益肾壮督通络法治疗强直性脊柱炎探讨

现代医学认为,强直性脊柱炎是一种原因不明的、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,其特征性病理变化为肌腱、韧带、骨附着点发生病理性变化,病变多由髂关节开始,向上波及椎间关节的滑膜和关节囊,以及脊柱周围的软组织。至晚期,整个脊柱周围的软组织钙化、骨化,全部椎间关节融     

益肾壮督与蠲痹通络法治疗强直性脊柱炎85例的临床分析

目的：探讨益肾壮督、蠲痹通络法治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效及安全性。方法：根据国际通用评价指标,对85例接受益肾壮督、蠲痹通络法治疗6个月以上的AS确诊患者进行回顾性分析。结果：与治疗前相比,患者症状体征评分（BASDAI）、躯体功能评分（BASFI）及骨骼和肌肉系统活动度的评分（BAS—MI）显著改善,血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平显著降低,骶髂关节炎程度明显减轻（P〈0．01）。74例血清HLA—B27阳性患者中,有33例转阴,占44．59％。治疗期间有部分患者出现不良反应,经对症处理后均可缓解,无明显外周血象改变和肝肾功能损害。结论：益肾壮督以治本,蠲痹通络以治标的治疗大法治疗AS安全有效,值得临床进一步深入研究。     

壮督补肾法治疗强直性脊柱炎30例临床观察

对 30例强直性脊柱炎 (肾虚督寒证 )患者以壮督补肾为法 ,采用自拟的补肾强督治汤加减治疗 ,疗效判定根据全国中西医结合研究会风湿类疾病专业委员会制定的疗效标准。结果显示 :有效率为 96 6%。说明用补肾强督法治疗强直性脊柱炎 (肾虚督寒证 )有较好的疗效 ,尤其在改善患者的临床症状方面     

鹿角壮督汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：观察自拟鹿角壮督汤对强直性脊柱炎（AS）炎性因子影响及临床疗效。方法：将80例AS患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服,治疗组在对照组治疗基础上加用鹿角壮督汤,疗程12周。疗程结束后,观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清学炎性指标C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),强直脊柱炎功能指数（BASFI）、强直脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、强直性脊柱炎计量学指数（BASMI）,强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS）,脊柱活动度（Schober）试验、指地距、枕墙距、胸廓扩张度测量值变化情况。结果：(1)最终完成试验治疗组40例,对照组39例。(2)治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率84.62%;两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)治疗后,两组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较治疗前降低（P<0.05）;组间治疗后比较,治疗组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较对照组明显降低（P<0.05）。(4)治疗后,两组BASFI、BASDAI、...     

祛瘀强骨汤联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的 :观察祛瘀强骨汤联合西药治疗强直性脊柱炎(AS)瘀血痹阻证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例强直性脊柱炎患者,随机分为合治组和对照组各30例。对照组采用西药常规治疗,合治组在对照组的基础上加用祛瘀强骨汤治疗,连续治疗12周,观察治疗前后主要中医症状、AS病情活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标,统计疗效。结果:合治组总有效率86.57%,对照组67.51%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后在改善腰骶疼痛、脊背疼痛、晨僵、刺痛、夜间疼痛等中医症状及中医证候评分、BASDAI、CRP、ESR方面差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,合治组用药后在改善腰脊活动受限、口干不欲饮、肌肤干燥少泽及BASFI评分方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:祛瘀强骨汤联合西药能够缓解AS症状,降低ESR、CRP等炎性指标,疗效确切。     

益肾温督方对强直性脊柱炎炎症反应作用探讨

目的:探讨益肾温督方对肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)关节炎症反应作用的影响。方法:24只清洁级雌性BALB/c小鼠,采用随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、益肾温督方低剂量给药组、益肾温督方高剂量给药组,每组6只。除空白对照组外,其余各组分别在第0周、第3周分2次注入小鼠足底25μL弗式完全佐剂,注射结束后1周开始灌胃给药。空白对照组和模型对照组按10 mL/kg予以生理盐水灌胃,1次/d。益肾温督方低、高剂量给药组,分别给予2400、4800 mg/kg的益肾温督方灌胃,1次/d,连续灌胃8周。观察小鼠外周关节红、肿等关节炎症表现,并采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测小鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子β(TGF-β)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)的表达水平。结果:与空白对照组比较,造模后1周模型组及各给药组小鼠关节炎症指数明显增加,单个肢体关节炎症评分指数大于2分,模型组IL-6、IL-23、TGF-β的表达升高,差异有统计学意义(P0.01);与模型组比较,造模12周益肾温督方高剂量组关节炎症指数明显降低,差异有统计学意义(P0.01),IL-6、IL-23水平降低,差异有统计学意义(P0.05),组间TGF-β、IL-17的表达差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾温督方能降低强直性脊柱炎小鼠IL-6、IL-23的表达水平,降低关节炎症指数,减轻炎症细胞浸润,降低炎症反应作用,对小鼠强直性脊柱炎关节炎症反应具有一定的改善作用。     

联合白芍总甙治疗强直性脊柱炎的临床观察

强直性脊柱炎(AS)是一种累及骶髂关节和脊柱为主的慢性炎症性周身性疾病。本文观察了用白芍总甙(帕夫林)联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗98例AS患者的情况，现总结如下。     

强脊汤治疗强直性脊柱炎30例

强脊汤治疗强直性脊柱炎３０例高飞王明喜山东中医药大学附属医院２５００１１关键词强脊汤强直性脊柱炎疗效观察中国图书资料分类法分类号Ｒ２５９．９３２．２强直性脊柱炎（ＡＳ）是一种以侵犯人体中轴骨关节为主的慢性结缔组织疾病，多发于青少年，致残率很高。我们应...     

中西医结合治疗强直性脊柱炎63例临床观察

强直性脊柱炎是一种原因尚不明确,以中轴关节为主要病变部位的慢性炎症性自身免疫性疾病。其后期病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形、关节强直,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡。此病属中医“腰痛”、“脊强”范畴。我科自2002年2月￣2005年12月,采用中西医结合治疗强直性脊柱炎63例,效果满意,现报道如下。1临床资料63例患者中,男57例,女6例;年龄在12岁￣53岁之间,平均27岁;病程3个月￣27年,平均12年;26例有多次误诊、治疗不当史;12例有明显遗传史。X线检查骶骼关节炎症程度:II级29例,Ⅲ级22例,IV级12例。实验室检查:HLA-B27阳性56…     

帕夫林治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的：评价帕夫林对强直性脊柱炎的疗效和安全性。方法：分为两组。治疗组30例，常规治疗＋帕夫林胶囊，每次2粒，每日3次，口服3个月。对照组30例，常规治疗＋安慰剂，每次2粒，每日3次，口服3个月。观察临床指标，安全评价，疗效评价。结果：治疗前后两组在外周关节痛、指地距离、BASFI 3项指标有显著性差异；治疗前后实验结果显示帕夫林对肝、肾功能及血象均无明显影响；治疗前后两组疗效比较，治疗组总有效率较对照组高，但两组间无显著性差异。两组不良反应都以消化系统灰主。治疗组不良反应发生率为16．7％，对照组不良反应发生率为13．3％，两组间无显著性差异。结论：帕夫林具有抗炎、镇痛、双向免疫调节作用。副作用少而轻，病人耐受性好，较安全。特别是对腱附着点炎方面的作用较其他药物似更有优点，单独用于治疗强直性脊柱炎还不能获得满意疗效，可长期作为辅助治疗与其他治疗药物联合应用于强直性脊柱炎。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎50例临床观察

目的观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将50例强直性脊柱炎患者以随机方式分为2组,对照组25例采用西医治疗,治疗组25例采用中西医结合治疗。通过观察治疗前后2组的临床总疗效、血沉、不良反应等情况。结果治疗组的总有效率为89.5%,对照组的总有效率为76.3%;治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组C反应蛋白、血沉的降低情况均较优于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗强直性脊柱炎有良好的临床疗效,值得临床推广。     

强脊定痛汤加减治疗强直性脊柱炎临床观察

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病。其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症,以炎性腰痛、肌腱端炎、外周关节炎和关节外表现为特点,主要累及骶髂关节、脊柱及四肢关节,表现为关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,椎间关节和四肢关节滑膜的增生,最终发展为骨性强直。本病病因至今不明,因此尚乏特效治疗。中医药在治疗强直性脊柱炎方面显示了一定的优势,创立了一些有效的治疗方法。笔者采用强脊定痛汤加减治疗强直性脊柱炎30例,疗效显著,     

督脐灸治疗强直性脊柱炎脾胃虚弱证的临床研究

目的:观察督灸辅以脐灸(督脐灸)治疗强直性脊柱炎(AS)脾胃虚弱证的疗效。方法:治疗脾胃虚弱型强直性脊柱炎患者30例,观察治疗前后患者症状、体征及实验室指标变化。结果:督脐灸治疗1个疗程后,30例患者的症状、体征及实验室指标改善与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)或非常显著性差异(P<0.01)。结论:督脐灸能有效改善AS脾胃虚弱症状,缓解病情。     

中西药物结合治疗强直性脊柱炎60例临床观察

目的探索中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效。方法对明确诊断为强直性脊柱炎患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,均采用激素、非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶肠溶片（SASP）和甲氨喋呤片（MTX）联合口服,抗炎、免疫调节为基础治疗,治疗组风湿活动期加用中药汤剂祛风除湿,舒筋活络;稳定期采用补肝肾、强筋骨,健脾祛湿,逐瘀化痰通督的方法。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率63.3%,经检验2组疗效比较差异有显著意义（P〈0.01）。结论中西医结合是治疗强直性脊柱炎的一种有效方法。     

功能锻炼配合药物治疗早期强直性脊柱炎临床观察

目的：观察强化功能锻炼配合药物治疗对强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将43例患者随机分为锻炼组27例和对照组15例,均每日口服柳氮磺胺吡啶（SASP）与甲氨蝶呤（MTX）,外用中药。锻炼组同时行肢体功能锻炼。结果：治疗半年后,锻炼组总有效率高于对照组（92．59％和73．33％,P〈0．05）,晨僵时间明显缩短,两组比较有显著差异性。结论：强化功能锻炼配合药物治疗AS的效果好于单一药物治疗。     

督灸联合游泳操治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的 观察督灸联合游泳操治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效及对生活质量的影响.方法 将60例AS(肾虚督寒型)患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组口服塞来昔布胶囊(每次0.2 g,2次/d)、柳氮磺吡啶肠溶片(每次1 g,2次/d)联合督灸治疗,观察组在对照组基础...     

强脊汤治疗强直性脊柱炎43例

强直性脊柱炎（AS）是一种以侵犯人体中轴骨关节为主的慢性结缔组织疾病，多发于青少年，致残率很高。我们应用山东中医药大学曹贻训教授所拟强脊汤，自lop年4月至lop年4月共治疗该病43例，临床疗效显著，现总结报告如下。1临床资料1．l一般资料：本组病人共43例，男性41例，女性2例。年龄最大％岁，最小门岁，平均24岁。病情最长13年，最短4个月，平均3年10个月。1．2诊断标准：参照1988年昆明全国首届中西医结合风湿类疾病学术会议修订的风湿四病中西医结合诊疗标准［’］1．3治疗方法：强脊汤基本方药组成为：葛根15g，白芍15g，当归15g…