回血率,同时延长了静脉留置针在体内置管的时间,减轻了病人反复穿刺的痛苦,同时避免了医护人员被针刺伤的危险性.     

静脉留置针封管效果与活塞夹闭部位关系的研究

目的:探讨静脉留置针活塞夹闭部位封管效果。方法:随机选择200例静脉留置针患者分为两组各100例,对照组将活塞夹闭在延长管远段,观察组将活塞夹闭在延长管近段。结果观察组留置针导管内回血率、导管堵塞率低于对照组,留置时间显著长于对照组(均P<0.01)。结论:静脉留置针有效夹闭部位为延长管近段。     

肿瘤病人留置PICC管使用不同接头的对比研究

目的 探讨肝素帽和贝朗无针密闭接头在肿瘤患者留置PICC管应用的差异.方法 选择200例PICC置管的患者,随机分为对照组和试验组,对照组使用肝素帽接头,试验组使用贝朗无针密闭接头,比较两组的感染率、堵管率、导管留置时间.数据采用χ2检验.结果 与肝素帽接头相比,肿瘤病人留置PICC管使用贝朗无针密闭接头感染率低(2%、5%)、堵管率低(4%、9%)、导管留置时间长([66±24.5)d、(39±16.0)d],两者对比有显著差异(P<0.05).结论 贝朗无针密闭接头可降低PICC置管的感染率、堵管率、延长导管留置时间,使用安全、方便,值得推广.     

Indwelling catheter infection

A “catheter team”, consisting of two hospital assistants specially trained to catheterize male patients, inserted indwelling catheters in 435 men over a two-year period. The infection rate was 33%; in the 200 patients not treated with antimicrobial drugs (study group) the rate was 37%, while in the 235 patients who were so treated (antibacterial group) the infection rate was 29%. Fifty percent of patients not treated were infected after 6.3 days, whereas in patients on antibacterial therapy a 50% infection rate was not reached until 14 days after insertion. Therefore, no antibacterial therapy is necessary if it is anticipated that the catheter will be necessary for less than four days. On the other hand, prophylactic antibacterial therapy would delay the onset of infection considerably if catheterization were expected to continue for more than four days. Sulfisoxazole was our drug of choice for prophylactic treatment.     

Yashiro导管及RH导管在TACE中的合理应用

目的评价Yashiro导管及RH导管在肝癌患者TACE治疗中的应用。方法235例肝癌患者中采用Yashiro导管治疗者182例286次。RH导管治疗者53例64次。结果Yashiro导管治疗超选成功271次,成功率约为94.8%。RH导管治疗超选成功56次,成功率为87.5%。Yashiro导管及RH导管超选成功率经卡方检验=3.38,P=0.048（P〈0.05）。结论在肝癌患者TACE治疗中,Yashiro导管较RH导管更易超选入供瘤动脉。     

碘伏润滑预防留置尿管尿路感染的效果观察

目的观察0．5％碘伏消毒外阴及尿道口并润滑导尿管,对预防导尿和留置导尿管尿路感染的临床效果。方法将需导尿和留置导尿管的神经外科、普外科、泌尿外科患者100例,随机分为对照组50例和实验组50例。对照组用0．1％新洁尔灭消毒外阴及尿道口,用消毒石蜡油润滑导尿管进行导尿;实验组采用0．5％碘伏消毒外阴、尿道口,并用0．5％碘伏润滑尿管进行导尿。结果对照组尿路感染发生率为12％,实验组尿路感染发生率为4％,差异有显著性（P〈0．05％）。结论0．5％碘伏消毒外阴及尿道口并润滑导尿管,可降低导尿和留置导尿管引起的尿路感染,减少院内感染的发生。     

漂浮电极与普通电极心脏临时起搏的对比分析

目的比较床旁紧急置入漂浮电极导管和经X线透视下置入普通电极导管进行心脏临时起搏的优缺点。方法110例严重心动过缓的患者,52例行床旁紧急置入漂浮电极导管进行心脏临埘起搏,58例经X线透视下置入普通电极导管进行心脏临时起搏,对比观察两组手术成功率、手术耗时、起搏参数及并发症。结果漂浮电极导管组与普通电极导管组手术成功率分别为98．1％与100．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但漂浮电极导管组手术操作耗时较普通电极导管组长（P〈0．05）,两组起搏阈值与感知灵敏度、心律失常率、并发症的发生均无显著性差异。结论床旁紧急置入漂浮电极导管进行心脏临时起搏在抢救的及时性上有其优越性,可作为一项院内或院前急救措施,在基层医院推广应用。     

A new urethral catheter

A new balloon catheter for women with a flexible urethral portion that conforms to the shape of the closed urethra was tested. In sheep control catheters caused epithelial destruction, which was absent with the conformable catheter. A 12 week crossover trial compared control catheters in 52 long stay geriatric patients. Eighty two out of 91 conformable catheters were rated as comfortable compared with 68 of 87 control (p = 0.006). The average length of time in situ was 15.9 days for the conformable catheter compared with 12.9 days for the control (p = 0.001). The average number of bypasses a week with the conformable catheter was 1.1 compared with 1.3 for the control; this difference was not significant. Examination of 249 used catheters showed significantly fewer with intraluminal obstruction with struvite among the conformable than control catheters (1 (0.8%) versus 15 (11.5%); p less than 0.001). This new catheter for women is a substantial improvement over the Foley catheter and (except in urethral stricture) is suitable for all forms of drainage.