低镁低钙血症并惊厥的治疗

惊厥是儿科常见急症 ,由低钙、低镁引起者也不少见 ,在以往的治疗中 ,常以补钙为主 ,或钙镁同时补充 ,但疗效并不显著。近年来我们采用纯补充镁的方法 ,使症状得以缓解 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　一般资料1997年 10月至 1999年 10月 ,我院共收治低钙、低镁血症并惊厥 10例 ,其中男 6例 ,女 4例。年龄 2～ 2 0ｄ 4例 ,40ｄ 1例 ,2个月 2例 ,3个月 3例。血镁 <0 8ｍｏｌ/Ｌ为低镁血症 (正常值为 0 8～ 1 2ｍｏｌ/Ｌ) ,血钙 <2 2ｍｏｌ/Ｌ为低钙血症 (正常值为 2 2～ 2 7ｍｏｌ/Ｌ)。2　治疗方法10例病人均给予镁剂治疗。方法是 :…     

婴幼儿低镁血症110例临床分析

低镁血症在儿科临床上并不罕见 ,因其临床表现不典型或类似低钙血症 ,易被漏诊。我科自1 997年以来对可疑病例进行了血清镁检测 ,确诊1 1 0例伴有低镁血症 ,现报如下。临床资料　本组 0～ 6月 3 1例 ,6月～ 1岁 5 8例 ,～ 2岁 1 3例 ,～ 3岁 8例 ;男 63例 ,女 47例。 1岁内 89例婴儿中 ,牛乳喂养 65例 ,母乳喂养 2 3例 ,混合喂养 2 2例。原发疾病诊断 :急性胃肠炎 3 0例 ,各种感染 2 6例 ,ＩＩ～ＩＩＩ度营养不良1 7例 ,颅内出血及颅内感染 1 2例 ,无热惊厥 1 7例 ,慢性肾炎 2例 ,贫血症 2例 ,先心病心衰 4例。本组病例伴呕吐 3 1例 (占 2 8…     

婴幼儿营养不良与低镁血症

我院急救中心于1993年6月～1995年6月共收治营养不良患儿104例，占同期住院人数的268％。其中低镁血症22例，占营养不良住院人数的21．2％。报告如下。临床资料一、一般资料因消化系统、呼吸系统等疾病入我院急救中心的营养不良儿104例，均符合诸福棠《实用儿科学》诊断标准，其中低镁血症22例。男6例，女16例，（城市2例，农村20例）；年龄1～12个月6例，～3岁14例，3岁以上2例；营养不良1度4例，力度14例，皿度4例。患儿入院后1小时、48小时、96小时及出院前l日分别抽静脉血Zml送检，由江苏省万达生物研究所提供的镁测定试剂，经日立TBA…     

急性脑卒中后继发顽固性呃逆与低血钙、低镁血症关系

目的 :探讨急性脑卒中后的继发顽固性呃逆与低血钙、低镁血症的关系。方法 :选择我院 1 996～2 0 0 0年急性脑卒中患者 1 843例中伴发呃逆 66例 ,年龄病情相仿的无呃逆急性脑卒中患者为对照组。结果 :呃逆组血清钙 1 .0 6～ 2 .2 5mmol·L-1(1 .8± 0 .4)mmol·L-1,并发低钙血症 46例 (69.7% ) ,血清镁 0 .3 4～ 0 .97mmol·L-1(平均 0 .63±0 .2 0mmol·L-1) ,其中并发低镁血症 42例 (64.64% )。与对照组经统计学处理均有显著性差异。结论 :急性脑卒中后继发顽固性呃逆与低血钙、低镁血症与应用脱水剂有关 ,因此治疗时应注意维持水和电解质平衡     

2型糖尿病并低镁血症相关因素分析

目的　探讨 2型糖尿病 (DM )并发低镁血症的发生率及影响因素。方法　对 1 4 4例 2型DM其中并发低镁血症的 38例病人进行多因素线性回归分析。结果　 2型DM病人低镁血症的发生率为 2 6 39%。血清镁浓度与空腹血糖 (FBG)、糖化血红蛋白 (HbAlc)以及DM微血管并发症积分呈显著负相关 (P <0 0 5)。结论　 2型DM病人有较高的低镁血症发生率 ,FBG、HbAlc以及微血管并发症是影响病人低镁血症发生的主要因素     

4例家族性低镁血症继发低钙血症药物治疗分析

目的探讨家族性低镁血症继发低钙血症(familial hypomagnesaemia with secondary hypocalcaemia,HSH)的药物治疗。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院神经内科诊治的HSH患儿的临床特征及药物治疗,并对其进行8个月至3年8个月的随访观察。结果4例患儿中男、女各2例,临床表现主要有惊厥、易惊、易激惹及发育落后。初始治疗给予MgSO4注射液0.17~0.44mmol·kg^-1·d^-1肌内注射,症状缓解后镁剂口服的维持剂量为0.09~0.19 mmol·kg^-1·d^-1。4例患儿均未达到血镁正常水平,但随访显示均无惊厥发作,其中3例预后良好,发育正常,1例因未及时明确诊断及补镁治疗,遗留极重度发育落后。结论推荐HSH长期口服补镁的治疗目标为维持患者达到无低镁临床症状并使钙代谢正常化的镁剂量。持续口服补镁治疗后患儿虽长期处于低镁状态,但未对患儿神经发育造成不良影响。     

甲状腺癌术后低钙血症35例的临床探讨

目的：探讨甲状腺癌术后低钙血症的发生原因和预防处理方法,分析低钙血症发生的原因及与甲状腺癌术式的关系。方法：以我院2009年2月至2013年12月收治的100例甲状腺癌患者为研究对象,对其术前术后体内血清钙进行检测和记录。结果：100例患者分别进行临床治疗后,发现有35例患者在术后并发低钙血症,其中,有15例患者有情绪波动、指尖和趾尖具有刺痛感、手足出现抽搐状况等临床症状,另20例患者经过血清钙检测发现有低钙血症。另外,35例甲状腺癌术后低钙血症患者中,行甲状腺双侧腺叶全切除术并发低钙血症6例（66.67%）,有低钙血症临床症状者2例（22.22%）;行甲状腺全切除＋单侧功能性淋巴结清除术并发低钙血症3例（27.27%）,有低钙血症临床症状者2例（18.18%）;行甲状腺双侧腺叶全切除＋双侧功能性淋巴结清除手术并发低钙血症5例（21.74%）,有低钙血症临床症状者6例（26.09%）;行甲状腺一侧腺叶切除＋对侧次切除手术并发低钙血症18例（69.23%）,有低钙血症临床症状者3例（11.54%）;行甲状腺一侧腺叶切除术并发低钙血症3例（9.68%）,有低钙血症临床症状者2例（6.45%）。结论：甲状腺癌术后易引发低钙血症,采用术式的切割范围越大,其引发低钙血症的概率越大,低钙血症临床症状也就越明显。因而,在临床医疗中,应当选择恰当合理的术式为患者进行诊疗。     

新生儿低镁血症44例临床分析

目的:为进一步提高对新生儿低镁血症的认识,以便及时诊治。方法:对2 0 0 2—0 1～2 0 0 4—0 5在我院住院的新生儿低镁血症病例进行回顾性分析。结果:早产、窒息及肺炎是新生儿低镁血症的主要原因。结论:加强对新生儿的巡视和观察,对早产、窒息及肺炎等高危儿进行血清离子监测是早期发现该病的有效手段,可以及时采取相应的治疗措施。     

头孢曲松钠导致低钙血症6例分析

目的探讨头孢曲松钠导致低钙血症的原因进行分析。方法对2009年至2012年来自我院的6例因为应用头孢曲松钠导致低钙血症的患者病因进行分析。结果 2例产妇及老年患者均以25%G.S20mL+10%葡萄糖酸钙20mL静注;3例患儿以25%G.S5mL+10%葡萄糖酸钙5mL静注。静注给药后10~20min内,症状消失。后改用其他抗生素,并予口服补钙,未再出现低钙血症的症状。结论正确的使用该药物,注意使用事项,能够减少一些不良反应。     

急性脑卒中并发低钙血症的机制及临床意义

目的 探讨急性脑卒中并发低钙血症的发生机制及临床意义。 方法 回顾性分析１ ６９３例急性脑卒中临床及血清钙资料。结果 １ ６９３例中并发低钙血症者２１例，发生率为１．２４％，以病灶部位为基底节区者发生率最高，有１１例占４．７６％（Ｐ＜０．０１）；急性脑梗塞和脑出血病灶部位与发生低钙血症的关系比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；发生低钙血症者神经精神症状为潜在型手足抽搐者１３例（６１．９０％，Ｐ＜０．０１）；并发低钙血症者较血清钙正常者病死率为高（Ｐ＜０．０５）。结论 下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴功能紊乱是引起急性脑卒中并发低钙血症的主要原因之一。     

西妥昔单抗疑致严重低镁血症1例

1例42岁男性患者,因确诊直肠癌多发转移1个月余入院,既往体健;入院给予西妥昔单抗注射液(700 mg,ivgtt,d1;500 mg,ivgtt,d8、d15);伊立替康注射液(120 mg,ivgtt,d1、d5);氟尿嘧啶注射液(750 mg,滴斗入,d1;3500 mg,持续泵入48 h,d1-2);亚叶酸钙注射液(300 mg,ivgtt,d1)。治疗后19 d出现严重低镁血症,监测期间血镁最低为0.12 mmol·L-1(正常参考范围:0.7~1.2 mmol·L-1),结合各药物不良反应特点,考虑患者出现低镁血症很可能与西妥昔单抗有关,给予大剂量补镁(硫酸镁注射液,补镁约4~6 g·d-1,ivgtt)等对症治疗,治疗13 d后患者血镁恢复正常。     

口服补钙治疗新生儿窒息后低钙血症疗效观察

新生儿窒息常引起低钙血症和血管通透性增高 ,造成需要补钙和静脉补钙困难之矛盾 ,为了解口服补钙的疗效 ,我们于 1998年 1月至 2 0 0 0年 3月对口服补钙患儿进行血钙检测 ,并与静脉补钙者相比较 ,现报道如下。资料与方法　 6 4例新生儿全部因窒息由产科转入 ,符合《实用儿科学》第六版低钙血症诊断标准 (血钙 <2 0ｍｍｏｌ/Ｌ)。男 31人 ,女 33人 ;日龄 1～ 9天 ;重度窒息 2 1人 ,轻度窒息 4 3人 ;早产儿 13人 ,足月儿 5 1人 ;体重 <2 5 0 0克 2 5人 ,≥ 2 5 0 0克 39人 ,所有病人胸部Ｘ线均有吸入性肺炎改变征象 ,其中 4 6人ＣＴ证实有不…     

甲状腺术后低钙血症59例临床分析

甲状腺术后出现低钙血症临床并非罕见，这种低钙血症多无临床症状或仅出现短暂性的临床症状，而永久性者则少见，但它对甲状腺疾病术后的影响是不容忽视的。本文对１０年间两院共１０６２例甲状腺术后出现的低钙血症５９例分析如下。一、临床资料本组１０６２例，诊断甲状...     

甲状腺术后低钙血症临床分析

目的 探讨甲状腺术后低钙血症的处理对策.方法 回顾性分析2009年11月-2011年12月我院行甲状腺手术78例患者的临床资料,术后发生低钙血症5例,总结对该类患者的处理及体会.结果 5例低钙血症患者均发生于双侧甲状腺手术或颈淋巴结清扫后,其中4例合并有甲状旁腺功能低下,给予补充钙剂及促进钙吸收等方法,所有患者均痊愈.结论 甲状腺手术需对甲状旁腺损伤有足够的认识,术中预防甲状旁腺损伤,术后发生低钙血症及时正确的处理,大多预后良好.     

重症肺炎并发低钙血症48例临床分析

1988年1月至1995年1月间,我院儿科收治重症肺炎308例,合并低钙血症48例。现报告如下。1 临床资料 本组患儿48例中,男性34例,女性14例,出生～6个月18例(占37.5％),～1岁24例(占50.0％),～3岁6例(占12.5％)。除肺炎症状外,呼吸衰竭8例(占16.6％),心力衰竭11例(占22.9％),前囟隆起3例(占6.2％),昏迷半昏迷8例(占16.8％),神经兴奋性增高表现为两眼凝视,面肌抽搐,     

地舒单抗致低钙血症41例病例报告分析

目的：分析地舒单抗致低钙血症的发生规律和临床特点,为临床安全用药提供参考。方法：检索2010年1月至2020年12月PubMed、Web of Science、Springer Link、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台及维普数据库中地舒单抗致低钙血症的文献报道,对纳入文献的有效信息进行提取分析。结果：地舒单抗致低钙血症的文献报道共36篇,涉及41例患者,报道年份为2012-2020年,其中男16例（39%）、女25例（61%）,年龄38~91岁,60岁以上患者29例（70.7%）。发生低钙血症最短为用药后4 d,最长为用药后4个月,部分患者为非首次用药发生。用药1个月内发生低钙血症患者34例（82.93%）。41例患者中,有3例恶性肿瘤患者因疾病进展且出现反复低钙血症预后欠佳而最终死亡,余均好转或痊愈。结论：临床使用地舒单抗应严格按照说明书合理用药,重点关注高风险人群,加强肾功能、电解质、心电图等的监护、加强患者教育,警惕低钙血症发生。     

新生儿低钙血症的病因分析与治疗体会

目的探讨新生儿低钙血症的原因与治疗。方法收集从2008年1月至2011年12月我科住院的896例新生儿,患儿入院后常规查电解质,进行血钙测定。其中发生抽搐的226例,均进行多次血钙测定。血钙测定896例中低钙血症者186例,观察新生儿低钙血症发生的原因及临床表现。结果在新生儿研究中,过期产儿、巨大儿的发生率较足月儿高。体质量越低,出生年龄越小,低钙血症的发生率越高。当新生儿出生时存在宫内窘迫,出生时有缺氧,其母患有糖尿病,妊娠高血压综合征,甲状腺功能亢进及剖宫产、喂养不当等因素时新生儿低钙血症发生率高。结论新生儿易发生电解质紊乱及低钙血症。     

甲状腺术后低钙血症78例临床分析

目的通过对甲状腺手术后低钙血症的分析,了解甲状腺术后发生低钙血症的原因和防治方法,以降低术后低钙血症发生率。方法收集本科2005年1月至2012年12月行甲状腺术3326例,术后发生低钙血症78例患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果甲状腺术后低钙血症的患者中双侧腺叶全切术11.35%（26/229）例,一侧腺叶全切并对侧次全切除或部分切除2.45%（25/1022）例,双侧腺叶次全切除2.11%（23/1089）例,单侧腺体全切除1.65%（4/243）例。两次及以上手术10.23%（36/352）例。结论甲状腺术后发生低钙血症的几率与手术范围、再次手术呈正相关。     

新生儿低钙血症34例临床分析

本文对34例新生儿低钙血症进行临床分析显示:年龄≤3天26例,4～7天4例,15～28天4例。所有病例均有原发病变。除肺炎外还合并败血症、HIE和颅内出血、高胆、呼衰、心衰、多脏器功能衰竭、酸中毒及电解质紊乱,血清钙低于1.37mmol/L22例,低于2.1mmol/L12例。早产儿及低体重儿是早期低钙重要原因之一。缺氧缺血损伤钙离子内流是导致低钙重要因素。除积极治疗原发病外,同时补充钙剂,治疗效果满意,1例死于喉痉挛,4例转院,4例放弃治疗,余25例低钙血症及原发病均治愈出院。     

甲状腺癌术后低钙血症的病因及相关因素分析

目的探讨甲状腺癌术后低钙血症的临床病因及相关影响因素。方法回顾性分析我院自2009年3月至2012年5月收治的65例甲状腺癌术后低钙血症患者的临床资料,对患者的低钙血症临床症状、病因及相关影响因素进行探讨。结果低钙血症症状出现时间一般在术后1-3d,本组有典型症状的低钙血症患者41例,占63.1%;无症状性低钙血症患者24例,占36.9%。早期症状主要包括无力(62.5%)、头痛(17.9%)、胸闷伴呼吸窘迫感(38.4%),颜面和四肢麻木(22.1%),蚁行感(27.4%),肌肉震动(52.1%)等。影响甲状腺癌术后低钙血症发生率的相关因素较多,其中病理组织学恶性程度、手术切除范围、淋巴结清扫、甲状旁腺损伤程度及是否二次手术与低钙血症发生率具有显著相关性(P<0.05),具有统计学意义。结论针对以上相关影响因素做好甲状腺癌手术术后并发低钙血症的预防及治疗工作,可以有效降低低钙血症发生率、改善患者预后。