对产妇催产素穿刺部位的选择

本组采用前瞻性方法 ,通过对前臂与手背静脉进行催产素输入的观察对比 ,以选择最佳的静脉穿刺部位 ,现将观察结果介绍如下 :1资料与方法1 1选择对象 :各种原因需静滴催产素产妇80例 ,年龄为20～35岁 ,产妇出凝血时间在正常范围 ;无其他并发症 ,分娩前助产士在产妇常规进行卫生宣教 ;分娩注意事项 ,如何配合助产等知识。采用随机分组方法 :A组40例 ,选择左手腕关节上2 5～3cm至肘关节下5cm静脉为穿刺部位 ,B组40例 ,选择左手背静脉为穿刺部位。两组在年龄、孕周、孕产次等经处理统计显示 ,差异无显著性 (P>0 05)。1 2观察内容 :选用一次性…     

静脉抽血后按压部位与按压时间的观察分析

目的：探讨静脉抽血拔针后按压部位及按压时间对皮下淤血发生率的影响。方法：将静脉抽血的304例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用扩充按压法,按压时间≥5分钟;对照组采用传统按压法,按压时间1～3分钟。结果：按压总有效率观察组为98%,对照组为85%;观察组皮下淤血发生率1.97%,对照组分别为1分钟11.18%、3分钟3.29%。结论：扩充按压法能有效减少皮下淤血的发生。     

用硝酸甘油贴膏提高静脉穿刺成功率

1997-12～1999-02,我们用硝酸甘油贴膏以扩张老年人的外周静脉以提高静脉穿刺的成功率。共实践了60例次,成功率达100％,现报告如下: 1 对象与方法 1.1 60例患者的年龄为65～83岁。 1.2 方法 Ⅰ组取硝酸甘油膏1/2张,贴于手背选定的静脉穿刺部位约10分钟后揭去,然后按常规法行手背静脉穿刺。Ⅱ组只用热水敷于局部,再皮肤灭菌处理后行手背静     

提高小儿头皮静脉穿刺成功率的探讨

提高静脉穿刺质量 ,降低复针率 ,减轻患儿痛苦 ,是临床护理探讨的问题。为此 ,我们根据基础护理的操作原理 ,结合临床实际 ,对小儿头皮静脉注射方法进行改进。1　资料与方法1.1　资料　 10 0 0例中 ,男 5 4 0例 ,女 4 6 0例 ,年龄 2个月～ 3周岁。腹泻 380例 ,呕吐 14 0例 ,发热、咳嗽 4 80例。(其中营养过剩 2 4 0例 )。随机分为改进组和常规组各 5 0 0例。两组患儿性别、年龄、病情比较差异无显著性 ,具有可比性。1.2　方法　常规组采用常规方法进行头皮静脉穿刺 ;改进组采用“一压、二温、三回抽”的方法进行穿刺。一压 ,即用右手食指和…     

小儿头皮静脉逆行穿刺

<正> 对于长期使用头皮静脉穿刺输液的患儿,往往因连续多日穿刺而使向心血管在短期内不能恢复再使用。因此,我院试采用额静脉,颞浅静脉及耳后静脉处逆行穿刺共14例,均获得成功。穿刺方法:1.选择额正中等静脉,取其直行的静脉段,用棉签蘸温热肥皂水湿润并剃净穿刺部位的毛发,面积6～8厘米,便于消毒固定;2.静脉不显露时,可用热敷或轻按揉静脉即可显露。有浮肿者,先在穿刺部位用力按压,穿刺须在浮肿消退显露静脉的刹那间完成;3.为穿刺时清楚,只用75％酒精棉签消毒2～3次,待自然挥发干燥     

颈外静脉穿刺置管的应用

颈外静脉置管是补液、输血、治疗、手术麻醉及对抢救危重、大失血、失液病人进行液体平衡应急时的重要途径。我科自 2 0 0 0年开展颈外静脉置管技术以来 ,共穿刺置管 2 6例 ,现报道如下。1　资料和方法 :1.1　一般资料 ,选择病情危重、失血性休克、手术患者 2 3例 ,年龄 2 3～ 47岁 ;其余患者 3例。其中男性 12例 ,女性 14例 ;急诊手术患者为主 ,ASAE ～ 级。全组患者选左右颈外静脉穿刺置管 ,材料选用合资生产的浅静脉套管针 16号。1.2　穿刺置管方法 :病人去枕平卧 ,头偏向一侧 ,操作者站在穿刺部位对侧 ,常规消毒皮肤 ,操作者消毒手指…     

氯胺酮用于剖宫产术对新生儿呼吸的影响

1　资料与方法1.1　对象　全部孕妇为赤道几内亚黑人 ,术前胎儿情况好 ,胎心音 12 0～ 15 0次 ｍｉｎ ,胎动正常 ,没有产科病理合并症的剖宫产产妇。年龄 14～ 40岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。1.2　方法　随机分两组。对照组 3 8例 ,行硬膜外阻滞麻醉 ,取Ｌ1～ 2 或Ｌ2～ 3间隙穿刺置管 ,局麻药用 2 %利多卡因 ,阻滞平面控制在Ｔ8以下 ,并维持血压平稳。观察组 5 6例 ,产妇均在进入手术室前 3 0ｍｉｎ皮下注射阿托品 0 .5ｍｇ ,入室后开放静脉 ,皮肤消毒时开始静脉注射氯胺酮 1.5ｍｇ ｋｇ ,推注时间 1ｍｉｎ ,2～ 5ｍｉｎ后开始手术。术前术中未吸…     

静脉穿刺拔针方式探讨

关于静脉穿刺曾进行了无数探讨,但对其拔针方式却缺乏探究。为此我们对200例患者采用了先用干棉签按压穿刺点上方,后拔针即传统拔针方式和先拔针后用棉签按压穿刺点上方的无痛拔针方式两种不同方法拔针。结果后一方法可明显减轻疼痛,甚至达到无痛拔针,现将结果报告如下:1 临床资料与方法1.1 临床资料 200例均为近1年来接受静脉穿刺的住院或门诊清醒患者,男92例,女118例,年龄12～65岁之间。1.2 方法为避免不同的人对疼痛的耐受性不同,以及新     

小儿股静脉穿刺技术的探讨

为了配合医生临床诊断治疗及危重患儿抢救、注药、取血、股静脉穿刺技术已广泛应用于临床 ,它不仅可避免新生儿血管不充盈 ,反复穿刺所带来的痛苦 ,也可保证患儿能及时抽血和用药 ,为抢救患儿生命争得宝贵时间。1　临床资料1 1　一般资料　选择年龄新生儿～ 3岁患儿 2 0 6例 ,均为观察病人 ,其中男 12 8例 ,女 78例 ,单纯抽血 188例 ,注药 18例 ,注入药物一般为抢救药品。1 2　操作方法　 2 0 6例患儿平均分为两组 ,一组为垂直进针 ,一组是斜进针。股静脉位于股沟韧带中点下方 ,与股动脉平行 ,根据股静脉走行 ,进行股静脉穿刺时 ,患儿应取仰…     

骨科下肢手术后镇痛方式的观察

我院自 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 8月对 1 84例骨科下肢手术的患者分别采有肌肉注射、静脉或硬膜外腔病人自控给药的方法进行术后镇痛 ,效果如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 1 84例患者 ,随机分为三组 ,A组为PCA静脉给药组 ,男 40例 ,女 2 8例 ,年龄 1 8～ 70岁 ,平均年龄 43 6岁 ,其中股骨骨折 1 8例 ,胫骨骨折 2 3例 ,股骨头无菌坏死 1 0例 ,股骨颈骨折 7例 ,股骨髁或胫骨平台骨折 4例 ,踝关节骨折 6例。B组为PCA硬膜外腔给药组 ,男 3 7例、女 2 3例 ,年龄 2 0～6 6岁 ,平均 40 3岁 ,其中股骨骨折 1 6例 ,胫骨骨折2 2例 ,…     

采血后止血的护理

在体检和采血过程中,医务人员在给献血员抽取肝功血或采血完毕后,止血方法如下: 1 伸直前臂或前臂伸直后,稍上抬高按压采血部位。这样可以给手背静脉网回流心脏的血液减少一定的阻力,使回流血液通畅,从而使针眼处无溢血。 2 按压皮肤表面针眼稍偏上处止血。这是因为在抽血时,针头首先穿刺皮肤,同时针头往往要向前再穿刺血管,这样在抽血完毕,只按压皮肤表面针眼处,而血管表面的针眼     

二种颈外静脉Y型留置针置入法效果评估

静脉留置针已广泛应用于临床 ,而颈外静脉属于颈部最大浅静脉 ,因其表浅 ,较固定 ,易穿刺 ,所以当患者四肢静脉不易穿刺时 ,常取该部位做穿刺点[1] ,为紧急抢救病人赢得时间 ,但同时也给我们穿刺技术提出了新的要求。本着减轻病人痛苦 ,提高穿刺成功率的目的 ,针对本人临床上常用二种颈外静脉留置针置入法 ,分别置入留置针 40例次 ,其报告如下 :1　对象与方法均为内科住院病人 ,年龄为 2 2～ 76岁 ,平均年龄 5 1.2岁 ,其中男 7例 ,女 33例。各种原因引起的休克 16例次 ,脑梗死4例次 ,白血病 5例次 ,糖尿病 7例次 ,肺心病 8例次。静脉留置针 …     

一次性采血针在小儿股静脉穿刺采血中的应用

儿童是烧伤的高危人群 ,小儿烧伤住院病例占我国整个烧伤住院病例的 2 6 .95 %～ 4 8.1 6 %。因小儿周围静脉穿刺常较困难 ,故股静脉穿刺为小儿静脉采血的常用方法。 2 0 0 2年4月～ 2 0 0 3年 4月 ,我科采用一次性采血针加真空管进行小儿股静脉穿刺采血 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 4月 ,我科收治烧伤患儿 39例 ,其中男 2 1例 ,女 1 8例 ;年龄 4个月～ 1 1岁 ,其中 4个月～ 1岁4例 ,1～ 3岁 1 9例 ,3～ 1 1岁 1 6例。股静脉抽血 4 8例次 ,采血量为 2～ 8m l。2　方法2 . 1　物品准备 :一次性采血…     

相关肿瘤标志物在消化道肿瘤诊断中的应用

为探讨肿瘤标志物CA5 0、CEA、SF、β2 -m、AFP等在消化道肿瘤中的诊断价值 ,对 6 18例消化道恶性肿瘤和 93例良性肿瘤患者进行了五项联合检测。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　恶性肿瘤组 6 18例 (男 4 2 3例、女 195例 )均经临床或细胞病理学确诊 ,年龄 2 9岁～ 81岁 ,其中食道癌16 8例、胃癌 182例、结直肠癌 137例、肝癌 96例、胰腺胆囊癌35例。良性肿瘤组 :肝硬化、胃炎、胃溃疡、胆囊炎共 93例 ,年龄 2 5岁～ 73岁。正常对照组 :4 0例 (男 2 9例、女 11例 ) ,均为健康体检者 ,年龄 2 6岁～ 72岁。1.2　方法　抽取空腹静脉…     

皮肤切开套管针静脉穿刺置管在烧伤休克期的应用

1996-11～2002-08笔者等采用皮肤切开套管针静脉穿刺置管代替静脉切开抢救大面积烧伤伴重度休克患者24例,解决了患者周围静脉反复穿刺输液问题。1临床资料1.1一般资料本组共24例。男14例,女10例。年龄3～63岁。烧伤面积28%～97%TBSA。火焰烧伤13例,热水烫伤9例,化学烧伤2例。行大隐静脉穿刺置管18例,头静脉穿刺置管4例,贵要静脉穿刺置管2例。套管针留置时间最短3d,最长6d。血压0～60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。1.2操作方法根据患者的年龄及静脉的粗细选择不同直径的静脉穿刺套管针(由大到小可选用24、22、20、18G),备好液体,连接输液器,排尽…     

静脉留置套管针在白血病化疗患儿中的临床应用

化学药物治疗 (化疗 )是治疗白血病患儿重要手段之一。但由于化疗通常需要几个疗程 ,所以化疗所造成的血管损害这一难题一直困扰着护理人员。我科通过周围静脉使用留置套管针化疗 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料我科自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 10月经周围静脉留置套管针行化疗者 14 6例 ,男 86例 ,女 6 0例。年龄 1 5岁～14岁 ,平均年龄 7岁。其中急性淋巴细胞白血病 99例 ,急性髓细胞白血病 4 5例 ,慢性粒细胞性白血病 2例。2　穿刺方法2 1　按要求准备好套管针 ,选择穿刺部位由于静脉化疗患儿多次输入刺激性较强的化疗药物 ,其血…     

丙泊酚不同注药方法用于人工流产手术麻醉对循环及呼吸功能的影响

丙泊酚是一种新型超短效静脉全麻药 ,运用于人工流产手术的麻醉已取得良好的效果 ,本文主要观察丙泊酚 (雅培制药有限公司生产 )用于人工流产手术麻醉不同注药方法对循环及呼吸功能的影响。1　对象与方法1.1　对象　本组 2 0 0例孕妇 ,孕 6～ 10周 ,年龄 18～ 32岁 ,体重 40～ 6 0 kg,ASA 级。1.2　方法　 2 0 0例孕妇根据注药方法不同分为两组 ,A组 (n= 10 0例 )以 2 mg· kg- 1 · min- 1 的速度恒量缓慢注入丙泊酚至患者神志消失 ,再以 0 .5 mg· kg- 1· min- 1的速度缓慢注入丙泊酚至手术结束 ;B组 (n=10 0例 )以 2 mg· kg- 1 ·min…     

初孕人工流产术中心理干预效果初探

人工流产术对初孕者无论在身体上还是在心理上都受到很大影响 [1 ] ,为减少初孕人工流产反应综合征 (简称 RAAS)的发生 ,本文就心理干预在 RAAS中的作用进行探讨。1　对象与方法1.1　对象 :为我院 1995年 4月～ 2 0 0 0年 4月年龄在 16～ 2 8岁初孕行人工流产术者 6 72例 ,随机划分为三组 ,各组间年龄无显著性差异。对照组 2 16例术前未行任何处理 ;地卡因组2 2 4例 ,术前将浸有 1%地卡因 0 .5 ml棉球塞入宫颈内口行宫颈管麻醉后进行手术 ;心理干预组 2 32例。1.2　方法 :1.2 .1　干预实验设计 :心理干预参与人员由手术者和相对固定的护…     

婴幼儿采集动脉血做血常规检查的可行性分析

毛细血管采血作血常规检查存在以下弊端:(1)化验结果往往由于组织液的混入而出现偏差;(2)足跟采取血引起的疼痛较静脉采血剧烈,对次数较少的采血,采静脉血为好。然而,婴幼儿外周浅静脉压力低,抽血时往往由于血流不畅而致取血失败。婴幼儿头皮动脉位于皮下组织内,位置较表浅,容易触到搏动,且肉眼可见,不需暴露患儿躯体穿刺及局部按压均简单易行。而且动脉血压较静脉血升高,抽血时回血速度快,易达到所需血量,一次采血成功率高。现将研究分析结果报道如下。1对象与方法1 1对象:随机选儿科2003年1～11月年龄为1天～1岁住院患儿30例,分别为早产儿…     

婴幼儿静脉穿刺拔针后按压方法的探讨

目的探讨婴幼儿静脉穿刺拔针后按压方法,减轻婴幼儿出血和皮下瘀血的发生率。方法从我院儿科注射室抽取静脉穿刺拔针后的0个月～5岁婴幼儿600例,分两组,对照组300例婴幼儿使用传统方法,即拔针后给予干棉枝局部按压穿刺点。实验组300例,静脉穿刺后拔针只用保留的3L输液贴,家长用大鱼际肌在穿刺点起固定按压作用,其余四指环绕起支持作用,就象家长整只手握着患儿穿刺的手或脚,进行大面积按压,按压时间同为4min。结果实验组出血、皮下瘀血的发生率均明显少于对照组（P〈0．01）,差异具有统计学意义。结论无论是手、足、头等部位的拔针,实验组都能有效降低患儿出血和皮下瘀血发生率。