肠道病毒71型感染手足口病患儿血清Th17Treg细胞表达与病情程度相关性及预后评估

目的探讨Th17和Treg细胞在肠道病毒71型感染手足口病(HFMD)患儿血清中的表达,并分析其与病情严重程度的相关性。方法选取2018年1月至2020年3月肠道病毒71型感染HFMD患儿80例,其中轻症组42例,重症组38例。30例同期体检健康患儿为对照组。检测3组患几外周血Th17和Treg细胞的表达并分析其与病情严重程度的相关性。根据随访结果将所有患儿分为预后良好组(n=76)和预后不良组(n=4),分析两组间Th17和Treg细胞的表达。结果与对照组比较,轻症组和重症组患儿血清Th17细胞百分比显著增加(P<0.05),重症组高于轻症组(P<0.05)。与对照组比较,轻症组和重症组患儿血清Treg细胞百分比降低(P<0.05),重症组低于轻症组(P<0.05)。Th17细胞百分比与病情严重程度呈正相关(Rs=0.489,P=0.009),Treg细胞百分比与病情严重程度呈负相关(Rs=-0.307,P=0.031)。预后良好组患儿血清Th17细胞百分比低于预后不良组(P<0.05),而Treg细胞百分比高于预后不良组(P<0.05)。结论HFMD患儿血清Th17细胞表达增加,并与病情严重程度正相关,与预后良好负相关。而Treg细胞在HFMD患儿血清中低表达,与病情严重程度负相关,与预后良好正相关。     

寻常型银屑病患者外周血Th17／Treg细胞免疫失衡的研究

目的：探讨寻常型银屑病患者外周血Th17细胞与Treg细胞的数量以及相关细胞因子的表达水平,分析Th17/Treg细胞免疫失衡在银屑病发病机制中的作用及与疾病严重程度的相关性,进一步阐述银屑病的发病机制。方法选取92例寻常型银屑病患者作为试验组,同时选60例健康查体者作为正常对照组,采用流式细胞术检测患者及正常人外周血Th17细胞和Treg细胞比例,采用ELISA法检测患者及正常人血清中 IL-17、IL-23、TGF-β的含量,同时以皮损面积和严重程度（PASI）评分评价银屑病病情的严重程度。结果寻常型银屑病患者外周血Th17百分比、IL-17和IL-23水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P值均＜0.01）,Th17/Treg比值和IL-17/TGF-β比值也明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;而银屑病患者外周血Treg百分比及血清中TGF-β水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。进行期Th17/Treg比值高于稳定期,Treg百分比低于稳定期,差异有统计学意义（P＜0.01）。银屑病患者Th17细胞百分比、Th17/Treg比值、IL-17/TGF-β比值、 IL-17和IL-23水平与PASI评分呈显著正相关（P＜0.01）,而Treg细胞百分比、TGF-β水平与PASI评分呈显著负相关（P＜0.01）。Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg比值、IL-17/TGF-β比值、IL-17、IL-23和TGF-β与病程均无相关性（P＞0.05）。结论 Th17/Treg细胞免疫失衡可能在寻常型银屑病的发病机制中发挥重要作用,可望通过调节患者外周血Th17/Treg细胞失衡及相关细胞因子而达到治疗银屑病的目的。     

儿童肺炎支原体感染者．Thl7／Treg的变化分析与临床意义

目的探讨外周血辅助性T细胞17型（helperTcelltype17,Thl7）和CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（RegulatoryTcells,Treg）在肺炎支原体感染儿童体内的变化及临床意义。方法肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae,MP）感染组32例．分为普通肺炎组18例、肺炎合并肺外症状组14例;健康对照组26名。常规分离外周血单个核细胞,流式细胞术检测各组外周血Thl7细胞、Treg的表达频率;ELISA方法检测血清细胞因子IL-6、IL-17水平。结果1．MP感染组外周血Thl7细胞频率高于正常对照组（P〈0．01）,肺外症状组血Thl7细胞频率水平高于普通肺炎组（P〈O．01）;MP感染组外周血Treg细胞表达频率低于正常对照组（P〈0．01）,肺外症状组血Treg细胞频率低于普通肺炎组（P〈0．01）。2．MP感染组血清IL．6、IL．17水平高于正常对照组（P〈0．01）;肺外症状组血清IL-6、IL-17水平高于普通肺炎组（P〈0．01）。结论在儿童MP感染者体内存在Treg与Thl7细胞频率明显改变,并伴有炎症性细胞因子水平升高．提示Treg与Thl7细胞的频率异常在儿童MP感染的发病机制中起着重要的作用。     

白细胞介素12 mRNA在肝损伤患者外周血单个核细胞中的表达

目的探讨肝损伤患者外周血单个核细胞（PBMCs）中IL-12mRNA的表达水平及其意义。方法采用RTPCR法检测36例慢性肝病患者（21例乙型肝炎、15例丙型肝炎）、17例急性重型肝炎患者、11例原发性肝癌患者和18例正常对照者中IL-12 P40 mRNA的表达水平。结果在肝损伤患者中．IL-12的表达较正常人显著增高（P〈0．001）．其中急性重型肝炎患者的丧达水平显著高于慢性肝病组（P〈0．001）。而原发性肝癌患者IL-12 mRNA表达又高于急性重型肝炎（P=0.002）,且与血清胆红素浓度和内毒素血症相关。结论IL-12可能促进肝脏的炎性损害．导致严重的肝细胞损伤。检测IL-12 mRNA表达水平对于了解肝损伤患者的肝损害程度、早期诊断和顶后具有重要意义。     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒感染与调节性T淋巴细胞和辅助性T细胞17的关系

目的探讨尖锐湿疣（CA）患者人乳头瘤病毒（HPV）亚型及HPVDNA载量与调节性T淋巴细胞（Treg）和辅助性T细胞17（Th17）的关系。方法CA患者80例为CA组和健康者40例为正常对照组,检测外周血Treg、Th17细胞比例,Foxp3mRNA、ROR-γmRNA表达量及HPV亚型和HPVDNA载量。结果CA组和正常对照组及初发组和复发组外周血Treg、Th17细胞比例和Treg／Th17、Foxp3mRNA及ROR-γt mRNA表达量差异均有统计学意义（P〈0．05）,外周血Foxp3mRNA与ROR-γt mRNA表达量呈负相关（P〈0．05）。不同HPV亚型组和不同HPVDNA载量组外周血Treg细胞比例、Th17细胞比例、Treg／Th17、Foxp3mRNA及ROR-γt mRNA表达量差异均有统计学意义（P〈0．05）。外周血HPVDNA载量分别与Treg、Treg／Th17呈正相关（P〈0．05）,与Th17呈负相关（P〈0．05）。结论CA患者HPV感染可诱导Treg细胞活化增殖,Treg／Th17失衡抑制机体抗病毒免疫应答可能在尖锐湿疣发病和复发中起重要作用。     

儿童肺炎支原体感染者血Th17/Treg的变化分析与临床意义

目的 探讨外周血辅助性T细胞17型(helper T cell type 17,Th17)和 CD4+CD25+调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)在肺炎支原体感染儿童体内的变化及临床意义.方法 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染组32例,分为普通肺炎组18例、肺炎合并肺外症状组14例;健康对照组26名.常规分离外周血单个核细胞,流式细胞术检测各组外周血Th17细胞、Treg的表达频率;ELISA方法 检测血清细胞因子IL-6、IL-17水平.结果 1.MP感染组外周血Th17细胞频率高于正常对照组(P＜0.01),肺外症状组血Th17细胞频率水平高于普通肺炎组(P＜0.01);MP感染组外周血Treg细胞表达频率低于正常对照组(P＜0.01),肺外症状组血Treg细胞频率低于普通肺炎组(P＜0.01).2.MP感染组血清IL-6、IL-17水平高于正常对照组(P＜0.01);肺外症状组血清IL-6、IL-17水平高于普通肺炎组(P＜0.01).结论 在儿童MP感染者体内存在Treg与Th17细胞频率明显改变,并伴有炎症性细胞因子水平升高,提示Treg与Th17细胞的频率异常在儿童MP感染的发病机制中起着重要的作用.     

手足口病患儿Th17/Treg及其相关细胞因子的临床意义

目的探讨外周血辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg),血清中相关细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)在手足口病(HFMD)中的作用。方法选取125例HFMD急性期患儿和45例健康体检者,其中急性期HFMD患儿分为普通组(69例)和重症组(56例)。外周血Th17、Treg百分数检测采用流式细胞术,血清IL-17、IL-6、IL-10、TGF-β水平检测利用酶联免疫吸附试验测定。结果和对照组相比,重症组和普通组患儿外周血Th17百分比和Th17/Treg比值,以及血清IL-17、IL-6水平均升高(均P0.05),外周血Treg百分比和血清IL-10、TGF-β水平均降低(均P0.05)。重症组患儿外周血Th17百分比和Th17/Treg比值,以及血清IL-17、IL-6水平均高于普通组(均P0.05),外周血Treg百分比和血清IL-10、TGF-β水平均低于普通组(均P0.05)。结论 Th17和Treg及其相关细胞因子水平变化异常与HFMD发病及疾病进程相关。     

类风湿关节炎患者外周血TH17与Treg细胞的变化

目的 探讨外周血辅助性T细胞17（TH17）与调节性T细胞（Treg）在类风湿关节炎（RA）发生、发展中的变化。 方法 选取RA患者活动组25例、稳定组20例及健康人对照组25例,采用流式细胞术及定量PCR的方法,分别从蛋白质水平与mRNA水平检测其外周血CD4+T细胞IL-17及FoxP3的表达。 结果 活动组RA患者外周血CD4+T细胞IL-17蛋白质及mRNA表达水平显著高于稳定组（P<0.01）,稳定组又显著高于健康人对照组（P<0.01）。活动组RA患者外周血CD4+T细胞FoxP3蛋白质及mRNA表达水平显著低于稳定组及健康人对照组（P<0.01）,但稳定组FoxP3表达与健康人对照组差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 RA患者外周血中存在TH17/Treg细胞失衡,且这种变化与疾病的进程相关。     

鼻咽癌放疗前后Th17/Treg及相关细胞因子变化及临床意义

目的探讨鼻咽癌放疗前后辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子的变化及临床意义。方法选取我院2015年2月—2016年2月收治的鼻咽癌50例作为鼻咽癌组,选取同期在我院体检健康的50例作为对照组。比较两组(鼻咽癌组放疗前后、随访3个月时)外周血Th17和Treg所占的占总T细胞百分比及相关细胞因子水平的变化。结果与对照组比较,鼻咽癌组血清Th17及Treg占总T细胞百分比、白细胞介素(IL)-17、IL-23、IL-10及转化生长因子(TGF)-β1水平显著升高(P0.05);与放疗前比较,放疗后血清Th17占总T细胞百分比、IL-17及IL-23水平升高(P0.05),放疗后Treg占总T细胞百分比、随访3个月时Th17及Treg占总T细胞百分比、随访3个月时IL-17及IL-23水平、放疗后及随访3个月时血清TGF-β1及IL-10水平均降低(P0.05);与放疗后比较,随访3个月时血清Th17及Treg占总T细胞百分比、IL-17、IL-23、IL-10及TGF-β1水平均显著降低(P0.05)。结论放疗可加剧鼻咽癌患者Th17/Treg的免疫失衡,期间辅以免疫治疗可改善患者的免疫功能。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞和细胞因子与异基因造血干细胞移植后aGVHD的相关性研究

本研究旨在研究异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）、细胞因子IL-2、TGF—B水平与受者急性移植物抗宿主病（aGVHD）的相关性。采用流式细胞术检测13例allo—HSCT患者术后外周血Treg细胞在CD4^＋T细胞中的百分比;用ELISA法检测其血清IL-2和TGF—B水平。结果表明：13例患者均获造血重建,non—aGVHD4例,Ⅰ-Ⅱ度aGVHD5例,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD4例。non-aGVHD组Treg在CD4^＋T细胞中所占的百分比高于aGVHD组,差异有显著性（P〈0．05）;non—aGVHD组血清IL-2水平低于aGVHD组,差异有显著性（P〈0．05）;non—aGVHD纽血清TGF—B水平高于aGVHD组,差异有显著性（P〈0．05）。结论：外周血Treg、IL-2、TGF—β水平与allo—HSCT后aGVHD的发生及严重程度有密切关系,因此可作为早期判断和监测aGVHD的指标。     

ITP患者外周血Th9、Th17和Treg细胞水平及IL-9、IL-17和TGF-β表达在ITP发病中的作用

目的:检测免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血Treg、Th17、Th9细胞水平及转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-17(IL-17)、白介素-9(IL-9)表达水平并探讨他们在ITP发病中的意义。方法:对54例ITP患者(病例组)与40例健康体检者(对照组)外周血Treg、Th17、Th9细胞水平,用流式细胞术检测2组外周血中TGF-β、IL-17、IL-9等细胞因子的表达用酶联免疫吸附法测定。结果:病例组外周血Treg细胞比例较对照组显著降低,而Th17、Th9细胞比例较对照组均显著升高(P 0.01)。病例组外周血中细胞因子TGF-β的表达水平较对照组显著降低,而IL-17、IL-9的表达水平较对照组均显著升高(P 0.01)。经Pearson相关性分析发现,病例组外周血Treg细胞比例与血小板计数(Plt)存在正相关关系(r=0.35,P 0.05),而Th17、Th9细胞比例与Plt均存在负相关关系(r=-0.37、-0.43,均P 0.05);病例组细胞因子TGF-β的表达水平与Plt存在正相关关系(r=0.46,P 0.05),而IL-17、IL-9的表达水平与PLT均存在负相关关系(r=-0.48、-0.54,均P 0.05)。结论:ITP患者外周血Treg、Th17、Th9细胞比例异常,伴有细胞因子TGF-β、IL-17、IL-9表达水平异常,提示可能在ITP的免疫发病中发挥着重要作用。     

慢性乙型肝炎患者调节性T细胞检测及调控因素研究

[目的]研究调节性T细胞（Treg）在慢性乙型肝炎（CHB）和乙型肝炎后肝硬化（Lc）发病机制中的作用，探讨调控Treg功能的因素，为寻找治疗CHB的新方法奠定基础。[方法]用流式细胞仪检测了60例CHB、40例Lc患者和20例正常人（NC组）外周血中Treg细胞水平，并对不同乙型肝炎病毒（HBV DNA）载量和CHB患者轻度、中度、重度及重型肝炎患者的Treg含量进行了比较。取其中40名患者外周血进行淋巴细胞培养，分别用乙肝表面抗原（HBsAg）、植物血凝素（PHA）、白介素-2（IL-2）刺激，比较培养前后Treg数量变化；并用ELISA法检测Treg分泌的主要细胞因子白细胞介素-10（IL-10）和转化生长因子D（TGF-β），观察Treg细胞功能的变化。[结果]CHB、LC、NC组之间Treg含量无明显差异（P〉0．05），重型肝炎患者Treg细胞明显低于CHB轻度、中度及重度活动组（P〈0．05）；CHB患者外周血中Treg细胞与肝功能中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和总胆红素（TBIL）程弱负相关（｜r｜〉0．3），与HBV DNA无明显相关性（｜r｜〈0．3），培养后PHA和IL-2刺激组Treg细胞数量增加（P〈0．05），但3组培养后IL-10均明显下降（P〈0．05），IL-2组培养后TGF-β明显减少（P〈0．05）。[结论]Treg在HBV致病机制尤其是重型肝炎致病机制中起一定的作用，体外通过调控Treg的含量和功能为治疗HBV感染提供一个新的途径。     

慢性乙型肝炎患者外周血Th17细胞比例和IL-17表达水平的临床意义

目的分析临床不同疾病程度慢性乙型肝炎(CHB)患者和正常对照者外周血辅助性T细胞17(Th17)的比例和其效应分子白细胞介素17(IL-17)水平的变化与疾病严重程度、乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量、肝脏损伤标志物等的关系,以进一步证实Th17细胞在CHB患者疾病进程中的作用。方法应用流式细胞术、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等检测93例CHB患者(其中轻度21例、中度37例、重度35例)和28名正常对照者外周血Th17细胞比例、血清IL-17水平,纯化CD4+T细胞经功能性抗CD3、抗CD28抗体刺激后IL-17和维甲酸相关孤儿核受体C(RORC)mRNA表达水平,纯化CD4+T细胞刺激后培养液中IL-17水平。比较和分析上述检测数据在各组间的统计学差异及与HBV DNA载量、肝脏损伤标志物等的关系。结果与正常对照组相比,CHB组外周血Th17细胞比例明显升高,且随着疾病的加重,Th17细胞的比例也随之上升。CHB重度组Th17细胞比例、IL-17和RORC mRNA表达水平显著高于中度组、轻度组和正常对照组(P0.05),各组间血清IL-17水平差异无统计学意义(P0.05);CHB组纯化CD4+T细胞刺激后培养液中IL-17水平显著高于正常对照组(P0.05);CHB重度组培养液IL-17水平明显高于中度组和轻度组(P0.05)。CHB组外周血Th17细胞比例与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平呈明显正相关(P0.01),而与血清HBV DNA载量无相关性。结论 CHB患者体内增高的Th17细胞可能是造成肝脏炎症、肝细胞损伤的主要原因之一,并与CHB的重症化密切相关。     

miR-99a对类风湿性关节炎及TH17/Treg细胞的影响

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR-99a的表达与辅助性T细胞17(T helper cell 17,T_H17)、调节性T细胞(regulatory cells, Treg)比率失衡的关系。方法收集于我院就诊的RA患者80例,分为活动期RA组(42例)和稳定期RA组(38例),以体检健康者42例作为健康人对照组。流式细胞术测定各组外周血PBMC中T_H17、Treg细胞数;ELISA法检测各组血清IL-17、IL-6、TFN-α、IFN-γ、IL-4和IL-10的表达水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分别测定T_H17和Treg细胞特异性转录因子RORγt和FoxP3 mRNA以及RA患者PBMC中miR-99a的表达水平;western blot检测各组RORγt和FoxP3蛋白的表达水平。结果与健康人对照组相比,活动期和稳定期RA患者的T_H17细胞数、RORγt mRNA和蛋白质的表达水平均显著升高,Treg细胞数及FoxP3 mRNA和蛋白质的表达水平均显著降低(P均0.01)。活动期RA患者血清IL-17、IL-6、TNF-α、IFN-γ的表达水平均显著升高,而IL-4和IL-10的表达水平均显著降低(P均0.01)。此外,活动期RA患者T_H17细胞中miR-99a的表达水平显著升高,Treg细胞中miR-99a的表达水平显著降低(P均0.01)。Pearson相关分析结果显示,RA患者T_H17细胞中miR-99a与RORγt mRNA的表达水平呈正相关(r=0.721,P0.01),Treg细胞中miR-99a与FoxP3 mRNA的表达水平呈正相关(r=0.815,P0.01)。结论 RA患者T_H17和Treg细胞中miR-99a的表达与T_H17、Treg细胞发育分化关键转录因子RORγt、FoxP3密切相关,miR-99a可能通过影响RORγt和FoxP3,参与RA患者T_H17/Treg细胞比率失衡。     

自身免疫性肝病患者外周血 Th17与 Treg 细胞及其相关因子表达的研究

目的 研究自身免疫性肝病（AILD）患者外周血中辅助性 T 细胞17（Th17）、调节性 T 细胞（Treg 细胞）及其细胞因子白细胞介素-17（IL-17）、转化生长因子-β（TGF-β）的表达情况。方法 选择46例 AILD 患者,分为自身免疫性肝炎患者（AIH 组）和原发性胆汁性肝硬化患者（PBC 组）,采用流式细胞术检测 AIH 组、PBC 组和对照组外周血单个核细胞中 Th17和 Treg 细胞的比例;应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中 Th17的相关因子 IL-17和 Treg的相关因子 TGF-β含量。结果 AIH 组和 PBC 组患者 Th17细胞比例高于对照组（P ＜0．01）,Treg 细胞显著低于对照组（P ＜0．05）;AIH 组和 PBC 组患者 IL-17的含量较对照组升高（P ＜0．05）,血清 TGF-β的含量较对照组降低（P＜0．01）。结论 在 AILD 患者中,Th17、Treg 细胞的变化可能在 AILD 发病机制中发挥重要作用。     

Th17/Treg及其相关炎症介质在重症脓毒症中表达失衡的临床研究

目的 探讨Th17/Treg(CD4、CD25Treg)及其相关炎症介质白细胞介素(IL)-17、IL-6、IL-10表达失衡在重症脓毒症发病中的作用.方法 选择2010-01~2010-10入住我院ICU的重症脓毒症患者60例,其中脓毒性休克23例,非休克37例;健康对照组30例.采用流式细胞术(FCM)检测各组外周血Treg及Th17表达率.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组外周血IL-17、IL-6、IL-10水平.结果 重症脓毒症患者外周血中Treg、Th17表达率及IL-17、IL-6、IL-10水平显著高于对照组(P<0.01).脓毒性休克组Treg表达率及 IL-17、IL-6、IL-10水平显著高于非休克组(P<0.01),Th17表达率、Th17/Treg、IL-17/IL-10 及IL-6/IL-10显著低于非休克组(P<0.01).Treg表达率与急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)呈正相关(r=0.87,P<0.01).Th17表达率与APACHEⅡ评分无相关性.结论 Treg、Th17及其相关炎症介质在重症脓毒症的发病过程中起重要作用.脓毒性休克及非休克患者体内均存在强烈的促炎和抗炎反应,Treg可能抗炎反应更为强烈,而Th17可能促炎反应更为强烈.     

IL-12及NK细胞检测在手足口病诊治中的价值

目的:检测手足口病患儿外周血细胞因子IL-12及NK细胞水平,探讨其免疫功能变化及临床意义。方法:根据病情将手足口病患儿分为轻症组、重症组,以健康儿童作为对照;采用流式细胞术检测患儿外周血CD16+CD56+细胞的相对计数;采用ELISA方法检测血清中IL-12水平。结果:重症组患儿血清中IL-12水平显著高于轻症组和对照组(P<0.01,P<0.05),重症组患儿IL-12水平治疗后显著降低(P<0.05);重症组患儿外周血CD16+CD56+细胞的相对计数虽然低于轻症组和对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05),而经治疗后显著降低(P<0.05)。结论:手足口病患儿外周血IL-12和NK细胞水平随患儿的免疫功能紊乱而发生变化,观察外周血IL-12和NK细胞的变化在手足口病的诊断、治疗和病情转归方面具有一定的参考价值。     

儿童过敏性紫癜急性期Th17细胞功能和CD4~＋CD25~＋调节性T细胞水平变化

目的观察过敏性紫癜（HSP）病儿急性期Th17细胞功能和CD4＋CD25＋调节性T细胞（CD4＋CD25＋Treg）水平变化,探讨其在HSP免疫发病机制中的作用。方法选择54例HSP急性期病儿为研究对象,根据尿检有无异常分为肾炎组（HSPN组）和非肾炎组（NHSPN组）,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测血浆白细胞介素17（IL-17）水平,采用流式细胞术检测外周血CD4＋CD25＋Treg、CD4＋细胞、CD8＋细胞、CD3＋细胞、NK细胞（CD3-CD56＋）、B淋巴细胞（CD19＋）和CD3＋HLADR＋细胞水平。以30名健康儿童作为对照。结果HSP病儿血浆IL-17水平较对照组明显增高（t=14.66,P〈0.01）,HSPN组和NHSPN组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。HSP病儿外周血CD4＋CD25＋Treg比例明显低于对照组（t=7.28,P〈0.01）,HSPN组和NHSPN组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。HSP病儿CD4＋CD25＋Treg水平与CD4＋细胞呈正相关（r=0.554,P〈0.01）,与CD19＋细胞呈负相关（r=-0.305,P〈0.05）,而与CD8＋细胞、CD3＋细胞、CD3-CD56＋细胞以及CD3＋HLADR＋细胞则无相关性（r=-0.109～0.287,P〉0.05）。HSP病儿血浆IL-17水平与CD4＋CD25＋Treg水平呈负相关（r=-0.295,P〈0.05）。结论 HSP病儿急性期Th17细胞功能增强,免疫抑制效应不足;HSP病儿存在Th17/Treg平衡紊乱,Th17/Treg失衡参与了HSP的发病过程。     

全反式维甲酸对川崎病患儿外周血Th17/Treg细胞平衡的影响研究

目的探讨全反式维甲酸(ATRA)对川崎病患儿外周血Th17/Treg细胞平衡的影响。方法研究纳入10名川崎病患儿为病例组,选择10名健康儿童作为对照组,采取外周静脉血后,无菌分离、制备外周血单个核细胞(PBMC),给予不同浓度ATRA诱导培养PBMC72h后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液的细胞因子IL-10、IL-17A、TGF-β以及IL-6水平,实时PCR检测RORγt mRNA和FOXP3 mRNA表达水平,流式细胞术检测Th17/Treg占外周CD4+T细胞百分比。结果未加ATRA作用下,病例组Th17细胞比例,转录因子RORγt的mRNA表达水平以及相关细胞因子IL-10、IL-17A均高于对照组(P均0.01),而Treg细胞比例,FOXP3mRNA表达水平以及相关细胞因子TGF-β、IL-6低于对照组(P均0.01)。给予不同浓度ATRA作用后,病例组以及对照组Th17比例、IL-10、IL-17A、RORγt的mRNA均有所下降,而Treg细胞比例、FOXP3mRNA表达水平、TGF-β、IL-6均有所上升(P均0.01)。结论 ATRA在体外可促进川崎病患儿外周血Treg分化,同时抑制Th17分化,改变川崎病患儿外周血Th17/Treg失衡状态,该研究为阐明川崎病的免疫学发病机制及探索新疗法提供实验依据以及思路。     

沙利度胺对多发性骨髓瘤患者外周血Th17与Treg细胞比值及IL-17、IL-35表达水平的影响

目的:探讨沙利度胺对多发性骨髓瘤(MM)患者外周血辅助T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)的比值及白介素-17、-35表达水平的影响,为临床MM患者有效治疗提供参考。方法:选取2014年1月-2016年12月医院收治的82例沙利度胺治疗的多发性骨髓瘤患者(M M组)及同时期体检健康者30例(对照组)。流式细胞术检测外周血T细胞亚群与Treg细胞占CD4~+T细胞比率,ELISA法检测血清IL-17和IL-35表达水平,比较患者治疗前后各项指标差异。结果:与对照组比较,多发性骨髓瘤患者治疗前外周血Th17细胞比率、IL-17水平均显著升高(P0.05),Treg细胞比率和IL-35水平均显著降低,Th17/Treg细胞比值显著升高(P0.05),沙利度胺治疗有效的多发性骨髓瘤患者外周血Th17细胞比率和IL-17水平明显低于治疗前,Treg细胞比率和IL-35水平明显高于治疗前,Th17/Treg细胞比值较治疗前显著降低(P0.05);治疗无效者各指标无显著变化(P0.05)。结论:Th17/Treg细胞比例失衡和IL-17和IL-35水平异常与多发性骨髓瘤疾病进展相关,沙利度胺发挥抗M M的作用机制可能与调节Th17/Treg细胞比值及IL-17和IL-35表达水平有关。