分娩期电子胎心监护的临床应用

目的：探讨分娩期电子胎心监护对减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的作用。方法：将2007-01/2007-12在我院分娩的600例足月孕妇分成实验组和对照组（每组300例）,比较、分析两组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率。结果：电子胎心监护能够明显减少胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率。结论：分娩期电子胎心监护能准确及时反映胎儿在宫内缺氧程度,有利于及时采取正确的处理方法,减少或避免胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生。     

胎儿宫内窘迫140例相关因素分析

目的探讨胎儿宫内窘迫的相关因素。方法回顾2004-01-2008-12河北省承德县妇幼保健院分娩的2300名孕产妇中,140例发生胎儿宫内窘迫的相关临床资料。结果胎儿宫内窘迫发生率占6.09%,在140例胎儿宫内窘迫中,导致新生儿窒息36例,死亡4例。其中脐带因素、羊水因素、胎盘因素、产程异常、胎位异常、药物(麻醉剂、镇静剂、缩宫素等)因素等导致胎儿宫内窘迫占主要因素。结论做好孕期和产程监护,及时发现并积极处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息和死亡的发生。     

胎儿宫内窘迫的处理与护理

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧所致的综合征，常分为急性和慢性胎儿宫内窘迫。急性胎儿窘迫常发生于分娩期，主要表现为胎心率异常、羊水异常、胎动异常。慢性胎儿窘迫常发生于妊娠晚期，主要表现为胎盘功能减退，胎儿宫内生长发育迟缓等。胎儿宫内窘迫不仅是新生儿窒息，甚至是死亡的常见原因，而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此，积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。     

124例新生儿窒息原因分析

目的　通过对 10年间新生儿窒息病例的临床分析 ,探讨引起新生儿窒息的产科原因 ,进一步找出预防新生儿窒息和改善预后的方法。方法　对 1994年 1月至 2 0 0 3年 12月分娩的 12 4例新生儿窒息原因进行回顾性分析。结果　引起窒息的原因脐带因素为首位 ,共 5 8例 ,占 4 6 .77%。将同期发生胎儿宫内窘迫及未发生胎儿宫内窘迫者新生儿窒息的发生率进行比较 ,发生胎儿宫内窘迫者 94 8例 ,其中窒息儿 6 6例 ,占 6 .96 % ;未发生窘迫者 2 2 6 2例 ,其中窒息儿 5 8例 ,占 2 .5 6 % ,二者比较有显著性差异(P <0 .0 1)。结论　加强高危妊娠的管理 ,积极治疗妊娠并发症 ,正确应用产科各种监测手段对胎儿进行监测 ,正确处理产程是预防新生儿窒息和改善预后的有效方法     

宫内缺氧对新生儿神经行为的影响

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息甚至死亡的直接原因，宫内窘迫的新生儿有无神经系统的功能障碍尚未见有确切的报道。因此；对富内窘迫的新生地进行神经行为测定以期探讨宫内窘迫与新生儿神经行为表现和预后的关系是十分必要的。1资料与方法1．1资料笔者自1993年5～10月任意选择临床诊断有宫内窘迫的新生儿50例作为实验组，同时选择同期分娩的56例正常新生儿作为对照组。两组孕龄及新生儿出生体重无显著差异。1．2诊断方法胎儿宫内窘迫的诊断主要以路心率的改变、羊水污染情况、无应激试验（NST）及官缩时胎心监护（CST）等来确诊。凡胎心率过…     

孕妇临产后胎儿宫内窘迫预见性护理

孕妇临产后胎儿宫内窘迫预见性护理７３００５０兰州军区总医院白玮胎儿宫内窘迫绝大多数发生于分娩期，少数发生于妊娠期。胎儿窘迫是造成新生儿死亡或窒息的最直接原因之一。新生儿智力障碍者９０％与分娩时缺氧有关。因此，如何预先估计到在什么情况下发生胎儿宫内窘迫...     

急性胎儿宫内窘迫的原因分析及护理

急性胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内急性缺氧引起危及其健康和生命的综合症状,多发生在分娩期,因此做好分娩期的护理工作,及时发现并正确处理急性胎儿宫内窘迫,对预防和降低新生儿窒息有很重要的意义.本文对2007年6月-2008年12月在我科住院分娩过程中出现急性胎儿宫内窘迫的107例产妇及新生儿进行了临床分析.     

胎儿宫内窘迫单项及多项诊断指标检出率及临床因素分析

[目的]探讨胎儿宫内窘迫单项及多项诊断指标检出率及其相关临床因素.[方法]180例胎儿宫内窘迫按诊断指标分单项及多项进行检测,比较新生儿窒息检出率,探讨胎儿宫内窘迫相关因素.[结果]①随胎儿宫内窘迫诊断指标检测项目增多,新生儿窒息率相应升高.②胎儿宫内窘迫临床因素主要为脐带异常,羊水过少,产程进展异常,胎盘因素等.[结论]①胎儿宫内窘迫应采取多项指标诊断.②胎儿宫内窘迫受相关因素影响,应密切监护,及时适当地进行干预,有助于降低新生儿窒息率的发生.     

以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产442例分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫可靠的诊断标准,降低剖宫产率.方法 对以胎儿宫内窘迫为指征剖宫产的442例产妇进行回顾性的分析.结果 新生儿窒息率15.38％,有胎儿宫内窘迫相关因素的占63.34％.胎儿宫内窘迫诊断指标项目增多,新生儿窒息发生率上升,胎儿窘迫相关因素检出率也上升.结论 胎儿宫内窘迫应根据多个指标综合判断,即使诊断为胎儿宫内窘迫,也不一定要剖宫产,可根据产程进展情况及产妇的其他分娩因素综合分析,选择合适的分娩方式.     

胎儿宫内窘迫与剖宫产相关分析

胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合征.围产儿死亡的20%～30%与胎儿宫内窘迫或胎儿宫内窘迫合并其他因素有关[1].及时剖宫产,可降低围生儿死亡率.由于目前对胎儿宫内窘迫的诊断方法还不够完善,胎儿危险状态也缺乏明确界限,因此,胎儿宫内窘迫与临床出现新生儿窒息现象有时并不一致.     

606例新生儿窒息原因分析

新生儿窒息 (asphyxia neonatorum)是指胎儿娩出后 1min仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。重度窒息儿大部分发展为新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) ,是围产儿致残、致死的主要原因之一。新生儿窒息大部分是胎儿宫内窘迫的延续。就我院 1999- 0 1- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 - 31出生的所有窒息儿 6 0 6例进行原因分析 ,以期加强围产期保健 ,提高监护及接生技术 ,及时处理胎儿宫内窘迫 ,防止重度窒息儿的发生。1　对象和方法我院 1999- 0 1- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 - 31共住院分娩 2 5 94例新生儿 ,其中 6 0 6例新生儿发生窒息 ,发生率 2 3.…     

胎儿窘迫的处理和护理

胎儿窘迫不仅是新生儿窒息甚至死亡的常见原因,而且也有可能引起新生儿神经系统的病变及以后的智力发育异常。因此,积极预防,及时诊治、护理胎儿窘迫对减少围产儿死亡,改善预后,优生优育具有重要意义。胎儿窘迫是胎儿宫内缺氧的表现。胎盘功能障碍或胎儿胎盘单位气体交换受阻是导致胎儿宫内缺氧的主要原因。根据胎儿窘迫发生的速度可分为急性和慢性两类。慢性胎儿窘迫常发生于产前阶段,多见于孕妇全身性疾病或妊娠期疾病(如心脏病、慢性肾炎、妊娠高血压综合征、过期妊娠)或胎儿因素(如先天性心血管疾病)。急性胎儿窘迫多发生于临产阶段,常…     

孕妇临产后胎儿宫内窘迫的预见性护理

胎儿宫内窘迫大多数发生于分娩期 ,少数发生于妊娠晚期。指胎儿在宫内因缺氧和酸中毒引起的一种危急状态 ,以胎儿胎盘呼吸、循环功能不全为主要原因。胎儿宫内窘迫是造成新生儿窒息或死亡的最直接原因之一。新生儿智力障碍者 90 %与分娩时缺氧有关。因此 ,如何预先估计到在什么情况下发生胎儿宫内窘迫 ,并如何给予预见性护理及相应的处理 ,的确是非常重要的。我院产科从 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 1- 10分娩产妇 472例 ,随机值班观察处理的 15 1例 ,分析结果 ,5例胎儿娩出时发生了新生儿窒息 ,经抢救安全成活 4例 ,死亡 1例 (死于先心病 ) ,6 8…     

临产后胎儿宫内窘迫诊断指标的观察和分析

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状 ,也是新生儿死亡的直接原因。郝建春报道[1] ,产科医师对剖宫产适应症掌握不当而导致的多数不必要的剖宫产中 ,以胎儿宫内窘迫为指征的占 3 7 5 %。因此 ,正确诊断胎儿宫内窘迫 ,有效地处理胎儿宫内窘迫 ,对降低新生儿窒息率 ,减少围产儿死亡 ,避免不必要的剖宫产有重要价值。据上海新华医院统计 ,胎儿宫内窘迫 95 5 7%发生于临产后。故临产时对胎儿宫内窘迫的观察尤为重要。胎儿宫内窘迫主要以胎心变化、羊水污染、胎动指标异常为判断依据。但临产后产妇对疼痛感觉敏感 ,而对胎动的感觉…     

活跃早期人工破膜联合胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值

目的 探讨活跃早期人工破膜联合胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值.方法 将在邢台矿业集团总医院分娩的360例产妇随机分成3组:观察组120例采用活跃早期(肛查宫口开大3 cm)行人工破膜,观察羊水性状并行持续胎心监护;对照A组120例采用活跃早期(肛查宫口开大3 cm)行人工破膜,观察羊水性状,未采用胎心监护,按规定每15～30 min采用多普勒监测胎心,每次监测持续1 min;对照B组120例采用活跃早期(肛查宫口开大3 cm)行持续胎心监护.对3组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况进行比较分析.结果 观察组发生胎儿宫内窘迫16例,漏诊1例,新生儿窒息3例;对照A组发生胎儿宫内窘迫14例,漏诊8例,新生儿窒息11例;对照B组发生胎儿宫内窘迫15例,漏诊7例,新生儿窒息10例;3组胎儿宫内窘迫漏诊率及新生儿窒息率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 活跃早期人工破膜联合胎心监护可以准确判断胎儿宫内情况,提高新生儿预后,对降低围生儿死亡,提高围生期质量有重大意义.     

胎儿宫内窘迫的观察及处理

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧、酸中毒所致的症候群。本文对２９７例胎儿宫内窘迫的新生儿进行了回顾性的总结。１临床资料１１病例１９９７年在我院足月分娩的９０７个新生儿中有２９７例发生胎儿宫内窘迫,发生率为３２３％。其中,行剖宫产分娩１５２例,侧切平产...     

胎心监护在孕晚期的临床应用及意义

目的 探讨孕晚期胎心监护的临床意义及对母婴结局的影响.方法 对317例妊娠晚期妇女进行胎心监护,分析胎儿宫内窘迫、脐带异常及新生儿窒息等因素与胎心监护的关系.结果 255例NST有反应型的孕妇,胎儿宫内窘迫发生率7.84%,脐带异常18.43%,新生儿窒息3.53%;25例NST可疑型孕妇,胎儿宫内窘迫发生率24.00%,脐带异常16.00%,新生儿窒息8.00%;37例NST无反应型孕妇,发生胎儿宫内窘迫51.35%,脐带异常35.14%,新生儿窒息27.03%.NST有反应型、可疑型、无反应型孕妇胎儿宫内窘迫、脐带异常、新生儿窒息的发生率比较差异显著.结论 如何正确判断NST无反应型,对预防胎儿宫内窘迫及新生儿窒息有重要的临床意义,对于降低围生儿死亡率在一定程度上起着决定性的作用.NST对判断胎儿有脐带异常的孕妇是否实施部宫产手术,以及对剖宫产手术时机的界定有着非常重大的主导作用.     

宫内窘迫与出生窒息对新生儿影响比较

为了探讨胎儿宫内窘迫在临床工作中是否应纳入新生儿窒息的诊断，作者将胎儿宫内窘迫，出生窒息的新生儿对照正常新生儿依据新生儿20项行为神经评分（NBNA）进行对比分析，报告如下。     

中央型胎儿电子监护系统在产程中的运用和护理

目的探讨中央型胎儿电子监护系统在产程中的应用价值。方法708例为观察组,利用中央型胎儿电子监护系统进行持续胎儿电子监护;对照组679例常规观察产程。分别计算两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和剖宫产率。结果观察组胎儿宫内窘迫检出率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异有极显著意义(P<0.01),剖宫产率有所增加,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论中央型胎儿电子监护系统的使用可提高胎儿宫内窘迫的检出率,提供了纠正胎儿宫内窘迫和缩短宫内窘迫时间的时机,从而降低了新生儿窒息率的发生和新生儿窒息的严重程度,提高了产科的质量。     

胎儿宫内窘迫96例临床分析

目的分析胎儿宫内窘迫发生新生儿窒息的情况。方法产时诊断为胎儿窘迫的产妇96例,统计新生儿窒息的发生情况。结果胎儿宫内窘迫自然分娩的新生儿窒息率50%,高于剖宫产（16.7%）及助产（12.5%）;胎心率异常伴羊水胎粪污染1度以上者,新生儿窒息发生率最高（27.3%）,其次是酸中毒（18.2%）。结论应针对胎儿宫内窘迫的不同情况采取不同的处理方法,以有效降低新生儿窒息率和围产儿死亡率。