活血化瘀法治疗肝硬化体会

结合临床实践总结出活血化瘀法治疗肝硬化的３点体会：和血柔肝贯彻始终;分期不同,用药不同;兼用它法,助活血之效。     

活血化瘀治疗肝硬化5法

肝硬化治法众多,临床亦多变证,兹就活血化瘀之治疗,择其五法,不揣浅陋以飨同道. 1 益气化瘀法 徐某,男,55岁.2001年11月4日初诊.患肝病十余年,诊为肝硬化腹水,腹围达105cm,小溲量少,大便秘结已3日未解,巩膜黄染,腹部有移动性浊音,下肢有凹陷性水肿,胃纳不佳.舌质紫暗、苔薄白腻,脉濡弱.     

活血化瘀法为主治疗肝硬化腹水

1　临床资料本组 60例中 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者 60岁 ,平均年龄 3 9.2岁 ;病程在 1年以内者 2 1例 ,1年～2年者 2 2例 ,3年～ 4年者 9例 ,5年以上者 8例。门脉性肝硬化腹水 5 6例 ,胆汁性肝硬化腹水 2例 ,血吸虫性肝硬化腹水 2例 ;轻中度腹水者 41例 ,重度腹水者 1 9例 ;有蜘蛛痣者 3 4例 ,皮肤瘀血点者2 3例 ,衄血者 1 8例 ,便血者 5例 ,呕血者 4例 ,肝掌43例 ,慢性肝昏迷 3例 ,肝区痛 1 5例。全部病例均有腹胀、纳差、四肢无力等症状。个别病例双足踝凹陷性浮肿 ,大便溏或干结 ,小便黄。脉弦滑或沉弦或细弦 ,舌质…     

活血化瘀法在肝硬化腹水中的应用

肝硬化腹水是肝硬化患者晚期的主要并发症之一,归属于中医"风、痨、臌、膈"四大顽症之"臌胀"范畴,气滞、血瘀和水停为其主要病机。肝主疏泄、主藏血,肝之有病,疏泄失职,气机郁滞,气主行血之功失常,终血滞或血溢脉外而成瘀。《内经》有云:"疏其血气,令其调达,而致和平。"即应用活血化瘀法治疗本病,能够调和气血,使血行水亦行。     

中医活血化瘀法治疗42例早期肝硬化的临床分析

目的:探讨中医活血化瘀法治疗早期肝硬化的效果。方法:回顾性分析42例采用中医活血化瘀法治疗的早期肝硬化患者。结果:患者总有效率85.71%。结论:早期肝硬化患者采用活血化瘀法治疗,取得了很好的临床效果。     

活血化瘀法治疗顽固性肝硬化腹水的体会

近年来 ,笔者运用活血化瘀法治疗顽固性肝硬化腹水 ,取得较好效果 ,略谈体会如下。1　病因病机肝硬化腹水可归属于中医学的“鼓胀”范畴 ,亦有“气鼓”、“水鼓”、“蛊胀”等名称。本病因酒食不节、情志所伤、血吸虫感染及其他疾病等 ,导致肝、脾、肾三脏受累 ,气、血、水瘀积腹内 ,腹部日渐胀大 ,而成鼓胀。顽固性肝硬化腹水由于病程较长 ,久病入络 ,最终形成肝积血瘀的病理变化。由于湿热毒邪侵袭肝经 ,阻滞血脉 ,瘀血停着 ,日积月累 ,形成肝积。肝积既成 ,一则瘀血更甚 ,血行不畅 ,血中之津液大量外渗 ,聚而成臌 ,使腹水更甚 ;二则损伤…     

活血化瘀兼利水法治疗乙肝肝硬化初次腹水42例

自 198 9年至 1997年 ,笔者对 42例乙肝肝硬化初次腹水患者 ,运用活血化瘀兼利水法进行治疗 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 42例乙肝肝硬化初次腹水患者中 ,男 35例 ,女 7例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 73岁 ,平均年龄 5 6岁 ;患乙肝病程 1～ 3a30例 ,4～ 7a8例 ,7a以上 4例。1.2　全部病人均有右胁肋间闷痛或钝痛 ,腹胀 ,双下肢水肿 ,食欲不振 ,舌红或淡红 ,兼有瘀点瘀斑 ,苔白或黄 ,脉涩或弦。伴蜘蛛痣 5例 ,肝掌 10例 ,酒精性脂肪肝 2 0例。1.3　全部病例均查肝功能中的白蛋白、球蛋白和总蛋白 ,结果均符合乙肝肝硬化 3次以上…     

活血化瘀用于肝硬化

1　肝硬化因素多样引起有病毒性肝炎后肝硬化,有酒精性肝硬化,有寄生虫性肝硬化,有中毒性肝硬化,有胆汁性肝硬化,有循环障碍性肝硬化等等,肝硬化分为静止性和活动性,又称代偿期和失代偿期。静止性肝硬变,有或无肝病病史,转氨酶正常无明显黄疸,肝质硬、脾大伴门脉高压征,血清白蛋白低。活动性肝硬变,慢肝临床表现存在,转氨酶升高,黄疸,白蛋白减低,肝脏质硬,脾进行性增大,伴门脉高压。中医认为久病多瘀,长期气滞,气滞血凝,湿热久停,聚湿为痰,痰瘀为结,气血搏结而成积聚瘀血。2　肝循环紊乱在肝硬化的发展过程中,广泛的肝细胞不断坏死,再生结节…     

活血化瘀法治疗肝硬化腹水验案举隅

王某,男,47岁。2012年3月16日初诊。患者于2006年8月起,自觉右上腹胀满、胁肋刺痛、乏力、食欲不振。实验室检查：总胆红素106．1μmol／L,总蛋白62．Og／L,白蛋白28．8g／L,球蛋白33．2g／L,白蛋白／球蛋白0．87,谷丙转氨酶245U／L。B超示：肝左叶长径65mm,厚度68mm;右叶最大斜径87mm;肝脏外形欠规则,右肝缩小,     

中医活血化瘀法在早期肝硬化治疗中的应用体会

目的:分析体会临床中医活血化瘀法在早期肝硬化治疗中的应用效果。方法:针对我医院从2012年8月-2013年8月收治60例早期肝硬化患者,对患者病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有30例患者,对照组患者采取常规西医药物方法进行治疗;试验组中患者采用中医活血化瘀法进行治疗,观察分析两组患者的临床疗效,并分析应用中医活血化瘀法治疗早期肝硬化的体会。结果:应用中医活血化瘀法治疗早期肝硬化取得很好的疗效,在两组患者中,试验组患者临床疗效要高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床中,对于应用中医活血化瘀法治疗早期肝硬化患者进行治疗中,采用中医活血化瘀法进行治疗,不仅能取得满意疗效,还可以有效改善患者临床治病效果,提高治愈率,具有实际的应用价值。     

活血化瘀治疗肝硬化腹水临床观察

目的：探讨活血化瘀治疗肝硬化腹水的临床效果。方法：选择肝硬化腹水患者91例,分为对照组（西医常规治疗组）45例和治疗组（中药治疗组）46例,并对疗效进行对比。结果：治疗组腹水消退率93．5％,明显高于对照组84．4％。结论：中药活血化瘀治疗肝硬化腹水疗效显著,可在临床实践中推广应用。     

活血化瘀为主治疗肝硬化腹水18例

抗原阳性１５例。２治疗方法 基本方：党参、白术、茯苓各１５ｇ,黄芪泽泻、丹参各３０ｇ,穿山甲、鳖甲各１５ｇ．三七粉、水蛭粉各３ｇ冲服。兼湿热者加茵陈蒿、栀子：兼肝肾阴虚者加生地黄、枸札子;兼脾肾阳虚者加制附子、肉桂;热毒盛者加虎杖、白花蛇舌草;腹水盛者加猪苓、商陆：纳呆甚者加砂仁、焦三仙;脾肿大者加三棱、莪术。上方１日１剂．水煎服．３０天为１疗程,饮食宜低盐高维生素,西药给予支持及对症治疗．预防出血及感染,体质较差的低蛋白血症者,每周静点５～１０克白蛋白,１疗程结束后复查Ｂ超。３治疗结果３．１疗…     

活血化瘀软坚散结法治疗早期肝硬化的经验探讨

肝硬化由于肝脏纤维化导致其功能的衰退而出现右胁胀痛坚硬,恶心纳差,倦怠乏力,腹筋怒张,红丝赤缕,舌紫暗,脉弦等临床症状。张建军教授认为肝硬化病人以肝郁脾虚为本,结合血瘀成痞之因,标本兼治,其疗效往往令人满意。     

活血化瘀法治疗脑出血的安全性刍议

针对自发性脑出血(ICH)常见病因及早期血肿扩大等,就活血化瘀法尤其是中药静脉制剂治疗ICH的概况、安全性及禁忌等进行阐述,并提出诊治决策。     

活血化瘀在肝硬化腹水治疗中的地位和作用

肝硬化是由于肝细胞持续或反复受致病因素损害而坏死和再生，以及肝小叶正常结构破坏、再生，结节形成而致纤维化和瘢痕化。本病早期可无症状，后期出现肝功能减退、门脉高压和多系统受累，其中以肝硬化腹水为突出表现。肝硬化腹水，中医根据其腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露的特征，称之谓“臌胀”，由于病情复杂，缠绵难愈，且易复发，将其列为“风、痨、鼓、膈”四大顽症之一。本病西医治疗主要为利尿、放腹水、补充白蛋白，外科可以做分流手术，虽见效快，     

活血化瘀法治疗鼻窦炎

<正> 鼻窦炎属中医鼻渊、脑漏的范畴。临床以鼻塞不通,鼻流浊涕,经久不止,头额胀病为主要表现。就病因病机而言,本病常因外感而诱发,与肺脏密切相关。故一般报道多从肺从痰论治。然外邪犯鼻,肺气失宣,迁延日久,邪毒留滞,脉络受阻,壅塞鼻窍,证见流涕脓稠,鼻膜暗红水肿,又当配合活血化瘀治疗。若素体气血虚弱,复感外邪而成鼻渊者,亦当从血论治,治宜养血活血,可收到较满意的效果。     

活血化瘀、益气健脾法治疗肝硬化腹水

1　临床资料6 4例中 ,男性 5 2例 ,女性12例 ,平均年龄 4 8 5岁 ,年龄最大 72岁 ,最小 2 7岁 ,病程最长 31年 ,最短 10个月 ,有肝炎病史 5 0例 ,有长期饮酒史 13例 ,血吸虫病性腹水 1例。2　辨证论治2 1　肝络瘀阻型 (2 6例 )主要表现 :面色晦暗 ,两胁刺痛或胀痛 ,口苦 ,食少腹胀 ,小便黄短。脾肿大 ,质较硬 ,有肝掌及蜘蛛痣 ,舌质紫暗或有瘀斑 ,苔薄黄脉弦涩。治法 :活血化瘀 ,养血清肝组方 :三七、丹参、郁金、生地、赤勺、丹皮、当归、桃仁、红花、鳖甲、枳壳、川楝子、元胡、公英。2 2　脾虚气滞型 (38例 )主要症状 :面色黄晦 ,目…     

活血化瘀法治疗萎缩性胃炎刍议

活血化瘀法治疗萎缩性胃炎刍议浙江省温州市中医院（３２５０００）吴伯聪关键词活血化瘀，萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎（下称ＣＡＧ），根据临床表现，属祖国医学“痞证”，“胃脘痛”等范畴。１９７８年世界卫生组织将其列为癌前期状态之一，目前西医尚缺乏理想的治疗方法...     

活血化瘀法治疗呃逆体会

呃逆是由于各种原因导致膈肌痉挛,出现气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、令人不能自制为主症的病证。本人在临床上以活血化瘀为主要方法治疗之,疗效颇佳,略有心得。活血化瘀法治疗呃逆呃逆之证,总由胃气上逆动膈而成,其因有寒热虚实之不同。清.汪昂云：＂此病有因痰阻气滞者,     

健脾利水活血化瘀法治疗肝硬化腹水40例疗效观察

目的：观察健脾利水、活血化瘀法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将70例肝硬化腹水患者随机分为2组。对照组30例，给予西医常规治疗；治疗组40例，在对照组治疗基础上辨证使用健脾利水、活血化瘀中药（基本方：丹参、赤芍、桃仁、穿山甲、黄芪、猪苓、白术、茯苓、枳实、大腹皮、泽泻、莪术、当归、甘草）。观察患者主要临床症状、体征及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST），总胆红素（TBil）】的变化情况，评价2组的近期和远期疗效。结果-总有效率治疗组为92、5％，对照组70、0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0、05）；2组治疗后腹围、体重以及肝功能主要指标值均下降，治疗组下降尤为明显，2组均差值比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；停药15天后，腹围、体重及肝功能主要指标值与治疗结束时比较，治疗组差异无显著性意义（P〉0、05）；对照组明显高于治疗结束时，2组均差值比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0、05，P〈0、01），提示对照组反跳幅度明显大于治疗组。治疗组在缓解临床症状，改善体征、肝功能及影像学结果以及控制远期腹水复发等方面均优于对照组。结论：健脾利水、活血化瘀法治疗肝硬化腹水见效快，消除腹水较彻底，近期和远期疗效均较好。