闭合性腹部损伤致结肠破裂30例诊断与治疗

目的探讨对于闭合性腹部损伤导致结肠破裂患者的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析本院于2007年1月～2012年12月所收治的30例闭合性腹部损伤导致结肠破裂患者的临床资料,总结其诊断及治疗方法。结果所有患者均行手术治疗,其中治愈27例,治愈率为90％,死亡3例,死亡率为10％;有5例术后出现刀口感染,2例出现腹腔内脓肿,1例出现粘连性肠梗阻症状,经换药及2次手术治疗后治愈。结论对于闭合性腹部损伤所导致的结肠破裂．早期明确诊断能够降低患者的死亡率及相关并发症的发生,结肠破裂后围术期感染是其主要的并发症．应注意预防。     

闭合性腹部损伤致结肠破裂80例诊断与治疗

目的 分析闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者的临床诊断方法与治疗方法.方法 我院于2010年到2012年共收治闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者80例,回顾性分析80例患者的临床资料.结果 80例患者全部采用手术方法进行治疗,其中治愈75例,治愈率93.8%,死亡5例,死亡率6.2%.8例患者在手术后出现了切口感染症状,采用抗感染治疗后患者痊愈,6例患者出现盆腔脓肿,2例患者出现了早期粘连性肠梗阻.结论 对闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者实施及早的诊断,可明显提高患者的手术治愈率,同时可降低并发症的发生,降低患者的病死率,同时应预防患者围手术期的感染.     

腹部锐器伤致结肠破裂47例诊治分析

目的探讨腹部锐器伤致结肠破裂手术时机和术式的选择与治疗的关系。方法回顾性分析我院1999年²012年收治的腹部锐器伤致结肠破裂47例,其中一处结肠破裂45例,结肠多处破裂2例。合并其他脏器损伤3例,47例均手术探查,伤后8 h内手术探查31例,82012年收治的腹部锐器伤致结肠破裂47例,其中一处结肠破裂45例,结肠多处破裂2例。合并其他脏器损伤3例,47例均手术探查,伤后8 h内手术探查31例,8¹2 h手术探查8例,1212 h手术探查8例,12²4 h手术探查6例,2424 h手术探查6例,24²8 h手术探查2例,47例中Ⅰ期手术28例,Ⅱ期手术19例,结果 12 h内手术探查行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘39例,7例并发肠瘘,保守治疗或再次手术均治愈,4例并发症死亡。1228 h手术探查2例,47例中Ⅰ期手术28例,Ⅱ期手术19例,结果 12 h内手术探查行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘39例,7例并发肠瘘,保守治疗或再次手术均治愈,4例并发症死亡。12²4 h内行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘者,并发肠瘘3例,再次手术3例,并发症死亡2例,2424 h内行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘者,并发肠瘘3例,再次手术3例,并发症死亡2例,24⁴8 h手术探查行结肠旷置2例,再次手术1例治愈,并发症死亡1例。结论锐器伤致结肠破裂Ⅰ期手术是可行的,早期手术探查是提高治愈率的关键。     

闭合性腹部损伤致结肠破裂的诊断与治疗

目的分析了患者闭合性腹部损伤致使结肠破裂的临床诊断方法与治疗方法。方法我院于2009年到2011年共收治闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者60例,对60例患者的临床资料进行分析。结果 60例患者全部采用手术方法进行治疗,其中治愈56例,死亡4例。5例患者在手术后出现了切口感染症状,采用抗感染治疗后患者痊愈,4例患者出现盆腔脓肿,1例患者出现了早期粘连性肠梗阻。结论对闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者实施及早的诊断,可明显提高患者的手术治愈率,同时可降低并发症的发生,降低患者的病死率,同时应预防患者围手术期的感染。     

自发性结肠破裂二例报告

例1 男,72岁。因用力排便时突然下腹部疼痛渐弥漫全腹3小时入院。检查:神志清、痛苦貌。脉搏108次/分、呼吸24次/分。血压20/14kPa。两肺呼吸音粗,无啰音,P_2相似文献   

闭合性腹部损伤致结肠破裂的诊断与治疗

目的 分析了患者闭合性腹部损伤致使结肠破裂的临床诊断方法与治疗方法.方法 我院于2010年到2012年共收治闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者60例,对60例患者的临床资料进行分析.结果 60例患者全部采用手术方法进行治疗,其中治愈56例,死亡4例.5例患者在手术后出现了切口感染症状,采用抗感染治疗后患者痊愈,4例患者出现盆腔脓肿,1例患者出现了早期粘连性肠梗阻.结论 对闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者实施及早的诊断,可明显提高患者的手术治愈率,同时可降低并发症的发生,降低患者的病死率,同时应预防患者围手术期的感染.     

自发性结肠破裂6例临床分析

目的探讨自发性结肠破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析截止2010年12月收治的自发性结肠破裂6例。结果症状:腹痛5例、腹胀3例、发热3例、恶心2例、呕吐1例。6例均经剖腹探查获得证实,其中2例切除病灶。6例中出现多脏器功能不全1例、腹腔残余脓肿1例。结论自发性结肠破裂好发于老年人,手术前诊断困难,及时而恰当的手术对于治疗具有重要意义。     

腹部闭合性损伤诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断要点,手术时机及手术方式。方法回顾性分析我院2001年6月-2008年6月期间收治的132例腹部闭合伤。单一脏器损伤103例,腹部多脏器损伤29例,合并其它重要系统损伤20例。结果非手术治疗8例,手术治疗124例。治愈130例,死亡2例。结论腹部闭合伤多病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时有效合理的治疗是关键。详细了解病史,结合腹穿、X线、B超、CT等检查可提高诊断。     

外伤性结肠破裂的急诊处理

外伤性结肠破裂是腹部外伤中常见而严重的损伤,伤后常有粪便流入腹腔、导致出血、感染、中毒性休克、形成弥漫性腹膜炎。我院自1983年11月至1994年12月共收治11例,现报告如下。1 临床资料 本组11例均为男性,年龄16～48岁。开放性损伤8例(其中刀刺伤5例,车祸伤2例,枪弹伤1例);闭合性损伤3例均为车祸所致。损伤部位:横结肠4例、结肠脾曲3例、乙状结肠2例、降结肠1例,结肠脾曲和乙状结肠同时损伤1例、其中肠管穿通伤2例。同时合并小肠损伤3例,胃、脾、肾损伤各1例,小肠系膜和结肠系膜损伤各2例,脾膈韧带和胃结肠韧     

腹部闭合性损伤诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断要点,手术时机及手术方式。方法回顾性分析我院2001年6月-2008年6月期间收治的132例腹部闭合伤。单一脏器损伤103例,腹部多脏器损伤29例,合并其它重要系统损伤20例。结果非手术治疗8例,手术治疗124例。治愈130例,死亡2例。结论腹部闭合伤多病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时有效合理的治疗是关键。详细了解病史,结合腹穿、X线、B超、CT等检查可提高诊断。     

自发性结肠破裂8例临床分析

自发性结肠破裂多见于老年人,误诊与死亡率高,而确诊率低。我院自1996年1月至1998年1月共收治8例现报告如下。 1 临床资料 本组共8例,其中男3例,女5例,年龄最小的     

自发性结肠破裂6例临床分析

目的：探讨自发性结肠破裂的机制、诊断和治疗方法。方法：回顾分析6例自发性结肠破裂临床资料。结果：6例患者经手术探查确诊为自发性结肠破裂，自发性结肠破裂好发于直肠乙状结肠交界处，6例术前均未获明确诊断，由于处理及时、恰当，均获治愈。结论：提高术前确诊率。早期手术是提高治愈率和生存率的关键。     

外伤性结肠破裂的一期手术治疗体会

探讨外伤性结肠破裂的临床特点；评价一期手术疗效；回顾性分析１０年间４９例一期手术临床资料。提出术中以螺纹管清洁肠道，术后腹腔冲洗是一期手术成功的保证，必要时可用时行近端结肠造瘘；吻合口可选用结肠浆肌层补片或腹膜补片贴数，一期手术可适应于所有结肠。     

28例外伤性肠破裂的诊治体会

外伤性肠破裂是临床常见的腹内脏器损伤,从1992年到2001年我院共诊治28例,均经手术证实,现就临床资料,诊断治疗体会报告如下:     

闭合性腹膜后十二指肠破裂14例诊治体会

十二指肠损伤术前诊断困难，特别是腹膜后十二指肠破裂，多与其他内脏损伤合并存在，或因其他内脏损伤剖腹时发现。我院自1996年以来共治疗14例，现就十二指肠损伤的诊治体会总结如下。     

120例闭合性腹部损伤临床诊治分析

目的 :探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 :对我院近年来收治的120例腹部闭合性损伤做回顾性分析。结果 :120例手术治愈114例 ,死亡6例 ,各种并发症42例。结论 :腹部闭合性损伤中实质性脏器损伤多于空腔脏器 ,脏器受损程度重、数目多 ,死亡率高 ,且并发症多     

外伤性肠破裂362例诊治体会

外伤性肠破裂在腹部外伤中十分常见,我院1995年7月～2010年6月共收治外伤性肠破裂362例,均手术治疗,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料:362例患者中男314例,女48例,年龄3～72岁,其中腹部闭合伤315例,开放性损伤47例.受伤至入院的时间为30min～3 d,348例(96.1%)治愈,14例(3.9%)死亡.     

闭合性腹外伤小肠破裂的急诊诊治体会

目的探讨闭合性腹外伤小肠破裂在急诊的早期诊治方法,提高急诊首诊对闭合性腹外伤小肠破裂早期诊断的准确率,减少急诊的漏诊、误诊,进一步提高闭合性腹外伤小肠破裂的救治水平。方法回顾性分析我院2002年1月至2014年9月收治的86例闭合性腹外伤小肠破裂患者的临床资料,并分析早期漏诊的原因。结果本组86例患者,未在第一时间确诊的患者达31例,漏诊率达36%。86例患者均行手术治疗,术后并发多器官功能障碍(MODS)3例,腹腔脓肿2例,伤口感染15例,粘连性肠梗阻3例,经积极治疗后痊愈出院,无死亡病例。结论急诊科医师应针对早期漏诊的原因,根据详尽可靠的病史、细致全面的查体以及必要的辅助检查手段,全面分析评估病情,早期做出正确诊断,减少漏诊、误诊的发生,为下一步手术治疗提供前提保障,改善患者整体预后。     

腹部锐器伤致结肠破裂

目的探讨腹部锐器伤致结肠破裂手术时机和术式的选择与治疗的关系。方法回顾性分析伊宁市人民医院1990至2007年收治的腹部锐器伤致结肠破裂47例,其中1处结肠破裂45例(升结肠破裂8例,结肠肝区破裂5例,横结肠破裂11例,结肠脾区破裂10例,降结肠破裂8例,乙状结肠破裂3例),结肠多处破裂2例。合并其他脏器损伤3例,47例均手术探查,伤后8h内手术探查31例,8～12h手术探查8例,12～24h手术探查6例,24～28h手术探查2例,47例中Ⅰ期手术28例,Ⅱ期手术19例。结果 12h内手术探查行Ⅰ肠修补吻合加单腔或双腔造瘘39例,7例并发肠瘘,保守治疗或再次手术均治愈,4例并发症死亡。12～24h内行Ⅰ肠修补吻合加单腔或双腔造瘘者,并发肠瘘3例,再次手术3例,并发症死亡2例,24～48h手术探查行结肠旷置2例,再次手术1例治愈,并发症死亡1例。结论锐器伤致结肠破裂Ⅰ期手术是可行的,早期手术探查是提高治愈率的关键。