来曲唑与克罗米芬用于多囊卵巢综合征促排卵疗效研究

目的比较来曲唑(LE)与克罗米芬(CC)促排卵作用及妊娠结局。方法选择60例多囊卵巢综合征患者随机分成两组,LE组28例,CC组32例。于月经周期第3～5 d分别服用LE与CC,观察LE与CC对卵泡发育及子宫内膜的影响。结果出现优势卵泡LE组24例,CC组12例,差异有统计学意义(P0.01)。单卵泡发育LE组23例,CC组4例,差异有统计学意义(P0.01)。绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜平均厚度LE组(8.33±1.94)mm,CC组(5.82±1.53)mm,差异有统计学意义(P0.01)。结论 LE促排卵效果明显优于CC,且LE组单卵泡发生率明显高于CC组,有效降低了多卵泡发育、卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠的发生率。     

来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵治疗的临床观察

目的:探讨来曲唑(LE)在促排卵过程中的功效。方法:选择多囊卵巢综合征(PCOS)患者100例随机分为两组。A组50例口服LE,B组50例口服氯米芬(CC),分别监测hCG注射日子宫内膜的厚度、形态、血清雌二醇(E2)、孕激素(P)水平,分别统计排卵率及妊娠率。结果:与CC组比较,血清中hCG注射日LE组E2水平较低(P<0.05),子宫内膜较厚(P<0.05),但直径>17mm卵泡数目无明显不同(P>0.05),临床妊娠率也无明显不同(P>0.05)。结论:LE用于PCOS促排卵治疗可以减少CC抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,使子宫内膜有较好的容受性,利于妊娠。     

来曲唑和克罗米芬用于多囊卵巢综合征促排卵效果的比较

目的比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)妇女促排卵的效果。方法选择拟促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,随机分为3组,每组30例。各组患者均于月经来潮第3天或黄体酮撤药性出血第3天起服药,分别给予克罗米芬50 mg/d、来曲唑2.5或5.0 mg/d口服,连续5 d。月经第10天起行阴道B超监测卵泡生长情况。当优势卵泡≥18 mm时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000 U诱发排卵。结果各组间成熟卵泡数、卵泡成熟所需天数无明显差异(p>0.05);2.5和5.0 mg来曲唑组HCG日子宫内膜比克罗米芬组明显增厚(p<0.05);各组间HCG日血黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)无明显差异(p>0.05);各组间妊娠率、多胎妊娠率、流产率、OHSS率、LUFS率无明显差异(p>0.05),但2.5和5.0 mg来曲唑组排卵率比克罗米芬组明显增高(p<0.05)。结论 2.5、5.0 mg/d来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵,不影响子宫内膜的生长,可获得较高的排卵率,有望成为无排卵性PCOS患者的一线促排卵药。     

来曲唑联合定坤丹对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵治疗的临床疗效观察

目的分析来曲唑联合定坤丹对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵治疗的临床疗效研究。方法选取2017年1月-2018年12月就诊于该院生殖中心的PCOS不孕患者90例,根据随机双盲法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用来曲唑治疗,观察组采用来曲唑联合定坤丹治疗,分析两组患者治疗前、治疗3个月后的子宫内膜厚度、成熟卵泡数、周期排卵率、妊娠率以及五项性激素水平变化。结果治疗后,观察组患者周期排卵率为88.89%(40/45)、妊娠率为72.50%(29/40),分别明显高于对照组患者的71.11%(32/45)、46.88%(15/32),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月后,两组患者的子宫内膜厚度、成熟卵泡数均有所增加(P<0.05),但观察组的子宫内膜厚度、成熟卵泡数明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组患者卵泡刺激素(FSH)水平上升,而黄体生成素(LH)水平、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳素(PRL)水平均明显降低(P<0.05),但观察组以上五项性激素水平改善明显优于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现严重的不良反应。结论来曲唑联合定坤丹对PCOS不孕患者促排卵的临床疗效显著,可以提高子宫内膜厚度、成熟卵泡数与FSH水平,降低LH、E2、T、PRL水平,最终促进卵泡发育提高周期排卵率及妊娠率。     

来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征促排卵疗效分析

目的：应用来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍患者,比较来曲唑与克罗米芬对卵泡发育、排卵及子宫内膜增长的影响。方法：选择本院门诊2009年12月-2011年12月多囊卵巢综合征排卵障碍患者50例,随机分两组,接受来曲唑和克罗米芬药物治疗,hCG注射日比较两组患者的成熟卵泡发育率、排卵率、子宫内膜厚度、妊娠率的情况。结果：克罗米酚组出现优势卵泡20例（80％）,来曲唑组16例（64％）,两组比较,差异不具有统计学意义（P〉0．05）。克罗米酚组排卵11例（55％）,来曲唑组13例（81．25％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;hCG注射日子宫内膜厚度,克罗米酚组（9．01±1．97）mm,来曲唑组（7．86±1．22）mm,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在促排卵过程中,来曲唑对成熟卵泡增长活性较高,临床促排卵效果较克罗米芬优越．且对子宫内膜厚度影响较轻。     

来曲唑对多囊卵巢综合征促排卵的临床应用

目的 探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征不孕症妇女促排卵对子宫内膜生长的影响.方法 将患多囊卵巢综合征导致不孕的60例患者,分为来曲唑组40例和克罗米芬组20例.来曲唑组从月经周期第5～9天每日口服来曲唑5mg,克罗米芬组于月经周期第5～9天每日口服克罗米芬50mg.超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度,并于月经周期第5天、第10天和注射人绒毛膜促性腺激素日取静脉血测定雌二醇.当最大卵泡的平均直径≥18mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素10 000U诱发排卵.观察血雌二醇水平及子宫内膜厚度的变化.结果 来曲唑组在月经周期第10天和注射人绒毛膜促性腺激素日血清雌二醇水平均显著低于克罗米芬组(t值分别为-15.6500、-15.0039,均P<0.05),来曲唑组在月经周期第10天血清雌二醇水平较第5天时下降.两组月经周期第10天子宫内膜厚度经比较无显著性差异,注射人绒毛膜促性腺激素日来曲唑组子宫内膜厚度(8.06±2.13mm)明显厚于克罗米芬组(6.43±1.18mm,t=3.1903,P=0.002).结论 来曲唑用于多囊卵巢综合征不孕症妇女促排卵时,有降低雌激素和抑制子宫内膜生长的作用,但抑制子宫内膜生长作用影响程度小于克罗米芬.     

来曲唑与克罗米酚诱导多囊卵巢综合征伴不孕患者促排卵疗效观察

目的 观察来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)促排卵的临床疗效.方法 62例多囊卵巢伴不孕患者经达英-35和二甲双胍治疗后行促排卵治疗,比较两组的卵泡发育情况、周期排卵率、周期妊娠率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、血雌二醇(E2)和睾酮(T)水平等.结果 LE组与CC组单卵泡排卵率及HCG注射日子宫内膜厚度、血E2水平比较,差异有统计学意义;两组周期排卵率、周期妊娠率及血T水平比较,差异无统计学意义.结论 LE适合PCOS患者的诱导排卵治疗,可作为PCOS患者一线促排卵药物.     

两种不同剂量来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床分析

目的:比较两种不同剂量来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的效果及其对生殖激素影响。方法:拟行促排卵治疗的151例PCOS不孕症患者随机分为两组,于月经周期第3～7天A组69例每天口服LE 2.5 mg和B组82例每天口服LE 5.0 mg。超声监测卵泡发育,并于月经周期第8天和绒促性素(HCG)注射日取静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T);观察优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及生殖激素变化。结果:HCG日优势卵泡个数、成熟卵泡个数B组多于A组,卵泡成熟时间B组少于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。周期妊娠率B组高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。排卵率、HCG日子宫内膜厚度两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生多胎妊娠及OHSS。结论:B组优势卵泡个数、成熟卵泡个数及周期妊娠率优于A组。     

坤泰胶囊和来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者促排卵中的临床观察

目的评价坤泰胶囊和来曲唑(LE)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵中的临床效果和妊娠结局。方法选择2013年1月-2014年12月在株洲市妇幼保健院治疗的162例PCOS不孕患者作为研究对象,将其随机分为2组,即LE组80例、坤泰胶囊+LE组82例。LE组于月经第3天开始口服LE 2.5 mg/d,连服5d;坤泰胶囊+LE组于月经第3天开始每天口服坤泰胶囊3次,4粒/次,连服4周,LE用法同前。月经第10天开始阴道超声监测各组卵泡和子宫内膜情况。结果①162例PCOS患者促排卵162个周期,LE组促排卵80个周期;坤泰胶囊+LE组促排卵82个周期。LE组、坤泰胶囊+LE组周期妊娠率分别为13.75%、28.05%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.993,P0.05);②LE组、坤泰胶囊+LE组加用尿促性素(HMG)促排卵周期率分别为46.25%、29.27%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.974,P0.05);③诱发排卵日子宫内膜厚度、直径≥18 mm卵泡数坤泰胶囊+LE组较LE组占优势,差异有统计学意义(t=4.163,P0.05;t=5.096,P0.05)。结论坤泰胶囊联合LE对PCOS不孕患者进行促排卵治疗,可增加卵泡数量,改善子宫内膜容受性,减少HMG的使用周期,周期妊娠率高。     

来曲唑联合Hp-HMG对多囊卵巢综合征所致不孕症患者治疗效果研究

目的探讨来曲唑联合高纯度尿促性素(Hp-HMG)对多囊卵巢综合征所致不孕症患者的临床治疗效果,为患者的临床治疗提供指导。方法选取2016年6月-2018年6月天津医科大学第二医院收治的80例多囊卵巢综合征所致不孕症患者随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组患者采取Hp-HMG治疗,观察组患者采取来曲唑联合Hp-HMG治疗。连续治疗两周后比较分析两组患者排卵情况、妊娠情况、卵泡个数和卵泡大小,对患者临床妊娠率和治疗期间不良反应的发生情况进行比较分析。结果观察组患者的排卵率、单卵泡排卵率以及单胎妊娠率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0. 05)。观察组成熟卵泡个数显著多于对照组,卵泡直径对照组,10～14mm卵泡个数和≥15 mm卵泡个数均显著多于对照组,两组差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组临床妊娠率52. 5%显著高于对照组22. 50%,两组差异有统计学意义(P0. 05)。治疗期间两组患者均未出现局部红肿刺痒、重度卵巢过度刺激、血尿常规异常等不良反应。结论来曲唑联合HP-HMG治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者临床效果更好,有效促进卵泡成熟,促进患者排卵,提高临床妊娠率,安全性良好,值得广泛应用。     

卵泡穿刺治疗PCOS所致不孕症

目的针对PCOS促排卵中出现的多卵泡发育及排卵障碍,采用穿刺卵泡技术治疗不孕症。方法使用HMG/HCG促排卵共31个周期,阴道B超监测卵泡发育,给予多卵泡发育患者采用刺破卵泡4~8个,吸出多余卵泡,同时行AIH或指导前一天晚上同房。结果31个周期中,当月临床妊娠5例,妊娠率16.12%。术后半年内再次促排卵自然妊娠3例,总妊娠率25.80%。结论对于PCOS患者在促排卵过程中出现多卵泡发育和排卵障碍,采用卵泡穿刺技术是一个有效且安全的方法。     

来曲唑用于45例多囊卵巢综合征不孕患者促排卵临床疗效观察

目的探讨来曲唑（LE）对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵的影响。方法将多囊卵巢综合征导致不孕的45例患者分为（2．5mg／d）LE＋HMG、（5mg／d）LE＋HMG、（2．5mg／d）LE、（5mg／d）LE四组,比较其促排卵效果。结果来曲唑可有效用于促排卵。来曲唑半衰期短,通过外周和中枢两方面发挥促排卵作用,无类似氯米酚的抗雌激素作用,促排卵效果好。结论来曲唑治疗不孕症效果良好,且5mg／d用量比2．5mg／d效果好。     

多囊卵巢综合征不孕症患者的促排卵治疗临床分析

目的:探讨应用盐酸二甲双胍配合促排卵药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)引起不孕的临床效果。方法:选择该院不孕症门诊就诊的患者,分成PCOS组102例,调月经周期同时服盐酸二甲双胍2～3个月后,促排卵治疗;非PCOS组490例,对月经不调和有内分泌疾病的患者调月经周期同时治疗内分泌疾病2～3个月后,促排卵治疗。观察治疗后的妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、多胎妊娠和早期流产发生情况。结果:PCOS组的妊娠率、OHSS发生率明显高于非PCOS组,P<0.01;多胎发生情况也高于非PCOS组,P<0.01;早期流产的发生无明显差异,P>0.05。结论:盐酸二甲双胍配合促排卵治疗多囊卵巢综合征引起不孕的临床效果较好,能明显提高妊娠率,OHSS发生率在15%～16%,且程度较轻,结局良好。但是PCOS不孕患者促排卵时OHSS的发生和多胎妊娠很难完全避免。     

来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局的比较研究

目的:比较来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局,旨在寻找一种新的促排卵药物。方法:拟行促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者66例,分为来曲唑组20例和克罗米酚组46例。来曲唑组(LE)从月经第3～7天给与LE5.0mg/d口服,第7天加用尿促性腺激素(HMG)至HCG日;克罗米酚组(CC)从第5～9天给与CC100mg/d口服,第6天加用HMG至HCG日。于HCG日观察≥14mm卵泡数、≥16mm卵泡数、子宫内膜厚度、形态和血清E2、LH、T水平以及排卵后第7天血清E2、P水平。记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和OHSS发生例数。结果:尽管HCG日LE组E2水平显著性的低于CC组(P(0.01),但是子宫内膜的厚度和形态两组无差异。然而CC组中有13例患者HCG日子宫内膜厚度(7.0mm,LE组中无1例。与CC组相比,HCG日LE组≥14mm数明显减少(P(0.05),且无1例卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生。LE组妊娠率和继续妊娠率都高于CC组,但无统计学意义。结论:LE有类似CC的促排卵作用及相似的妊娠率。     

针灸结合补肾方对多囊卵巢综合征患者促排卵作用和性激素水平的影响

目的评价针灸结合补肾方对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵作用和性激素的影响,可减少药物治疗的不良反应。方法共纳入80例PCOS不孕患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用枸橼酸氯米芬片和炔雌醇环丙孕酮片口服,观察组采用枸橼酸氯米芬片口服、针灸和补肾方,3个月经周期为1个疗程,共治疗1~2个疗程;比较两组患者排卵率和妊娠率、子宫内膜厚度和宫颈黏液评分,血清性激素水平包括黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)和卵泡刺激素(FSH)。结果治疗后观察组患者排卵率和妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均较治疗前增加,且观察组明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清LH和T值水平较治疗前降低,E_2和FSH水平较治疗前升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合补肾方治疗PCOS可进一步提高排卵率和妊娠率,改善性激素水平。     

来曲唑与克罗氯米芬应用于多囊卵巢综合征患者促排卵效果的比较研究

目的:比较来曲唑与克罗氯米芬应用于多囊卵巢综合征患者的促排卵效果。方法:将该院2008年2月～2009年1月收治的76例多囊卵巢综合征患者随机分为两组,对照组38例采用克罗氯米芬治疗,观察组38例采用来曲唑治疗,比较分析两组的促排卵效果。结果:观察组的治愈率为18.4%,明显高于对照组的2.6%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组HCG注射日子宫内膜厚度为(9.14±1.35)mm,对照组为(5.39±0.62)mm,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:来曲唑应用于多囊卵巢综合征患者,疗效肯定,有利于子宫内膜的发育情况,值得在临床推广应用。     

达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征性排卵障碍的效果

目的:观察达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征性排卵障碍患者的临床妊娠率。方法:多囊卵巢综合征性排卵障碍的不孕症患者92例随机分为两组,达英-35治疗3～6个周期,睾酮基本降至正常后,继续用克罗米芬或尿促性素诱导排卵治疗,近卯泡发育成熟肌注HCG 5 000U,无穿刺组共47例次日同房,穿刺组共45例次日卵泡穿刺后同房。结果:无穿刺组周期排卵率为63.5%,临床妊娠21例,临床妊娠率为44.7%(21/47),三胎妊娠3例,中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)4例;穿刺组周期排卵率100.0%,临床妊娠31例,临床妊娠率为68.9%(31/45),中度卵巢过度刺激综合征1例,无多胎及重度卵巢过度刺激征出现,停用穿刺治疗后6个月内,继续有4例妊娠。结论:达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性排卵障碍,不仅可以提高排卵率和临床妊娠率,而且可以相应降低卵巢过度刺激的风险。