超声乳化白内障摘出联合小梁切除术疗效观察

目的探讨超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术的疗效和安全性。方法对３６例（３６眼）青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术，术后观察眼压、视力、滤过泡等情况。结果术前用药后平均眼压为（２３．６２±１２．３３）ｍｍＨｇ，术后１周、３月平均眼压为（１６．３７±５．３８）ｍｍＨｇ、（１５．７２±４．９６）ｍｍＨｇ。术后矫正视力数指１眼，０．１～０．５者２６眼，０．６～１．２者９眼。结论超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术安全有效，适用于青光眼合并白内障患者。     

白内障超声乳化吸出隧道巩膜瓣下小梁切除术

目的　探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术的效果及安全性。方法　对青光眼合并白内障 46例行超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术 ,术后观察眼压、视力、滤过泡等情况。结果　术后随访 3月～ 12月 ,平均眼压为 (14 3 7± 5 3 8)mmHg ,较术前降低 10 82mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)。术后矫正视力≥ 0 5者 2 5眼 ,占 54 3 %。术后功能型滤过滤占 80 4% ,非功能滤过泡占 19 6%。结论　超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术安全有效 ,视力恢复快 ,降压效果好 ,适用于青光眼合并白内障     

白内障超声乳化切口内小梁切除术

目的 探讨白内障行超声乳化同一切口内小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果.方法 原发性闭角型青光眼及开角型青光眼合并白内障45例(45眼).行单一切口联合手术,即在超声乳化切口内做小梁切除术,分析手术后视力,眼压控制以及术后滤过泡形成情况.结果 术后矫正视力:0.02～0.08者3眼,0.1 ～0.3者5眼,0.4～1.0者37眼,视力较术前均有不同程度提高.术后眼压:42眼维持在正常;3眼辅助滴药降压.术后功能型滤过泡42眼.无严重并发症发生.结论 超声乳化同一切口内小梁切除术治疗青光眼白内障的联合手术是一种安全有效的手术方法.     

白内障超声乳化吸出联合青光眼小梁切除术的临床探讨

白内障超声乳化摘出人工晶体植入联合小梁切除术 ,治疗青光眼合并白内障 ,具有良好的控制眼压和恢复视力作用 ,同时也克服了传统白内障囊外摘除联合小梁切除三联术创伤大、并发症多 ,角膜散光大等缺点 ,显示出较大的优越性 〔1～ 4〕。我院自 1998年以来 ,对 4 3例 (5 1眼 )青光眼合并白内障患者 ,施行了白内障超声乳化人工晶体植入、联合隧道切口内小梁切除术 ,获得满意效果 ,现报告如下 :资料和方法1.一般资料 :本组共 4 3例 5 1眼。其中男 19例 ,女 2 4例 ,平均年龄 64.3岁。原发开角型青光眼 2 4例2 9眼 ,慢性闭角型青光眼 15例 17眼 ,…     

隧道式巩膜瓣白内障青光眼联合手术的新方法

目的探讨小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术对46例47眼青光眼合并白内障进行手术治疗.术后随访观察视力、眼压、滤过泡及并发症等.结果术前眼压平均(24.35±3.64)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),术后眼压平均为(14.70±2.49)mmHg,较术前平均降低9.65 mmHg,差异有显著性意义(P＜0.001),仅两例眼压高于正常,药物可控制.术前视力全部低于0.3,术后视力大于0.5者61.7%.结论小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术具有降压疗效好、恢复快、并发症少等优点,效果较为理想.     

白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术临床观察

目的 评价白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术的疗效。方法 对１６例９１８眼）青光眼合并白内障施行白内障旋转切削亏声乳化摘出及折叠式人工晶状体植 梁切除术。结果 １６例术后３月眼压均控制（７２．２％）。结论 该术式具有视力恢复较好,降眼压效果确实,并发症少的优点。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨超声乳化白内障摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术(三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法 对76例(82眼)不同类型的青光眼合并白内障采用上方隧道巩膜瓣切口行三联于术，术后随访3～12个月。结果 术后眼压范围为9．2～22．5mmHg，其中≤16mmHg者67眼(74．4％)；矫正视力范围为0．02～0．8，其中≥0．5者45眼(54．9％)；53眼(64．6％)均形成弥漫扁平的滤过泡。结论 三联术具有恢复良好视力、有效降低眼压的效果。     

青光眼小梁切除术后白内障行囊外摘出与超声乳化吸出术比较

目的 比较青光眼小梁切除术后白内障行囊外摘出术与超声乳化吸出术的临床效果。方法 随机将青光眼小梁切除术后白内障分为A组行白内障囊外摘出术并人工晶状体植入术39眼，B组行超声乳化吸出术并人工晶状体植入术33眼。于术后1周、1、3和6月随访检查矫正视力、眼压、屈光度、角膜地形图和并发症。结果 术后矫正视力B组明显优于A组(P＜0．01)。术后6个月B组眼压下降明显优于A组(P＜0．05)。术后角膜散光A组＞B组(P＜0.05)，滤过泡及并发症2组间无明显差异。结论 青光眼小梁切除术后白内障行超声乳化吸出术较囊外摘出术临床效果良好，超声乳化吸出术术后角膜散光小，视力恢复迅速且稳定，长期观察眼压控制好。     

小切口白内障囊外摘出联合小梁切除术临床观察

我院自1999年3月至2001年3月采用小切口方法行白内障摘出、人工晶状体植入联合小梁切除术(三联手术)27例27跟,取得了较好效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组27例27眼。男10例10眼。女17例17眼;年龄47～69岁,平均60.5岁。均为闭角型青光眼,房角:窄Ⅲ～窄Ⅳ;视力:光     

晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果及安全性.方法 对青光眼合并白内障52例(52眼)患者行超声乳化吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术,术后随访3个月,观察眼压、视力、滤过泡及并发症情况.结果 术后3个月,平均眼压为(14.38±4.37)mmHg(1kPa=7.5mmHg),较术前平均下降10.75mmHg;矫正视力≥0.5者28眼;功能性滤过泡41眼,非功能性滤过泡11眼.术中2眼后囊膜破裂,术后早期11眼角膜水肿、5眼浅前房,术后晚期4眼发生后发性白内障.结论 超声乳化白内障吸出人工晶状体植入联合隧道巩膜瓣下小梁切除术安全有效,视力恢复快,降压效果好,适用于青光眼合并白内障.     

白内障超声乳化术联合非穿透性深层巩膜切除术与联合小梁切除术的疗效比较

目的：比较白内障超声乳化术联合非穿透性深层巩膜切除术(P-DS)和白内障超声乳化术联合小梁切除术(P-T)在白内障合并中度至重度原发性开角型青光眼(POAG)或假性剥脱性青光眼(PXG)患者中的疗效。

方法：前瞻随机性研究。选取40例(40眼)白内障合并POAG或PXG患者,所有患者均接受全面眼部检查和青光眼测试。每组20眼,分别在局部麻醉下行P-DS或P-T。术前,术后10d,1、3、6、12mo记录视力、眼压及青光眼用药量。并对P-DS组行激光前房角穿刺、P-T组行普通穿刺的术后并发症记录。

结果：两组患者年龄(P-DS组：66.3±11.0; P-T组：70.2±9.3岁)和性别(P-DS组：女7,男13; P-T组：女9,男11)分布相似(P>0.05)。POAG和PXG患者在两组(P-DS组,P-T组)中分别为12例和8例,13和7例(P>0.05)。两组在术前视力(P-DS组：0.69±0.22 logMAR; P-T组：0.76±0.22 logMAR)、眼压(P-DS组：17.9±1.6 mm Hg; P-T组：18.1±1.9 mm Hg)及用药量(P-DS组：2.7±0.7; P-T组：2.9±0.8)差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后均出现视力提高,眼压和用药量减少的现象(P<0.01)。术后两组(P-DS组,P-T组)眼压分别为15.0±1.7mm Hg和14.5±1.6 mm Hg(P=0.472)。术后P-T组(0.5±0.7)的用药量略少于P-DS组(0.8±0.9)(P=0.307)。两组中均无并发症。P-DS 组中7眼(5眼一次; 2眼两次)行激光前房角穿刺; P-T组中1眼行普通穿刺。

结论：同时患有白内障和青光眼的患者行联合P-DS与P-T具有一定安全性。两组的可靠性与疗效相当。对P-DS组应进行密切随访,如果有必要应行激光前房角穿刺。     

小切口白内障囊外摘出隧道内小梁切除术

目的探讨小切口隧道式非超声乳化白内障囊外摘出联合隧道切口内小梁切除术的可行性.方法青光眼合并白内障24例(26眼)行小切口隧道式非超声乳化囊外摘出联合隧道内的小梁切除术,观察术后视力及眼压变化情况.结果24例(26 眼)术后均形成弥散扁平型滤过泡,术后在不用降眼压药物的情况下眼压正常,平均眼压由术前的(26.86±9.46)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)降至术后的(12.89±2.15)mmHg.视力亦均有不同程度提高,术中术后未见严重并发症.结论该联合手术术后眼压控制满意,视力恢复良好,操作简便,且无需缝合.     

小切口小梁切除超声乳化治疗青光眼并白内障

目的　评价小切口小梁切除联合超声乳化吸出折叠式人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的效果。方法　应用小切口三联手术对 2 2例 ( 2 3眼 )青光眼合并白内障进行手术治疗。术后随诊 3～ 12月 ,平均 9 4月。结果　术后平均眼压 ( 14 2 3± 3 .47)mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,较术前眼压 ( 16 42± 3 5 .87)mmHg降低了 9.2 3mmHg ,差异有非常显著意义 (P<0 .0 1)。术后矫正视力≥ 0 .5者 16眼 ( 69 5 7% )。术后 2 0眼有散光 ,平均散光度 0 92D。根据Kronfeld分类 ,术后Ⅰ、Ⅱ型滤过泡17眼 ( 73 91% ) ,Ⅲ、Ⅳ型滤过泡 6眼 ( 2 6 0 9% )。术后早期并发浅前房 1眼 ,前房纤维样渗出 3眼 ,少量前房积血 1眼。无一例后发障发生。结论　小切口三联手术治疗青光眼合并白内障 ,视力恢复快、眼压控制好、并发症少。     

隧道式小切口三联术治疗白内障合并青光眼的临床分析

我们采用隧道式小切口白内障囊外摘出并人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称隧道式小切口三联术)治疗白内障合并青光眼的患者，获得了满意效果，达到了有效控制眼压及迅速恢复有用视力的目的，现报告如下。     

白内障超声乳化联合改良小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的　评价白内障超声乳化联合改良小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法　对 6 5例 6 5眼青光眼合并白内障患者 ,采用超声乳化联合改良小梁切除术进行治疗 :30眼经透明角膜切口行超声乳化术并植入折叠型硅胶人工晶状体 ,另 35眼经巩膜隧道切口行超声乳化术 ,植入聚甲基丙烯酸甲酯人工晶状体 ,观察术中术后并发症及视力变化。结果　术后所有患者视力均有不同程度地提高 ;术后 3月眼压 11.4 4～ 19.5 0mmHg( 1kPa =7.5mmHg) ,平均 ( 14 .2 1± 2 .13)mmHg ;术中并发症 :前房出血 ;术后并发症 :早期角膜水肿 ,前房炎性反应 ,晚期后发性白内障。结论　白内障超声乳化联合改良小梁切除术术后患者视力恢复快 ,眼压控制良好 ,手术并发症轻微 ,是一种治疗青光眼合并白内障的理想方法     

双切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 评价双切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术(三联术)治疗青光眼合并白内障的疗效与安全性.方法 回顾性分析2008年1月至2008年12月我院行双切口三联术的青光眼合并白内障患者47例(52眼),观察手术前后的视力、眼压、并发症,随访3～6个月.结果 术后42眼视力提高,14眼视力<0.1,27眼视力为0.1～0.4,11眼视力≥0.5,术前、术后比较差异有显著统计学意义(Z=-5.399,P=0.000).术后眼压平均为(12.59±4.33)mmHg(1 kPa=7.5 mm-Hg),术前、术后比较差异有显著统计学意义(t=13.453,P=0.000),其中47眼眼压未采取措施控制良好.术中、术后3眼发生浅前房,其中2眼为脉络膜脱离所致,余无其他严重并发症.结论 双切口三联术治疗青光眼合并白内障是安全、有效的.     

白内障超声乳化联合小梁切除术

目的观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术的临床效果.方法回顾性总结本院自2002年1月～2004年6月间,收治的青光眼合并白内障施行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术25例(26眼),观察手术前、后最佳矫正视力(best correct visual acuity,BCVA)、眼压及术后并发症的发生情况.结果术后随访3～12个月,全部患者术后视力均有不同程度提高,术前视力≥0.1者11例,术后视力≥0.1者20例,经x2检验,P<0.05,差异有显著性.术前平均眼压24.50±4.30 mmHg,术后3个月、6个月、2个月与术前眼压比较,t检验,P<0.01,差异有显著性.术后并发症,角膜水肿7例,瞳孔区渗出3例,2例发生浅部脉络膜脱离,无其它严重并发症.结论超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼并发白内障能提高视力,降低眼压,是一种安全、有效、便捷的手术方法,适用于青光眼合并成熟期及近成熟期白内障.     

不同切口超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的疗效比较

目的比较白内障摘除联合小梁切除术一切口术式和二切口术式的临床疗效.方法按不同术式将45例(47只眼)拟行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术(联合手术)患者分为一切口组29只眼和二切口组18只眼,所有病例的晶状体核硬度均不超过Ⅲ级,分析比较两组患者的术后眼压控制及并发症情况.随访13～30个月,平均18.9个月.结果术后平均眼压一切口组为(16.81±4.56)mmHg(1mmHg＝0.133kPa),较术前降低(15.32±6.67)mmHg;二切口组为(17.63±4.60)mmHg,较术前降低(16.42±6.98)mmHg.两组术后平均眼压下降差异无显著性(t＝1.44.P》0.05).结论联合手术的一切口术式和二切口术式均具有较好的降眼压作用;对于软性晶状体核白内障合并青光眼患者,两种术式的降低眼压作用基本相同.     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术不同手术切口选择的临床分析

目的 比较超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术采用单切口术式和双切口术式的临床疗效。方法 对开角型或慢性闭角型青光眼合并白内障患者37例（42只眼）,分别以单切口术式（单切口组,23只眼）或双切口术式（双切口组,19只眼）,行超声乳化白内障吸除人工晶状体植人联合小梁切除术,比较两种术式的手术前、后眼压和视力,观察术后滤过泡的形成和并发症情况。术后随访6个月。结果 术后两组平均眼压较术前均有明显降低,差异有显著性意义（P〈0．001）;两组平均眼压下降差异无显著意义（P〉0．05）;术后两组视力、滤过泡比较,差异均无显著意义（P〉0．05）;术后无严重并发症发生。结论 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全、有效,单切口和双切口术式手术成功率无明显差别。