中医肾脏实体研究

肾是五脏之一。在中医藏象学说中具有异常重要的地位,并作为人体先天之本而被历代医家所推崇和研究。     

中医肾脏实体研究

胡剑北，男，1951年出生，硕士，教授，硕士生导师，皖南医学院科研处长，安徽省跨世纪学术与技术、北京市科学技术带头人后备入选，享受政府津贴。曾主持与参加包括国家攀登计划、国家自然科学基金、省重点攻关科研项目12项。科研成果曾获得安徽省科技进步三     

对中医肾脏膀胱解剖的再认识

长期以来,有关肾和膀胱的功能研究在中医学术史上存在着与相关解剖学实据不甚相符的混乱,而且膀胱上口、下口的定位至今还是诟病中医解剖学的一个例证。在功能方面,《内经》赋予肾脏的主要功能是：主水、藏精、作强、出伎巧、藏志、主生长发育和衰老过程、主骨生髓通于脑;而对于膀胱的功能则有：藏津液、司气化。笔者现结合历代文献就肾与膀胱解剖的再认识阐述如下。     

中医肾生理功能研究进展

对近二十年国内重要期刊关于中医肾脏生理功能研究的相关文献从理论、实验、临床等研究方面对肾生理功能进行分类综述,以了解中医肾脏生理功能特性的研究近况。     

中医肾生理功能研究进展

对近二十年国内重要期刊关于中医肾脏生理功能研究的相关文献从理论、实验、临床等研究方面对肾生理功能进行分类综述,以了解中医肾脏生理功能特性的研究近况。     

中医外治法在肾脏疾病中的应用概要

中医外治法是相对内服药物治疗而言的一种治病方法,诸如针灸、推拿、外伤手术以及应用中草药熏、蒸、熨、敷、贴、洗等均属于中医外治法的范畴.肾脏疾病的中医外治法,作为临床上一种辅助治疗手段,对提高疗效具有重要作用.本文就部分医家应用中医外治法治疗肾脏疾病的临床经验进行总结,介绍如下.     

152例IgA肾病中医体质类型与肾脏病理特征研究

目的:探讨IgA肾病的中医体质类型及其与肾脏病理的关系。方法:将152例IgA肾病患者进行体质分类,收集其肾脏病理资料并分析其特点。结果:IgA肾病中医体质类型分布差异较大,从高到低依次为气虚质(31.58%)、阴虚质(26.32%)、湿热质(19.08%)、血瘀质(7.9%)、阳虚质(5.9%)、气郁质(5.3%)、痰湿质(2.0%)、平和质(1.3%)及特禀质(0.6%);Lee氏分级气虚质以II、III级为主,阴虚质以III、IV级为主,湿热质以II、III、IV级为主,气郁质表现为II、III、IV级,血瘀质和阳虚质病理最重,表现为III、IV、V级;Katafuchi积分阳虚质、血瘀质积分大于阴虚质积分,阴虚质积分大于气虚质、湿热质、气郁质积分。结论:IgA肾病患者中医体质以气虚质、阴虚质和湿热质多见,体质类型与肾脏病理分级及病变程度密切相关。     

中医养生与肾脏保健

<正>什么是中医养生生,就是生命、生存、生长之意;养,即保养、调养、补养之意。养不仅仅是养躯体,还要养精神。养生是通过怡养心神、调摄情志、调剂生活等方法,达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。     

中医体质学在慢性肾脏疾病的研究与思考※

本文通过整理和分析慢性肾脏疾病在中医体质学方面的研究,发现慢性肾脏疾病以气虚质、阴虚质、阳虚质为主,而病程中多出现湿热质、血瘀质、痰湿质等兼夹体质。从对慢性肾脏疾病的整体概述到常见具体疾病分析,归纳慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及高血压肾病等在中医体质学方面的研究现状,总结出各自发病的体质特征,在此基础上总结思考,以期为今后慢性肾脏疾病的诊治及预防提供中医体质学依据。     

脑钠肽与慢性肾脏病肾功能水平及中医证型的相关性研究

[目的]研究慢性肾脏病(CKD)患者血浆脑钠素(BNP)水平与肾功能水平及中医辨证分型的关系。[方法]回顾性研究我院2008年3月1日至2008年12月31日期间52例单纯慢性肾脏病患者资料,根据K/DOQI指南和中医辨证分型进行分组,并测定血浆BNP水平。采用SPSS11.0统计软件进行统计学分析。[结果]单纯慢性肾功能衰竭患者的血浆BNP水平均较正常组为高,且随eGFR的减少而逐渐增高,各组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01)。CKD各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。BNP水平在中医各证型中的趋势为脾肾气虚<气阴两虚<脾肾阳虚<阴阳两虚。[结论]血浆BNP浓度随中医证型和慢性肾脏病分期的加重而升高。慢性肾脏病肾功能水平可影响血浆BNP水平。慢性肾脏病中医辨证分型与血浆BNP水平存在相关性。     

补肾健脾活血方、金水宝胶囊、中药灌肠联合西药治疗慢性肾功能衰竭对照观察

[目的]观察补肾健脾活血方、金水宝、中药灌肠联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用对照研究方法,将100例慢性肾功能衰竭随机分为两组,均给予优质低蛋白,低磷,低盐饮食,降低血压,控制血糖,纠正水、电解质紊乱,纠正酸中毒,改善贫血,保护肾功能等常规对症治疗。对照组50例爱西特口服(5片/次,3次/d)。治疗组50例补肾健脾活血方水煎口服(150 mL/次,2次/d,1剂/d);金水宝胶囊(0.33g/粒,0.99 g/次,3次/d);中药灌肠(大黄30g,土茯苓20g,煎水150 mL,待温度适宜,保留灌肠30～60 min,1次/d)。观察临床疗效、肾功能及血液生化指标。均连续治疗4周为1疗程(28d)。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。血肌酐、尿素氮两组均明显下降,治疗组优于对照组,肌酐清除率(Ccr)两组均变化不明显;血红蛋白(Hb)﹑红细胞(RBC)﹑血浆白蛋白(Alb)两组均明显增加,治疗组优于对照组比较,[结论]补肾健脾活血方、金水宝胶囊、中药灌肠联合西药治疗可延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

肾与心衰探源

心衰之病机,总属本虚标实,其中气虚、阴虚、阳虚为本,血瘀、水泛为标。而在心衰的发生发展中,肾中精气的不足一直起着非常重要的作用。因此,平衡于肾中阴阳,阳不足则补其阳,阴不足者益其阴,是心衰治疗中重要的原则。     

基于中医体质学的中医证候调控规律研究方法学探讨

中医证候调控规律研究是中医证候信息学的核心。中医体质辨识作为最具临床操作性的健康状态评价方法,被认为是绘制证候状态标准曲线的基础之一。因此,本文通过建立中医体质状态标准曲线,将证候调控规律研究确立的状态演变曲线与之拟合并综合分析,明确体质对中医证候的干预方法与影响因素,从而实现中医临床疗效的动态评价。     

复方益肾灵治疗慢性肾脏病120 例的临床研究

目的:研究益肾灵治疗慢性肾脏病的临床疗效.方法:120例慢性肾脏病门诊及住院患者为研究对象,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组给予复方益肾灵口服,对照组给予肾炎康复片口服,2个月为一个疗程,观察复方益肾灵对24小时尿蛋白定量、血肌酐及部分生化水平的影响.结果:治疗2个疗程,治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率75.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,24小时尿蛋白定量、尿红细胞、血肌酐、尿素氮经2个疗程的治疗,均有显著差异(P<0.05);与治疗前比较,除对照组的尿素氮、24小时尿蛋白定量外,其余各指标均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:复方益肾灵可以降低尿蛋白,减少尿红细胞,延缓肾功能损害的进展,疗效优于对照组.     

中医药防治肾移植术后并发症研究进展

正常人体拥有一对位于腹膜后肾脏,它们作为人体重要的脏器承担着重要的功能:排泄功能、调节水和电解质的平衡功能、调节体液渗透压功能、内分泌功能、糖异生功能。一旦人体因为结石、肿瘤、急慢性肾病、外伤等各种因素导致双肾功能衰竭或肾脏丢失,目前能够有效挽救生命的方法常见为腹膜透析、血液透析、肾脏移植3种方法[1-2]。透析和肾移植各有利弊,不可一概而论。腹膜透析容易导致低蛋白血症、腹腔感染、透析管阻塞、脐疝、腹膜硬化等并发症。而血液透析容易并发多种心脑血管疾病、部分通道难以建立。很多病患认为肾移植可以相对更好改善生活质量,然而肾移植手术亦非完美[3-4]。肾移植术后患者需要面临很多问题:器官的排异反应、免疫力低下导致的感染、排异药物的毒副作用、一定的经济压力、移植肾的功能和存活率、心理预期等。我国一批批从事科研和临床的医药人员苦心钻研力求改变,他们认为中医药在肾移植术后具有一定的价值。相较于单纯的使用西医西药,结合中医药确实可以改善肾功能、减少并发症、延长移植肾存活年限。     

脓毒症急性肾损伤中西医结合临床研究的思考

作者认为,应提出脓毒症急性肾损伤的概念,并深入研究其早期诊断指标,强调开展脓毒症肾损伤的流行病学研究,逐步形成我国脓毒症急性肾损伤的临床研究平台,加强中西医结合防治策略的研究。     

论补肾中药在妇科周期疗法中对生殖内分泌的调控作用

自1963年中医周期疗法创立以来,即被广泛应用于妇科临床,并取得了较好疗效。近年来中医周期疗法在临床指导选方用药上有了很大的发展和提高,补肾中药在该法中一直占有极其重要的地位。随着对生殖内分泌探索的深入,补肾中药的实验与临床研究取得进一步进展。故妇科周期疗法中使用补肾中药对神经内分泌的调控做一论述。     

慢性肾脏病(CKD4期)中医证治方案临床研究

目的:观察肾衰系列方配合针刺治疗慢性肾脏病(CKD4期)的疗效;制订体现中医特色的治疗方案。方法:采用肾衰系列方配合针刺治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后症状变化;肝、肾功能、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白、血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白及血液流变学的数据变化以评定疗效。结果:治疗组对慢性肾炎疗效显著,总有效率为93.3%,优于对照组46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组能显著改善临床症状;提高肌酐清除率;降低肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白,升高血红蛋白、血清白蛋白及总蛋白同时改善血流变及胆固醇、血脂指标。治疗前后比较,有显著性差异(P<0.05),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对慢性肾脏病(CKD4期)疗效满意、安全可靠,值得临床应用。     

中药抑制基质金属蛋白酶治疗慢性肾脏病的研究进展

细胞外基质过度沉积是损害肾组织导致慢性肾脏疾病的重要原因。基质金属蛋白酶(MMPs)是参与细胞外基质降解的重要的蛋白酶系统。大量实验证明多种肾脏疾病的发生、发展与基质金属蛋白酶异常相关,而多种中药单体及中药复方可以从多靶点、多层次来抑制基质金属蛋白酶,从而平衡细胞外基质的作用,治疗慢性肾脏病。对慢性肾脏病发病机制及中药抑制基质金属蛋白酶相关实验进行综述,旨在为临床研究及应用提供理论依据。