急性胰腺炎肾脏损害的发生机制

临床上发现急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)常可导致多器官损伤,可累及心血管系统、肺脏、肝脏以及肾脏等,尤其是肾脏损害,特别是急性肾衰竭常常是急性胰腺炎的一种致死性并发症。文献报道急性胰腺炎并发肾功能损害的发生率为6%～78%,肾衰竭的发生率为23%～31%,并发肾衰竭患者的死亡率高达70%～80%。肾脏的损害与胰腺病变直接相关,肾脏损害的发生率与程度和急性胰腺炎的轻重呈正相关,而且其合并症多,预后差,死亡率高^[1～5]。     

重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭─—附5例临床分析

重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭─—附５例临床分析上海市静安区中心医院王姒音上海第二医科大学仁济医院张庆怡急性胰腺炎可并发肾脏损害，并认为是下肾单位肾病不容低估的病因，重症者甚至出现急性肾功能衰竭，故又被称为肾病性胰腺（Ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｉａｐａｎｃｒ...     

急性胰腺炎肝损害56例临床分析

目的探讨急性胰腺炎患者并发肝损害的临床特点。方法对收治116例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析。结果急性胰腺炎患者中56例发生肝损害,重症胰腺炎肝功能损害较轻症胰腺炎重,胆源性胰腺炎肝功能损害较非胆源性胰腺炎重,差异有显著性(P<0.05)。结论急性胰腺炎并发肝功能损害较多见,损害程度与病因、病情严重程度有关。     

急性胰腺炎性肾脏损害相关因素分析

目的探讨急性胰腺炎发生肾脏损害情况,以引起临床重视。方法对42例急性胰腺炎患者进行临床分析。结果42例急性胰腺炎患者出现肾脏损害24例,占57.15%。肾脏损害多发生在急性胰腺炎发病72 h内。有肾脏损害患者发生低氧血症、感染、黄疸,使用呼吸机的比率均高于无肾脏损害者。结论急性胰腺炎易发生肾脏损害,临床医师应加强对胰性肾病的认识,及早诊治,降低病死率。     

急慢性胰腺炎并发胃十二指肠损害临床分析

急慢性胰腺炎临床表现变化很多，常可并发多个脏器损害，而胰腺炎伴有消化性溃疡(PU)及胃、十二指肠急性炎症等胃肠损害情况，临床虽时常碰到，但常重视不够。本文总结了近5年来我院收治的并发有胃及十二指肠损害的急、慢性胰腺炎患者54例，以便分析比较急、慢性胰腺炎并发胃及十二指肠损害的特点。     

急性胰腺炎肝脏损害117例临床分析

目的 探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点。方法 对我院2000年1月至2005年10月收治的205例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析。结果 急性胰腺炎患者中有117例发生肝损害，占57．5％，MAP肝功能损害较SAP轻，差异有显著性P〈0.05。结论 急性胰腺炎并发肝功能损害几率较高，损害程度与胰腺炎病情严重程度有关。     

急性胰腺炎的肾脏损害110例临床分析

急性胰腺炎（ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ）可并发肾脏损害，重症者甚至出现急性肾功衰竭（ＡＲＦ），预后极差，已引起临床医生的注意。为防止肾功衰竭的发生，改善预后，作者对其发病情况、临床特点进行探讨。１　临床资料１１　一般资料　我院于１９９４～１９９７年收治１１０例，男６０例，女５０例，年龄１８～７８岁。其中水肿型８５例，坏死型２５例。１２　诊断标准　本组１１０例均符合ＡＰ的诊断标准［１］，排除原发肾脏疾病所致的肾脏损害。１３　急性胰腺炎合并肾脏损害组　在１１０例ＡＰ中，合并肾脏损…     

重症急性胰腺炎CT分级与肾脏损害的临床观察

重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）因多种因素并发肾脏损害,如出现急性肾功能衰竭,为ＳＡＰ各种死因中之首位。因此,在ＳＡＰ病程中充分认识及早期处理肾脏损害是极为重要的。我院１９９４年１月～１９９７年１２月,收治急性胰腺炎１０９７例,其中ＣＴ资料完整的ＳＡＰ有１２６例。现将ＳＡＰＣＴ分级与并发肾脏损害的关系讨论如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１２６例均符合重症急性胰腺炎诊断标准［１］,男５７例,女６９例,年龄３０～７８岁,平均５１岁。１－２　ＣＴ分级标准　参考Ｂａ１ｔｈａｚａｒＣＴ分级分为５级,Ａ级：…     

急性胰腺炎的肾损害47例临床分析

急性胰腺炎可合并肾脏损害 ,严重损害可发生急性肾功能衰竭 (ARF) ,又称胰性肾病。我院近年共收治急性胰腺炎 84例 ,出现有肾脏损害表现的 47例 ,占5 5 95 % ,现报告如下。1 临床资料一般资料　本组急性胰腺炎患者 47例 ,男 3 0例 ,女1 7例 ,男∶女为 1 .76∶1。年龄 1 9～ 7     

肝脏CT值在急性胰腺炎肝功能损害诊断价值的探讨

目的 探讨急性胰腺炎患者并发肝损害肝脏CT值在诊断中的临床价值.方法 对收治150例急性胰腺炎患者肝脏CT值变化进行追踪观察、分析.结果 急性胰腺炎患者90例发生肝损害,重症胰腺炎肝损害CT值较轻症胰腺炎大,胆源性胰腺炎肝损害CT值较非胆源性胰腺炎大.结论 急性胰腺炎并发肝脏损害CT值变化较多见,损害程度与病因、病情严重程度有关,肝脏CT值变化(与脾脏CT值比较)也是肝功能损害一项诊断指标.     

急性胰腺炎并发肝功能损害176例临床分析

急性胰腺炎特别是出血坏死性胰腺炎,常并发全身多脏器损害,其中肝功能损害比较常见。急性胰腺炎引起的肝功能损害不但可加重胰腺炎的病情,而且直接影响其预后［１］。笔者通过一些肝功能指标的测定对１７６例急性胰腺炎并发肝功能损害患者的病情和病因作一分析,以探讨胰腺炎病情和病因与肝功能损害的关系。１．一般资料:１７６例系我院１９９３年１月至１９９９年７月收治的急性胰腺炎患者,排除原有肝炎、肝硬化等肝病患者。其中急性水肿性胰腺炎１５４例(８７．５%),男性５５例,女性９９例,平均年龄(４５．４±２１．４)岁;急性出血坏死性…     

血栓素A2、前列环素对重症急性胰腺炎并发肾损害的影响

目的探讨血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)、前列环素(prostacyclin,PGI2)在重症急性胰腺炎并发肾损害中的作用。方法采用5％牛磺胆酸钠多点位胰腺被膜下注射建立重症急性胰腺炎模型,观察炎性介质TXA2、PGI2、血淀粉酶的变化、肾功能改变及奥扎格雷钠(TXA2合成酶抑制剂)的治疗作用。结果重症急性胰腺炎时TXA2、PGI2的明显改变与肾损害的严重程度密切相关。奥扎格雷钠可减轻肾脏损害程度。结论TXA2、PGI2介导了重症急性胰腺炎并发肾损害,奥扎格雷钠对重症急性胰腺炎并发肾损害有治疗价值。     

急性胰腺炎并发肝损害43例分析

目的探讨急性胰腺炎引起肝脏损害的临床特点。方法回顾性分析我院56例急性胰腺炎的临床资料以及急性胰腺炎并发肝功损害43例的情况。结果43例轻症急性胰腺炎伴肝损害25例,占58．1％;13例重症急性胰腺炎中伴肝损害12例,占92．31％。急性胰腺炎伴肝损害患者均有不同程度的黄疸、胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶升高。轻型胰腺炎并发肝功损害的25例中总有效率96．0％,重症胰腺炎并发肝功能损害的12例中总有效率75％,轻型胰腺炎组明显优于重症胰腺炎组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性胰腺炎伴肝损害发生的几率较高,损害程度与胰腺炎病情的严重程度有关,应引起临床医生的重视。     

急性胰腺炎合并肾脏损害研究

目的：探讨急性胰腺炎与肾脏损害的关系。方法：对148例急性胰腺炎患者中出现的54例肾脏损害的发病机理、临床表现、预后进行分析。结论：肾病的病变与急性胰腺炎的严重程度有关。     

急性胰腺炎并发肝损害的临床研究

目的:探讨和分析急性胰腺炎(AP)并发肝损害的临床特点及对预后的影响。方法:对106例AP患者的临床资料进行分析,了解肝损害的发生率,肝损害的程度对病程的影响。结果:106例AP患者中有63例合并肝损害,其中重症胰腺炎(SAP)35例,轻症胰腺炎(MAP)28例;胆源性胰腺炎(BAP)54例,非胆源性胰腺炎(NBAP)9例。SAP较MAP肝损害发生率高(分别为100%和39.4%),BAP比NBAP肝损害发生率高(分别为80.6%和23.1%)。SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性(P<0.05)。SAP合并肝功能损害的患者,其腹痛缓解时间,血淀粉酶复常时间及住院天数均较MAP合并肝功能损害的患者明显延长(P<0.05)。结论:急性胰腺炎并发肝损害可影响病情的发展及预后。     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

目的：探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点。方法：对我院2004年12月至2007年12月收治的705例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析，以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响。结果：705例急性胰腺炎患者中有288例合并肝损害，占40．9％，其中轻症胰腺炎165例，重症123例；重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炎肝损害发生率高（分别为100％和28．3％，二者比较P〈0．01）。SAP肝功能损害较MAP重，差异有显著性（P〈0．05）；胆源性急性胰腺炎较非胆源性急性胰腺炎的肝功能损害也更为严重。结论：急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关。     

老年急性胰腺炎62例临床特征分析

目的探讨老年急性胰腺炎的临床特征。方法回顾性分析62例老年急性胰腺炎的病因、肝肾损害、并发症及预后情况。结果老年急性胰腺炎多由胆源性、高脂血症引发,其肝脏损害发生率59.7%,肝功恢复时间为(4.2±2.1)周;肾脏损害发生率45.2%;并发症发生率66.1%;病死率9.7%;平均住院时间为(3.8±1.2)周。结论老年急性胰腺炎易发生肝肾损害和其他并发症,病情重,恢复慢。     

急性有机磷中毒并发急性胰腺炎临床分析

急性有机磷中毒在急诊科多见,并发神经、心脏及呼吸系统损害的报道较多,但合并消化系统,尤其是急性胰腺炎(AP)的报道较少.虽然急性有机磷中毒并发急性胰腺炎较为少见,但严重时可危及生命.现将2000年1月～2006年12月收治的14例急性有机磷中毒并发急性胰腺炎病例报告如下.     

急性胰腺炎并发肝损害的临床分析

目的:急性胰腺炎常并发胰外器官损害,肝是其常累及的器官,肝损害会恶化病情.文中探讨急性胰腺炎(AP)并发肝损害的临床特征. 方法:利用医院病案检索系统随机检索病例156例对AP合并肝损害的102例患者进行分析,共分为2组:重症AP(SPA)组,44例;轻症AP(MAP)组58例.比较2组患者肝损害程度及病情恢复情况. 结果:半数以上的AP患者发生肝损害,与轻度AP相比,其肝损害更严重、肝功能恢复更慢、病程更长.结论:AP肝损害的发生率及损害程度与胰腺炎严重程度呈正相关.     

急性胰腺炎肝脏损害117例临床分析

目的:探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点.方法:对我院我院2000年1月至2005年10月收治205例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析.结果:急性胰腺炎患者中有117例发生肝损害,占57.5%,MAP肝功能损害较SAP轻,差异有显著性P＜0.05.结论:急性胰腺炎并发肝功能损害几率较高,损害程度与胰腺炎病情严重程度有关.