机械取栓治疗进展性卒中并痉挛状态1例报告

正1临床资料患者,男,67岁,因言语笨拙伴左侧肢体活动不灵15 d,进行性加重2 d于2017年6月27日入院。患者于入院前15d出现言语笨拙,左侧肢体稍感无力,不影响日常生活活动,于当地医院药物治疗4 d后未见加重。入院前2 d,左侧肢体无力进行性加重至活动不能,伴左侧肢体痉挛进行性加重。既往史:糖尿病10 y,现皮下注射"诺和灵30R",平日血糖控     

颈内动脉闭塞

1病例简介患者,男,62岁,北京人。主因“突发右侧肢体无力、言语不清3 d,加重1 d”收入院。患者入院前3 d晨起时突发右侧肢体活动无力,伴言语不利,当时搀扶下尚能行走。在当地医院按“脑梗死”治疗2 d,病情无明显缓解,并逐渐加重。1 d前患者右侧肢体瘫痪,言语不能。我院急诊复查颅脑CT,左额颞叶见大片状低密度灶,病灶较前扩大。发病以来,     

以双侧交替短暂性脑缺血发作为首发表现的动脉狭窄性缺血性卒中一例

患者 男性,65岁.因发作性肢体无力1周、口角歪斜、左侧肢体活动不利6h,2011年7月24日入院.入院前1周无明显诱因出现右侧肢体无力伴抖动、无抽搐,发作约5 min后缓解,无头痛、头晕,无口角歪斜、言语不利等伴随症状与体征.此后逐渐出现左侧肢体无力伴抖动,症状和发作时间同右侧;共发作7次,双侧肢体交替出现,每次发作持续数分钟.入院前6h突然出现口角歪斜、言语不清、左侧肢体不利、上肢不能持物、行走困难等症状与体征.患者既往无高血压、糖尿病及心脏病病史.偶饮酒,吸烟史40年(20支/d).无高血压及脑血管病家族史.     

颅内动脉粥样硬化狭窄致多发性脑梗死的血压管理1例分析

1病例介绍
　　患者,男,59岁,因“左侧肢体无力13 d,右侧肢体无力伴言语含糊6 d”入院。患者13 d前无诱因出现左手持物不稳,站立时向左侧摔倒,口角右歪,无意识障碍,无恶心及呕吐等。次日就诊于当地院,测血压180/110 mmHg,行头部计算机断层扫描（computed tomography, C T）示双侧基底节区低密度病灶,诊断为“脑梗死,高血压病”。予“阿司匹林100 mg qd;厄贝沙坦150 mg qd;硝苯地平控释片30 mg qd;阿托伐他汀10 mg qd”及对症支持治疗,患者口角歪斜逐渐恢复,但左侧肢体无力无明显好转。6d前患者出现右手乏力伴构音障碍,持续3 min后自行缓解。入院前10 h患者再次出现右侧肢体乏力伴饮水呛咳、言语含混不清,为进一步诊治入我院。     

颈动脉蹼导致易损性斑块表面血栓形成继发脑梗死1例超声诊治思路

<正>1病例介绍和诊疗思路患者男性,59岁,主因“突发左侧肢体无力伴言语不清5天,加重1天”入院。患者5天前（2022-09-14）安静状态下无明显诱因突发左侧肢体无力,上肢不可抬举,无法独自站立,伴吐字含糊,可完全理解他人语言,左侧口角下垂。否认饮水呛咳、头晕、头痛、恶心、呕吐,否认视物旋转、视物成双等,否认心慌等不适。就诊于首都医科大学附属北京天坛医院急诊科,行头颅CT检查未见出血,考虑“急性脑梗死”,     

单侧大脑半球损伤导致吞咽困难一例

1病例简介患者,男性,29岁,主因“突发左侧肢体无力10h”于2006年12月21日收入院。患者入院当天清晨起床时无诱因出现左侧肢体无力,左上肢不能持物,右下肢不能站立及行走,不伴言语不清及意识障碍。颅脑CT检查未见异常。     

左侧肢体无力、言语不利

病历摘要 患者男性,70岁.因左侧肢体无力、言语不利4个月,于2009年5月6日入院治疗.患者于发病前4个月突发左侧肢体无力、言语含混不清,无眩晕、恶心、呕吐、黑蒙、肢体麻木.     

三维对比增强磁共振血管成像诊断复杂多发性大动脉炎1例

1病例介绍 患者男,39岁,因“突发右侧肢体无力、言语不能5d”于2010年1月6日收住我院.患者入院前5d无明显诱因活动中突发右侧肢体无力,伴右上肢麻木、持物不稳,尚能行走,但不稳,伴头晕,无视物旋转、耳鸣、听力减退,伴双额部头痛,呈阵发性搏动性,伴不能言语,但能听懂他人话意,无呕吐、视物模糊,无口角歪斜、吞咽困难、饮水呛咳,于当地医院行颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)示“左侧额顶叶脑梗死”,经治疗(具体不详)后未见明显好转.于入我院2天前出现右侧肢体无力加重,不能行走、持物,为进一步诊治转我院.底节区、科医师.     

特殊类型的低灌注脑梗死1例

1病例介绍 患者,男,49岁,主因“反复发作性左侧肢体无力4d,加重伴胡言乱语1d”于2012年3月21日收住我院。患者入院前4d无明显诱因活动中突发一过性左侧肢体无力,持物及行走不稳,伴左。     

大脑中动脉血管内溶栓并支架置入术治疗一例

1病例简介患者,男性,45岁,主因“突发左侧肢体无力2．5 h”于2005年9月23日10时30分在我院急诊就诊。患者于入院前2．5 h无明显诱因突发左肢无力,逐渐加重,不能持物、行走,无言语不清,无头痛、头晕,无饮水呛咳,无视物旋转及视物成双。我院急诊查体:双侧血压125/75mm Hg。意识清,言语欠流利,额纹对称,左侧中枢性面瘫。左侧上肢肌     

高血压脑出血

病例简介患者,男,53岁,主因“右侧肢体无力,加重伴意识不清3h”,急诊以“脑出血”于2004-11-07 16:00 pm收入天坛医院神经内科。患者于入院前3h做饭时无明显诱因突然出现右侧面部不适,言语不清,右侧肢体无力,不能持物及站立,当时无头痛     

双侧大脑中动脉主干闭塞致去皮层综合征一例

1病例简介患者,女,54岁,因“左侧肢体无力15 h,反复抽搐伴意识不清3 h”,于2005-08-01急转我院,急诊科以“脑梗死”收入神经内科。患者早上7:00起床时突然出现左侧肢体无力,口角歪斜,伴头痛、恶心、呕吐。在当地医院诊断为脑梗死,经扩容、脑保护治疗后,左侧肢体无力有所好转。     

脑血管狭窄颅内支架成形术前后CT灌注成像1例

1病例简介患者,男性,62岁,因“发作性右侧肢体无力伴言语不清1年,加重5天”入院。该患者1年前无明显诱因出现右侧肢体无力,右上肢不能抬举,右下肢不能行走,伴言语不清,     

卵圆孔未闭致青年缺血性卒中介入封堵治疗一例

<正>1病例介绍患者男性,34岁,因"左侧肢体无力伴言语不利2 d"于2014年10月27日入院。入院前2 d,患者饮酒后约19 h出现左侧上下肢无力,不能持物,不能行走,伴言语不利,且饮水呛咳,就诊于首都医科大学附属同仁医院予以输液治疗1 d(具体不详),于1 d前转入首都医科大学附属北京天坛医院急诊,行头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查示右侧额、颞、岛叶及基底节区梗死灶,为求进一步诊     

1例脑梗死静脉溶栓病例的思考

正1病例资料患者男性,60岁,因"左侧肢体无力3个多小时"入院。3 h前(上午9:00)无明显诱因突发左侧肢体无力,左上肢不能抬起,不能站立,言语不清,症状持续10余分钟后部分缓解能勉强站立。1个多小时前,患者左侧肢体无力、言语不清症状再次加重,急诊120送入我院。既往史:患有甲型病毒性肝炎病史,无高血压、糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤等慢性病史,无结核等传染病史。无药物及     

反复发作言语及肢体活动障碍1例分析

1病例介绍
　　患者男性,73岁,主因“发作性右侧肢体无力伴言语不清1周”于2012年9月5日收入院。患者入院1周前晨起打乒乓球时,突然出现右侧肢体无力,右上肢可用力抬高至肩水平,右下肢在他人搀扶下可拖动前行。发作时伴意识模糊,旁人述呼之能应,但回答不切题,数分钟后意识清楚,回答切题,但仍有右侧肢体无力。120到达后,查血压及心电图正常,患者拒绝进一步就诊,数小时后肢体无力恢复,未再行特殊诊疗。4d前患者散步时,再次出现右侧下肢活动不利伴言语不清,逐渐加重至右侧肢体不能活动,就诊于我院急诊,测血压160/80 mmHg,予静脉滴注活血中药制剂后,言语不利症状和肌力约5h逐渐恢复至本次发病前水平。患者自发病以来,无头晕、头痛、黑、视物成双、饮水呛咳及感觉障碍等,精神、饮食尚可,二便如常,体重未见明显改变。     

干燥综合征脊髓病1例及文献复习

1临床资料患者,女性,65岁,因＂左侧肢体无力2月,右侧肢体无力4 d伴小便潴留＂入院。于入院前无诱因缓慢出现左侧肢体乏力,但可以行走,左手可持物。当地医院诊断为＂脑梗死＂并给予相应治疗,肢体无力无缓解。2月后出现右侧肢     

Opalski综合征合并同侧小脑梗死1例报告

正Wallenberg综合征合并同侧肢体轻偏瘫称为Opalski综合征,临床较少见,而Opalski综合征合并小脑梗死更为少见,现将我院近期诊治的1例报道如下。1病例患者,男,64岁,因"发作性眩晕、头痛伴左侧肢体无力8 d,加重2 d"于2016年4月7日入院。患者于入院前8d出现眩晕、头痛,伴视物旋转、恶心呕吐,每次持续10余分钟缓解。头痛以左侧后枕部为重,为钝痛。继而出现左侧肢     

Balo病1例报告

Balo病临床上少见，我院曾收治1例，现报告如下。1病例男，52岁。因左侧肢体无力、说话不清1个月于2003年3月10日人院。患者1个月前无明显诱因出现左侧肢体无力，进行性加重，行走困难，不能持物，伴流涎，言语不清晰，有顿挫感，当地医院拟诊“脑梗死”。治疗后症状一度减轻，但近来又加重。否认家族病史。查体：左周围性面瘫．双     

偏瘫型偏头痛2例报道

偏瘫型偏头痛为偏头痛的一类特殊类型,临床少见,报道不多,现报道2例如下。1病例例1,男性,14岁。因发作性偏侧头痛伴一侧肢体无力、失语13个月入院。患者于13个月前无明显诱因突然出现左侧头痛伴视物模糊,数分钟后出现右侧肢体麻木无力,言语不清,伴恶心呕吐,急诊头颅CT检查未见异常,约10h后症状缓解;此后1年期间类似发作约十几次,肢体麻木无力均为对侧,每次发作均伴有偏侧头痛,左右侧均有发生,每次多在1h左右自行缓解。曾到某儿童医院住院治疗,头颅MRI检查未见异常,诊断为“短暂性脑缺血发作”。入院当日凌晨患者突然再次出现右侧肢体麻木…