2型糖尿病患者膀胱过度活动症患病现状及影响因素分析

目的了解2型糖尿病患者膀胱过度活动症(OAB)患病现状,并探讨影响因素。方法采用方便抽样法抽取1 103例2型糖尿病患者,使用一般资料调查表、OAB症状评分量表、Charlson合并症指数进行调查,并测量腰臀比及记录糖化血红蛋白水平。结果 2型糖尿病患者OAB患病率为13.6%。Logistic回归分析显示,年龄、性别、糖化血红蛋白、腰臀比、Charlson合并症指数是OAB的影响因素(P0.05,P0.01)。结论糖尿病患者是OAB的高危人群,尤其是血糖水平控制欠佳、年长、男性、肥胖、合并其他慢性病的患者。应加强对OAB预防知识的健康教育,并在糖尿病治疗过程中关注OAB患病情况,及早干预和治疗,以控制或延缓OAB病情进展。     

腹型肥胖与男性勃起功能障碍的相关性研究

目的 探讨腹型肥胖与男性勃起功能障碍之间的相关关系.方法 随机选取符合研究条件的男性受试者210例.测量腰围、体重指数、腰臀比.符合标准者于清晨空腹采集外周血标本,使用生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的浓度.用勃起功能障碍国际指数问卷表(IIEF-5)评估这些受试者的勃起功能,并用统计学方法分析两者之间的相关关系.结果 腹型肥胖者勃起功能障碍(ED)的发病率为48.6%.腰围、腰臀比、体重指数与勃起功能评分之间呈负相关.结论 腹型肥胖是影响男性勃起功能的一个重要因素.校正年龄因素后,腰围、腰臀比与体重指数越高勃起功能评分越低.     

Chemerin与糖尿病脂肪肝的相关性研究

目的:探讨血浆chemetin水平与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关代谢、生化指标的关系.方法:采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测T2DM组(T2DM合并NAFLD组为A组、T2DM不合并NAFLD组为B组)及正常对照组(NC组)的血浆chemerin 水平,同时测定各组血糖、血脂、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平,计算腰臀比( WHR)、体质量指数(BMI),稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析上述各指标与chemerin的关系.结果:(1)T2DM组的血浆chemerin水平显著高于NC组(P＜0.05)；(2)直线相关分析显示,A组血浆chemerin 水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.517、0.406、0.290,P＜0.05),B组血浆chemerin水平与SBP、DBP呈正相关(r分别为0.625、0.428,P＜0.01).(3)多元逐步回归分析表明SBP、BMI分别是影响血浆chemerin水平的独立因素.结论:血浆chemerin水平与肥胖、血压等代谢综合征相关指标有关,并且可能在T2DM及NAFLD的发生发展中有重要影响.     

沈阳128例男性肥胖和骨密度的关系

目的 研究肥胖与骨密度(BMD)之间的关系,探讨不同的肥胖程度对我国沈阳地区中老年人群骨密度的影响,同时研究代谢综合征(MS)与骨密度之间的关系.方法 收集来我院的128例体检男性,运用双能X线骨密度仪测量受检者的骨密度,根据腰臀比(WHR)和腰围(WC)分别分组,比较不同肥胖程度患者的骨密度情况,分析腰臀比、腰围两者与骨密度的关系.结果 根据腰臀比分组,中老年男性各组骨密度没有差异;根据腰围分组,仅有WC>100 cm的受检者,其L_1的BMD明显高于WC<90 cm时的BMD.多元逐步回归分析示除L_3的BMD外,各项骨密度与腰围呈正相关;左右股骨颈及左全身的BMD与年龄呈负相关;仅左股骨颈和L_(2-4)的骨密度与腰臀比呈负相关.3个代谢综合征成分组和代谢综合征组,L_1的BMD高于无代谢综合征成分的BMD.结论 腰围可能是评价中心型肥胖和骨密度之间关系的较佳指标.适当治疗代谢综合征患者的肥胖,可避免骨量的丢失,预防骨质疏松症.     

中老年男性腰椎曲线与体质指数和腰臀比关系的研究

目的 探讨下腰痛患者腰椎曲线与体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)的关系,讨论超重和肥胖致下腰痛的机理.方法 对82例患有下腰痛的中老年男性病人进行Roland功能障碍问卷(RDQ);测量身高、体重、腰围和臀围,并计算BMI和WHR;立位摄腰椎X线侧位片,测量腰椎曲线指数(LCI)、腰椎前凸度(Cobb角)和骶骨倾斜角(SSA),对所测量的数据进行统计学分析.结果 超重组、肥胖组及向心性肥胖组的LCI、Cobb角、SSA和RDQ明显高于正常组.在BMI相同而WHR不同时,WHR超常组的LCI、Cobb角、SSA和RDQ高于WHR正常组.在WHR相同而BMI不同时,超重组和肥胖组的LCI、Cobb角、SSA和RDQ无明显差别.结论 体质指数和腰臀比超常均使腰椎曲度和骶骨倾斜度加大、Roland功能障碍问卷评分增高,腰臀比对其影响明显高于体质指数对其的影响,超重和肥胖,特别是向心性肥胖可致下腰痛.     

CKD与肥胖

正肥胖是全球性流行病,肥胖与慢性肾脏病(CKD)关系密切。CKD肥胖人群呈快速增长趋势。研究表明,体重指数(BMI) 35 kg/m2比BMI 18.5~24.9 kg/m2发生糖尿病和高血压的风险分别增加7倍和6倍,而糖尿病和高血压是CKD最常见的两个危险因素。一项关于BMI、腰臀比与CKD关系的研究发现,CKD患者腰臀比(腹型肥胖)高发生心脏事件的风险比对照组高36%。而透析患者BMI过低(22 kg/m2)或过高( 37 kg/m2)死亡风险均增加。另外,肥胖患者肾移植成功率较低,肾移植患者BMI 35 kg/m2更容易出现手术伤口感染和裂开,导致移植肾功能恢复延迟。     

益气化聚法联合常规疗法治疗代谢综合征微量白蛋白尿的临床研究

目的:探讨在降压、降糖治疗的基础上加载益气化聚法治疗代谢综合征微量白蛋白尿症的临床疗效。方法:代谢综合征微量白蛋白尿症患者60例,随机分为治疗组(常规西药治疗+益气化聚方) 30例与对照组(常规西药治疗+安慰剂) 30例,疗程为12周。观察:尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐、24 h尿蛋白定量,体质指数、腰围、腰臀比,HOMA-IR、血糖、血脂、血压等变化情况。结果:治疗后,治疗组在尿液相关指标(尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值和24 h尿蛋白定量)、形体体征指标(腰围、腰臀比、体质指数)、血压(收缩压、平均动脉压)、血糖(空腹、餐后2 h血糖、HOMA-IR及HbA 1c)及血脂(TG)的改善方面均优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论:益气化聚方联合常规西药治疗能有效改善代谢综合征伴微量白蛋白尿症,提高胰岛素敏感性,缓解糖脂代谢紊乱、高血压状态,减轻中心肥胖程度,控制疾病进展。     

内脂素、抵抗素与男性2型糖尿病患者骨密度及骨代谢关系的研究

目的 研究内脂素、抵抗素与男性2型糖尿病患者骨密度及骨代谢指标关系。 方法 收集我院就诊的男性2型糖尿病患者225例,根据体重指数分为肥胖组107例及非肥胖组118例,对照组为120例非糖尿病正常男性。体格检查计算腰臀比（WHR）及体重指数（BMI）,酶联免疫法( ELISA)测定血清内脂素、抵抗素水平,双能X线骨密度仪测定腰椎（L2-L4）及左股骨颈骨密度。 结果 肥胖糖尿病组BMI及WHR高于其他组（P<0.05）;肥胖及非肥胖糖尿病组的内脂素、抵抗素水平高于对照组（P<0.05）,且肥胖组高于非肥胖组（P<0.05）。肥胖及非肥胖糖尿病组的BGP、CTX-1水平低于对照组。非肥胖糖尿病组腰椎及股骨颈骨密度明显低于正常组与肥胖组（P<0.05）,且肥胖组的腰椎骨密度高于对照组,但股骨颈骨密度两组间无明显差异（P>0.05）。直线相关分析显示BMI、WHR、内脂素、抵抗素均与BGP、CTX-1负相关,BMI及WHR与腰椎及股骨颈骨密度正相关,内脂素、抵抗素与腰椎骨密度呈正相关（P<0.05）,但与股骨颈骨密度无明显相关（P>0.05）。 结论 血清内脂素、抵抗素水平与男性2型糖尿病患者骨代谢水平及腰椎骨密度相关。     

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖及其并发症20例报告

目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖及其并发症的可行性。方法:回顾分析2020年5月至2021年5月接受腹腔镜袖状胃切除术治疗的20例肥胖患者的临床资料，整理术前(性别、年龄、体重、体重指数、糖化血红蛋白、甘油三脂及血压)、术中(出血量、手术时间)、术后(术后胃残端瘘、出血、死亡例数及术后6个月随访时患者的体重、体重指数、糖化血红蛋白、甘油三酯及血压)相关指标，并进行统计学分析。结果:20例患者均成功完成腹腔镜袖状胃切除术，术中出血量平均(25.65±7.04)mL,手术时间平均(63.85±13.81)min;术后2例患者出现消化道出血，无术后胃瘘及围手术期死亡病例。术后6个月随访，患者体重较术前平均下降(22.15±8.37)kg,体重指数平均下降(7.55±2.21)kg/m²,血脂水平均降至正常，7例高血压患者中5例收缩压完全降至正常，另2例血压较术前不同程度降低；2例2型糖尿病患者的糖化血红蛋白较术前均下降。结论:腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖及其相关并发症安全、有效，可作为常规术式在基层医院开展。     

肥胖与慢性肾脏病患者冠状动脉疾病的关系

目的：了解肥胖对慢性肾脏病（CKD）患者发生冠状动脉疾病（CAD）的影响,并探索体重指数（BMI）、腰围、腰臀比对CAD的预测价值。方法：选取102例非透析CKD患者,分别以BMI、腰围、腰臀比作为肥胖的判定指标,将患者分为肥胖组与非肥胖组,比较各组CAD的患病率。以多因素Logistic回归分析各项肥胖评价指标与CAD的关系。结果：（1）CKD患者的肥胖以中心性肥胖较多见。（2）腰围超标组患者CAD的患病率为39.5%,高于腰围正常组的15.3%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。以BMI、腰臀比为标准划分的肥胖组与非肥胖组患者CAD患病率差异无统计学意义。（3）多因素Logistic回归分析显示,腰围是CKD患者发生冠状动脉疾病的危险因素,OR值为2.643。结论：肥胖是非透析CKD患者发生CAD的危险因素,腰围可以作为CKD患者冠状动脉疾病的直接预测因素。     

血清镁水平与非胰岛素依赖型糖尿病肾病的关系

目的:探讨非胰岛素依赖型糖尿病患者血清镁水平和处发以及明显糖尿病肾病的关系.方法:以2型糖尿病患者为研究对象,根据尿白蛋白排泄值分为3组:无蛋白尿组,尿白蛋白排泄值＜30 mg/d;微量白蛋白尿组,30 mg/d＜尿白蛋白排泄值＜300 mg/d;临床蛋白尿组,尿白蛋白排泄值＞300 mg/d.并以同期健康成人16例作为对照组.检测身高、体重、血压、空腹血糖、 血清肌酐、胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白、血清镁及尿白蛋白排泄值.并对数据进行统计学分析.结果:根据尿白蛋白排泄值,共有22例患者进入无白蛋白尿组;22例进入微量白蛋白尿组;20例进入临床蛋白尿组.与正常对照组比较,糖尿病患者的血清镁水平明显降低,并随着白蛋白尿程度的加重而更加明显.同时,空腹血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯水平随着白蛋白尿程度的加重而明显升高.相关分析显示,对于出现糖尿病肾病的患者,血清镁水平与糖化血红蛋白及甘油三酯水平呈明显负相关,多元线性回归分析显示,血清镁的降低与糖化血红蛋白及甘油三酯的升高有密切关系.结论:2型糖尿病患者存在明显的低镁血症,并且随着糖尿病肾病的加重而明显降低.出现低镁血症的原因可能是血糖控制不理想及白蛋白尿对肾小管的持续损害所致.     

肥胖与青少年腰椎间盘突出症发病关系

目的:探讨肥胖与青少年腰椎间盘突出症发病关系。方法 :2018年1月至2019年7月经排除标准筛选后,581例接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者纳入研究,其中男337例,女244例。按照联合国世界卫生组织对年龄的划分标准将其分为两组,青少年组235例,男145例,女90例,年龄14～44(32.2±7.3)岁;中老年组346例,男192例,女154例,年龄45～85(58.7±9.8)岁。入院时由同一名经过培训的调查员用卷尺测量身高、腰围、臀围,电子称测量体重。所有数据测量2次取平均值。计算得出体重指数(body mass index,BMI)和腰臀比。根据各个参数标准将患者分为正常、超重、肥胖,计算不同年龄组各个参数肥胖者的比例,并进行统计学分析。结果:青少年患者中BMI、腰围、腰臀比正常者分别为78例(33.2%),91例(38.7%),85例(36.2%);超重者分别为104例(44.3%),95例(40.4%),99例(42.1%);肥胖者分别为53例(22.5%),49例(20.9%),51例(21.7%)。中老年患者BMI、腰围、腰臀比正常者分别为145例(41.9%),138例(39.9%),147例(42.5%);超重者分别为153例(44.2%),162例(46.8%),155例(44.8%);肥胖者分别为48例(13.9%),46例(13.3%),44例(12.7%)。青少年组3个参数中肥胖者比例均高于中老年组(P0.05)。结论:肥胖可能额外增加了青少年腰椎间盘的负荷,加速了腰椎退变,对于青少年来说肥胖是腰椎间盘突出症更为显著的危险因素,因此在青少年中控制体重、预防肥胖对减少腰椎间盘突出症的发生率更为重要。     

腹型肥胖男性腰臀比与生殖内分泌激素的相关性分析

目的:探讨腹型肥胖对男性生殖内分泌激素产生的影响。方法:随机选取男科门诊342例年龄19～47岁、身高>1.6 m的男性患者,测量其腰围、臀围,计算腰臀比。用化学发光法测定血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),放射免疫法测定游离睾酮(FT),比较生殖内分泌激素与腰臀比之间的相关性。结果:342例男性中,腹型肥胖者62例(腰臀比>0.9),正常体型者280例(腰臀比≤0.9),腰臀比与T(r=-0.163,P=0.003)、T/LH比值(r=-0.13,P=0.02)呈显著负相关。腹型肥胖组与正常体型组比较,T[(14.51±4.53)nmol/L vs(17.21±4.23)nmol/L]、T/LH比值(2.26±0.36 vs 4.61±0.19)显著降低(P均<0.05)。结论:腰臀比与T、T/LH比值呈负相关,男性腹型肥胖者的血清T明显低于正常体型者。     

绝经妇女体成分与糖代谢相关关系的研究

目的探讨绝经妇女体成分与空腹血糖及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR)的相关关系,寻求预测绝经妇女空腹血糖异常 的体成分敏感指标及其临界值,从而对绝经后骨质疏松的高危人群起警示作用。方法选取2009年8月-2011年7月来北 京妇产医院体检并被确诊为自然绝经的妇女200名。年龄41 -60(51. 30 ±4. 58)岁,绝经年限1 ~9(2. 96 ± 1. 87)年。测量研 究对象的身高、体重、腰围、臀围、腹部矢状径及全身脂肪含量,测定研究对象的测定空腹血清血糖、空腹胰岛素、促卵泡生成 素、促黄体生成素、雌二醇,计算胰岛素抵抗指数HOMA4R。结果（1)绝经妇女全身性肥胖率为37.5%( BMI^25 kg/ m2)或 88%(脂肪含量>30% ),中心型肥胖率为48. 5%。（2)空腹血糖与年龄、绝经年限及体成分指标（体重指数、腰围、腰臀比、腹 部矢状径、脂肪含量）均具有明显的正相关关系（P <0. 05),与E2水平无明显相关关系。消除年龄、绝经年限、E2水平的影 响,空腹血糖与体成分指标(体重指数、腰围、腰臀比、腹部矢状径、脂肪含量）均具有明显的偏相关关系（P <0. 05)。HOMA- IR与年龄及体成分指标具有明显的正相关关系（P <0. 05),与绝经年限及E2无明显相关关系。（3)体成分指标（体重指数、 腰围、腹部矢状径、脂肪含量）预测绝经妇女发生空腹血糖异常的切割点分别为25.80 kg/m2、82.50 cm、18. 55 cm、36.92%。 (4)体成分指标(体重指数、腰围、腹部矢状径、脂肪含量）与年龄、绝经年限均有明显的正相关关系（P <0. 05) ;E2水平与年龄 及绝经年限具有明显的负相关关系（P <0. 05),与体成分指标无明显相关关系。（5)体成分指标（体重指数、腰围、腰臀比、腹 部矢状径、脂肪含量）间均具有明显的正相关关系（P < 0. 05)。对绝经妇女的脂肪含量及体重指数、脂肪含量及腰围的相关关 系进行曲线拟和,各得出一直线方程,BF (%) = 1. 480BMI ( kg/m2)( R =0.999,R =0.997),BF (%) =0.447WC ( cm) (R = 0. 996,R2 =0.993)。结论绝经妇女肥胖发生率高,肥胖是绝经妇女空腹血糖异常的独立危险因素,初步发现绝经妇女发生 空腹血糖异常的体成分敏感指标及其临界值,这也对绝经妇女骨质疏松的高危人群起警示作用。     

超级肥胖的手术选择：袖状胃切除术+空肠空肠旁路术?

目的:分析袖状胃切除术(SG)及SG+空肠空肠旁路术(JJB)治疗超级肥胖患者的疗效及安全性，探讨治疗超级肥胖的手术方式。方法:回顾性收集并分析2017年4月至2021年8月收治的27例超级肥胖患者的临床资料及术后1年随访资料，13例行SG(SG组),14例行SG+JJB(SG+JJB组),对比分析两组减重效果、代谢指标改善情况及手术安全性。结果:与术前相比，术后1年时两组患者体重、体重质量指数均降低，差异有统计学意义；SG+JJB组高密度脂蛋白胆固醇水平升高，总胆固醇、糖化血红蛋白水平下降，差异有统计学意义；SG组空腹血糖、糖化血红蛋白水平下降，高密度脂蛋白胆固醇水平升高，差异有统计学意义。两组间在减重及改善代谢指标方面差异无统计学意义。两组高血压、糖尿病治愈率均为100%。SG组手术时间短于SG+JJB组，差异有统计学意义。SG+JJB组出现1例胃漏，两组术后均未出现消化道出血、狭窄、肠梗阻。结论:SG及SG+JJB治疗超级肥胖均是安全、可行的，均能降低超级肥胖患者体重，同时可改善患者糖代谢及脂代谢，两种术式的减重效果及改善代谢性疾病效果相当，SG手术时间更短，可作为超级肥胖患者手...     

腹腔镜胃旁路术治疗单纯性肥胖症疗效及影响因素分析

目的探讨腹腔镜胃旁路术（LGBP）治疗单纯性肥胖症患者的效果及其影响因素。方法回顾性分析2010年5月至2011年12月间南京医科大学第一附属医院普通外科实施LGBP的41例单纯性肥胖症患者的临床资料,观察手术时间、术中及术后并发症,以及术前、术后的体质量指数（BMI）有多余体质量减少率（EWL）的改善情况,分析与手术疗效相关的因素。结果41例患者全部成功接受腹腔镜下手术。无中转开腹和围手术期死亡病例。手术时间（229±96）min,术中出血（15±3）ml,术后住院时间（5．7±1．7）d。术后1、3、6、9及12个月,患者EWL分别为24．2％、45．6％、60．1％、66．5％和69．0％。术后近期疗效（EWL）与术前BMI呈负相关（P〈0．01）,而与患者年龄、性别及腰臀比无相关性（Ｐ〉0．05）。中心型肥胖（腰臀比大于或等于I）与外周型肥胖（腰臀比小于1）以及有无接受规范化手术治疗的患者,术后近期疗效的差异均无统计学意义（均P〉0．05）;但行规范化治疗者手术时间及术后住院时间均明显缩短（均P〈0．01）。结论LGBP治疗单纯性肥胖症的近期效果显著,其疗效与患者术前BMI呈负相关。规范化治疗尽管未能提高近期治疗效果,但可明显缩短手术时间及术后住院时间。     

利用腰围身高比预测有雄激素缺乏症的老年男性体内血清睾酮水平

老年男性血清睾酮的下降可能部分是由肥胖引起的,但是,还不能确定哪些肥胖相关的参数与睾酮水平最密切相关。我们研究过伴有雄激素缺乏症但健康状况良好的老年男性的年龄、肥胖和睾酮水平的关系。本研究中,我们从社区中募集了54岁以上无痛症或其他严重疾病的非吸烟男性做横向研究分析,测定身高,体重和腰围,并计算体质指数（BMI）和腰围身高比（WHt）。收集两个早上的血液样本,测量总睾酮,性激素结合球蛋白和促黄体激素。计算游离睾酮（cFT）。并对上述指标与肥胖参数之间的关系进行多元线性凹归分析。207名54-86岁之间的男性参与了此次研究。单因素分析结果表明腰围身高比与睾酮和游离睾酮的相关性明显高于体重和腰吲或体质指数。另外,对总睾酮和游离睾酮来说,体重和腰围以及身高都有重要意义（所有的P均小于0．05）,身高值中加入体重和腰围值后,导致体重和腰用以及身高的回归系数都增加了,其中腰围呈负相关,身高呈正相关。总之,腰围身高比是预测健康但有雄激素缺乏症的老年男性的睾酮和游离睾酮最好的体质指标。     

需外科减重治疗腹型肥胖患者的病因分析

目的分析需外科减重治疗的腹型肥胖患者的发病因素。方法法国洛林大学附属Brabois医院内分泌外科行减重手术的腹型肥胖患者278例,体重指数(BMI)≥40 kg/m2或BMI≥35 kg/m2同时合并有肥胖相关代谢并发症(高血压、糖尿病、血脂紊乱),手术方式为腹腔镜胃袖状切除术50例,腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术228例。观察患者的年龄、性别、BMI、腰围、臀围、胰岛素抵抗程度(HOMA-IR)、既往史和肥胖相关代谢并发症,分析与BMI和腹型肥胖程度(腰围、腰臀比)相关的因素。结果单因素分析结果表明,与不吸烟人群比较,吸烟人群的男性比例较高,体重较大,腰围较大,腰臀比较大,对数转换后HOMA-IR较高,高血压病比例较高,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果表明,吸烟对肥胖症患者的BMI有影响(P0.05);多因素分析中该差异显著性仍然存在(P0.05)。单因素分析中,吸烟对腰围有显著影响(P0.05),多因素分析模型2中吸烟对腰围有显著影响(P0.05)。结论在腹型肥胖症患者中,吸烟可能增加BMI和腰围。     

腹腔镜袖状胃切除术的疗效分析

目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症的临床疗效及其相关并发症。方法:回顾分析2014年4月至2017年1月为28例肥胖症患者行腹腔镜袖状胃切除术的临床资料。术后随访患者体重、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血红蛋白、维生素B_(12)、叶酸等指标,计算多余体质量下降百分比。结果:28例患者均顺利完成手术,无中转开腹。随访3~36个月,术后患者体重、体重指数明显下降。2例患者减重效果欠佳,多余体质量下降百分比分别为47.2%与42.9%。10例患者合并2型糖尿病,其中8例仅靠生活及饮食可控制空腹血糖;术后血脂及其他相关肥胖并发症均得到明显缓解。2例合并胃食管反流病,术后未见缓解。无营养不良。结论:腹腔镜袖状胃切除术是高效、安全的减重手术,可明显缓解肥胖症患者的体重及相关肥胖并发症。     

血浆PAI-1水平与2型糖尿病患者大血管病变的研究分析

目的探讨2型糖尿病患者大血管病变与血浆纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI—1）之间的关系。方法136例2型糖尿病患者按体重指数（BMI）及有无大血管并发症分为四个亚组，采用酶联免疫吸附法测定其血浆PAI—1的水平，另选取33例为正常对照组。结果四个糖尿病亚组与对照组PAI-1水平相比差异有统计学意义，肥胖并发大血管病变组较肥胖未并发大血管病变组的PAI—1水平差异有高度统计学意义（P〈0．01）；HE胖组较非肥胖组相比PAI—1差异有统计学意义（P〈0．05）。简单相关分析显示PAI—1与BMI、腰臀比（WHR）、游离脂肪酸（FFA）、总胆固醇（TCH）、空腹血浆胰岛素（FINS）呈正相关，多元回归分析显示BMI、FINS作为独立因素影响PAI—1水平。结论2型糖尿病并发大血管病变及肥胖患者PAI—1水平升高，PAI—1水平可能与糖尿病大血管病变有关。