儿童注意缺陷多动障碍的“肾系”病机研究

目的:在全面分析临床资料的基础上揭示注意缺陷多动障碍(ADHD)的中医证候规律和病机核心。方法:采取横断面回顾性研究方法,对符合研究标准的170例初次就诊的ADHD患儿进行6个方面的临床因素调查和分析。结果:中医证型分布显示以肾精不足、脑髓失养型为主,而无证可辨型与肾虚肝旺、阴虚阳亢型所占比例相当;中医证型分布与疾病严重程度呈显著正相关趋势(P<0.01);西医亚型与中医证型分布呈显著正相关趋势(P<0.01)。结论:ADHD病位在脑,核心病机是肾虚、脑髓不充、发育落后;中医证候分型可能与西医亚型有特定对应关系;在"肾系"辨证中,与先天不足关系最为密切的ADHD两类证型:肾精不足、脑髓失养型和肾虚肝旺、阴虚阳亢型之间可能并非是平行的关系,而是一种具有逻辑顺序的前后发展关系,而最早期有可能表现为无证可辨型,在同一脏腑体系中(本研究即"肾系")各证型间的转化趋势体现了本病的中医证候变化规律。     

骨质疏松症(肾虚血瘀证)与骨吸收标志物的相关性研究

研究中医辨证分型与骨吸收标志物的相关性,来进一步探寻骨质疏松症的中医发病机制,为中医的病因病机制论提供科学依据。观察300例骨质疏松症不同中医辨证分型患者的Ⅰ型胶原C端肽及骨密度、25羟维生素D3、睾酮、雌二醇,按不同性别,分别进行统计学处理,分析、比较其相关性。骨质疏松症中医证型与骨吸收标志物Ⅰ型胶原C端肽及骨密度、25羟维生素D3、睾酮、雌二醇等检测值呈一定的相关性,且肾虚血瘀型与其他型各检测值比较,均有显著性差异。     

仙灵脾治疗绝经后骨质疏松症的理论基础与药理研究

绝经后骨质疏松症多表现为腰背痛、关节痛,易发生骨折。祖国医学把骨质疏松症归属于肾虚“骨痹”、“虚劳”、“骨痿”等的范畴,根据中医“肾主骨”理论,中医肾与骨的关系非常密切。肾虚症的发病是从中年以后随着年龄而升高。由于肾虚、肾精不足,精不生髓,日久骨失所养,则骨质疏松,出现“骨痹”。仙灵脾具有“补肾气”、“益精气”之功,药理研究其机理是多方面的。1 绝经后骨质疏松症的病因病机 1.1 现代医学对绝经后骨质疏松症病因的研     

绝经期综合征女性中医证型分布及普适性生活质量评分调查

目的：调查绝经期综合征（MPS）女性中医证型分布及普适性生活质量评分现况。方法75例MPS女性接受了“中医辨证分型诊断”和“普适性生活质量问卷（SF-36量表）”评估,对照组为21例同期体检结论健康同龄女性。结果75例MPS女性中,肝郁证11例（14.67%）、肾虚证14例（18.67%）、肝郁肾虚证23例（30.67%）及肝郁肾虚夹瘀证27例（36.0%）。各个中医证型MPS女性SF-36问卷多数领域评分均明显低于对照组评估结果,同时,肝郁证及肝郁肾虚夹瘀证组SF-36问卷多数领域评分均明显低于肾虚证及肝郁肾虚证评估结果（P均〈0.01-0.05）。结论不同中医证型MPS女性均存在着明确的普适性生活质量评分下降,肝郁证及肝郁肾虚夹瘀证更为严重。     

从骨钙含量与肾虚的关系探讨肾主骨的本质

从骨钙含量与肾虚的关系探讨肾主骨的本质济南军区总医院骨矿物研究室（山东省济南市２５００３１）赵玉堂，李金花，许灿祖国医学认为肾主骨，肾气的盛衰与骨骼的盈虚有密切相关性。为此，对我院住院及门诊患者和健康查体者进行了骨钙含量测定，以观察肾虚与健康者的骨钙...     

老年高血压不同中医证型患者血压负荷特点分析

目的 分析并评价老年性高血压患者不同的中医辨证分型者的血压负荷情况.方法 对我院收治的124例老年高血压1级、2级患者根据中医诊断标准分为阴虚阳亢证52例、痰瘀阻络证34例及肾虚证38例患者,采取24 h动态血压监测措施,分析其24 h血压改变情况,对比三组患者间的血压均值以及血压负荷值.结果 肾虚证组患者白天平均收缩压高于阴虚阳亢组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者之间的夜间收缩压平均值差异无统计学意义(P>0.05);肾虚证组的白天及夜间收缩压负荷均高于阴虚阳亢证组及痰瘀阻络证(P<0.05),差异有统计学意义.三组患者白天平均舒张压与夜间舒张压均值相比差异无统计学意义(P>0.05);肾虚证组夜间舒张压负荷高于阴虚阳亢证组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾虚证患者的血压负荷程度高于阴虚阳亢证型以及痰瘀阻络证型患者,提示老年性高血压肾虚证患者的血压波动幅度大,临床治疗过程中需加强控制老年肾虚证高血压患者的血压稳定性,做好早期防治工作.     

巧用食疗防治白发、脱发

正中医认为毛发与血、肾的关系尤为密切,"发为血之余","肾主骨,其华在发",说明肾精充沛,气血旺盛,则毛发生长浓密润泽;反之精枯血衰,则头发早白易脱。故不管白发或脱发,都与血虚、肾虚有关。治疗不外以补血补肾为主。在此我为大家推荐两款食疗小方。黑芝麻250克,炒熟,加白糖拌匀,每日     

卵巢早衰病人血清微小 RNA-125b表达及与中医证型的相关性分析

目的探讨卵巢早衰病人血清微小 RNA(miR)-125b表达水平及与中医证型的相关性分析。方法选取 2017年 3月至 2019年 6月郑州市第七人民医院妇科收治的 136例卵巢早衰病人作为研究组,选取同期 120例该院体检健康者作为对照组,观察两组研究对象及不同中医证型血清 miR-125b、抗米勒管激素( AMH)、卵泡刺激素( FSH)/黄体生成素( LH)水平变化,分析 miR-125b表达水平与 AMH、FSH/LH、中医证型的关系。结果卵巢早衰病人以肾虚肝郁证( 41.18%)、肝肾阴虚证( 23.53%)、肾虚血瘀证( 16.91%)、脾肾阳虚证( 14.70%)较为常见;研究组病人血清 AMH水平［(1.98±0.64)pmol/L比( 10.95±2.62)pmol/L］明显低于对照组( P<0.05),miR-125b［(2.67±0.91)比( 1.01±0.29)］、 FSH［(47.28±9.15)U/L比( 6.05±1.02)U/L］、 LH［(30.46±8.24) U/L比( 5.32±1.37)U/L］、 FSH/LH比值［( 1.62±0.52)比( 1.05±0.31)］明显高于对照组( P<0.05);肝肾阴虚证组病人血清 AMH水平低于肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、脾肾阳虚证病人( P<0.05)脾肾阳虚证组低于肾虚血瘀证组( P<0.05);肝肾阴虚证组病人 miR-125b、FSH、LH水平高于肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、脾肾阳虚,证病人( P<0.05)脾肾阳虚证组 miR-125b、FSH、LH水平高于肾虚血瘀证、肾虚肝郁证组( P<0.05);肝肾阴虚证组病人 FSH/LH比值低于肾虚肝郁,证、肾虚血瘀证病人( P<0.05),脾肾阳虚证组低于肾虚肝郁证病人( P<0.05);卵巢早衰病人血清 miR-125b表达水平与 AMH水平呈负相关( P<0.05)与 FSH/LH比值呈正相关( P<0.05);血清 AMH与肾虚肝郁证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证呈负相关( P<0.05),miR-125b、FSH/LH比,值与肾虚肝郁证、肝肾阴虚证、肾虚血瘀证、脾肾阳虚证呈正相关( P<0.05)。结论卵巢早衰病人血清 miR-125b高表达,与 AMH水平呈负相关,与 FSH/LH比值呈正相关,且肝肾阴虚证、脾肾阳虚证病人血清 miR-125b水平变化较为明显,血清 AMH与肝肾阴虚证、脾肾阳虚证呈负相关。     

基于磁共振技术探讨强直性脊柱炎不同阶段炎症期中医证型规律及临床特征

目的 依靠磁共振(MRI)成像技术,区分强直性脊柱炎(AS)病变处于早期或晚期成熟炎症阶段,总结MRI下骶髂关节不同炎症阶段AS病人中医证型规律及临床特征,为骶髂关节MRI成像技术指导中医辨治AS,探讨AS不同中医证型影像学特征提供依据。方法 通过骶髂关节MRI扫描技术,纳入MRI表现有骨髓水肿(早期炎症)或脂肪浸润(晚期成熟炎症)的40例AS病人,分为早期炎症组和晚期炎症组,通过肾虚湿热证和肾虚督寒证量表进行中医证型区分,比较两组强直性脊柱炎病情活动度评分(ASDAS-CRP)、红细胞沉降率、C反应蛋白、骶髂关节MRI表现区别,分析中医证型与MRI表现相关性。结果(1)肾虚湿热组MRI积分(42.34±18.32),肾虚督寒组骶髂关节MRI积分(18.23±8.42),两组比较,肾虚督寒组MRI积分显著降低(t=5.618,P=0.000);(2)与早期炎症组比较,晚期炎症组ASDAS-CRP积分及红细胞沉降率、C反应蛋白水平显著降低(P<0.05);(3)Pearson相关分析显示肾虚督寒证总积分与骶髂关节MRI积分无相关性,肾虚湿热证总积分与骶髂关节MRI积分呈正相关性(P<0.05)。结论 骶髂关节MRI区分AS病变处于早期或晚期成熟炎症阶段技术,对探讨AS不同中医证型临床和影像学特征有重要的临床指导意义。     

215例足跟痛辨证分型及其疗效探讨

足跟痛在针灸科病人中较为常见,如何辨证施治,提高疗效,是我们研究的课题。现将笔者1980～1991年对215例足跟痛患者的治疗体会报告如下。一、肾虚跟痛型中医认为肾主骨,足跟部疼痛病因之一则由于肾虚或风寒湿侵袭所致。X 线摄片均有跟骨刺存在。患者行则跟痛,卧则痛消是其特征,证属骨痹。笔者临证积累此型105案例。取穴以足少阴肾经为主,取该经接近病变处的水泉穴、下水泉穴(即水泉穴直下赤白肉交界处)进针约3cm 深。此乃循经局部取穴。针刺手法根据《灵枢·官针》十二刺中之“短刺”记载:“刺骨痹,稍摇而深之,致针骨     

盘龙七片对膝骨性关节炎患者疗效与外周血Th17细胞及相关细胞因子的关系

目的探讨膝骨性关节炎患者不同中医证型患者外周血Th17细胞和相关的细胞因子(IL-17、IL-1β和IL-6)的水平与盘龙七片疗效的关系。方法选取淤血阻滞、阳虚寒凝、肾虚髓空三种中医证型患者各25、24和26例,正常对照组24例,患者采用盘龙七片治疗,每日3次,每次3片,治疗前和治疗6周后,留取正常对照组和患者外周血,采用流式细胞术和ELIS法检测Th17细胞和血清细胞因子IL-17、IL-1β和IL-6浓度,并进行疗效评估。结果肾虚髓空、阳虚寒凝、瘀血阻滞三种中医证型患者Th17细胞比例和细胞因子浓度均高于正常对照组,且呈现逐渐增高的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);三种中医证型有效治疗者,Th17细胞比例和细胞因子浓度显著降低,差异有统计学有统计学意义(P<0.05);三种中医证型患者疗效呈现增高的趋势,肾虚髓空型高于另外两种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨性关节炎患者外周血Th17细胞比例和细胞因子IL-17、IL-1和IL-6浓度与盘龙七片的疗效有关,可作为中医证型和预后的参考指标。     

振阳汤治疗不同肾虚证型阳痿的临床效果评价

目的探讨振阳汤对不同肾虚证型阳痿疾病治疗的临床效果。方法选取2017年10月至2018年10月我院收治的符合不同肾虚证型阳痿诊断标准患者200例作为观察对象。通过中医辨证主要是肾虚,将200例患者随机分成治疗组与参照组,治疗组给予中药汤剂振阳汤药物治疗。参照组使用健阳胶囊治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者之间的治疗效果进行比较,数据差异有统计意义(P <0.05)。治疗组患者治疗后的症状评分要明显高于对照组患者,两组之间的数据差异显著(P <0.05)。结论振阳汤可以明显的改善肾虚证型阳痿患者症状,针对不同的肾虚证型阳痿均具备较好的临床治疗效果,值得临床推广和应用。     

肾虚证择时用药的研究进展

近年来,随着时间医学的长足发展,人们也从时间医学角度对中医之“肾”进行了大量研究。本文主要从中医学择时用药的理论根据、肾虚证的时间节律及补肾择时用药的临床和实验研究等三个方面,对肾虚证择时用药的研究进展做一综述。     

老年全膝关节置换术后中医辨证分型及规范化的初步研究

目的 观察老年全膝关节置换术后中医辨证分型及规范化情况.方法 80例老年全膝关节置换术后患者,分析术前、术后中医辨证分型情况并进行比较.结果 术前占比较高者为气滞血瘀证41.25％、气虚血瘀证18.75％,而术后占比较高者为气虚血瘀证36.25％、肾虚血瘀证18.75％,术前与术后中医证型分布情况比较,差异有统计学意义...     

补肾阳与补肾阴中药抗骨质疏松作用的研究进展

骨质疏松症是一种由多因素引起的骨密度和骨质量降低的全身性骨病，其破坏性之大、受众面之广已严重危害人类身心健康。目前，临床上治疗骨质疏松的药物，如双磷酸盐类、雌激素类等多具有潜在的副作用，而传统中药因其安全、有效且副作用小的特点已逐渐成为治疗骨质疏松症的补充和替代药物。中医认为"肾主骨"，肾虚则骨萎，因此采用补肾中药治疗骨质疏松症更是获得越来越多国内外学者的认可。补肾中药依据其作用效果的不同又分为补肾阳中药和补肾阴中药。对近年来补肾阳和补肾阴中药治疗骨质疏松症的作用及机制进行综述，旨在探索二者在治疗特点上的异同，为补肾中药抗骨质疏松的发展提供借鉴。     

100例成年支气管哮喘患者中医证型与Th1/Th2失衡相关性研究

目的 探讨成年支气管哮喘患者不同中医证型与Th 1/Th2失衡的相关性,为临床辨证论治提供客观依据.方法 将100例成年支气管哮喘患者按照辨证标准分为寒哮型、热哮型、肺虚型、脾虚型、肾虚型,以及兼痰浊型、兼瘀血型,并设30例健康成年体检者为空白对照组,检测各患者及健康体检者外周血中的IFN-γ和IL-4水平并计算IFN-γ/IL-4比值.结果 支气管哮喘各常见证型患者外周血中的IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4与健康组进行比较差异有统计学意义（P＜0.01）;缓解期肺虚型、脾虚型、肾虚型3组患者IFN-γ的比较大小依次为肺虚组＞脾虚组＞肾虚组＞寒哮组＞热哮组（F=224.94,P＜0.01）;IL-4的比较大小依次为热哮组＞寒哮组＞肾虚组=脾虚组＞肺虚组（F=129.36,P＜0.01）;IFN-γ/IL-4的比较大小依次为肺虚组＞脾虚组＞肾虚组＞寒哮组＞热哮组（F=129.36,P＜0.01）.兼痰浊证、兼瘀血证组的IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值较无兼证组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 哮喘患者中医证型与Th1/Th2失衡有一定的相关性,可为支气管哮喘的临床辨证提供一定客观依据.     

中医药治疗排卵障碍性不孕症的研究进展及优势

近年来,排卵障碍性不孕症的发病率呈逐年升高的趋势,备受医学界关注。中医药在临床治疗疾病中应用较为广泛,且对于排卵障碍性不孕症患者的治疗方法众多,可通过辨证分型进行论治,包括肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚痰湿证等;同时可采用中医药内服,穴位埋线、针灸针刺等中医特色方法进行治疗,均有显著的临床治疗效果。对中医药治疗该疾病的多种方法进行总结分析,同时根据对疾病的诊断和治疗经验,提炼其优势,以寻求更完善更有效的治疗方法。本文旨在对排卵障碍性不孕症患者采用中医药治疗的临床效果及其病因病机等进行综述,其中包括中医病因病机、中医药治疗等。     

不同证型慢性支气管炎穴位贴敷的疗效比较

目的：观察不同证型慢性支气管炎穴位贴敷的疗效。方法：94例慢性支气管炎患者根据不同证型分为肺虚组、肾虚组合脾虚组,比较3组患者治疗前、后两个冬季的临床症状和生化指标的变化。结果：经穴位贴敷治疗后,3组患者咳嗽症候积分、中医症候总分、急性发作次数、急性发作程度及感冒次数均显著降低（P＜0.01）;肺虚组、脾虚组咯痰积分降低、IgG水平升高,与治疗前比较有显著统计学意义。治疗前,肺虚组咯痰、气喘积分、中医症候总分、急性发作次数、急性发作程度、感冒次数均低于脾虚组、肾虚组,与脾虚组、肾虚组比较有统计学意义;治疗后肺虚组中医症候总分最低,与脾虚组、肾虚组比较有统计学意义,咳嗽、气喘积分与肾虚组比较有统计学意义。结论：肺虚组慢性支气管炎患者病情最轻,脾虚组穴位贴敷后症状改善最多。     

肾虚到底是怎么回事

说到肾虚,大家可能会下意识地联想到性功能减退或者衰老等问题。事实上,它们并不能和肾虚画等号。肾虚与肾没关系肾虚这个概念其实和肾没有关系,任何地方、任何部位都有可能单独出现肾虚之证。肾虚不一定跟年龄有关,主要是跟身体耗竭的程度有关。     

陈相明治疗椎动脉型颈椎病经验

陈相明教授认为,椎动脉型颈椎病病因为肝藏血主筋,脾统血主运化、升清,肾主骨藏精生髓,其发生多与肝脾肾关系最为密切。同时认为椎动脉型颈椎病属于本虚标实之证,本虚是肝、脾、肾功能衰弱,标实为督脉、足太阳膀胱经经脉阻滞。中医多辨证为肾精亏虚型、痰凝血瘀型,陈教授主张采用补肾活血法和通阳化痰祛瘀法治疗,疗效显著。