血清降钙素原和前白蛋白检测在儿童发热性疾病中的诊断意义

选取2014年4月~2015年1月就诊于我院的118例患有不同发热性疾病的儿童为研究对象,根据细菌培养的结果分为观察组(细菌感染68例)和治疗组(非细菌感染50例),同期健康儿童58例作为对照组,分别检测并分析3组患者血清PCT、PA含量及在儿童发热性疾病的意义。结果观察组PCT水平明显高于治疗组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组PCT水平在正常范围内,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组PA水平明显低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组PA水平低于正常范围,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。血清PCT与PA联合检测在儿童发热性疾病中有助于鉴别感染类型,可作为早期诊断细菌感染的参考指标。     

血清降钙素原与前白蛋白检测在儿童发热性疾病诊断中的意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)与前白蛋白(PA)检测在儿童发热性疾病诊断中的意义。方法根据病原学诊断结果将100例发热性疾病患儿分为细菌感染组54例和病毒感染组46例,另选取同期体检结果正常儿童50例作为对照组。对3组儿童的血清PCT水平和PA水平进行检测和比较。结果细菌感染组患儿的血清PCT水平显著高于病毒感染组和对照组(P0.05),血清PA水平显著低于病毒感染组和对照组(P0.05);联合检测诊断细菌感染性发热的敏感性显著高于单独应用血清PCT检测或血清PA检测(P0.05),且血清PCT检测的敏感性显著高于血清PA检测(P0.05)。结论血清PCT水平的上升和血清PA水平的下降可提示有细菌感染性发热的发生,二者联合检测可提高诊断细菌感染性发热的敏感性。     

血清降钙素原检测在发热性疾病诊断中的意义

目的探讨血清降钙素原在发热性疾病诊断中的意义。方法检测细菌感染(细菌感染组)、病毒感染(病毒感染组)、系统性红斑狼疮(SLE组)、SLE伴细菌感染(SLE伴细菌感染组)各30例患者及健康体检者(对照组)30例血清降钙素原水平,并测定细菌感染组及SLE伴细菌感染组治疗3天后的血清降钙素原水平。结果细菌感染组及SLE伴感染组的降钙素原水平明显高于病毒感染组、SLE组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病毒感染组、SLE组与对照组之间比较,差异均无统计学意义(P=0.995、P=0.997)。细菌感染组及SLE伴感染组治疗前与治疗体温正常3天后的血清降钙素原水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素原的检测有助于发热性疾病细菌感染、病毒感染及红斑狼疮伴细菌感染的诊断。     

C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合在儿童感染性疾病诊断中的意义

将我院60例感染性疾病儿童根据感染类型分为病毒感染、细菌感染组,均为30例,另选30例健康体检儿童为健康组,免疫比浊法检测CRP水平、比色法检测PA水平、免疫发光法检测PCT水平,比较三组CRP、PA、PCT水平差异及CRP、PA、PCT阳性检出率。结果细菌感染组CRP、PCT水平分别为90.61±20.30mg/L、3.06±0.55ng/L显著高于病毒感染组及健康组,PA水平为110.58±20.31mg/L,显著低于另外两组(P<0.05),病毒感染组CRP低于细菌感染组,PA值高于细菌感染组(P<0.05);细菌感染组CRP、PA、PCT阳性检出率分别为73.33%、90.00%、80.00%,病毒感染组分别为23.33%、3.33%、13.33%,健康组分别为23.33%、3.33%、6.67%。细菌感染组CRP、PA、PCT阳性诊断率显著高于病毒感染组及病毒感染组(P<0.05)。CRP、PA、PCT联合诊断儿童感染性疾病效果显著,对抗菌治疗有指导价值,可为疗效判定、病情评估提供可靠依据,且联合检测可提高阳性检出率,有助于实现儿童感染性疾病的早期发现与治疗。     

降钙素原在感染性发热诊断中的意义

目的分析感染性发热患者中细菌感染和病毒感染血清降钙素原(PCT)水平的差别,探讨血清PCT在感染性发热诊断中的意义。方法采用半定量固相免疫测定法测定48例细菌感染性发热患者、40例病毒感染性发热患者以及30例健康对照组血清中的PCT,将检测结果分成4个水平,PCT<0.5 ng/mL,0.5 ng/mL≤PCT<2.0 ng/mL,2.0 ng/mL≤PCT<10.0 ng/mL和PCT≥10.0 ng/mL,分析PCT水平与细菌病毒感染之间的关系。以PCT≥0.5 ng/mL为阳性诊断标准。结果细菌感染组患者血清PCT水平高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P≤0.05),病毒感染组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测PCT能有效地鉴别细菌性和非细菌性感染性发热,有利于早期正确治疗。     

血清降钙素原水平检测对系统性红斑狼疮发热鉴别诊断的意义

目的探讨检测血清降钙素原(PCT)水平在系统性红斑狼疮(SLE)发热患者感染与否的判断中的临床意义。方法检测48例伴有发热的SLE住院患者以及同期门诊缓解期SLE患者20例的PCT值、C反应蛋白(CRP)值、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数、免疫球蛋白、补体、24h尿蛋白定量、自身抗体系列、病原学检查等,比较PCT、CRP对诊断非病毒感染的敏感性、特异性,评价其在SLE患者发热的鉴别诊断中的意义。结果 PCT值在非病毒性感染(包括细菌、真菌、结核等)组为(1.95±0.67)μg/L,明显高于病毒感染组〔(0.30±0.11)μg/L,P<0.05〕、非感染组〔(0.13±0.03)μg/L,P<0.05〕及对照组PCT(0.12±0.04)μg/L,P<0.05〕;CRP值在非病毒感染组为(45.7±15.2)mg/L,明显高于病毒感染组〔(10.9±3.2)mg/L,P<0.05〕、非感染组〔(16.7±5.6)mg/L,P<0.05〕及对照组〔(2.80±0.9)mg/L,P<0.05〕;而血清PCT值在病毒感染组、非感染组及对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。以PCT≥0.5μg/L为诊断非病毒感染的阳性阈值,其诊断敏感性为73.3%,特异性为93.9%;以CRP≥8mg/L为诊断非病毒感染的阳性阈值,其敏感性为86.7%,特异性为45.5%,PCT特异性明显高于CRP(P<0.05)。结论检测血清PCT对SLE患者并发非病毒性感染具有重要鉴别诊断意义。     

血清降钙素原的测定在儿童感染性疾病中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法应用免疫荧光法检测40例细菌感染性疾病和40例病毒性感染性疾病患者血清中PCT的含量。并进行PCT水平等级分布卡方分析和比较。结果(1)细菌组病例的PCT水平高于病毒组病例的PCT水平。(2)两组PCT在等级水平<0.5ng/ml,≥2 ng/ml,≥10 ng/ml分布卡方检验都具有明显的统计学意义(P<0.001)。(3)在≥0.5和≤2 ng/ml等级水平,细菌性感染与病毒性感染PCT分布差异无统计学意义,表明在此等级水平,二者鉴别要慎重。结论PCT的检测有助于儿童患细菌感染性疾病和病毒性感染性疾疾病的鉴别诊断,值得临床推广应用。     

血清降钙素原在急性发热疾病诊断中的价值

目的:探讨血清降钙素原在急性发热疾病诊断中的价值。方法:研究对象为急性发热患者87例,其中细菌感染组49例,病毒感染组38例,另选正常对照组35例,通过检测三组血清降钙素原水平,对比各组患者治疗前血清降钙素原水平,并检测使用抗生素3-5天后患者血清中降钙素原水平。结果:治疗前细菌感染组患者血清降钙素原水平显著高于病毒感染组和正常对照组(P均0.05),病毒感染组与正常对照组血清降钙素原无统计学差异(P=0.075);细菌感染组在抗生素治疗3-5天后血清降钙素原水平显著低于治疗前水平(P0.001)。结论:降钙素原的检测对急性发热患者病因诊断有一定的临床价值,并能评估细菌感染的治疗预后。     

降钙素原和血清前清蛋白联合检测在老年感染性疾病临床诊断中的价值

目的分析降钙素原(PCT)和血清前清蛋白(PA)联合检测在老年感染性疾病中的应用价值。方法选择138例老年感染性疾病患者作为观察组,同期随机抽取100例健康体检的老年人作为对照组;同时用半定量免疫色谱法测定PCT,采用免疫透射比浊法测定PA。将两组的PCT和PA指标进行比较,观察其在治疗前后的变死。结果治疗前观察组PCT为(5.25±2.75)ng/mL,PA为(102.48±11.92)mg/L,对照组PCT为(0.05±0.02)ng/mL,PA为(161.03±21.89)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1d周后,观察组PCT显著降低至(0.06±0.03)ng/mL,PA显著升高至(158.12±21.49)mg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT和PA联合检测有助于对老年感染性疾病的早期诊断。     

降钙素原、C-反应蛋白、前白蛋白联合检测在肺部感染中的应用体会

应用化学方光法和免疫比浊法对202例肺部感染患者同时进行降钙素原、C-反应蛋白、前白蛋白检测。结果202例肺部感染患者,细菌感染组的PCT、CRP、PA测试结果显著高于对照组及病毒感染组(P0.05),病毒感染组与对照组结果无差异(P0.05)。细菌感染组经抗生素治疗一周后PCT、CRP、PA三项指标与治疗前有显著性差异(P0.05)。PCT、CRP、PA联合检测对肺部感染的鉴别,诊治及抗生素的应用有一定的指导意义。     

降钙素原在恶性肿瘤患者发热诊断中的研究

目的探讨降钙素原(PCT)在恶性肿瘤患者发热诊断中的应用价值。方法收集2016年1-10月恶性肿瘤伴发热患者254例,根据临床表现、实验室检查及影像学检查结果明确诊断体温升高的原因进行分组,并比较各组间PCT水平的差异。结果与肿瘤热组相比,败血症组和非败血症组PCT水平显著升高(P0.001)。且无论是细菌感染、真菌感染还是二者混合性感染,PCT水平均明显高于肿瘤热组;与真菌感染组相比,细菌感染性组的PCT水平显著升高(P0.01)。在肿瘤热组、真菌感染组与细菌感染组中,PCT水平的分布差异有统计学意义(P0.01)。PCT诊断真菌感染性发热和细菌感染性发热的临界值分别为0.575、0.945ng/mL,ROC曲线下面积分别为0.812(95%CI:0.805~0.934)、0.951(95%CI:0.917~0.985)。结论初步认为PCT可以作为鉴别恶性肿瘤患者发热原因的一个有效的临床辅助诊断指标。     

血清降钙素原检测在儿童脑膜炎诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在儿童脑膜炎鉴别诊断中的临床价值.方法 采用化学发光免疫分析法检测68例急性脑膜炎患儿血清PCT,对照组为健康体检儿童.根据临床表现和脑脊液检查结果 把脑膜炎患儿分为化脓性脑膜炎组(化脑组) 和病毒性脑膜炎组(毒脑组).结果 化脑组血清PCT为(10.71±16.89)μg/L,毒脑组血清PCT为(0.63±0.35)μg/L,对照组PCT为(0.33±0.11)μg/L.与毒脑组和对照组比较,化脑组PCT均有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,毒脑组PCT无显著性差异(P>0.05).结论 PCT可作为鉴别诊断儿童化脑与毒脑的一项重要参考指标.     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测在真菌性感染诊断中的应用

目的：观察细菌性及真菌性感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）检测水平。方法选取56例感染患者,其中细菌性感染33例（细菌组）、真菌性感染23例（真菌组）,另选择30例体检中心健康体检者作为对照组。采集静脉血检测3组血清PCT及hs‐CRP水平。结果细菌组、真菌组、对照组血清hs‐CRP分别为（38．1±10．5）、（36．5±9．8）、（7．2±3．6）mg／L ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。细菌组、真菌组、对照组血清PCT分别为（7．35±2．12）、（3．15±1．03）、（0．42 ± 0．16）ng／mL ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论真菌性感染患者血清hs‐CRP、PCT水平均升高,但较细菌性感染患者血清PCT水平升高不明显,故联合检测血清PCT、hs‐CRP有助于早期诊断真菌性感染。     

血清降钙素原质量浓度诊治急性发热患者的临床价值

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平在诊治急性发热患者中的临床价值.方法 选取2011年9月至2012年5月,广东省江门市中心医院急诊科诊治的急性发热患者285例,随机(随机数字法)分为2组:常规组122例和PCT组163例.均测定血常规、C-反应蛋白,并通过病原学或血清免疫学检查明确诊断;PCT组患者加测PCT.常规组按照抗生素指南进行治疗,PCT组根据PCT质量浓度指导抗生素治疗.比较2组的抗生素费用及疗程、使用率及临床有效率和病死率.PCT组按感染的判定标准分为3个亚组:细菌感染组、病毒感染组和非感染组.采用成组t检验、x2检验、单因素方差分析,最小显著法等统计方法,比较各组炎症指标对诊断细菌感染的价值.PCT组按照预后不同,分为预后良好组和预后不良两组,比较两组间血清PCT质量浓度,评价其与细菌感染患者预后的关系.结果 常规组和PCT组抗生素的费用及使用率、疗程分别是(3586.5 ± 703.3)元、95.08％、(15.01 ±11.21)d和(1871.2 ±433.5)元、54.60％、(11.22±7.10)d,差异具有统计学意义(P＜0.01);临床有效率、病死率差异无统计学意义(P＞0.05).血清PCT质量浓度在细菌感染组(1.12±0.88) ng/ml均高于病毒感染组(0.21±0.11) ng/ml和非感染组(0.18±0.13)ng/ml,差异具有统计学意义(P＜0.01);而后2组的PCT值差异无统计学意义(P＞0.05).PCT诊断细菌感染的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)均优于其他炎症指标.结论 血清PCT质量浓度对急诊医师鉴别诊断急性发热的性质、预后优于其他炎症指标,对临床合理使用抗生素有重要指导意义.     

血清降钙素原和血清前清蛋白在呼吸道感染性疾病中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)和血清前清蛋白(PA)在呼吸道感染性疾病诊断中的临床价值。方法选取105例呼吸内科细菌感染患者为实验组,另选50例体检健康者为对照组,分别采用免疫发光法和比色法测定两组血清PCT和PA水平。结果实验组PCT水平明显高于对照组(P<0.01),而PA水平低于对照组(P<0.01);实验组两项指标阳性率明显高于对照组(P<0.01)。结论血清PCT和PA测定可作为呼吸道感染性疾病诊断和鉴别诊断的常规指标,对指导抗菌剂的合理使用、病情评估和疗效判断具有重要意义。     

血清降钙素原在儿童细菌感染性疾病诊断中的意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）测定在儿童细菌感染性疾病中的诊断意义。方法收集各种儿童感染性疾病患儿129例,将其分为细菌感染和非细菌感染组。采用半定量的胶体金免疫结合法检测PCT,免疫比浊法测定C-反应蛋白（CRP）。结果细菌感染组PCT、CRP阳性率分别为90．0％、80．0％,非细菌感染组阳性率分别为21．3％、65．2％,两组比较PCT差异有统计学意义（P〈0．01）;CRP差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在儿童细菌感染性疾病诊断中,PCT检测可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标。     

血清降钙素原与C-反应蛋白在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）在儿童细菌感染性疾病中得诊断价值。方法随机统计本院儿童患者131例,按临床诊断分为细菌性感染组和非细菌性感染组。检测PCT和CRP在两组中所占阳性率统计分析。结果细菌性感染组PCT阳性率为90.2%,CRP阳性率为80.5%;非细菌性感染组PCT阳性率为21.1%,CRP阳性率为65.6%。两组比较,PCT差异有统计学意义（P〈0.01）,CRP差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PCT检测是诊断儿童细菌性感染疾病的可靠实验室指标。     

血清降钙素原在烧伤患者细菌性感染诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在烧伤患者细菌性感染诊断中的临床价值。方法 169例烧伤患者经血培养、分泌物和穿刺液培养等病原学检查确认细菌性感染96例,非细菌性感染73例,2组患者同时进行PCT、WBC和超敏C反应蛋白(hsCRP)检查,比较这3项指标在细菌性感染诊断中的价值,并进一步研究PCT浓度水平与烧伤程度的关系。结果细菌性感染组烧伤患者血清PCT、WBC和hs-CRP浓度水平明显高于非细菌性感染组(P0.05)。PCT诊断细菌性感染敏感性为90.63%,特异性为89.04%,阳性预测值为91.58%,阴性预测值为87.84%,PCT对细菌性感染的诊断效能明显高于其他两项炎症指标,PCT的浓度水平与烧伤患者的烧伤程度成正相关。结论细菌性感染的烧伤患者血清PCT、WBC和hs-CRP水平明显升高,PCT作为诊断细菌性感染标志物具有更好的敏感性及特异性,优于WBC和hs-CRP两项炎症指标。     

降钙素原在儿童呼吸道细菌性感染诊断中的应用

目的研究血清降钙素原（PCT）在儿童呼吸道细菌性感染诊断中的实用价值。方法回顾性研究儿童呼吸道细菌性感染患者86例,根据儿童呼吸道感染的病原体诊断标准分为细菌性感染组（54例）和非细菌性感染组（32例）,检测并比较两组PCT和C反应蛋白（CRP）值,将两组数据进行统计学分析。结果细菌性感染组患者血清中PCT水平为（1.04±0.47）μg/L,高于非细菌性感染组的（0.20±0.08）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）,CRP水平与非细菌性感染组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。54例细菌性感染组患者血清中,PCT增高48例,CRP增高35例,差异有统计学意义（P〈0.05）,PCT和CRP诊断细菌性儿童呼吸道感染不存在一致性。结论 PCT对儿童呼吸道是否细菌感染具有明显的临床诊断价值。     

血清降钙素原在小儿上呼吸道感染疾病中的检测意义

目的探讨血清降钙素原检测在小儿上呼吸道感染早期诊断中的意义。方法对2010年1月-5月100例门诊就诊4—12岁小儿上呼吸道感染患者,检测血常规及血清降钙素原。结果降钙素原检测对于细菌与非细菌感染存在显著差异。结论降钙素原检测可显著提高细菌性感染诊断的敏感性及特异性。