第三产程干预对产后出血的影响分析

目的探讨第三产程干预对产后出血的影响。方法选择2009年10月至2010年10月在我院自然分娩产妇200例,均为初产妇,足月单胎,头位,采取阴道分娩,将以上产妇分为两组,观察组和对照组。对照组产妇胎儿娩出后不适用任何宫缩药物,待到胎盘剥离征象出现后协助产妇胎盘娩出或者让胎盘自行娩出。观察组产妇在胎儿肩娩出时,立即给予缩宫素20单位加入生理盐水注射液20mL中静脉推注,胎儿娩出后,适当按揉子宫底,直到胎盘娩出。胎儿娩出10min后如果胎盘没有娩出立即实施徒手剥离。记录两组产妇产后2h出血量,采用容积法和称重法计算产后出血量。记录两组产妇第三产程时间。结果两组第三产程时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产后2h出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对第三产程给予缩宫素干预,能够缩短第三产程,减少产后出血量,临床效果显著。     

156例早期产后出血的临床总结

1病例的选择:自1996年1月至2006年1月在我院分娩的产妇总共3986人,在我院发生产后出血共156例,发病率为3.9%,年龄最大为35岁,最小21岁。2早期产后出血的诊断依据:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,     

产后出血及休克的诊断及治疗

胎儿娩出后24小时内阴道出血量>500ml称为产后出血.产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时、产后2～24小时三个时期,产后出血多发生于前2小时.产后出血除从出血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,以便及时和正确地给予处理.     

手法刺激加速胎盘娩出对产后出血的影响

目的 探讨手法刺激加速胎盘剥离娩出对产后出血的影响.方法 住院阴道分娩的产妇2 012例,按生产的先后顺序随机分成两组.单号组1006例,为对照组,以传统方法助产.研究组1 006例采用手法为主配合营养鸡汤观察产后出血量、软产道损伤及胎盘粘连情况.结果 研究组能有明显缩短胎盘娩出时间,减少出血量,减少胎盘粘连、副胎盘或胎盘小叶残留,减少需手取胎盘的例数.与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿娩出后采用手法配合YQJ汤可加速胎盘剥离娩出,可减少出血量.     

浅谈产后出血及其护理

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。是常见的妇产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因。常见原因有子宫收缩乏力,胎盘滞留,胎盘粘连或植入,胎盘部分残留,软产道损伤,凝血功能障碍等。而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见。宫缩乏力,多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后。出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,     

浅谈产后出血的护理体会及预防

胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml者,称为产后出血.产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2 h以及产后2 h至24 h 3个时期,多发生在前两期.产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.笔者对住院的34例产后出血量达500 ml 以上的产妇临床资料进行回顾性分析,探讨产后出血的原因,总结产后出血的防治和护理方法.     

50例干预第三产程减少产后出血的分析

目的:探讨干预第3产程对产后出血的影响。方法:采用干预第3产程50例即胎儿前肩娩出时静脉推注生理盐水20ml加缩宫素20单位,胎儿娩出后适当用力按摩子宫底,并适度牵脐带,胎盘10分钟未娩出者行胎盘徒手剥离术。与期待处理第3产程50例,即不使用宫缩剂,等待胎盘自然娩出作为对照。结果:积极处理组第3产程时间明显缩短,产后2小时出血量也明显减少。结论:积极干预第3产程能有效增强子宫收缩,缩短第3产程,减少产后出血的发生。     

双合牵引胎盘娩出法的助产体会

在第三产程中及时助娩胎盘、预防子宫急性内翻、促进子宫收缩是减少产后出血的重要措施。而熟悉正常第三产程生理过程及熟练掌握助娩胎盘的操作方法 ,对减少产后出血可发挥很大作用。根据卫生部面向基层产科推广的双合牵引胎盘娩出法这一新技术 ,我院于 1 999年 1 0月开始在第三产程应用此法 ,效果显著 ,现介绍如下。1　临床资料本组 50 0例为 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年1 0月正常经阴道分娩产妇 ,在胎儿娩出后助娩胎盘分别在 2～ 5分钟完成 ,其中 1 3例胎盘部分粘连均在 6～ 9分钟助娩成功 ,平均时间为 4 .2分钟 ,产时出血量 (区别软产道损…     

过敏性紫癜误诊为臁疮1例

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过500ml,是分娩期严重并发症,多发生在胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时。产后出血为产妇重要死亡原因之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,而宫缩乏力性出血最常见,占产后出血总数的70％-80％。所以防治产后出血是妇产科工作者的首要任务。分析我院32例产后出血者的临床资料,由于做到早期诊断,合理救治,产妇出血均得到有效控制,无1例孕产妇死亡,现将护理体会报告如下。     

预防产后出血的护理体会

胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到500ml者,称为产后出血,产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2 小时、产后2小时至产后24小时三个时期.产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及感染.2005年2月-2007 年5月,我们借鉴外院的先进经验,加强了预防产后出血的护理,有效的控制了产后出血的发生,体会如下.     

产后出血的预防护理措施

产后出血为产科常见的严重并发症,为产科危症之一。胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500L者,称为产后出血,产后出血一般发生于胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时-24小时3个时间段,又以胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时多见。导致产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘、软产道损伤以及凝血功能障碍。产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,继发出血性休克及感染。产后出血的原因不同,临床表现亦有差异。本文结合临床工作体会,浅议产后出血的预防护理措施。     

产后出血的防治

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位，产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时、产后2小时至产后24小时，多发生在前两期。如何防治产后出血是产科工作者的重要课题。     

产后出血与人工流产术之间的关系探讨

产后出血是产科常见的并发症 ,是孕产妇死亡的四大原因之一 ,其中主要病因是由子宫收缩乏力、胎盘粘连、滞留、产道损伤、凝血机制障碍所造成。本文主要对我院 10 6 0例产妇的产后出血进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年我院共分娩 10 6 0例人次 ,其中顺产72 0例 ,剖宫产 340例 ,有人工流产史者 5 10例 ,无人工流产史者 5 5 0例 ,年龄在 2 0 - 4 5岁 ,人工流产次数在 0 - 4次。1.2　方法　产后出血诊断标准 :从胎儿娩出后 2小时内出血量达到或超过 4 0 0毫升 ,或者从胎儿娩出后 2 4小时内出血量达到或超过 5 0 0毫升。产后出血…     

卡孕栓不同时间给药预防产后出血的效果观察

目的 观察阴道分娩时卡孕栓不同时间置入阴道影响第三产程及预防产后出血的效果.方法 选择可能有产后出血高危因素经阴道分娩的产妇64例随机分成A、B两组,各组32例.两组产妇在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素10 U.在此基础上,A组产妇于胎儿娩出后至胎盘娩出前,用卡孕栓2粒（1 mg）置入阴道前壁;B组产妇在胎盘娩出后,用卡孕栓2粒（1 mg）置入阴道前壁.比较两组第三产程时间、胎盘娩出时出血量、产后2h出血量及产后出血的例数.结果 A组与B组比较,第三产程时间、胎盘娩出时出血量、产后2h出血量均有显著性差异（P＜0.05）.A组产后出血0例,B组产后出血2例.结论 卡孕栓置入阴道前壁用于阴道分娩预防产后出血效果良好,胎盘娩出前用药优于胎盘娩出后用药.     

宫腔纱条填塞治疗产后出血30例分析

我院对用宫缩剂止血效果欠佳的产后出血患者采用宫腔纱条填塞治疗 ,效果较好 ,现总结如下。一、临床资料1.一般资料 :1992年 7月～ 2 0 0 0年 6月 30例产后出血患者 ,年龄 2 3～36岁 ,平均 2 7.4岁。经产妇 19例 ,初产妇 11例 ;阴道产 9例 ,剖宫产 2 1例。前置胎盘 14例 ,剖宫产术中 ,子宫下段收缩欠佳 ,胎盘剥离面广泛渗血 ;11例因胎儿巨大、双胎 ,产程较长 ,继发宫缩乏力 ;胎盘粘连 5例 ,胎儿娩出 2 0ｍｉｎ后胎盘不下。 30例均用手法按摩并给予宫缩剂 ,但效果欠佳。2 .处理方法 :阴道分娩者由助手固定宫底 ,将端尾缝合好的宽 5ｃｍ、长20…     

产后出血的预防及护理

<正> 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,是产妇重要死亡原因之一,在我国甚居首位。 其原因:1.产后宫缩乏力,使子宫不能正常收缩和复旧,从而不能关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致过多的流血,为产后出血的主要原因。2.软产道裂伤,胎儿过大、产力好,产程进展快,在胎儿未娩出前宫颈或阴道壁已破裂,多发生在初产妇。3.胎盘因素,可表现为胎盘剥离不全,胎盘剥离后滞留,胎盘嵌顿,胎盘粘连、胎盘植入及胎盘残留。4.凝血功能障碍,如血液病、重症肝炎、胎盘早剥、妊高征、羊水栓塞,胎死宫内滞留过久皆可影响凝血状态,或致播散性血管内     

产后出血的临床治疗体会

胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml称为产后出血,多发生在产后2小时内.其中以胎儿娩出后至胎盘娩出前出血量较多,占产后出血量的69.27%,产后2小时占80.46%.     

宫颈注射催产素预防产后出血的体会

降低产后出血的发生率为当前产科面临的重要课题之一。我院自 1997年来常规在胎儿娩出后 ,立即宫颈注射 2 0Ｕ催产素预防产后出血 ,现将结果分析报告如下 :1　资料与方法1 1　资料来源 :我院 1997年 1月至 12月间阴道分娩的 52 2例产妇 ,产后均给以催产素 2 0Ｕ宫颈注射。另选择 1996年 1月至 12月间阴道分娩的 4 4 1例产后未用任何药物的产妇作为对照组。1 2　方法 :当胎儿娩出后 ,助产人员以卵圆钳钳夹宫颈 ,抽取 2 0Ｕ催产素宫颈注射 ,并记录产后两小时的出血量。对照组中胎儿娩出后不采取任何干预措施 ,观察产后两小时出血量。1 3　测量…     

266例卡孕栓及催产素预防产后出血的临床对照观察

为了预防产后出血 ,我们对卡孕栓及催产素进行前瞻性研究 ,比较各自在促进子宫收缩、防治产后出血中的作用。总结如下 :1　资料与方法1.1　资料　选自 1996年 6月 - - 1999年 6月来我院足月自然分娩的孕妇 2 6 6例 ,随机分为两组。ｌ组 134人 ,Ⅱ组 132人 ,这两组孕妇均无用药禁忌 ,在胎儿娩出前未用任何引产药物 ,在年龄、职业、孕周、孕次、产次、胎儿体重方向均无显著性差异 ,有可比性。1.2　给药方法　Ｉ组于胎儿娩出后立即将卡孕栓一枚 (1ｍｇ)塞入肛门 ,深约 3ｃｍ。Ⅱ组于胎儿娩出后立即子宫肌壁注射催产素 2 0单位。1.3　观测指标　…     

产后出血44例临床分析

我国孕产妇死亡中 ,49.5 %是由产科出血所致 ,其中产后出血占产科出血死亡构成比的 87.7%。本文就 44例产后出血进行分析并对其预防措施进行讨论 ,以期降低产后出血发生率 ,提高产科质量。1　资料与方法以 1994年 10月— 1997年 10月在我院孕足月经阴道分娩诊断产后出血 44例孕产妇为研究对象。诊断标准 :胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道流血量超过 5 0 0ｍｌ者称为产后出血。产时及产后 2ｈ内阴道流血量采用盆接法估计 ,产后 2～ 2 4ｈ阴道流血量由有经验医师采用目测法估计。2　结果44例产后出血患者发生出血的直接原因分别为宫缩乏力、胎盘粘连和…