老年胃十二指肠溃疡穿孔38例诊治体会

我院1980～1998年经手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔38例,占同期溃疡穿孔手术141例的27％。笔者就老年人溃疡穿孔的临床特点,治疗方式总结如下。     

腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床观察

目的胃十二指肠溃疡穿孔分别应用腹腔镜和开腹修补术治疗,分析效果。方法2019年4月~2020年4月,在我院接受治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者中,抽取80例入组,随机数表法将其分为常规组和实验组,每组40例。开腹修补术干预常规组,腹腔镜修补术干预实验组,对比手术指标、并发症发生率、复发率及术前后免疫功能。结果实验组整体治疗疗效高,安全性高(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡穿孔,应用腹腔镜修补术治疗可提高治疗价值,促进术后恢复,价值大。     

胃十二指肠溃疡併穿孔胃大部分切除毕氏I式吻合术三十例体会

目的探讨胃十二指肠溃疡併穿孔胃大部分切除毕氏I式吻合术治疗效果。方法对我院2005年1月至2006年12月开展的胃十二指肠溃疡饼穿孔胃大部分切除毕氏I式吻合术30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组治疗29例均痊愈，1例死亡，没有发现手术的不良并发症。结论胃大部分切除毕氏I式吻合术在胃十二指肠溃疡饼穿孔治疗效果满意，安全理想，值得进行推广。     

老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗

老年人胃十二指肠溃疡穿孔后因其对痛觉刺激和应激反应迟钝的特点,常导致病情复杂、多变,休克及死亡的发生率较高。我院自2007年3月以来收治60岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者经手术治疗的共82例,现将本组病例临床资料、治疗效果及影响预后的因素分析如下。     

急性胃十二指肠穿孔的临床疗效分析

目的：对临床上治疗急性胃十二指肠穿孔的方法及其效果进行分析与研究，总结急件胃十二指肠穿孔的最佳疗效。方法：对前来我院住院部就诊的急件胃十二指肠穿孔的90例患者进行回顾性分析。结果：胃溃疡穿孔23例，十二指肠溃疡穿孔63例，胃癌穿孔4例，治愈88例，死亡2例。手术治疗90例，其中行胃十二指肠穿孔修补术80例，胃大部分切除术8例，非手术治疗2例。讨论：胃部以及下二指肠部等消化系统溃疡是急性胃十二指肠穿孔的主要诱因，穿孔的部位不同，各患者临术症状也小同。在患者全身或腹部症状重，短期观察病情好转或者保守治疗无效的情况下，穿孔修补术是急性胃十二指肠穿孔的丰富治疗方法。     

胃十二指肠溃疡穿孔23例诊治体会

目的：探讨胃十二指肠溃疡穿孔的临床特征及治疗。方法：分析我院2007年3月～2011年4月共23例胃十二指肠溃疡穿孔患者的病历资料。结果：23例患者中,胃穿孔11例,十二指肠穿孔9例,保守治疗3例,治愈21例,死亡2例。结论：胃十二指肠溃疡穿孔宜尽早手术,修补术是基层医院切实有效的方法。     

老年性胃十二指肠溃疡穿孔46例诊治体会

目的:探讨老年性胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗。方法:回顾性分析我院2005年-2011年间收治老年胃十二指肠穿孔的治疗效果。结果:胃溃疡穿孔25例,十二指肠球部溃疡穿孔21例.均行手术治疗,其中44例行性单纯修补或穿孔修补加胃空肠吻合,2例胃窦部溃疡恶变行胃大部切除。结果:治愈44例(95.65%),院内死亡2例(4.35%),术后并发症19例(41.3%)。结论:老年胃十二指肠溃疡穿孔临床症状、体征不典型,就诊时间较晚,合并症及并发症多。对老年胃十二指肠溃疡穿孔应以单纯修补为主,溃疡恶变应行胃大部切除或胃癌根治术,尽量缩短手术时间。     

胃十二指肠急性穿孔5例保守治疗的护理体会

穿孔是胃十二指肠溃疡的常见并发症，发病急，进展快，是外科常见的临床急症之一。我院于2008年-2009年10月共收治胃十二指肠溃疡穿孔40例，保守治疗5例占12．5％，现将护理体会报道如下。     

中西医结合保守治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔42例报告

胃十二指肠穿孔是溃疡病常见的严重并发症之一。穿孔后，胃、十二指肠内容物如胃酸、食物、胆汁等流入腹腔，形成急性弥漫性腹膜炎，病情严重，若不及时合理治疗可危及患者生命。以往，对本病主要采取手术治疗，近年来，由于中西医结合治疗的开展，非手术保守治疗溃疡急性穿孔取得了较好疗效。我院自1980-1998年共收治胃、十二指肠溃疡急性穿孔108例，其中施行非手术保守治疗42例(38．9％)，取得了较好效果，现报告如下。     

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔87例体会

胃十二指肠溃疡急性穿孔（ＡｃｕｔｅｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎｏｆＧａｓｔｒｉｃＤｕｏｄｅｎａｌＵｌｃｅｒ）是常见的外科急腹症，多采用不同术式的手术治疗。我院自１９９２年～１９９６年间，共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔８７例，于严密观察下采用中西医结合治疗方案...     

急性十二指肠溃疡穿孔40例治疗体会

目的合理治疗急性十二指肠溃疡穿孔。方法对1990——2005年我院收治急性十二指肠溃疡穿孔40例的临床资料,进行回顾性分析。结果：35例穿孔修补术及5例胃大部切除术近期恢复顺利,远期有溃疡复发。结论：急性十二指肠溃疡穿孔合理手术的治疗及术后规范率性内科抗溃疡治疗,提高治愈率,降低复发率。     

非手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔中西医结合护理

目的探讨非手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔中西医结合护理方法。方法分析中西医结合护理80例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果除3例转手术治疗外,中西医结合护理效果良好,平均住院为10．6天。结论胃十二指肠溃疡穿孔中西医结合治疗护理效果较好,但应严格掌握其适应证。     

基层医院治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔32例

目的:评价基层医院对胃、十二指肠溃疡急性穿孔综合治疗的应用效果.方法:回顾性分析自2002年6月-2008年3月共收治的溃疡急性穿孔32例治疗临床资料.结果:全部病例均治愈,有3例出现切口感染,无出血、幽门梗阻、再次穿孔出现,无死亡病例.结论:单纯穿孔修补术加上术后应用抗溃疡药物的综合治疗,可以提高胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治愈率,操作简便,适合基层医院应用.     

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔47例

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔４７例王元浩辽宁中医学院附属医院（沈阳１１００３２）张世森辽宁省岫岩县人民医院（岫岩１１４３００）胃、十二指肠溃疡急性穿孔，是溃疡病较常见的严重并发症之一。有起病急，病情重，发展快，大多需要急诊手术治疗等特点。提高...     

消化性溃疡穿孔的诊治体会

目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗方案.方法 对我院16年来收治的35例溃化性溃疡急性穿孔病例进行回顾性分析.结果 均手术治疗,无近远期严重并发症,术后结合药物治疗,疗效满意.结论 胃十二指肠溃疡急性穿孔缝合修补术操作简单、安全而有效,是基层医院治疗消化性溃疡急性穿孔的可行方法.     

胃十二指肠溃疡病穿孔修补术术前准备术后护理

目的:探讨胃十二指肠溃疡病穿孔修补术术前准备术后护理方法与效果。方法:选择2009年2月到2011年11月我院收治的40例确诊的胃十二指肠溃疡穿孔后行腹腔镜手术的患者作为观察组,40例开腹治疗胃十二指肠溃疡穿孔的患者作为对照组,两组都加强术前准备和术后护理。结果:两组手术患者都治疗成功,治疗组无中转开腹。经过观察,治疗组的手术时间、肠蠕动恢复时间和住院时间和疼痛评分明显少于对照组(P<0.05),并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡病穿孔修补术者也是安全、可行的,但是要加强术前准备与术后管理。     

胃十二指肠溃疡穿孔的护理

目的评价胃、十二指肠溃疡穿孔护理的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的48例溃疡穿孔患者的临床资料,其中行胃、十二指肠溃疡穿孔修补术46例,胃大部切除胃空肠吻合术2例。给予患者术前和术后护理。结果全部病例均治愈,有2例出现切口感染,无出血、幽门梗阻、再次穿孔出现,无死亡病例。结论胃、十二指肠溃疡穿孔是溃疡病的并发症之一,需要紧急处理,精湛的诊疗护理技术至关重要。     

穴位按摩对胃十二指肠溃疡急性穿孔术后肠蠕动恢复的影响

笔者采用穴位按摩促进胃十二指肠溃疡急性穿孔术后肠蠕动功能恢复,观察30例,疗效较为满意,现报告如下。     

78例老年消化道溃疡穿孔的诊疗探讨

近年来,虽然内科治疗的进展及新药物的应用,使胃十二指肠溃疡的外科治疗明显减少,但溃疡急性穿孔的发病率并无下降,急性消化性溃疡穿孔仍是普外科最常见的急症之一。随着社会老龄化的出现,老年急腹症病人也在不断增加。我院普外科2000年1月至2010年6月共收治60岁以上老年胃十二指肠溃疡急性穿孔78例,现将临床资料分析报告如下:     

胃十二指肠溃疡的外科治疗

目的:探讨胃十二指肠溃疡的临床特征及外科治疗体会。方法:回顾性分析42例胃十二指肠溃疡患者的诊治资料,单纯穿孔修补术28例,修补加迷切6例,行胃十二指肠溃疡大部分切除术8例。结果:全组42例均治愈出院,无死亡。胃穿孔病例术后病理诊断均为良性溃疡穿孔,平均住院6d。胃大部切除8例中术后3个月胃镜检查,吻合口溃疡2例,胆汁反流性胃炎1例。34例修补术后无胃肠瘘、腹腔脓肿、肺部感染等并发症。结论:胃十二指肠合并出血、穿孔是溃疡的严重并发症,必须实施综合外科治疗,才能取得良好的临床疗效。