我国疾病预防控制中心人力配置调整影响因素及其表达指标研究

研究制定我国疾病预防控制中心人力配置调整所考虑的影响因素及其表达指标。依据我国疾病预防控制中心人力配置标准测算思路，运用专家咨询的方法进行逐步推导和研制，利用对全国168个疾病预防控制中心的意向论证数据进行影响因素和表达指标的论证。结果，研制出我国疾病预防控制中心人力配置调整的11类影响因素及其23种表达指标，样本机构对拟采用的11类影响因素同意率为69．4％～100％，对23种表达指标的同意率为77．8％-100％。[第一段]     

我国疾病预防控制中心人力配置标准研究

目的提出我国疾病预防控制中心人力配置标准。方法以履行公共职能为原则,以工作效率提高为前提,通过对现有人力配置的调整获得人力配置标准。结果按未来3～5年内公共职能落实程度计,省级疾病预防控制中心人力配置标准为336人,市级疾病预防控制中心为102人,县级疾病预防控制中心为33人,全国需要配置140016人;按未来10年内公共职能落实程度计,省级疾病预防控制中心人力配置标准为386人,市级疾病预防控制中心为112人,县级疾病预防控制中心为38人,全国需要配置159086人。结论无论是何种人力配置标准,都意味着现有人力配置数量的大幅度削减,精简人力、提高素质是疾病预防控制中心人力配置的必然趋势。     

实验室仪器设备配置明显改善,与标准仍有差距——省级疾控绩效考核应用之六

目的：通过对省级疾病预防控制中心实验室仪器设备配置状况的分析,来检验实验室仪器设备配置类指标的科学性、合理性和可操作性。方法：普查全国省级疾病预防控制中心2009年A类设备配置率、仪器设备正常运行率等相关指标。结果：全国省级疾病预防控制中心A类设备的配置率为78.6%,较2005年提高31.4%,但只有10个省的A类设备配置率完全达标;检验设备正常运行率平均为95.5%,43.7%的省份与95%的标准有一定的差距。结论：我国省级疾控中心的实验室配置状况得到了很大改善,但距标准仍有差距。     

地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力配置需要研究

目的:明确我国地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力配置需要。方法:选择不同地区、不同级别的11个疾病预防控制中心进行工作规范模拟运作,记录人时消耗,运用“标杆管理”思想来测算所需人力,结果:全国地级疾病预防控制机构乙肝防制工作人力配置需要2912人,目前,缺口为72.08%;县级机构需要4749人,目前,缺口为21.85%。结论:目前,我国地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力投入不足,尚未能满足工作规范化的需要。     

队伍建设得到重视,结构仍不合理——省级疾控绩效考核应用之三

目的：了解2009年我国省级疾病预防控制中心人力配置状况,通过人力配置指标的实践应用结果验证绩效考核的合理性和可操作性。方法：调查全国32个省级疾病预防控制中心的人员数量、学历、职称和专业等基本情况。结果：2009年我国省级疾控中心平均在岗人员数为374人,每10万户籍人口平均在岗人员数为0.88人;人力综合素质指数为7.50;本科以上学历占57.9%,较标准低7.1%;高级职称比例占26.6%,较标准低3.4%;传染病防治类工作的人员比例为24.0%,而从事健康危害因素监测和慢性防制的人员仅占10.6%和2.5%。结论：2009年我国省级疾控中心人员总量不足,人员结构虽然较2005年进一步优化,但与标准相比仍有一定差距。     

《重塑中国疾病预防控制体系政策研究》研究结果简介

概括介绍了“重塑中国疾病预防控制体系政策研究”项目的研究结果(1)中国疾病预防控制体系的首要问题是公共职能偏废,公共职能项目的落实程度约42%;(2)问题77%～86%可归因于政府筹资职能缺位和139%～23%可归因于政府的管理职能缺位;(3)重塑中国疾病预防控制体系的改革步骤,分别为政府重视、适宜投入、投入的稳定性和投入效率、改革管理体制提高疾病预防控制中心的运作效率、改革劳动人事制度稳定和吸引高素质人才、稳妥处理非公共产品服务。100%的样本疾病预防控制中心认为遵循这一步骤,将能解决疾病预防控制体系公共职能偏废问题。(4)疾病预防控制中心的公共职能被修改、界定为7大类、25类别、79内容、255项目,界定结果普遍接受。(5)落实疾病预防控制公共职能,全国疾病预防控制中心约需配置人力159086人,相当于2002年底人力的769%。(6)依据投入产出模型等,如剥离疾病预防控制中心有偿服务,财政每年需要追加1029亿元人民币投入。     

某疾控中心仪器配置对检验能力的影响

目的通过对北京市通州区疾控中心仪器配置和检验能力的统计分析,探讨基层疾控中心仪器配置对检验能力的影响,为更好的地开展检验工作提供参考,为政府部门制定疾控体系建设提供建议。方法调查通州区疾控中心仪器配置、检验能力,采用Excel 2010统计,与原卫生部制定的《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》、《北京市区县疾控机构实验室仪器标准》、《疾病预防控制中心绩效考核标准》比较分析。结果和与原卫生部标准比较,中心A类、B类、C类仪器配置率分别为73.7%、29.2%、24.1%,总体检验设备达标率为54.4%;与北京市区县疾控标准相比,达标率为45.0%。A类检验项目开展率为60.2%,未开展项目的原因中,仪器不足的影响占28.9%。结论仪器配置和检验项目开展率二者与标准的要求有很大的差距,仪器不足已经严重影响检验能力的提高。应该合理利用各类资源,确保相应的仪器投入,提高检验技术能力,更好地开展公共卫生检验工作。     

我国卫生监督机构适宜人力配置标准研究

作者提出我国卫生监督机构人力配置标准。以履行公共职能为原则,以工作效率提高为前提,通过对现有人力配置的调整获得人力配置标准。按100%落实卫生监督公共职能计,直辖市市级卫生监督机构人力配置标准为177人,直辖市区级卫生监督机构为81人;省级卫生监督机构为129人,市级卫生监督机构为86人,县级卫生监督机构为37人;全国需要配置142915人,与全国现有人力的缺口为52.3%。总结出要想切实落实卫生监督职能,配备适宜的人力是当务之急。     

机构意向论证疾病预防控制中心公共职能项目

目的　机构意向论证课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目。方法　采用分层随机抽样法,在全国范围内抽取16 1个疾病预防控制中心,征求样本机构对课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目的认同意见。结果　各级各地疾病预防控制中心普遍认可课题组研制的疾病预防控制中心公共职能项目,认可比例至少在90 . 0 %以上。结论　本次研究确认了疾病预防控制中心应承担的公共职能项目,为进一步根据职能项目测算落实疾病预防控制中心人力需求奠定了基础。     

中国疾病预防控制中心人力配置现状分析

目的明确我国不同地区不同级别的疾病预防控制中心人力配置现状,为人力配置标准测算提供依据。方法运用三阶段分层抽样方法,获取全国东中西、省市县各地区各级别70个疾病预防控制中心的人员情况,采用一般描述性分析、方差分析等统计分析方法。结果(1)平均在职职工数为62人。(2)省级疾病预防控制中心缺编15%,而市级和县级疾病预防控制中心分别超编3%和12%。(3)年龄结构。样本疾病预防控制中心人员平均年龄为40岁,35岁以下者占39.4%,35～44岁者占31.4%,45～54岁者占25.7%,55岁以上者占3.5%。(4)学历结构。研究生学历占0.8%,本科学历占13.4%,大专学历者占28.8%,中专及以下学历占57.0%。(5)专业结构。总体上是以临床医学专业为主,非医学专业人员占了36.6%。(6)地区差异。不同地区之间人员素质得分不均衡,东部人员平均素质得分是中部的1.07倍,西部的1.12倍。     

中国疾病预防控制机构人力资源配置公平性泰尔指数分析

目的 了解中国疾控机构人力资源配置的公平性,为促进疾控机构人力资源的合理配置提供参考。方法 对2010-2014年中国疾控机构人力资源状况进行统计描述,应用泰尔指数进行配置公平性分析。结果 2010-2014年中国疾控机构人员总数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数年均下降率分别为0.4%、0.7%、1.9%,在地区间和地区内均存在配置不公平现象;三类人员全国配置的泰尔指数分别为0.036 4~0.041 3、0.035 8~0.043 0、0.040 5~0.051 2;而在西部地区其泰尔指数分别为0.035 9~0.052 7、0.043 5~0.059 7、0.055 4~0.078 4,明显高于全国水平,而且其泰尔指数的贡献率最高,显示其公平性最差;从区域内泰尔指数变化来看,在东部地区、西部地区及全国范围,执业（助理）医师配置的公平性最差;在中部地区,人员总数配置的公平性最差。结论 在增加疾控机构人力资源数量的同时,注重地区内部和地区间人力资源配置的公平性,最终实现全国疾控机构人力资源全面均衡发展。     

2011年天津市疾病预防控制机构人力资源现况调查

目的了解天津市疾病预防控制（以下简称疾控）机构人力资源的现况,为人力资源的合理配置提供参考依据。方法收集2011年天津市、区县两级19家疾控中心人力资源的资料,采用Excel2003进行汇总,运用SPSS15．0对数据资料进行描述分析。结果全市疾控机构25—34岁人员比例占36．92％,35岁及以上人员比例占61．43％;研究生占8．49％,大学占45．90％;医学相关专业人数占38．08％,其中区县疾控人员为35．90％;市级疾控中心中高级职称人员占55．11％,区县级疾控中心中高级比例为占34．89％;市级疾控人员中专业技术人员比例为85．51％,区县级疾控人员中专业技术人员比例为74．30％。结论该市疾控机构人力资源配置不足,存在大量非专业人员,职称比例结构亟待调整,需进一步完善专业人员比例。     

新疆维吾尔自治区喀什地区疾病预防控制机构人力资源现状与问题分析

目的了解新疆喀什地区和所辖县市两级疾病预防控制（简称“疾控”）中心人力资源配置现状,分析其存在的问题和影响因素,为合理配置人力资源提供科学依据。方法2022年2月喀什地区卫生健康委员会组织对喀什地区和所辖12个县市疾控中心开展问卷调查,调查问卷分为机构问卷和个人问卷。结果喀什地区两级疾控中心目前核定编制604个,核定编制达标率76.17%;其中有5个县核定编制达标率<60%,现有在编人员524人,空编率为13.25%。地区级疾控中心实际在岗人数85人,县市疾控中心在岗人数中位数为34人。地区级疾控中心人员队伍老龄化严重,45岁以上占67.06%;县市疾控中心则总体呈现年轻化特征,35岁以下年龄组占54.22%。地区及县市疾控中心本科及以上人员分别占31.76%和24.95%,无职称人员分别占32.94%和48.03%,中、高级职称人员分别占57.89%和22.02%。近3年全地区流失人员24人,均为专业技术人员。结论喀什地区疾控机构人员编制不足,人员结构不合理,流失现象严重,尤其是地区级疾控中心亟待优化人力资源配置。     

基于集聚度和差别指数的东北三省疾控中心人力资源配置公平性分析

目的 对我国东北三省（黑龙江省、吉林省、辽宁省）疾控中心人力资源配置公平性进行分析,比较与全国水平差异及其省间差异,为人力资源合理配置提供参考。方法 收集2015—2019年东北三省及全国人口和地理因素、疾控中心人力资源资料,计算卫生资源集聚度（Health Resource Agglomeration Degree, HRAD）、人口集聚度（Population Agglomeration Degree,PAD）、HRAD-PAD值和差别指数（Index of Dissimilarity,ID）,分析我国东北三省疾控中心人力资源配置公平性及其变化趋势。结果 2015—2019年间东北三省疾控中心人员总数减少了16.0%,从18 754人减少至15 756人,减少率明显高于全国（1.8%）。在单位面积人力资源占有量上,黑龙江省（0.012~0.014人/平方千米）低于全国平均水平（0.020人/平方千米）。三省HRAD和HRAD-PAD值均逐年降低;三省资源按地理面积分布上的差异（ID:0.140~0.301）明显高于按人口数量分布上的差异（ID:0.003~0.105）（P<0.001）。结论 东北三省疾控中心人力资源流失情况较为严重,建议应加强疾控队伍建设,优化我国疾控中心人力资源结构、完善激励机制,吸引人才,提升疾控人力资源配置的公平性。     

基于泰尔指数的我国疾控中心人力资源配置公平性分析

目的 根据2012 - 2016年我国东部、中部和西部地区疾病预防控制中心人力资源配置情况,探讨全国疾控中心人力资源配置的公平性问题,提出依据。方法 描述2012 - 2016年我国疾控中心人力资源配置人均占有情况,利用泰尔指数分析我国疾控中心人力资源配置的公平性,并计算东部、中部和西部地区及地区间的贡献率。结果 全国疾控中心职工总数、年龄≤35岁职工数、研究生学历职工数的泰尔指数分别在0.18～0.20,0.16～0.21,0.22～0.27范围内,东部地区职工总数的泰尔指数为0.05～0.07、年龄≤35岁职工数为0.06～0.07,均低于中、西部地区,研究生学历职工数为0.11～0.13,低于中部地区、高于西部地区。结论 泰尔指数可用于评价疾控中心人力资源配置的公平性情况,我国疾控中心人力资源配置近5年整体公平性较好,但存在不均衡性,其中东部地区近5年人力资源逐渐减少,高学历人才占比逐年增多,东部地区公平性相对较好,地区内部差异是资源配置不公平性的主要原因。     

广东省地市级疾控中心卫生资源配置现况分析

目的：了解广东省地市级疾控中心卫生资源分布情况,为卫生资源的合理配置提供科学依据。方法：采用一般描述性方法,分析疾病预防控制中心（CDC）人员结构、财政投入等情况;采用基尼（Gini）系数测量CDC人力、财政投入、仪器设备等为代表的卫生资源分布的公平性。结果：广东省地市级CDC人员年龄构成以30～49岁为主,占69．5％,工作年限以10～19年占比最多,为29．O％;职称结构以初级和中级为主,分别占32．4％和28-3％,学历构成以本科居多,占37．9％,人员综合素质得分以珠三角地市级CDC最高,为7．75分。万元以上设备70．17％分布在珠三角。珠三角9地市CDC财政补助占总收入的59．54％,非珠三角12地市CDC财政补助占总收入的50．27％。按人口配置的地市级CDC人员数、万元设备、财政投入的基尼系数分别为0．234、0．390、0．536,在地理分布上均超过0．4;高素质人员人口分布、地理分布的基尼系数均达到或超过0．4。结论：广东省地市级CDC人员为“年富力强型”结构,珠三角地市级CDC占有的卫生资源明显优于非珠三角地区。卫生资源按人口配置的公平性高于按地理分布的公平性,人员总量的配置公平性值得肯定,设备配置公平性次之,财政投入不均衡是卫生资源配置的最主要问题。     

2010—2018年全国疾病预防控制中心人力资源变化和公平性研究

目的 从人员数量、素质、人口和地理配置公平性来分析我国疾病预防控制中心人力资源变化,为完善疾病预防控制中心人力资源的配置提供参考意见。方法 分析我国2010—2018年疾病预防控制中心人员的数量、学历、职称、年龄等变化,采用基尼系数和集聚度评价人力资源配置情况。结果 2010—2018年全国疾病预防控制中心数量、卫生人员总数、卫生技术人员数减少,其平均增长速度分别为 - 0.25%、 - 0.50%、 - 0.59%;卫生人员总数的每万人口配置比例平均增长速度为 - 0.64%,2018年全国仅有5个省级行政区中疾控中心人员数量满足1.75人/万人口的配置比例。卫生技术人员中研究生、本科学历标准化率分别上升0.7%、18.9%;高级、副高级职称分别上升1.0%、2.1%。年龄结构方面,55岁以上卫生技术人员占比上升7.2％,呈老龄化趋势。疾控中心人力资源按人口分布公平性好,基尼系数均值为0.15,人口集聚度表示我国东、西部疾控中心人力资源分布不均,中部地区人口公平程度趋于最优状态。按地理配置的基尼系数平均值为0.59,处于高度不公平状态,HRADi/PADi比值表示我国东、中部地区的疾控中心人力资源按地理配置公平性较好,西部地区公平性差。结论 我国疾控中心存在人力资源数量不足、高学历和高级职称人员少、人才队伍老龄化,区域资源配置不均衡的问题。需增加疾控中心人员数量,重视东部地区的人口配置公平性和西部地区的地理配置公平性。     

广东省疾控机构免疫规划人力资源配置现状及公平性分析

目的从人口和地理角度评价广东省疾病预防控制机构免疫规划人力资源配置公平性。方法采用基尼系数测量广东省不同区域免疫规划人力资源的公平性。结果广东省疾控机构免疫规划人员配置总量按人口分布及按面积分布的基尼系数分别为0.353和0.279。韶关市每万名儿童拥有免疫规划人员5.78人,中山市仅为0.36人,二者相差16倍。高级职称人员50.42%集中在珠三角地区,按人口分布及按面积分布的基尼系数分别为0.475和0.580。免疫规划人员高、中、初级的比例为1:1.98:8.15。结论广东省疾控机构免疫规划人员配置总量在人口、地理分布上体现出较好的公平性,但人力资源职称结构有待优化调整,且人力资源配置存在区域性差异,优质人力资源分布不公平。     

构建起强大的公共卫生体系为维护人民健康提供有力保障

  目的  了解中国疾病预防控制机构（疾控机构）人力资源配置公平性,为优化资源配置提供参考依据。  方法  收集《中国卫生和计划生育统计年鉴2015年》和《中国卫生健康统计年鉴2020年》中2014和2019年中国疾控机构人力资源相关数据,采用卫生资源集聚度（HRAD）对人力资源按人口和地理面积配置的公平程度进行评价。   结果  中国疾控人员由2014年的192397人减少至2019年的187564人,下降了2.51 %;各省份每万人口疾控人员数呈萎缩趋势且多数省份配置未达标;2019年疾控人员青年组（< 35岁）和中年组（35～54岁）比例较2014年分别下降了3.8 % 和2.4 %,而老年组（≥ 55岁）比例则较2014年升高了6.0 %;中国疾控人员高中/中专及以下文化程度由2014年的28.8 % 降低至2019年的19.4 %,大专及以上文化程度则由2014年的71.1 % 上升至2019年的80.6 %;人力资源配置公平性分析结果显示,疾控人力资源空间布局不均衡,人力资源按地理面积配置的公平性为东部地区 > 中部地区 > 西部地区,按人口配置的公平性为西部地区 > 中部地区 > 东部地区。  结论  中国疾控机构人才队伍存在总量不足、流失严重和配置不均衡等问题,应从国家层面对疾控机构重新定位,提升疾控人员的社会认可度,并采取差异化的资源配置策略缩小地区间的差距。     

四川省鼠疫专业人员调查

目的调查了解四川省各级疾控机构从事鼠疫防治和监测工作人员的构成情况,为四川省今后鼠疫专业技术人员的合理建设提供依据。方法收集各级从事鼠疫专业人员的年龄、学历、职称构成等相关情况进行统计分析。结果四川省共有鼠疫防止专业人员63人。所有从业人员中,平均年龄35.7岁,男性51人,女性12人,男女性别比4.25∶1;少数民族专业人员共有29人,占46.03%;各级专业人员中没有硕士研究生及以上的高学历人才;仅有1名动物昆虫鉴定和研究方面的人才。结论四川省鼠疫防治专业人员年龄、性别、民族构成比较合理,但缺乏研究生以上的高学历专业人才。