译后评论：主流医学与补充医学整合的可能性和必然性

20世纪 70年代尼克松访华后 ,针灸疗法在美国及欧洲迅速得到推广应用。随后 ,整脊疗法 (ｃｈｉｒｏｐｒａｃｔｉｃｔｈｅｒａｐｙ)等也相继被推广应用 ,成为现代医学即主流医学 (ｍａｉｎｓｔｒｅａｍｍｅｄｉｃｉｎｅ)或称习用医学 (ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ)的补充治疗或替代治疗的方法。除针灸和整脊疗法外 ,补充医学(ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｒｙｍｅｄｉｃｉｎｅ ,简称ＣＡＭ)还包括按摩 (ｍａｓｓａｇｅ)、生物反馈 (ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋ)、粗维生素 (ｍｅｇａｖｉｔａｍｉｎｅｓ)、顺势疗法(ｈｏｍｅｏｐａｔｈｙ…     

美国白宫补充替代医学政策委员会最终报告评介

补充替代医学可以定义为除主流医学外的一组医疗保健形式。介绍了补充替代医学在美国的情况和白宫补充替代医学政策委员会最终报告概要。      

国外补充和替代医学的发展对我国中医药事业发展的借鉴

补充与替代医学逐步被欧美等现代医学高度发达的国家认可和接受,成为西方主流医学的重要补充体系。中医学是替代医学的主要组成部分。通过分析替代与补充医学的快速发展给我国中医药事业带来的机遇,结合我国中医药发展现状,提出有利于促进中医药事业发展的途径,为我国中医药的发展提供借鉴。     

日本替代医学的现状

在日本,“替代医学·替代医疗”一词还是不多见的习惯用语,而在欧美等国,近年来替代医学是飞速发展的医学领域之一。1替代医学·医疗的定义日本替代医疗学会(2000年4月,改称为日本补充·替代医疗学会)将替代医学·医疗定义为“在现代西医学领域中未经科学验证的和临床尚未应用的医学·医疗体系的总称”。而在美国将其称之为alternativemedicine或Complementaryandalterna-tivemedicine(简称CAM)。最近又称之为integrativemedicine。在日本第1次替代医学学会上,认为替代医学·医疗是指“一般医学院校中没有编入正式课程的医学领域;一般医院…     

是否应该在非洲医学院校中教授补充替代医学？

在非洲社会,补充替代医学疗法是家庭常用的疗法。大多数非洲人使用补充替代医学疗法替代主流医学疗法。出现这一现象的原因一是因为传统,二是因为很多人从经济上无法负担常规的治疗手段。在发达国家,补充替代医学的使用不断增长,因此,这些国家的很多医学院校将补充替代医学的课程纳入了医学本科生的课程体系。而在非洲,大部分医学院校并没有向学生教授补充替代医学。基于越来越多的非洲人开始使用补充替代医学疗法,以及潜在的补充替代医学疗法与常规疗法的相互作用,医生们有必要熟知那些常用的补充替代医学疗法。要达到这一目标,建议将补充替代医学的课程纳入非洲医学院校医学本科生的授课体系。这将有助于未来的非洲医生掌握整体治疗的手段,并与国际的发展趋势接轨。     

补充和替代医学在儿童哮喘治疗中的应用

补充和替代医学为主流医学之外能补充主流医学不足的其他医学。在西方国家主流医学即指西医。儿童哮喘是儿童时期主要慢性呼吸系统疾病之一,哮喘处理不当可导致哮喘患者长期患病,发展为成人哮喘,也是导致哮喘死亡的一个主要原因。近年来,除了主流医学疗法外,国际上也主张对儿童哮喘进行一些补充和替代医学疗法的治疗,通过常规疗法与补充和替代医学疗法相结合可能使儿童哮喘得到更好的控制。     

浅谈针灸在美国的发展

面对如今饮食及生活环境严重污染,心理压力剧增,疾病谱不断扩大,疾病日益复杂盼隋况,相对西方主流医学化学药物较大的毒副作用以及高额的医疗费用,针灸以其副作用小,疗效显著,擅长疑难杂症,费用低廉等特有的优点深受美国人的青睐。据美国国立卫生研究院（NIH）2002年一项大规模的针对美国成人使用补充和替代医学情况的调查,估计有820万美国成人曾经接受过针灸治疗,大概有210万在2001年使用过针灸疗法。针灸在各方面都在美国获得了可喜的发展,现分别论述如下。     

中医在美国发展的概况

从上世纪90年代开始,美国政府包括白宫、国会、公共卫生服务部和美国国家卫生研究院(Na-tional Institutes of Health,NIH)决定发展补充替代医学(Complementary&Alternative Medicine),在美国现代医学史翻开了崭新的一页。补充替代医学的范围涵盖除西医以外的各种医学和疗法,相当于世界卫生组织所规范的"传统医学"(Traditional Medi-cine),补充替代医学正在美国医疗保健系统中发挥     

世界中联副主席田小明被美国奥巴马政府任命为国家医学顾问委员

本刊讯（特约记者黄建银）近日，世界中医药学会联合会（以下简称“世界中联”）副主席田小明先生被美国总统奥巴马任命为国家补充和替代医学顾问委员会委员。田小明医师曾在2008年被世界中联授予“王定一杯中医药国际贡献奖”。     

使补充和替代医学渐成主流（医学）

传统医学在以现代医学为主流的西方社会被归入补充和替代医学范畴，近年来越来越受到主流医学的重视。本文介绍了传统医学在西方社会的现状并反映了部分西方学者的呼声，这将有助于广大中医工作者尤其科研工作者了解传统医药在国外的研究和发展状况。     

美国补充替代医学研究的主要机构(一)——关国癌症研究所和哈佛医学院

与对抗医学(allopathic medicine)的诊疗理念和实践有着重大区别的补充替代医学(complementary and alternative medicine,CAM)于20世纪70年代在美国达到第一个高峰,并且"替代医学"这个名词在此期间开始使用[1].此后,随着非常规医学在美国使用人数的迅速增多以及所治病种的不断增加,相关的基础研究和临床试验也相继展开,并且开始设立专门的CAM研究机构.     

医学模拟教学课程体系的效果评价

目的:对医学模拟教学课程体系的教学效果进行评价。方法:研究对象实验组为接受医学模拟教学训练的2007级留学生145名(A组),对照组为未接受医学模拟教学训练的2006级留学生138名(B组)以及2005级留学生129名(C组),分别对比3组学生的毕业考核成绩,并采用问卷调查临床教师对于学生临床实习的满意度。结果:3组学生的毕业考核成绩分别为:A组(81.26±6.87)分,B组(64.39±7.70)分,C组(64.17±7.75)分,接受医学模拟教学的学生成绩显著提高(P<0.05),临床教师认为接受过模拟教学的学生的临床能力有大幅提高。结论:医学模拟教学成为医学生系统梳理医学知识,提高临床能力的综合应用平台,并对临床工作进行前瞻性的实践,将开拓新的医学教育模式。     

美国补充替代医学研究的主要机构(一)——美国癌症研究所和哈佛医学院

与对抗医学（allopathic medicine）的诊疗理念和实践有着重大区别的补充替代医学（complementary and alternative medicine.CAM）于20世纪70年代在美国达到第一个高峰。并且“替代医学”这个名词在此期间开始使用。此后．随着非常规医学在美国使用人数的迅速增多以及所治病种的不断增加．相关的基础研究和临床试验也相继展开,并且开始设立专门的CAM研究机构。     

美国补充替代医学研究的主要机构（一）——美国癌症研究所和哈佛医学院

与对抗医学（allopathic medicine）的诊疗理念和实践有着重大区别的补充替代医学（complementary and alternative medicine.CAM）于20世纪70年代在美国达到第一个高峰。并且“替代医学”这个名词在此期间开始使用。此后．随着非常规医学在美国使用人数的迅速增多以及所治病种的不断增加．相关的基础研究和临床试验也相继展开，并且开始设立专门的CAM研究机构。     

循证医学在职业病诊断中的应用

循证医学(evidence- based medicine)是指最佳证据、临床经验和患者的具体情况三大要素紧密结合在一起,寻找和收集最佳临床证据,旨在得到更敏感和更可靠的诊断方法,更有效和更安全的治疗方案,力争使患者获得最佳治疗结果.近20年来循证医学正在逐渐成为一种被广为接受的连接医学研究和医学实践的有效方法,循证医学的原则和思想也逐渐渗透到职业医学领域.本文就循证医学在职业病诊断中的应用阐述如下.     

具有中国特色的全科医学与全科医学教育

全科医学是近 30年来在世界范围内发展起来的一门新学科 ,引入中国仅 1 0年左右的时间。全科医学作为一门独特的临床医学学科 ,在有些国家被称为“家庭医学” ,而家庭医学又是由一门较老的医学分支 (通科医疗 )升华产生的。通科医师 (GPs)产生于 1 8世纪末至 1 9世纪初 ,由于其在卫生服务和医疗保险体系中起了重要的作用 ,很快从英国发展至美国等北美国家 ,并引发了一场深刻的卫生体制改革 ,其中的一项举措就是于 2 0世纪 60年代初着手设立的三年制通科住院医师训练项目 ,试图培养高素质的GPs[1 ] 。但值得接受的教训是 ,其先期与内科医师…     

循证医学与中医规范化

中医药学有数千年的历史，是中国劳动人民长期同疾病作斗争的实践经验总结，并逐步形成、发展成为独特的医学体系。中医药学目前仍被国际主流医学视为替代医学或另证医学（complementary，alternative medicine），是另证医学的重要组成部分，虽然越来越受到世界的关注，但因其是一种典型的经验医学，疗效缺乏客观化、定量化的评价标准，在短时期内较难被西方主流医学认可。因此，促进中医药规范化、现代化是一项系统工程。近20年来，无论是学术界，还是国家均投入了大量的人力、物力与时间，对中医规范化、标准化进行了专门的研究，目的是为了促进中医药的发展，使中医学走上世界医学殿堂，得到世界的公认。     

微囊肿性附件癌:4例患者用Mohs显微外科技术治疗

背景:微囊肿性附件癌(M A C)是一种罕见的侵袭性汗腺恶性肿瘤。临床上,它常常表现为头部和颈部坚实的皮下结节。病理上,M A C显示毛发和汗腺导管分化伴稠密胶原基质。常常延伸至皮损边缘伴真皮、皮下和神经周组织的局部播散。本位切除后本病有很高的局部复发率。近来报道显示用M ohs显微外科技术(M M S)治疗有较高的治愈率。目的:4例M AC患者用M M S治疗的数据分析。作者也将结果同近来报道的英文文献进行了比较。方法:回顾了过去3年中的4例M A C患者(2男2女)应用M M S治疗的临床资料。并记录随访数据。结果:所有采用M M S治疗的…     

医药资讯

医学新闻美国首次认同中医药学为独立科学体系本刊讯近日,美国食品药品管理局(FDA)发布了一份指导性文件《补充和替代医学产品及FDA管理指南(初稿)》,将包括中医药在内的传统医学从"补充和替代医学(CAM)"中分     

草药治疗腰痛

背景:腰痛是一种常见疾病,给发达国家的经济增加了沉重的负担。很大一部分腰痛患者求助于补充和替代医学。已有多种草药被用于腰痛的治疗。检索策略:对以下电子数据库进行检索:Cochrane补充医学领域试验数据库(Cochrane Complementary Medicine Field Trials Register)(2005年第3期),MEDLINE(1966年～2005年7月),EMBASE(1980年～2005年7月);核对综述、指南和回顾性研究所获取的试验报告的参考文献目录,并与此领域专家进行联系。