拉米夫定与抗乙肝免疫核糖核酸联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察拉米夫定与抗乙肝免疫核糖核酸联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择本院的60例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予拉米夫定联合抗乙肝免疫核糖核酸治疗;对照组给予单用拉米夫定治疗。观察比较两组患者治疗前后肝功能相关指标和HBeAg转阴率、HBV-DNA、ALT复常率;评价两组患者临床疗效和用药中和用药后不良反应情况。结果治疗2个疗程后,两组患者ALT、AST、TBIL等指标和治疗前比较,均优于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后ALT、AST、TBIL等指标和对照组治疗后比较,优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率及临床疗效均优于对照组治疗后,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗过程中和治疗后,全部患者均无显著不良反应,尿常规和肾功能均正常,无不适症状出现。结论拉米夫定与抗乙肝免疫核糖核酸联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性值得肯定,可临床推广使用。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察苦参素对慢性乙型肝炎的治疗效果.方法 用苦参素治疗慢性乙型肝炎患者34例,观察治疗前后肝功能、病毒标志物的变化情况,设立甘利欣治疗对照组37例作比较.结果:苦参素在降低总胆红素方面优于甘利欣(P＜0.05),HBeAg及HBV-DNA转阴率分别为36%和50%,均明显优于甘利欣组(P＜0.05).而对转氨酶、自蛋白等的改善情况,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苦参素治疗慢性乙型肝炎,对降低胆红素效果较好,且有一定的抗乙型肝炎病毒作用.     

拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的 观察拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 随机将102例慢性乙型肝炎患者分成3组,每组34例.A组单用拉米夫定0.1 g,每日1次口服;B组为甘利欣150 mg静脉滴注,每日1次,丙氨酸氨基转氨酶(ALT)降至正常后,口服甘利欣胶囊150 mg,每日3次;C组为拉米夫定联合甘利欣,剂量方法同上.疗程均6个月,观察临床症状、体征、肝功能、病毒复制指标的变化.结果 治疗6个月后,3组患者均取得较好的疗效,有效率分别为65.9%、81.6%、93.9%;肝功能复常率差异有显著性(P＜0.01).患者症状、恢复肝功能和抗病毒等方面疗效更好,C组与B组比较HBV-DNA阴转率差异显著(P＜0.01);与A组相比,ALT复常率差异有显著性(P＜0.01).结论 拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎,效果较单用药更为显著.     

还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨还原型谷胱甘肽(古拉定)联合甘利欣对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法联合治疗组42例,用还原型谷胱甘肽120 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml,甘利欣150 mg加入10%葡萄糖液250 ml,静滴,疗程30 d.对照组,单用甘利欣150 mg加入10%葡萄糖液250 ml,静滴,疗程30 d.结果联合治疗组显效率38.1%(16/42),总有效率为83.3%(35/42),优于单用甘利欣组19.04%(8/42)和69.05%(29/42)(P<0.05);治疗组15、30 d后,血清丙氨酸转氨酶(ALT)分别为183.24±106.64和62.47±31.26;而对照组分别为248.46±122.59和120.56±98.35,治疗组较对照组下降明显(P<0.05).治疗组15 d、30 d后,血清胆红素(SB)分别为52.94±37.29和26.74±18.38;较对照组76.35±39.38和39.26±29.93下降明显(P<0.05).结论还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎,具有明显的改善症状,在降低ALT、SB方面具有协同作用,副作用较少.     

甘利欣、胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的观察

随着医学科学的发展,在治疗乙型肝炎方面免疫调节剂、抗病毒治疗愈来愈受到重视,通过对用甘利欣、胸腺肽联合(A组),单用甘利欣(B组)治疗慢性乙型肝炎,观察对乙肝血清标志物的影响.现总结如下:     

抗乙肝免疫核糖核酸与α—干扰素联合聚肌胞治疗慢性乙型肝炎62例

对同一时期内的62例慢性乙型肝炎患者分别以抗乙肝免疫核糖核酸和小剂量α-干扰素联合较大剂量聚肌胞进行治疗,3月为1疗程.结果两组总有效率分别为83、87%和77.42%,疗效无显著性差异(P＞0.05).两种疗法对缓解症状、改善体征均有较好疗效,对肝功能复常、乙型肝炎病毒标志阴转也有一定作用.     

单用阿德福韦酯与联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察和对比单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法对2003-2004年舟山市人民医院74例HBeAg(+)的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组(联合组)和对照组(单用组),联合组31例,同时使用α干扰素及阿德福韦酯26周,随后继续单用阿德福韦酯78周,总疗程104周;单用组43例,单用阿德福韦酯10 mg·d-1,疗程104周,定期检测丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,HBVDNA转阴率,HBeAg/抗HBe血清转换率,两组在治疗结束时进行疗效评价.结果两组ALT复常率在12周时差异有显著性(P＜0.05),在以后各阶段差异无显著性(P＞0.05),联合组HBVDNA阴转率在12周时为19.35%,单用组为11.63%,两组相比较差异无显著性(P＞0.05),而在第26,52,78,104周时,两组比较差异有显著性(P＜0.05),联合组与单用组HBeAg/抗HBe血清转换率12周时无显著差异,在26,52,78,104周时,两组相比较差异显著(P＜0.05).结论阿德福韦酯和干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,安全性与耐受性良好,联合组在HBeAg/抗HBe血清转换率和HBVDNA转阴率的疗效上显著优于单用组.     

甘利欣联合用药治疗慢性乙型肝炎87例

目的观察甘利欣联合齐墩果酸用药疗效.方法随机抽取1998～1999年慢性乙型肝炎住院病例159例,其中甘利欣联合齐墩果酸治疗组(简称联合组)87例,齐墩果酸治疗组(简称单独组)72例,进行分析.结果两组ALT恢复正常率分别为77.01%(67/87)和62.50%(45/72)(P＜0.05),AST恢复正常率分别为65.52%(57/87)和50.00%(36/72)(P＜0.05).治疗后3个月观察,两组显效率分别为64.37%(56/87)和48.61%(35/72)(P＜0.05),有效率分别为13.79%(12/87)和12.50%(9/72)(P＞0.05).结论甘利欣联合齐墩果酸降酶保肝作用优于齐墩果酸单独用药.     

抗乙肝免疫核糖核酸加胸腺肽治疗慢性乙型肝炎效果观察

本文将慢性乙型肝炎150例随机分为三组,分别采用抗乙肝免疫核糖核酸加胸腺肽治疗,简称Ⅰ组;单独使用抗乙肝免疫核糖核酸治疗,简称Ⅱ组;用一般护肝药物治疗,简称Ⅲ组。结果:HBVDNA阴转率分别是68％、52％和18％;HBeAg阴转率分别是66％、48％和22％;ALT复常率分别是88％、86％和85％;三组间ALT复常率无显著性差异(P>0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组的HBVDNA及HBeAg阴转率均明显高于Ⅲ组(P<0.01),Ⅰ组与Ⅱ组比较有非常显著性差异(P<0.01)。提示抗乙肝免疫核糖核酸是有效抗乙肝病毒制剂,加用胸腺肽后疗效有协同作用。     

甘利欣联合多烯磷脂酰胆碱抗肝纤维化的疗效观察

目的 探讨甘利欣联合多烯磷脂酰胆碱对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用.方法 将60例慢性乙型肝炎分为治疗组(予甘利欣150 mg和多烯磷脂酰胆碱15 ml治疗),甘利欣组(予甘利欣150 mg治疗)和多烯磷脂酰胆碱组(予多烯磷脂酰胆碱15 ml治疗).比较治疗前后检测各组肝功能及肝纤维化血清学指标.结果 治疗组治疗后肝功能及肝纤维化血清学指标明显好转,与治疗前及甘利欣组、多烯磷脂酰胆碱组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘利欣联合多烯磷脂酰胆碱对慢性肝炎有明显的抗纤维化作用,比单用效果要好.     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制指标及T淋巴细胞亚群的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和对照组.联合组30例,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组30例,单用恩替卡韦治疗.两组疗程均为48周.结果 疗程结束后,联合组HBVDNA、HBeAg阴转率以及HBeAg/抗HBe转换率显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组CD4+以及CD4+/CD8+也较对照组明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者有较好疗效.     

阿德褔韦酯片联合安络化纤丸治疗肝纤维化疗效分析与评价

目的 观察安络化纤丸联合阿德褔韦酯片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效.方法 118例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为安络化纤丸联合阿德褔韦酯治疗组及单用阿德褔韦酯片为对照组.对两组治疗前和治疗后12个月后肝功能等生化指标、HBV-M、HBV DNA进行比较.结果 12个月后两组患者肝功能均有明显恢复,两组肝功能、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率、HBV DNA阴转率差异无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组患者肝纤维化程度改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安络化纤丸联合阿德褔韦酯治疗组在抗肝纤维化程度方面优于单用阿德褔韦酯组.     

抗乙肝免疫核糖核酸注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

本文观察了抗乙肝免疫核糖核酸注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。主要对临床表现、肝功及血清乙肝标志等进行观察。治疗组４８例,设对照组５０例。抗乙肝免疫核糖核酸注射液２ｍｇ,隔日肌注,第二个月每周２次,第三个月每周１次,疗程３个月。对照组不给予任何免疫调节剂。治疗组中治疗前血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）升高者,至疗程结束时８００％降至正常（Ｐ＜００１）,ＨＢｓＡｇ阴转率３３３％（Ｐ＜００５）,ＨＢｅＡｇ阴转率７１４％（Ｐ＜００１）,ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率５３７％（Ｐ＜００５）,其差异有显著性。表明抗乙肝免疫核糖核酸注射液是治疗慢性乙型肝炎的较满意的药物。治疗组未见毒副反应。     

拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎30例

目的;观察拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)的临床疗效.方法;88例慢性乙肝患者随机分成3组,分别给予拉米夫定联合苦参碱(A组30例)、拉米夫定(B组29例)和苦参碱(C组29例)治疗,均12周,在完成治疗后继续随访12周,观察治疗前后ALT变化、HBeAg和HBV DNA转阴情况.结果;86例完成12周治疗和12周随访,分别为A组29例,B组29例,C组28例.治疗结束时A、B、C组ALT复常率分别为81.2%,62.1%和46.4%;HBeAg转阴率分别为62.1%,34.5%和32.1%,A组明显高于B组和C组(P＜0.01和P＜0.05).随访12周时,A、B、C组HBeAg转阴率分别为44.8%,17.2%和17.8%,HBV DNA转阴率分别为62.1%,31.0%和32.1%,A组和B、C组比较差异均有显著性(P＜0.05).3组患者近期显效率分别为58.6%,31.0%和32.1%,远期显效率分别为44.4%,13.8%和14.3%,A组的近期和远期疗效均显著优于B、C组(P＜0.05).3组治疗期间均无明显不良药物反应.结论;拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙肝的疗效优于单用拉米夫定或苦参碱,停药后无明显反跳,两者联用有协同作用.     

核糖核酸和苦参素合用对慢乙肝肝纤维化的影响

为寻找有效的抗肝纤维化的方法,本文联合应用核糖核酸和苦参素治疗慢乙肝并与单用核糖核酸组比较,以观察临床疗效和对血清肝纤维化指标的影响.     

苦参素辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:探讨苦参素辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将95例慢性乙肝患者随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯治疗,联合治疗组给予苦参素和阿德福韦酯治疗,疗程6个月.观察治疗前后两组治疗有效率、生化指标及HBV-DNA转阴率.结果:联合治疗组和阿德福韦酯组有效率分别为85.7%和71.9%,前者的总有效率显著高于后者(P＜0.05).两组治疗前后ALT、AST、γ-GT数据差异均有显著性(P＜0.05).治疗后联合治疗组的ALT和AST均显著低于阿德福韦酯组(P＜0.05),两组间的γ-GT差异无显著性(P＞0.05).两组的ALT、TBTL复常率差异有显著性(P＜0.05),联合治疗组的HBV-DNA转阴例数也显著多于阿德福韦酯组(P＜0.05).结论:苦参素可有效辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,其疗效要好于阿德福右酯单用.     

甘利欣联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察甘利欣联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 165例患者随机分为两组,对照组80例给予苦参素及常规护肝药(肝泰乐,维生素C,门冬氨酸钾镁)治疗;治疗组85例在对照组基础上加用甘利欣150mg,加入10%葡萄糖注射液250ml,静滴,qd;疗程均为4周.结果 治疗4周后,治疗组总有效率(显效 有效)80%,与对照组总有效率(显效 有效)6 5%相比有显著差异(P＜0.01);治疗组ALT,AST,TBIL下降幅度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 甘利欣联合苦参素能明显改善肝功能及提高治疗效率,是治疗慢性乙型肝炎的有效联合.     

干扰素联合百令胶囊治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:探讨干扰素联合百令胶囊对慢性乙型肝炎进行抗病毒治疗的疗效观察.方法:应用国产α-干扰素(IFN-α)治疗HBsAg,HBeAg,HBcAb均阳性的慢性乙型肝炎116例.治疗组58例用IFN-α 500万uim每周3次,百令胶囊1.0 g po tid;对照组58例单用IFN-α治疗.维生素等一般保肝药物两组相同,疗程均为6个月.结果:治疗组HBeAg阴转率、HBeAb阳转率分别为75.86%,65.52%,对照组为51.72%,41.38%.两组比较差异显著(P＜0.01或P＜0.05)而HBsAg、HBcAb阴转率及HBsAb阳转率及肝功能复常,两组无差异(P＜0.05).结论:IFN-α联合百令胶囊疗法在抑制HBV复制和清除病毒方面比单用IFN-α效果更佳,无明显不良反应.     

促肝细胞生长素联合甘利欣针剂治疗慢性乙型肝炎56例疗效观察

目的:观察促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:105例慢性乙型肝炎,随机分为两组,治疗组56例,在综合治疗的基础上加用甘利欣针剂150mg及促肝细胞生长素80mg治疗,对照组49例,在综合治疗的基础上加用阿拓莫兰治疗,疗程30d.结果:治疗组与对照组症状、体征的改善无明显差异,生化指标的改善两组相比有显著性差别.治疗组HBsAg阴转率及HBeAb阳转率明显升高.结论:促肝细胞生长素与甘利欣联合应用可能提高患者免疫机能,抑制强烈的炎症反应,导致乙肝病毒被清除.     

安福隆联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 探讨安福隆和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将120例慢性乙型肝炎患者随机分为4组,Ⅰ组30例,安福隆联合苦参素治疗,Ⅱ组30例,单用安福隆治疗,Ⅲ组30例,单用苦参素治疗,Ⅳ组30例为对照组,治疗前、后定期检测肝功能HBSAg、HBeAg、HBV-DNA.结果 联合治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率均显著高于单一药物组(P＜0.05),极显著高于对照组(P＜0.01).结论 安福隆联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效明显、安全,值得临床推广.