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目的探讨护理对延长动、静脉内瘘使用寿命的影响。方法对56例维持性透析患者进行术前心理护理和保护造瘘侧肢体,提高手术成功率,以及术后功能锻炼、正确的穿刺和拔针方法、透析过程中预见性处理和患者的自我保护意识增强进行探讨。结果经过护理人员和患者的精心护理,内瘘闭塞3例,其中低血压引起1例,糖尿病引起1例,原因不明1例。结论血管维护是医护人员义不容辞的责任和义务,应贯穿于患者的整体治疗中,建立良好的、恰当的、高质量的血管通路,是患者透析充分性的基本保证,从而进一步提高其生存率和生活品质。 相似文献
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动静脉内瘘穿刺技巧及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
随着社会的发展,人体重要器官。肾脏的替代疗法技术越来越成熟,尿毒症终末期患者依靠血液透析存活的时间越来越长。内瘘是维持性透析患者的重要生命线,怎样保护好内瘘是值得我们认真探讨的问题。 相似文献
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我院 2 0 0 2年对 2例慢性肾功能衰竭动静脉内瘘血栓形成的患者应用尿激酶局部溶栓 ,取得了较好的效果。1 临床资料例 1 :患者 ,男 ,4 0岁 ,2 0 0 2年 4月行动静脉内瘘术。选右侧前臂桡动脉、贵要静脉端端吻合 ,手术顺利 ,内瘘成熟 (术后4周 )后使用。每周透析 3次 ,每次 4~ 5 h,规律透析 ,内瘘使用良好。 7月 1 7日患者突然感头晕、出汗、不能站立、全身不适 ,立即送到我院住院治疗。查血压 1 2 / 8k Pa,内瘘处震颤及血管杂音消失 ,内瘘阻塞 ,血栓形成。1 8日应用尿激酶局部溶栓 ,用法 :生理盐水 2 0 ml+尿激酶 5万 u在血栓处局部静脉溶… 相似文献
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维持性血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一,而血管通路则是维持性血液透析患者赖以生存的生命线。动一静脉内瘘是临床最常见的血液透析血管通路。正确使用和保护动一静脉内瘘,减少并发症和减轻病人痛苦,提高其长期使用率具有重要临床意义。 相似文献
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张晓颖 《齐齐哈尔医学院学报》2009,30(22):2848-2848
动静脉内瘘(AVF)是慢性肾衰患者长期维持血液透析的重要"生命线",透析质量的好坏与动、静脉内瘘通畅,使用情况息息相关。为此,总结我院40例维持性血透患者动静脉内瘘的护理,正确掌握新瘘使用时间,掌握穿刺方法及拔针后处理,预防内瘘阻塞,及患者自我保健,可延长动静脉内瘘的使用寿命,提高患者生存率。 相似文献
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血液透析患者动静脉内瘘的护理 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 加强动静脉内瘘的护理,减少并发症,确保透析成功.方法 加强对新成熟内瘘.透析前.中.后及透析间期的护理.结果 有效的减少了内瘘并发症,保证充足的血流量,确保了透析的成功.结论 重视动静脉内瘘的护理非常重要. 相似文献
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血管通路问题是维持性血液透析患者最常遇到的问题之一,也是血液透析患者最常见的住院原因和医疗费用增加主要原因之一。特别是多次造瘘的患者再次造瘘越来越困难。保护好正在使用的动静脉内瘘,延长动静脉内瘘的寿命,对于保证顺利透析,减少住院,降低费用至关重要。探讨内瘘失功的相关因素,采取针对性的护理措施对于保护内瘘、延长内瘘寿命有重要意义。 相似文献
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内瘘闭塞最主要的原因是血栓形成。许多内瘘闭塞病人都是早晨起床才发现内瘘杂音消失,无震颤。我院血透室近三年来有五例次(其中一例2次)病人血透中因为低血压、超滤量过多等原因引起急性自发性血栓形成导致内瘘栓塞。立即终止透析,用肝素盐水反复抽吸冲洗,使内瘘再通,继续透析。 相似文献
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目的:总结自体动静脉内瘘维持性血液透析及穿刺后护理。方法:观察动静脉内瘘行长期血液透析患者36例。结果:动静脉内瘘穿刺透析患者36例,内瘘一次性穿刺成功率达到85%,透析血流量为180~250 ml/min,达到血流量要求,血透效果好。结论:穿刺技术的正确性和动静脉内瘘护理的系统性是延长患者透析的关键,也是改善其生存质量的重要保证。 相似文献
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目的探讨血液透析患者动静脉内瘘栓塞早期局部应用尿激酶溶栓的疗效和正确的护理措施.方法 12例血液透析血管内瘘6~24 h栓塞患者,在瘘管吻合口方向穿刺,并留置软管将尿激酶50万单位溶入0.9%NS 250 ml,前0.5 h以20 ml/h的速度,以后以100 ml/h微量泵推注.如4~6 h内瘘仍未通畅,可再次用0.9% NS 250 ml加尿激酶50万单位静滴.通过内瘘血流量和血流杂音观察其溶栓疗效、观察其局部和全身的不良反应.结果 12例患者共进行16次溶栓治疗,有效率为75%,其中9例成功,3例经第二次溶栓后无再通.其中第一次治疗5例,有效率58.3%,需二次治疗者4例(16.7%,均为女性).所有患者于次日顺利接受血液透析一次.6例(50%)穿刺部位均出现局部肿胀,3例(25%)穿刺部位出现渗血.治疗期间,恰当的用药护理以及早期并发症的处理对其疗效有良性影响.结论尿激酶可有效治疗透析患者内瘘早期(6~24 h)栓塞,使血栓溶解,内瘘再通,恰当的护理和知识宣教对于其疗效具有重要作用. 相似文献
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随着社会经济的繁荣,医疗体系的健全,越来越多的尿毒症患者能够进行系统规律的血液净化治疗.我院血液透析者2006年7000人次增至2009年的14800人次.临床实践证明,良好的现察及护理可促进内瘘成熟,正确掌握新瘘使用时间,掌握穿刺方法及拔针后处理,预防内瘘阻塞,及患者自我保健,可延长动静脉内瘘的使用寿命,提高患者生存率. 相似文献
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血液透析患者动静脉内瘘的护理技巧 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨延长维持性血液透析患者AVF的护理方法。方法 对69例动静脉内瘘血液透析患者进行术前、术后及重复使用期内瘘的观察护理。结果 69例动静脉内瘘手术患者,67例手术成功且内瘘使用良好,使用寿命5年以上者46例。结论 对AVF手术患者术前、术后及穿刺时精心的护理,是获得手术成功、延长内瘘使用寿命的关键。 相似文献
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目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理特点及要求,以提高维持性血液透析患者动静脉内瘘护理的质量.方法 对我院51例动静脉内瘘血液透析患者的护理进行总结分析.结果 内瘘静脉血管充盈良好,搏动明显,每次穿刺成功,血流量200~260mL/min,患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现内瘘阻塞等并发症.结论 通过医护人员和患者的共同护理,使内瘘得到良好的保护,减少并发症的发生,延长内瘘使用寿命,使患者得到充分透析,提高患者的生存质量. 相似文献
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探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的应用及护理,包括术前护理、术后护理和使用期间的护理.笔者认为正确的护理方法至关重要,可有效预防内瘘阻塞、感染及动脉瘤等并发症的发生,从而延长内瘘使用寿命,提高内瘘长期通畅率. 相似文献
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目的 :探讨用尿激酶治疗动静脉内瘘堵塞的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年1月期间在我院使用尿激酶治疗动静脉内瘘堵塞的40例患者的临床资料进行回顾性研究。分析并总结用尿激酶治疗动静脉内瘘堵塞的临床效果。结果 :我院使用尿激酶对这40例患者共进行60次溶栓治疗,其中有46例患者溶通成功,溶通率为76.7%。堵塞溶通的患者血栓再次形成的时间短于溶栓失败的患者,但溶栓失败的患者附壁血栓的发生率高于堵塞溶通的患者。使用尿激酶对发生动静脉内瘘堵塞的患者进行溶通治疗时,平均为患者注射尿激酶的剂量为25万U。为发生动静脉内瘘堵塞的患者持续注射尿激酶60min后,均可明显地触及患者的血管震颤,听到明显的血管杂音。结论 :用尿激酶对发生动静脉内瘘堵塞的患者进行溶通治疗,可有效地缩短患者血栓溶通的时间,提高溶通率,且安全性高。此治疗方法值得在临床上推广使用。 相似文献
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王国荣 《中华中西医学杂志》2005,3(1):76-76
动静脉内瘘是血液透析的重要通路,它是将人体皮下自身的动静脉血管直接或通过移植血管间接吻合成动脉分流的方法,一般选择桡动脉与之相近的静脉血管吻合,动静脉短路形成内瘘,使静脉扩张动脉化,可以直接重复穿刺成为永久性血管通路,是慢性肾功能衰竭患者的生命线,所以它们的建立和维护是非常重要。 相似文献
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目的:为了进一步提高治疗动静脉内瘘的临床疗效,提高患者康复率,本文就动静脉内瘘栓塞后尿激酶溶栓再通的方法和护理要点进行了浅显的研究和探讨。方法对2010年10月-2012年10月期间接受注射尿激酶治疗的120例血液透析血管内瘘6~24 h栓塞患者,在瘘管吻合口方向穿刺,并留置软管将尿激酶50万单位溶入浓度为0.9%,剂量为250.0 mL的NS溶液当中,微量泵推注。如4~6 h内瘘仍未通畅,则可再次对患者进行二次溶栓治疗。结果痊愈90例,其中一次治疗后痊愈50例,二次治疗后痊愈40例,36例患者在接受治疗期间出现了局部肿胀现象。结论尿激酶应用于透析患者内瘘早期栓塞临床治疗的效果十分显著,有效的提高了患者的生活质量,值得推广。 相似文献