酒精性肝病

复方甘草酸苷治疗酒精性肝病46例；还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病36例；酒精性肝病的研究进展（综述）；甜菜碱对大鼠酒精性脂肪肝的影响；益肝祛脂汤治疗酒精性脂肪肝78例疗效观察。     

水飞蓟宾胶囊治疗2型糖尿病脂肪肝疗效观察

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）也是我国越来越重要的慢性肝病问题。我科自2012年3月至2012年9月间使用水飞蓟宾胶囊治疗56例糖尿病并非酒精性脂肪肝患者取得了满意疗效,现报道如下：     

应用磁共振氢谱技术评价中药肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效

目的:应用磁共振氢谱(~1H-MRS)技术定量评价复方中药肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.方法:依中华医学会NAFLD诊断标准入选NAFLD患者22例,并与20例健康人对照.两组均进行常规体检,包括体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压(BP)、血清谷丙转氨酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)和肝脏~1H-MRS扫描,计算肝内脂质含量(IHCL).NAFLD组患者服用肝脂消胶囊8 wk,检测治疗前后血清生化指标和IHCL的变化.结果:NAFLD组BMI,WHR,DBP,ALT,FBG,TG,UA,IHCL分别较正常组(BMI:28.4±2.4 vs 21.7±2.2.WHR:0.91±0.04 vs 0.83±0.04,DBP:80±10 mmHg vs 72±8 mmHg,ALT:71.5±24.8 U/L vs 20.4±10.1 U/L.FBG:5.67±0.61 mmol/L vs 4.72±0.43 mmol/L.TG:2.48±1.46 mmol/L vs 1.05±0.40 mmol/L.UA:420.7±57.5μmol/L vs 372.1±50.6μmol/L,IHCL:27.49%±12.27%vs 1.34%±0.79%,P<0.05或P<0.01)明显升高,但IHCL和上述指标之间没有明显相关性.经治疗后ALT(54.6±19.9 U/L,P<0.01),TG(2.14±1.38 mmol/L,P<0.05),IHCL(19.7%±12.7%,P<0.01)均明显下降.结论:肝脏~1H-MRS扫描可对肝脏内脂质含量进行准确定量,肝脂消胶囊可有效治疗NAFLD.     

脂肪肝

二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪性肝病的随机双盲临床研究；健脾法电针配合耳穴治疗肥胖性脂肪肝30例临床观察；老年2型糖尿病胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝相关分析；中药联合普伐他汀治疗代谢综合征合并脂肪肝55例临床观察；非酒精性脂肪性肝病发病时瘦素的变化。     

还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝病32例

[目的]观察还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。[方法]64例NAFLD随机分为治疗组32例,用还原型谷胱甘肽注射液1.2 g联合丹参注射液30 ml分别加入0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注;对照组32例,用甘草酸二胺注射液150 mg加入0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注,4周为1个疗程,观察治疗前后脂肪肝有关各项指标的变化。[结果]治疗组患者总有效率为90.6%,与对照组的65.6%比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]还原型谷胱甘肽联合丹参注射液对NAFLD疗效显著。     

解偶联蛋白2与非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)包括单纯性脂肪肝及脂肪性肝炎，后者可以进展为肝纤维化和肝硬化，其发病机制尚不十分清楚。解偶联蛋白2(uncoupling protein-2，UCP2)由于其在NAFLD中的独特作用而日益受到学者的重视。现就UCP2在非酒精性脂肪性肝病中发生的可能作用作一综述。     

壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效观察

目的:观察壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将确诊为NAFLD患者120例,采用随机数字表法分为两组,治疗组患者口服壳脂胶囊1.25g/次,3次/d;对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg/次,3次/d,疗程均为3个月。观察治疗前后患者中医证候改善情况,监测其肝功能、血脂、血糖及肝脏彩超结果变化。结果:治疗组患者乏力、肝区不适、头晕、口苦、胸闷改善情况优于对照组,差异有显著性意义(P0.01或P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率88.3%,对照组为70.0%,两组比较差异有显著性意义(P0.05)。治疗组患者在总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)改善方面优于对照组(P0.05);而在γ-谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、空腹血糖(FBG)及肝脏彩超结果变化方面比较,两组差异无显著性意义(P0.05)。结论:壳脂胶囊能有效改善NAFLD患者肝功能及肝脏影像学表现,能有效降低血脂、血糖,并能明显改善中医证候,值得临床推广应用。     

脂肪肝

丹参素、熊去氧胆酸、辛伐他汀对脂肪肝鼠肝脏功能的影响,疏肝降脂汤治疗脂肪肝临床观察,脂肪肝的辨证施治,凯西莱联合脂必妥治疗非酒精性脂肪性肝炎,正常体重非酒精性脂肪肝的发病机制初步探讨,疏肝化脂胶囊对脂肪肝大鼠肝脏形态学的影响,二甲双胍对实验性大鼠脂肪肝的治疗作用,不同剂量二甲双胍对肥胖、高脂血症非酒精性脂肪性肝病大鼠的防治作用.[编按]     

酒精性肝病

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病46例——邵寿祺等（浙江宁海县第一医院感染科315600）；《中国药业》，2005，14（9）：86[目的：观察还原型谷胱甘肽注射液对洒精性肝病的疗效。方法：将92例酒精性肝病（酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化）患，随机分为两组对照组（46例）用基础治疗，治疗组（46例）给予基础治疗并加用还原型谷胱甘肽注射液，每日1．2g，静脉滴注。治疗期间均戒酒，4周为1个疗程，观察肝功能变化。结果：与对照组比较，治疗组综合疗效，有显性差异伊〈0．05）。结论：还原型谷胱苷肽注射液在酒精性肝病患具有良好的疗效。]     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病33例疗效观察

近 2年来 ,我中心应用还原型谷胱甘肽注射液(GSH)治疗酒精性肝病 ,并做了相关观察 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择 :所有病例均为我中心 2 0 0 1年 1月至2 0 0 3年 1月收治的患者。选择酒精性肝病 6 1例 ,随机分为两组。入选标准 :具有五年以上饮酒史 ,每日摄入酒精量 80 g以上 ,有相应临床症状和体征 ,经实验室、B超等检查证实均伴有肝功能异常 ,且排除病毒性肝炎者。两组病例在年龄、性别、病程、症状、体征、肝功能和分型等方面经统计学处理 ,无显著性差异。1 2　治疗方法 :对照组 (30例 ) ,采用基础护肝治疗 ,如多种维生素…     

酒精性肝病

凯西莱治疗酒精性肝病32例疗效分析，还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效观察，自拟解酒护肝饮治疗酒精性肝病32例，肝脂隆颗粒治疗酒精性肝炎30例疗效观察，思美泰联合阿拓莫兰治疗酒精性肝病疗效观察。     

酒精性肝病

瘦素与酒精性肝病肝纤维化的关系，(还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床疗效观察，活血清肝汤配合易善复治疗酒精性肝炎45例，凯西莱治疗酒精性肝病疗效观察，纳洛酮对酒精性脂肪肝大鼠作用探讨。     

脂肪肝与肝硬化肝癌

脂肪性肝病(FLD)是指各种原因引起的肝细胞内过多的脂肪堆积,当脂肪含量超过肝重的5%即称为脂肪肝.FLD是一种遗传一环境-代谢应激相关性疾病,为发达国家和地区第一大慢性肝病,对人类健康和社会发展构成严重威胁.     

磁共振波谱成像检测肝内脂肪浸润水平诊断非酒精性脂肪肝的价值

目的 探讨磁共振波谱成像(M RS)检测肝内脂肪浸润值(FF值)诊断非酒精性脂肪性肝病(N A FLD)的价值.方法 2016年12月至2019年12月郑州大学第二附属医院收治的NAFLD患者138例,均接受常规CT检查.所有患者均于CT检查后3 d内行MRS检查,获取FF值.分析不同程度的NAFLD患者MRS波谱谱线...     

不同年龄层次脂肪肝患者中代谢异常发生情况分析

目的调查上海宝钢集团股份公司职工各年龄层次的脂肪肝患者代谢异常的发生情况。方法回顾性分析该公司2001年1月至2002年12月参加体检的职工体检资料,根据年龄将患有脂肪肝的人群分为5组:18～30岁、～40岁、～50岁、～60岁和>60岁,比较各组脂肪肝人群中代谢异常的发生情况。统计学处理采用方差分析及χ~2检验。结果共纳入14 578份职工体检资料,年龄范围18～84岁。脂肪肝的患病率为14.08%,ALT异常占3.17%,ALT异常者脂肪肝患病率为51.9%。脂肪肝组代谢异常包括肥胖、高血压、血脂紊乱和空腹血糖增高的发生率明显高于非脂肪肝组(均P<0.01)。在各年龄层次的脂肪肝患者中,体质指数以～50岁年龄组最大,肥胖的发生率也最高(47.21%),～40岁年龄组肥胖的发生率(43.97%)较18～30岁年龄组的发生率(16.94%)增长了近两倍。收缩压和舒张压的变化基本表现为随年龄增长逐渐升高,高血压的患病率也逐渐上升;在18～30岁的脂肪肝患者中,高血压的患病率已经高达66.13%,随年龄增长,>60岁的患者中高达95.47%出现高血压。此外,各年龄层次中约55%以上的脂肪肝患者出现高三酰甘油血症,35%以上的患者出现高三酰甘油血症和空腹血糖增高,患病率与年龄的增长无关。结论各年龄层次的脂肪肝患者均出现了明显的代谢异常,年轻的患者也不例外。     

非酒精性脂肪肝是胰岛素抵抗的早期标志

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的肝脏病变,包括单纯性脂肪肝及其演变的脂肪性肝炎和肝硬化。随着人们饮食结构的改变,近年来NAFLD已成为我国常见的慢性肝病之一。     

消脂汤治疗非酒精性脂肪肝30例

笔者采用自拟消脂汤治疗60例非酒精性脂肪肝患者取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均为我院肝病中心2004-2005年门诊及住院患者,诊断符合2002年10月南京会议制定的非酒精性肝病的诊断标准[1],随机分为治疗组和对照组各30例。其中治疗组男23例,女7例,平均年龄(45.88±9.46)岁,肝功能正常12例,异常18例;对照组男21例,女9例,平均年龄(44.6±9.41)岁,肝功能正常者10例,异常者20例。两组在年龄、身高及治疗前的体重等方面比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。1.2观察指标及检测方法治疗前后观察下列指标:血常规…     

非酒精性单纯性脂肪肝与估计肾小球滤过率的相关性

目的探讨非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)与估计肾小球滤过率(e GFR)水平的相关性。方法收集2014年1~6月浙江大学医学院附属第一医院门诊健康体检人群881例,检测谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、血清肌酐和肝脏超声,同时测量身高、体重、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算体重指数(BMI)及e GFR。结果 881例体检人群中,NAFL 274例〔男212例,女62例,平均年龄(48.0±7.3)岁〕,健康人群607例〔男321例,女286例,平均年龄(47.7±8.8)岁〕,两组性别、SBP、DBP、UA、GGT、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、WC、BMI、e GFR水平具有统计学差异(所有P0.05),NAFL人群e GFR平均水平低于健康人群〔(107.5±20.0)ml·min~(-1)·1.73 m~(-2)vs.(112.8±24.6)ml·min~(-1)·1.73 m~(-2)〕。按e GFR水平从低到高将研究人群平均分成四组,发现NAFL患病率呈相应的下降趋势(P趋势值=0.019)。经年龄、性别校正后,Spearman相关性分析显示e GFR与DBP、WC、BMI、GGT、TG、TC、LDL-C、UA等NAFL相关危险因素呈负相关性(所有P0.05)。结论 e GFR与NAFL及其相关危险因素密切相关,NAFL可对e GFR产生影响,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)可能是导致e GFR水平下降的危险因素之一。     

非酒精性脂肪肝的流行病学

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)俗称脂肪肝,是指以肝实质细胞脂肪变性为病理特征,而无过量饮酒史,又除外其他肝病的临床综合征,其病理类型包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)及NASH相关肝硬化,后者可发展为肝癌[1-3].NAFLD常与肥胖、2型糖尿病、血脂紊乱、高血压等代谢综合征(MS)症状并存,近年患病率呈逐年增加的趋势,已成为慢性肝病及血清氨基酸转移酶(下称转氨酶)水平升高的主要原因之一.