不同剂量辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者的临床观察

目的探讨辛伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者的临床意义。方法本研究入选106例UA患者,随机分为三组:常规对照组32例,给予硝酸脂类药物、阿司匹林等常规治疗;辛伐他汀A组37例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg/d;辛伐他汀B组37例,给予辛伐他汀40mg/d.;连续用药8周。分别于入院时及8周末测定血脂水平及血清CRP水平。结果:常规对照组治疗前后血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。辛伐他汀A、B组8周检测TC、LDL-C水平明显下降,P<0.05,B组比A组下降更显著。治疗8周后CRP水平均明显下降,有统计学意义P<0.05。辛伐他汀A组、B组与常规对照组,B组与A组相比较CRP水平下降更显著,有统计学意义P<0.05。结论辛伐他汀通过全面调脂、减轻炎症反应使UA患者受益,改善预后。     

不同剂量辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者的临床观察

目的 探讨辛伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者的临床意义.方法 本研究入选106例UA患者,随机分为三组常规对照组32例,给予硝酸脂类药物、阿司匹林等常规治疗;辛伐他汀A组37例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg/d;辛伐他汀B组37例,给予辛伐他汀40 mg/d;连续用药8周.分别于入院时及8周末测定血脂水平及血清CRP水平.结果 常规对照组治疗前后血脂水平差异无统计学意义(P＞0.05).辛伐他汀A、B组8周检测TC、LDL-C水平明显下降,P＜0.05,B组比A组下降更显著.治疗8周后CRP水平均明显下降,有统计学意义P＜0.05.辛伐他汀A组、B组与常规对照组,B组与A组相比较CRP水平下降更显著,有统计学意义P＜0.05.结论 辛伐他汀通过全面调脂、减轻炎症反应使UA患者受益,改善预后.     

辛伐他汀联合丹参治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合丹参治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择48例不稳定型心绞痛患者,将其随机分为两组,对照组24例,给予辛伐他汀20mg口服,1次/d。观察组24例,给予辛伐他汀20mg口服,1次/d;丹参注射液20ml/次,1次/d,静脉滴注。两组疗程均为2周。治疗前后抽血检测两组患者的血脂水平以及心肌酶谱水平。对比观察两组治疗效果。结果观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.01),而总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血脂、心肌酶谱水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血脂、心肌酶谱水平均显著改善(P<0.01),但观察组的改善水平显著优于对照组(P<0.01)。结论辛伐他汀联合丹参能提高不稳定型心绞痛的治疗效果,值得推广应用。     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者的血清C-反应蛋白的影响

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者应用辛伐他汀治疗10天后血清C-反应蛋白(CRP)的含量变化.方法 80例不稳定型心绞痛患者随机分为辛伐他汀组(A组n=40)和常规治疗组(B组n=40),辛伐他汀组在常规治疗基础上加服辛伐他汀(20mg/d),治疗10天,治疗前后10天分别测定血清CRP和血脂水平,另设健康对照组(C组n=30).结果 (1)治疗前UA患者与健康者血清CRP的含量差异有显著性(P＜0.01);(2)治疗10天后2组患者血清CRP的含量差异有显著性(P＜0.05).治疗前后两组患者的血脂成分差异无显著性(P＞0.05).结论 早期应用辛伐他汀治疗可显著降低UA患者血清C-反应蛋白的水平,使UA患者获益.     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者的血清C-反应蛋白的影响

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者应用辛伐他汀治疗10天后血清C-反应蛋白(CRP)的含量变化.方法 80例不稳定型心绞痛患者随机分为辛伐他汀组(A组n=40)和常规治疗组(B组n=40),辛伐他汀组在常规治疗基础上加服辛伐他汀(20mg/d),治疗10天,治疗前后10天分别测定血清CRP和血脂水平,另设健康对照组(C组n=30).结果 (1)治疗前UA患者与健康者血清CRP的含量差异有显著性(P＜0.01);(2)治疗10天后2组患者血清CRP的含量差异有显著性(P＜0.05).治疗前后两组患者的血脂成分差异无显著性(P＞0.05).结论 早期应用辛伐他汀治疗可显著降低UA患者血清C-反应蛋白的水平,使UA患者获益.     

辛伐他汀对稳定性心绞痛伴高血脂的量效关系及安全性评价

目的观察辛伐他汀对稳定性心绞痛伴高血脂患者的量效关系及其安全性。方法将100例稳定性心绞痛伴高血脂患者,前瞻性的随机分为A、B两组,每组各50例,在稳定性心绞痛常规治疗的基础上,A组给予辛伐他汀每天20mg治疗,B组每天给予80mg治疗,治疗12周后观察治疗前后血脂及心绞痛的改善情况,并观察患者的不良反应。结果治疗后A、B两组血脂及心绞痛均得到显著改善（P〈0．01）,而TC、LDL-C的改善,B组优于A组（P〈0．01）;8周后两组开始出现明显的不良反应,B组出现更多,但均未出现严重不良事件。结论应用大剂量辛伐他汀药物能提高稳定性心绞痛伴高血脂患者的疗效,在8周内使用较为安全。     

不稳定性心绞痛患者短期应用辛伐他汀治疗对血清C-反应蛋白的影响

目的：观察不稳定性心绞痛患者应用辛伐他汀治疗2周后Ｃ-反应蛋白（CRP）及血脂的变化。方法：将80例临床诊断为不稳定性心绞痛的患者随机分为两组：A组给予辛伐他汀20mg／d，B组给予常规治疗。所有。研究对象均于治疗前及治疗2周后测定CRP及血脂水平。结果：（1）治疗前后两组患者CRP及血脂水平差异无显著性。（2）治疗2周后辛伐他汀组血清CRP均较治疗前明显下降，较常规治疗组下降更为明显。结论：不稳定性心绞痛患者短期应用他汀治疗可明显减轻炎症反应，稳定斑块。     

不同剂量阿托伐汀对不稳定性心绞痛患者的疗效观察

目的探讨不同剂量阿托伐汀对不稳定性心绞痛（UA）患者的调脂疗效,炎症因子水平及临床心脏事件的影响。方法选择在我院门诊就诊的65例UA患者,随机分为三组：常规对照组21例,给予硝酸酯类,阿斯匹林等常规治疗;阿托伐他汀A组22例,在常规治疗基础上给予阿托伐他汀10 mg/d;阿托伐他汀B组22例,给予阿托伐他汀20 mg/d;连续用药8周,分别于给药前及8周末测定血脂水平及血清超敏C-反应蛋白（hsCRP）水平。结果常规对照组给药前后,血脂水平差异无统计学意义（P〉0.05）。阿托伐他汀A、B组8周后检测TC、LDC-C水平明显下降（P〈0.05）。B组比A组下降更显著。治疗8周后hsCRP水平均明显下降,有统计学意义（P〉0.05）。阿托伐他汀A组、B组与常规对照组,B组与A组相比较hsCRP水平下降更显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论不稳定性心绞痛患者,应用阿托伐他汀治疗后,可以显著降低血脂及炎症因子水平和轻度升高HDL-C,使UA患者受益。     

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛对其高敏C反应蛋白的影响分析

目的:探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛对其高敏C反应蛋白水平的影响。方法:100例不稳定心绞痛患者被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,实验组加用辛伐他汀治疗。结果:(1)对照组治疗前后TG,TC,LDL-C,HDL-C和hs-CRP等指标有轻微改善,实验组治疗前后有显著统计学差异(P<0.05),实验组和对照组相比也有显著统计学差异(P<0.05)。(2)实验组显效率和总有效率均显著优于对照组(P<0.05)。(3)治疗期间两组均未发生严重副反应。结论:采取辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛,能显著控制炎症反应和降低血脂,改善患者生活质量,是值得考虑的治疗方案。     

辛伐他汀对稳定型心绞痛患者血浆SOD,MDA及8-异构前列腺素F2α的影响

目的 观察辛伐他汀对稳定型心绞痛患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛伽DA)、人8-异构前列腺素F2a (8-iso-prostaglandin F2a,8-iso-PGF2a)、尿酸(UA)和血脂水平的影响.方法 所有85例稳定型心绞痛患者分为高脂治疗组(HLT),高脂对照组(HLC)、血脂正常治疗组(NLT)、血脂正常对照组(NLC).所有病人都遵循冠心病稳定型心绞痛治疗指南给予常规治疗,治疗组给予辛伐他汀40mg/晚治疗3月,对照组给予安慰剂治疗3月.测量治疗前后患者血浆低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醉(TC),UA,SOD,MDA和8-iso-PGF2a浓度变化.结果 与对照组相比,治疗组经辛伐他汀治疗三个月后SOD活性升高,尿酸、血脂、MDA和8-异构前列腺素F2a 水平下降,差异具有显著性(P<0.05).结论 辛伐他汀在降低稳定型心绞痛患者血脂的同时,可抑制自由基的产生,增加自由基的清除,从而抑制体内氧化应激反应.     

辛伐他汀与布地奈德对慢性阻塞性肺疾病后患者血细胞因子与肺功能的影响研究

目的：探讨辛伐他汀与布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病后患者血细胞因子与肺功能的变化。方法：随机选择慢性阻塞性肺疾病患者60例,按数字随机法分为观察组30例和对照组30例,对照组按照诊疗常规给予治疗,观察组在常规的治疗基础上加用辛伐他汀与布地奈德治疗。两组均与入院第1天及治疗后2周后进行血细胞因子（IL-17、IL-33、IFN-r）与肺功能（FEV1％、FEV1／FVC）检查。比较其治疗前后IL-17、IL-33、IFN—r和肺功能FEV1％、FEV,／FVC。结果：治疗前两组血细胞因子和肺功能无明显差异（P〉0．05）,对照组治疗2周后与人院前比各项指标无明显变化（P〉0．05）。观察组治疗2周后IL-17、IL-33明显降低,肺功能FEVl％和FEVl／FVC较治疗前显著升高（P均〈0．05）,且显著高于对照组（P均〈0．01）。血细胞因子与肺功能变化呈负相关,但无统计学意义（P〉0．05）。结论;IL-17、IL-33水平在COPD患者体内明显增高,COPD患者由于气流受限的原因FEV1％、FEV1／FVC会比正常人低,使用辛伐他汀与布地奈德治疗后IL-17、IL-33水平明显降低,FEV1％、FEV1／FVC指标较治疗前明显增高。辛伐他汀与布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病值得临床推广使用。     

辛伐他汀联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察辛伐他汀联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2008年8月至2013年2月在武警湖北总队医院住院治疗的52例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为两组,辛伐他汀联合银杏达莫组(联合银杏达莫组)27例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀(20 mg/d,口服)联合银杏达莫(20 mL+生理盐水250 mL,静脉滴注,每日1次)治疗;辛伐他汀组,25例,在常规治疗基础上仅加用辛伐他汀治疗(20 mg/d,口服,每日1次),比较两组临床疗效、神经功能缺损程度及生活能力改善情况。结果联合银杏达莫组治疗总有效率(85.2%)显著地高于辛伐他汀组(72.0%)(P<0.05);辛伐他汀联合银杏达莫组和辛伐他汀组治疗后神经功能缺损评分(15.1±4.8,19.3±5.5)及生活能力(3.04±0.67,3.89±0.81)等级评分较治疗前(26.7±7.5,26.2±7.8;5.62±1.32,5.68±1.36)均显著下降(P<0.05),辛伐他汀联合银杏达莫组较辛伐他汀组下降更为显著(P<0.05)。结论辛伐他汀联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效显著,可明显改善患者的神经功能及生活能力。     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性探讨

目的评价辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性。方法选择冠心病合并混合型高脂血症患者46例,治疗前2周停服调脂药,随机分为辛伐他汀±非诺贝特联合组（A组n=23）和辛伐他汀单药组（B组,n=23）两组。A组患者中男16例,女7例,年龄（60．01±8．25）岁,给予辛伐他汀20mg,每晚睡前口服,非诺贝特0．1g,每日2次,连续24周。B组患者中男15例,女8例,年龄（60．00±7．8）岁,给予辛伐他汀20mg,每晚睡前口服,连续24周,服药前和服药24周后各测定TC、TG、LDL-C、HDL-C、GPT、CK一次。结果治疗24周后,A组血清总胆固醇降低27．8％,TG下降56％,LDL—C下降41．4％,HDL-C升高22％。B组TC下降15．4％,TG下降11．6％,LDL-C下降24．7％,HDL—C上升11．5％（P〈0．05）,24周内A组有3例发生不稳定性心绞痛,B组有6例发生不稳定性心绞痛（P〈0．05）。两组没有患者因为严重不良反应事件而退出。结论联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合型高脂血症与单药相比能更有效地降低高血脂水平,显著降低冠心病发病率,改善预后。     

氯吡格雷和辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的观察氯吡格雷和辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法将67例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组36例和对照组31例。两组均常规应用硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、低分子肝素和阿司匹林治疗,治疗组另外给予氯吡格雷和辛伐他汀治疗。随访3个月,观察两组的临床疗效和主要心脏事件。结果治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为74.19%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组主要心脏事件（MACE）（心绞痛发作次数、心肌梗死和死亡事件总和）发生率为13.89%,对照组MACE发生率为32.26%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期联合氯吡格雷和辛伐他汀治疗不稳定心绞痛可显著提高治疗有效率,减少主要心脏事件的发生。     

辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的研究辛伐他汀联合黄芪对原发性肾病综合征(PNS)患者的治疗效果。方法将114例PNS患者随机分为两组,对照组(52例)采用常规激素治疗,治疗组(62例)在常规激素治疗的基础上加用辛伐他汀和黄芪注射液。两组分别于治疗前和治疗后4周检测24小时尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐,并观察水肿消退时间。结果经4周治疗后,治疗组的完全缓解率(48.4%)和总有效率(91.9%)均明显高于对照组[(26.9%)和(76.9%)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组水肿消退时间为(7.5±2.4)天,显著短于对照组的(13.8±4.2)天,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组可明显降低24小时尿蛋白、显著提高血浆白蛋白,差异均有统计学意义(P<0.05)。但其降低总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮和血肌酐的效果不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组可显著降低24小时尿蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐和增加血浆白蛋白(P<0.05),其效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征可以更好的降低血脂和尿蛋白,纠正低蛋白血症,减轻水肿,改善肾功能,效果显著。     

辛伐他汀对轻度高血压合并高脂血症患者血压的影响

目的探讨辛伐他汀对轻度高血压病合并高脂血症患者血压的影响。方法58例轻度高血压合并高脂血症患者服用辛伐他汀20mg,每日1次,疗程2年,测定血压、血脂的变化。结果治疗后,患者的血压、血脂有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论辛伐他汀治疗可以降低轻度高血压合并高脂血症患者的血压。     

氯吡格雷和辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的：探讨氯吡格雷、辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法：将129例不稳定心绞痛患者随机分为实验组（n=69）和对照组（n=60）,实验组在对照组传统治疗的基础上加服辛伐他汀和氯吡格雷,2周为一个疗程,随访30天,观察指标：（1）心绞痛发作情况、硝酸甘油片的用量和心电图,进行疗效判定;（2）总胆固醇和活化部分凝血活酶时间;（3）主要心脏事件（心绞痛发作次数、心肌梗死和死亡事件总争）发生率。结果：实验组在心绞痛的发作频率、硝酸甘油片的用量及心电图检壹进行疗效判定时,与传统治疗组比较差异有显著性（P〈0．05）;实验组和对照组治疗前后总胆固醇和活化部分凝血活酶时间比较有显著性差异（均为P〉O．05）,实验组出院30d内随访主要心脏事件（心绞痛发作次数、心肌梗死和死亡等）与传统治疗组差异有显著性（P〈O．05）。结论：在常规治疗不稳定心绞痛的基础上,早期联合应用辛伐他汀和氯吡格雷能显著地提高治疗效果。     

IL-18和 IL-33在不同发病期哮喘患者中的应用价值

【目的】探讨白细胞介素-18（IL-18）、IL-33在支气管哮喘（简称哮喘）中表达及意义。【方法】选取125例哮喘患者（哮喘组）,根据患者病情将其分为哮喘缓解48例（缓解组）,急性发作期77例（急性期组）,其中轻度组32例,中度组25例,重度组20例,另选取正常体检者48例（对照组）,采用免疫吸附法测定各组IL-18、IL-33水平,同时观察第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1％）及嗜酸性细胞（EOS）的变化。【结果】与对照组相比,哮喘组 IL-18,IL-33,EOS 水平显著升高,而 FEV1％水平显著下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;与缓解组相比,急性期组IL-18,IL-33,EOS水平显著升高,而 FEV1％水平显著下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;与轻、中度哮喘组相比,重度组患者 IL-18,IL-33,EOS水平较高,而 FEV1％水平较低,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。急性期各组患者治疗后IL-18,IL-33,EOS水平显著低于治疗前,而FEV1％,高于治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】IL-18、IL-33在急性哮喘发作过程中起到促炎作用,加强气道反应;对急性期患者应用激素治疗能有效抑制炎症,控制气道反应,改善患者预后。     

普伐他汀联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果及安全性评估

目的：评估普伐他汀联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果及安全性,为临床用药提供参考信息。方法将98例冠心痛心绞痛住院患者根据治疗方案分为三组,A组34例采用丹红注射液治疗, B组32例采用普伐他汀治疗,C组32例采用普伐他汀联合丹红注射液治疗,比较三组治疗方案的临床效果及安全性。结果治疗前三组患者的心绞痛发作次数间差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后C组心绞痛发作次数为（2．9±0．6）次,明显少于A、B组的（4．7±1．0）次、（4．5±1．3）次（P＜0．05）;治疗后C组血脂水平与A、B组比较下降明显（P＜0．05）;治疗过程中三组的药物不良反应发生率为2．9％、9．4％、6．3％,组间差异无统计学意义（P＞0．05）,随访期间C组患者心血管事件发生率为3．1％,明显低于A、B组的26．5％、25．0％（ P＜0．05）。结论普伐他汀联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛改善临床症状及降胆固醇作用明显,且无严重不良反应、减少了心血管事件的发生,临床效果满意、安全性好。     

舍曲林联合多奈哌齐治疗对脑卒中后功能恢复的影响

目的：探讨舍曲林联合多奈哌齐治疗对脑卒中功能恢复影响。方法：81例脑卒中患者被分成舍曲林＋多奈哌齐治疗组（25例）、舍曲林治疗组（27例）和对照组（29例）3组,分别于治疗前、治疗后4周及8周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状况表（MMSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthe指数评定,并对3组结果进行比较。结果：3组患者治疗前HAMD、MMSE、NIHSS、Barthel指数评分差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周舍曲林＋多奈哌齐组及舍曲林组HAMD评分低于对照组（P〈0.05）;治疗8周3组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗8周舍曲林＋多奈哌齐组及舍曲林组MMSE评分高于对照组（P〈0.001,P〈0.05）。治疗8周舍曲林＋多奈哌齐组及舍曲林组NIHSS评分低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。治疗8周舍曲林＋多奈哌齐组Barthel评分高于舍曲林组及对照组（P〈0.05,P〈0.001）,舍曲林组Barthel指数评分高于对照组（P〈0.05）。结论：联合使用舍曲林与多奈哌齐可明显促进脑卒中患者病后功能恢复。