建立疼痛科彰显我国医学发展以人为本

2007年7月16日，卫生部签发了关于《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗项目的通知文件（卫医发[2007]227号），确定在《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发[1994]第27号文附件1）中增加一级诊疗科目“疼痛科”，代码“27”。根据文件精神，我国二级以上医院将开展“疼痛科”诊疗服务。在中国疼痛医学乃至整个医学发展史上，这是一个值得纪念的日子。     

努力探索我国疼痛医学发展之路

我国卫生部2007年227号文通知“疼痛科为一级诊疗科目”，即确认疼痛医学为医院的一级临床专科。卫生部发文后7年来，我国疼痛医学迅速发展，据中华医学会疼痛学分会不完全统计，至2010年4月，我国已有5422家二级以上医院成立了“疼痛科”，从事疼痛诊疗业务的医师有21688人，其中专家469人。     

应加强提高疼痛诊疗人员的诊断水平

随着疼痛治疗的开展,我国疼痛诊疗发展之迅速是前所未有的。全国无论大中小城市、大中小医院纷纷开设了疼痛诊治门诊。从全国开展疼痛治疗门诊和从近几年疼痛学杂志刊登的稿件分析,我们应当加强和提高疼痛诊疗人员的诊断水平,减少误诊率,捉高治愈率。疼痛科医师主要来源于麻醉科医师,麻醉科医师主要任务是在手术室作临床麻醉工作,对疼痛治疗的神经阻滞技术是他们的特长。但是在疼痛疾病的诊断     

疼痛科独立之痛

深究疼痛学科的起源和发展,结合目前我国疼痛治疗领域的现状,卫生部的决定更像一把双刃剑2007年7月16日是中国疼痛医学史上值得牢记的一天:卫生部签发了"卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加‘疼痛科’为一级诊疗项目的通知"文件。根据文件规定,我国二级以上医院可开展"疼痛科"诊疗科目的诊疗服务。     

对疼痛科与疼痛科医师的思考

卫生部通知在医院增设疼痛科,其主要业务范围为慢性疼痛的诊断治疗。这无疑是我国疼痛医学史上具有里程碑意义的大事,必将促进我国疼痛医学的快速发展。疼痛科与疼痛医学疼痛涉及多个学科,疼痛诊疗也分散在临床各个学科,但疼痛医学作为一个专业学科,并非临床各     

关于疼痛科建设与发展若干问题的探讨

2007年7月16日,卫生部下发了“关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加‘疼痛科’为一级诊疗项目的通知”。其中规定,我国二级以上医院可开展“疼痛科”的诊疗服务,并且执业范围明确界定为“慢性疼痛的诊疗”,同时文件对疼痛科从业人员的来源也做了相应的界定。然而,从中国疼痛医学发展的历史和现状来看,尽管疼痛科领到了“准生证”,但它的发展绝不会是一帆风顺的,在其建设与发展的道路上必定会遭遇许多问题和挑战。因此,对一些大家较为关心和困惑的问题进行探讨甚为必要。1如何处理麻醉医师的困惑众所周知,麻醉最初就是出于为手术提供“无痛”这一简单目的。可以说,从麻醉发展史来看,麻醉与镇痛本来就是一对孪生儿,任何简单把这两者的关系割裂开来似乎都是不妥的。因此,卫生部关于确立疼痛科的文件一出台,立即引发了巨大的争议,其中最大的争议恰恰来自于麻醉科。有报道显示,文件下发之前,全国各地已有几千家医院在开展疼痛治疗的业务,已有的模式以门诊为主,并且94%的疼痛门诊系由麻醉科建立。之前我国卫生部也曾经出台过相应文件,指出:麻醉科的业务范围包括临床麻醉、重症监护治疗与疼痛诊疗。就此来看,疼痛诊疗业务理应归属于麻醉科掌管,疼痛诊疗应当是作为麻醉科的...     

抓住机遇 推动疼痛学科繁荣发展

2007年，国家卫生部颁布了[2007]227号文件，决定在《医疗机构诊疗科目目录》中增设一级诊疗科目“疼痛科”，并限于二级以上医院开展。自此，疼痛科正式以一级诊疗科目的姿态出现在我国医疗卫生体系当中。之后，我国疼痛科建设有了什么样的发展？当前还有哪些问题亟需解决？为了寻找这些问题的答案，本刊记者访问了中华医学会疼痛学分会主任委员樊碧发教授。     

建立和完善疼痛医学教学的必要性

卫生部[2007]227号文关于在各医疗机构增加一级诊疗科目"疼痛科"的通知,使目前从事疼痛诊疗工作的专业人员和单位走出尴尬的境地,将极大地促进疼痛医学的发展。近年来,我国相当一部分医院已经成立了疼痛科,但是从事疼痛诊疗的专业人员的素质参差不齐。"兵马未动,粮草先行"。在     

浅谈康复医学在多学科疼痛治疗发展中的作用

由于康复医学与疼痛医学在医学上关系密切,且其都具有多学科组成的特点,在临床上能实现紧密配合,这使得康复医学与疼痛医学能相互促进的发展。多学科疼痛治疗的发展历史在国外时间更久,已有60余年,与其它单一疗法相比,其具有更强的循证依据。目前,国内对康复医学和疼痛医学相结合的实际操作中,存在模式多样、诊疗范围重叠、诊疗不规范等现象,这些都是由于各医院对两者结合的解读各不相同,这样极易造成患者在治疗中的多次重复治疗,并且治疗效果相差较大,从而导致医院资源浪费。因此,加强对康复医学在多学科疼痛治疗发展中的作用研究有着十分重要的现实意义。     

疼痛临床管理

近年来,随着医学模式的转变和科学技术的进步,越来越多的学者关注疼痛给人类造成的痛苦和损伤,疼痛的诊疗工作日趋专业化。我国疼痛管理和国外的差距是很明显的,远远落后于医学技术的发展。这当中除了有技术、方法方面的差距外,很大程度是理念和认识的差距。疼痛管理的许多环节缺乏统一标准和正规程序,从而阻碍了疼痛诊疗工作的开展。临床上广大疼痛患者未得到规范的处理,严重影响了他们的生活质量。     

全国疼痛诊疗研究中心成立

全国疼痛诊疗研究中心于2005年10月10日在卫生部中日友好医院成立。该中心以医院疼痛科为基础，以中华医学会疼痛学分会为有力的学术依托，是目前国内疼痛诊疗与研究领域最具权威性的机构。中心主任由国际知名的疼痛学家、我国疼痛医学的开创者和奠基人、中国科学院韩济生院士担任，中心副主任由我院疼痛科主任樊碧发教授担任。     

全国疼痛诊疗研究中心成立

全国疼痛诊疗研究中心于2005年10月10日在卫生部中日友好医院成立。该中心以医院疼痛科为基础，以中华医学会疼痛学分会为有力的学术依托，是目前国内疼痛诊疗与研究领域最具权威性的机构。中心主任由国际知名的疼痛学家、我国疼痛医学的开创和奠基人、中国科学院韩济生院士担任，中心副主任由我院疼痛科主任樊碧发教授担任。     

山东滨州医学院附属医院疼痛康复科简介

疼痛康复科是我院一级临床诊疗学科,包括疼痛医学和康复医学。2005年3月,医院根据科室发展需要,由麻醉学科亚专业一疼痛科兼并康复医学科（物理治疗室、针灸推拿室和高压氧治疗室）组成疼痛康复科。     

疼痛科的建立需要一个过程

疼痛诊疗工作在上世纪80年代已经在比较大的综合医院开展,90年代疼痛门诊作为评定三甲医院的必备条件之一后,疼痛诊疗工作有了进一步发展,部分医院疼痛科已建立。有了卫生部的正式通知,条件适合的医院将会很快成立疼痛科,但疼痛科应该如何成立以及人员组成则会根据各医院的实际情况而不同。目前模式有:①多学科疼痛诊疗中心。     

我国城市社区卫生服务研究现状和发展趋势

纵观医学的发展历史，在人类同疾病做斗争及医学发展的漫长岁月中，自有医生这个职业人群起，他们的工作主要在社区及患者家里进行。随着医学技术的发展，多种专业人员的合作及患者的集中治疗提高了疾病的治疗效果和医生的工作效率，医院应运而生并迅速发展。但并非所有疾病和健康问题都需要在医院才能解决，卫生经济学家认为城市居民80％的医疗保健需求应该在社区得到解决。只有20％的需求需在社区以上的卫生机构解决。过度地使用医院昂贵的诊疗技术使社会经济不堪重负，医疗保健重新回归社区是医学发展的必然规律。下面就我国城市社区卫生服务的研究现状和发展趋势简要的给以综述。     

海峡两岸中西医结合疼痛医学高层论坛暨疼痛治疗与整脊手法、脑瘫微创治疗与康复学术研讨培训会会议通知

疼痛医学的发展日新月异,中西医结合模式在疼痛疾患的诊疗中越来越受到广大医务工作者的重视,为推进中西医结合疼痛专科的建设和规范,加强中西医结合疼痛专科人才的培养,提高业务技术发展水平。由中华中医药学会主办,深圳市平乐骨伤科医院承办,《世界中西医结合》杂志社、深圳市中医院、深圳市中西医结合学会疼痛专业委员会协办的＂2012年海峡两岸中西医结合疼痛医学高层论坛＂,暨＂疼痛治疗与整脊手法、     

对疼痛医学发展中几个问题的再认识

疼痛不仅是重要的生命体征和某些疾病的主要症状，其本身就是一种常见疾病，必须重视疼痛的诊断和治疗。疼痛医学是一门跨学样的、新型的、发展中的临床学科。疼痛和疼痛性疾病存在于传统的各临床学科之中。为了提高疼痛的诊疗水平，必须建立和完善“疼痛”诊疗指南和技术操作常规。疼痛医学教育是培养疼痛诊疗专门人才和提高社会及人群对“疼痛”正确认识的重要方面。     

疼痛科业务范围的界定

“疼痛科”是一门新兴的临床诊疗学科，2007年7月卫生部227号文件公布后，全国很多二级甲等以上有条件的医院相继在卫生监督部门注册登记正式成立疼痛科。根据该文件规定，麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、康复科、风湿免疫科和肿瘤科的医生都可以从事疼痛诊疗工作，主要因为这些学科日常工作处理了很多疼痛性疾病。麻醉科医生虽然不直接从事疼痛性疾病的诊疗，但是日常工作也是围绕着疼痛的处理，手术中各种手术创伤的疼痛和手术以后患者的疼痛等。     

疼痛科专业医师应有麻醉学的知识与技术背景

随着我国疼痛医学的发展，疼痛科在卫生部[07]227号文件指示的引导下，于各医院开始逐步建立，这是一件可喜的现象。但相伴随而来的问题是，疼痛科如何发展，疼痛科的业务范围是什么，疼痛科应以何种技术为患者治疗疾病，疼痛科和原来治疗该疼痛疾病的科室如何协调。只有这些问题恰当解决了，大家统一认识，才能使疼痛科专业顺利地发展起来。     

心脏病介入手术的护理体会

随着医学发展速度的加快，临床诊疗新技术、新方法不断涌现，心导管技术的发展也远远地超过诊断的范围，形成了以心导管技术为基础，以治疗心血管疾病为主要内容的新学科。介人性心脏病学，这一新学科的开展，给护理工作提出了更高的要求。我院自1986年开展介入性心脏病的治疗和诊断工作(主要开展射频消融术、冠状动脉造影术、二尖瓣球囊成形术、