微粒皮肤移植术治疗大面积深度烧伤38例疗效分析

大面积深度烧伤创面修复长期以来存在着需植皮面积大而自体皮源供应不足的难题。我们于1994年4月～1999年2月采用微粒皮肤移植术[1]治疗大面积深度烧伤38例,取得良好效果,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男28例,女10例。年龄7～68岁,平均24岁。烧伤原因:热力烧伤33例,碱烧伤3例,电烧伤2例。烧伤面积:烧伤总面积为(75±20.24)%,度烧伤面积为(46±14.7)%。施行手术时间为伤后3～11d,共施行112个部位(肢体97个,躯干15个)。术后创面愈合时间为34～57d,平均49d。1.2　手术步骤　全麻下手术分两组进行。一组处理创面:即对深度烧伤创面…     

络合碘治疗烧伤150例

我科于 1994年 4月～ 2 0 0 0年 11月用 0 5 %络合碘〔1〕治疗烧伤 ,烧伤面积为 6 0 %Ⅲ度以下 15 0例 ,收到明显效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 10 0例 ,女 5 0例 ,5个月～ 5 0岁 ,其中瓦斯烧伤 87例 ,水烫伤 6 3例。烧伤深度Ⅱ～Ⅲ度。烧伤面积 30 %～ 6 0 %为 93例 ,浅Ⅱ度以下烧伤 5 7例。1 2　用药方法 :病人住院后 ,先进行创面清创 ,用1%新法尔灭清洗干净后 ,放入烧伤病床上 ,按烧伤面积的补液方法输液抗炎治疗〔2、3〕,液体中加用维生素Ｃ 4ｇ ,10 %葡萄糖酸钙 2 0ｍｌ。用 0 5 %络合碘喷在创面上 ,按 1%面积…     

利福平紫草油治疗烧伤78例疗效观察

创面的外用药物对烧伤创面结痂愈合有促进作用 ,我院用利福平紫草油混悬液外涂烧伤创面 78例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1观察对象　观察组 78例 ,男 42例 ,女 36例 ,年龄 2～ 6 9岁。烧伤原因 :燃料烧伤 41例 ,热液烧伤 18例 ,化学烧伤 17例 ,电热烧伤 2例。烧伤面积 :<5 % 2 8例 ,5 %～ 15 % 47例 ,>15 % 3例。烧伤深度 :浅二度 5 7例 ,深二度 19例 ,三度 2例。对照组 6 3例 ,男 41例 ,女 2 2例 ,年龄 4～ 72岁 ,均为二度烧伤 ,浅二度 5 1例 ,深二度 12例 ,烧伤面积 :<5 % 2 3例 ,5 %～ 10 % 37例 ,>10 % 3例。1.2混悬液…     

瓦斯爆炸烧伤治疗体会(附15例报告)

我院于 2 0 0 0年 10月 2 1日及 2 0 0 1年 2月 2 7日分别收治瓦斯爆炸烧伤病员 2批次共 15例 ,现总结报告如下。1　临床资料　　本组 15例均为男性 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 36岁。均为重体力劳动者 ,采煤作业时井下瓦斯爆炸燃烧致伤。烧伤面积最大为 86 % ,最小为 2 7% ,11例烧伤面积达 5 0 %以上 ,占73.3%。创面以浅 度为主 ,部分深 度 ,无 度创面。创面有煤粉污染 ,部分有煤粉粒嵌入表皮层。按 1970年全国烧伤会议分类标准 [1 ] :轻度烧伤 0例 ,中度烧伤 1例 ,重度烧伤 3例 ,特重烧伤 11例。其中合并有 CO中毒 4例 ,低血容量休克7例 ,…     

紫花烧伤膏与碘伏联用治疗烧伤创面35例体会

我院应用山东华润制药有限公司生产的紫花烧伤膏与碘伏治疗烧伤创面35例，临床效果较好，报告如下。互临床资料互．l一般资料本组35例，男29例，女6例。年龄1．5～50岁。沸水烫伤5例，火焰烧伤4例，瓦斯燃烧伤26例。面颈部烧伤27例，双上肢及双手烧伤26例，双下肢及双足烧伤8例，躯干及会阴部烧伤16例。烧伤面积按新九分法计算，深度按国度四分法，面积最小5％，最大47％，平均285％。除个别区域为且度烧伤外，大部分为I度～深刀度烧伤创面。其中26例为集体烧伤来院，全组患者来院后并发有休克14例，呼吸道烧伤3例，11例患者为复合性损伤。…     

瓦斯烧伤早期的护理体会

我院 1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治瓦斯烧伤 5 6例 ,经及早治疗和护理 ,取得较好效果 ,现将瓦斯烧伤早期的护理体会报告如下。1　临床资料本组患者均为男性 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 35岁 ,诊断标准按三度四分法 ,面积判断按新九分法 ,烧伤面积 2 0 %～ 30 % 10例 ,31%～ 5 0 % 2 1例 ,5 0 %以上 2 5例 ,最大面积 90 % ,创面为浅Ⅱ°～Ⅲ°伤混合存在。 5 6例经过精心治疗和护理 5 5例痊愈出院 ,1例好转后回当地医院治疗。2　观察及护理2 1　急救护理 :瓦斯烧伤往往都是大批伤员同时入院 ,应及时安慰和鼓励受伤者 ,使其情绪稳定 ,勿惊…     

会阴部烧伤的护理体会

1 临床资料 我科自2003年1月-2009年4月期间,已治愈会阴部烧伤患者92例,其中男性60例,女性32例。年龄2—40岁。烧伤面积范围为1％～30％。烧伤深度：浅二度52例,深二度伴感染创面40例,其中浅二度烧伤平均住院12．5d,深二度烧伤伴感染创面通过手术植皮修复创面平均住院25．3d。     

冻干猪皮包扎法治疗早期深Ⅱ度烧伤48例

对早期深Ⅱ度烧伤创面的治疗方法较多 ,有早期削痂术及外涂ＳＤ Ａｇ糊剂、单纯暴露疗法等保痂疗法。近 2ａ作者早期采用冻干猪皮包扎法治疗深Ⅱ度烧伤创面 ,疗效理想 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　随机选择烧伤后 2 4ｈ内入院的深Ⅱ度烧伤患者 48例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 6～ 49岁 ,平均 2 2 5岁。烧伤面积 5 %～ 2 7% ,均为深Ⅱ度。1 2　治疗方法　体积分数 1‰新洁尔灭清洗创面后 ,同一患者深度相同的创面分别给予冻干猪皮包扎 (Ａ区 )和ＳＤ Ａｇ糊剂暴露 (Ｂ区 ) ;伤后第 3ｄ、6ｄ、9ｄ、12ｄ、15ｄ观察创面变化。1 3　…     

1 494例小儿烧伤创面特点的临床分析

目的探讨影响小儿烧伤创面大小和深度的因素.方法通过对1494例0～14岁急诊小儿烧伤住院患者病史资料的分析,探讨不同性别、年龄、烧伤原因和不同年代或人口组成对小儿烧伤创面的影响.结果患儿平均烧伤面积为(11.842±9.897)%TBSA,Ⅲ度烧伤面积为(1.236±3.87)%TBSA,性别间无统计学差异(P>0.05),并随着年代越近平均烧伤面积和Ⅲ度烧伤面积逐渐减小.烧伤创面主要分布在头面颈、躯前侧;热液是主要烧伤原因,非热液的Ⅲ度烧伤面积显著较大;居家是发生烧伤主要场所,而公共场所Ⅲ度烧伤面积显著较大(P<0.01);4～6岁组患儿平均烧伤面积显著较大(P<0.01),7～14岁组Ⅲ度烧伤面积最大(P<0.01);本市和外来患儿烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积无统计学差异(P>0.05).结论患者年龄、烧伤原因、烧伤场所是影响烧伤面积大小的重要因素.     

自体皮浆加辐照猪皮修复深度烧伤创面

1994年7月以来,我们采用自体皮浆加辐照猪皮修复深度烧伤创面,取得初步成果,现报道如下。 临床资料 1.一般情况:本组男性6例,女1例.年龄2～36岁。烧伤面积35.42％±21.71％(±s,下同),深度烧伤创面中Ⅲ度占15.57％±11.88％.深Ⅱ度占4.57％±3.74％。致伤原因见附表。     

40例特重烧伤康复治疗分析

随着烧伤救治水平的提高 ,烧伤康复治疗日益受到重视 ,我院 1997年 5月— 2 0 0 1年 3月康复治疗 4 0例特重烧伤患者 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　共 4 0例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 10～ 6 9岁 ,平均 35岁。烧伤面积 6 0 %～ 90 % ,平均 75 % ,二度～三度为主 ,少部分为浅二度。共 2 0 5个关节为深度烧伤 ,16 0个关节予以整张中厚皮片或网状皮片移植 ,4 5个关节自行脱痂愈合 ,其余创面予以点状植皮或自愈修复。1.2　临床表现　浅二度创面愈合后遗留不同程度色素沉着 ;移植皮片成活后有不同程度挛缩、发硬 ;深度创面愈合后不同程度…     

低热致自体热压伤9例治疗体会

自体热压伤由于其烧伤原因特殊 ,早期临床表现与治疗方法也与一般烧伤不同 ,文献报道较少见。我科自 1 998年 1月— 2 0 0 0年 4月共收治自体热压伤患者 9例 ,现总结如下。资料与方法1　一般情况　本组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄2 8岁～ 46岁 ,烧伤面积按 9分法估计为 1 %～3     

湿润烧伤膏治疗沥青烧伤32例

我院自1992年2月～1999年12月共收治32例沥青烧伤病人，采用清水及洗必泰清创面，早期涂湿润烧伤膏(MEBO)取得良好疗效，报道如下。 1 临床资料 本组32例，男性26例，女性6例；年龄15～56岁，烧伤部位以头面及四肢部位多见，多为多部位烧伤，烧伤面积3％～10％21例，11％～30％9例，31％～40％2例，烧伤深度Ⅱ度烧伤27例，Ⅲ度烧伤5例。……     

1 494例小儿烧伤创面特点的临床分析

目的探讨影响小儿烧伤创面大小和深度的因素.方法通过对1494例0～14岁急诊小儿烧伤住院患者病史资料的分析,探讨不同性别、年龄、烧伤原因和不同年代或人口组成对小儿烧伤创面的影响.结果患儿平均烧伤面积为(11.842±9.897)%TBSA,Ⅲ度烧伤面积为(1.236±3.87)%TBSA,性别间无统计学差异(P>0.05),并随着年代越近平均烧伤面积和Ⅲ度烧伤面积逐渐减小.烧伤创面主要分布在头面颈、躯前侧;热液是主要烧伤原因,非热液的Ⅲ度烧伤面积显著较大;居家是发生烧伤主要场所,而公共场所Ⅲ度烧伤面积显著较大(P<0.01);4～6岁组患儿平均烧伤面积显著较大(P<0.01),7～14岁组Ⅲ度烧伤面积最大(P<0.01);本市和外来患儿烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积无统计学差异(P>0.05).结论患者年龄、烧伤原因、烧伤场所是影响烧伤面积大小的重要因素.     

早期切痂植皮术治疗颜面深度烧伤

颜面部器官因其暴露而易被烧伤 ,发生率 5 4 % ,修复较为困难。 1990— 2 0 0 3年我科分别采用早期切痂或中晚期肉芽创面刮除分区大张厚断层植皮二种术式治疗全颜面深度烧伤 32例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　早期切痂或中晚期肉芽创面刮除分区植皮32例 ,其中早期切痂植皮组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 16～ 4 4岁 ,烧伤总面积 6 %～ 72 % ,三度烧伤面积 1%～ 5 1%。中晚期肉芽创面组 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 6 1岁 ,烧伤总面积 4 %～ 90 % ,三度烧伤面积 1%～ 6 3%。手术时间 :切痂组在伤后 4～ 12d进…     

应用生物敷料治疗烧伤90例临床分析

烧伤的创面覆盖一直是烧伤治疗中较难解决的一个问题。以往多采用暴露疗法,创面直接与空气接触,对病房的洁净程度有一定要的要求。另外由于创面暴露,病人痛苦比较大,同时也使烧伤创面加深。1999年6月至今我们应用江苏省泰兴生物制品厂生产的生物敷料治疗烧伤病人90例,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组90例烧伤病人,男58例,女32例,年龄6～82岁,平均年龄33．4岁。其中开水烫伤49例,火焰烧伤41例。烧伤面积5％～91％,深度均为浅Ⅱ度烧伤以上。1．2所用生物敷料为江苏省泰兴生物制品厂生产的,系采用新型灭…     

锡类散在大面积烧伤残余创面中的应用体会

大面积深度烧伤后 ,晚期残余创面迁延不愈 ,是临床上经常遇到的难题。常规磺胺嘧啶银霜换药 ,创面多水肿、潮湿、肉芽易老化 ,效果不显著。本科于 1 998年以来 ,对 2 8例迁延不愈的残余创面应用锡类散治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1 临床资料本组烧伤创面残余 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 38.5岁 ,总烧伤面积 6 0 %以上。起始用药时间均为烧伤 1个月以后 ,用药面积最大 3% ,大部分为散在于背臀部、双下肢受压部位的残余创面。用药方法　残余创面先用 1‰洗必泰棉球清洗 ,再在创面上均匀撒锡类散药粉 ,外敷凡士林纱布 …     

应用磺胺嘧啶银治疗162例烧伤患者临床效果分析

目的探讨大面积深度烧伤及暴露部位烧伤的治疗方法。方法采用磺胺嘧啶银治疗大面积深度烧伤及暴露部位烧伤患者162例,其中男86例、女76例,年龄1～47岁,烧伤面积2％～91％,烧伤深度均在浅Ⅱ°--Ⅲ°之间。磺胺嘧啶银均在患者烧伤后第一天开始使用。结果对162例采用磺胺嘧啶银治疗的烧伤患者随访3个月至2年,患者创面愈合平整,早期应用感染率低,深Ⅱ°创面可痴下愈合。结论采用磺胺嘧啶银治疗大面积烧伤及暴露部位烧伤,方法简单,操作方便。烧伤创面愈合快。效果满意。     

依济复（rhEGF）治疗120例Ⅱ度烧伤创面临床观察

我院自 2 0 0 0年 1月应用依济复 (ｒｈＥＧＦ)治疗Ⅱ度烧伤创面 12 0例 ,效果良好 ,并与目前较好的烧伤创面外用药Ａｇ -ＳＤ进行疗效比较 ,现将临床应用情况报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :(1)治疗组 :共 12 0例 ,其中浅Ⅱ度烧伤创面 78例 ,深Ⅱ度烧伤创面 4 2例 ,患者年龄 0 5～ 6 5 0岁 ,烧伤面积 0 5 %～ 2 0 0 % ,受试面积 0 5 %～ 5 0 % ;(2 )对照组 :共 10 0例 ,烧伤面积及深度与治疗组基本一致 ,其中浅Ⅱ度创面 6 0例 ,深Ⅱ度创面 4 0例 ,均以Ａｇ -ＳＤ做对照药物。1 2　用药方法 :(1)治疗组 :创面以 0 1%新洁尔灭…     

面部深度烧伤创面处理原则（附160例报告）

面部深度烧伤容易遗留瘢痕 ,毁坏面容 ,我院从 1992年应用烧伤湿润暴露疗法 (ＭＥＢＴ)以来 ,正确地把握创面处理环节及综合措施 ,先后对 16 0例面部深度烧伤进行治疗 ,较好地避免或减轻了瘢痕发生。现将有关体会介绍如下。临床资料报告病例均来自住院患者 ,根据三度六分法全部符合深度烧伤诊断标准[1] 。男性 114例 ,女性 46例。年龄≤ 10岁 2 8例 ,11～ 2 0岁 7例 ,2 1～ 30岁 5 7例 ,31～ 40岁 41例 ,41～ 5 0岁 18例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 70岁 2例 ,≥ 71岁 2例。年龄最小者 42天 ,最大者 84岁 ,平均 2 9 14± 18 5 2岁。致伤因子 :…