DSA对不明原因消化道出血的诊断价值

目的 探讨DSA对不NNN消化道出血的诊断价值。方法 对10例不明原因消化道出血病例行选择性血管造影(腹腔动脉和(或)肠系膜上、下动脉造影)。结果 10例中6例为血管畸形，3例肠道肿瘤，1例未见异常，全部病例均经手术和病理证实。结论 对不明原因的消化道出血，DSA具有重要的诊断价值。     

不明原因消化道出血的血管造影检查8例临床分析

消化道出血比较常见 ,分上消化道出血和下消化道出血。目前仍有部分消化道出血原因较难查找。特别是小肠疾病出血 ,常规采用内窥镜检查等诊断方法容易漏诊 ,新技术的使用可以确立诊断。我院对 8例不明原因消化道出血患者行选择性数字减影血管造影 (ＤＳＡ) ,并与手术病理进行对照 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1 1　一般资料男 6例 ,女 2例 ,年龄 2 4～ 78岁。主要症状有贫血、反复黑便或血便、呕吐咖啡样胃内容物、腹痛等 ,消化道内镜、上消化道钡餐、小肠大肠气钡双重造影等常规检查未发现明确出血部位和原因 ,是选择性血管造影的适应…     

不明原因消化道出血的DSA检查

目的 评价数字减影血管造影（DSA）检查不明原因消化道出血的价值。方法 对不明原因的消化道出血患者24例行腹腔干、肠系膜上下动脉、骶正中动脉等DSA检查。结果 24例中13例DSA发现病变，且良性者占大多数，部位以小肠居多。结论 DSA检查不明原因消化道出血部位准确，但不易确定病变性质。     

经内镜氩离子凝固术治疗10例结肠血管畸形

结肠血管畸形是不明原因消化道出血的病因之一,随着出血早期电子结肠镜检查的普及,结肠血管畸形已成为不明原因的下消化道出血尤其是老年人反复发生的不明原因的下消化道出血常见病因之一。我院从2006年1月至2009年1月,对下消化道出血患者行急诊结肠镜检查,其中明确诊断10例,给予氩离子凝固术治疗,取得较好效果。     

结肠血管扩张症致下消化道出血的诊断与治疗

目的探讨结肠血管扩张症致下消化道出血的诊断和治疗方法。方法对该院32例结肠血管扩张症致下消化道出血患者的诊断和治疗情况进行分析。结果24例纤维结肠镜检查发现结肠血管扩张性病变;5例肠系膜血管造影发现结肠血管扩张症;3例双气囊电子小肠镜发现盲肠或回盲部血管扩张。非手术治疗22例;手术治疗10例,其中右半结肠切除术6例,乙状结肠切除术1例,横结肠切除术2例,部分升结肠、盲部、末段回肠切除术1例。结论要充分提高对本病的认识,结肠血管扩张症是导致下消化道出血的重要原因之一,出现不明原因的下消化道出血需考虑结肠血管扩张症的可能性,纤维结肠镜、双气囊电子小肠镜及肠系膜血管造影检查是诊断该病的主要方法,手术治疗是该病的有效治疗方式。     

OMOM胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断

目的探讨OMOM胶囊内镜对不明原因消化道出血疾病的诊断价值。方法对130例不明原因消化道出血疾病患者,随机分成胶囊内镜检查组和小肠造影检查组,进行病变阳性检出率的分析比较。结果胶囊内镜检查组检出病变55例,阳性检出率79.7%（55/69）,小肠造影检查组中,共发现小肠病变7例,阳性检出率为11.5%（7/61）。两组阳性检出率比较有显著差异性（P〈0.01）。结论 OMOM胶囊内镜对不明原因消化道出血阳性检出率高,可作为不明原因消化道出血的常规检查。     

胶囊内镜诊断不明原因消化道出血52例临床分析

目的探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法分析2011年1月至2012年3月间52例不明原因消化道出血患者行胶囊内镜检查的结果。结果 52例患者共检出病变45例,阳性检出率为86.5%。结论胶囊内镜检查安全、无痛苦,对不明原因消化道出血有较高的诊断价值,可作为不明原因消化道出血的首选检查方法。     

下消化道出血的介入诊断与治疗

目的 探讨介入方法在下消化道出血的诊断和治疗中的价值。方法 对11例经过内镜及钡剂检查未明确出血原因和部位的消化道出血患者,进行选择性动脉造影,通过显示造影剂外溢,病理血管和肿瘤染色来确定出血原因及部位,同时对出血处用明胶海棉栓塞或用保留导管血管加压素灌注止血。结果 全组11例,其中10例见造影剂外溢,1例同时见肿瘤染色。7例显示病理血管。1例未能明显诊断,3例用明胶海绵栓塞治疗,8例采用保留导管灌注血管加压素治疗,均达到止血效果。结论 介入治疗下消化道出血,可以快速作出诊断定位,且止血效果好,见效快,并发症少,安全可靠。     

DSA诊断及介入治疗在不明原因消化道出血中应用探讨

目的探讨DSA诊断及介入治疗在不明原因消化道出血的临床疗效及应用价值。方法对40例不明原因消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,40例患者均行DSA造影检查。结果 40例患者中28例发现阳性结果,且行介入止血治疗,26例止血成功,2例发生再出血,行外科手术。结论 DSA诊断在不明原因消化道出血患者中具有较高阳性率,阳性患者及时行介入治疗止血效果确切,具有较高的临床应用价值。     

胶囊内镜对不明原因消化道出血病因诊断的初步探讨

目的初步评价胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法分析2003年6月至2004年12月间21例不明原因消化道出血行胶囊内镜检查的结果。结果21例行胶囊内镜检查,肠道血管畸形9例,空肠平滑肌瘤1例,小肠克罗恩病1例,小肠息肉2例,空肠炎症1例,阴性7例,病变检出率为66.7%(14/21例)。部分病例经手术病理证实。结论胶囊内镜安全,无创伤性,对不明原因消化道出血具有较高的诊断价值。     

动脉性消化道出血的血管造影诊断和介入治疗

目的　评价动脉性消化道出血血管造影诊断和介入治疗的临床应用价值。方法　 4 0例动脉性消化道出血 ,采用超选择性插管 ,行血管栓塞治疗。结果　血管造影诊断出血的阳性率为 92 5 % ( 37/ 4 0 ) ;血管造影和内镜检查符合率为 91 4 % ( 32 / 35 ) ;37例患者经介入治疗完全止血 2 7例 ( 72 9% ) ,止血不彻底 7例( 18 9% ) ,复发 3例 ( 8 1% ) ;患者血浆NO和ET 1含量明显高于正常对照组 ,治疗后低于治疗前 (P <0 0 5 ) ;介入治疗未见严重并发症。结论　血管造影和介入治疗对动脉性消化道出血有重要的诊断和治疗价值 ,栓塞治疗安全、有效     

OMOM胶囊内镜对不明原因消化道出血30例患者检查分析

目的探讨国产OMOM胶囊内镜在不明原因上消化道出血诊断中的价值。方法 2010年12月至2012年6月应用国产OMOM胶囊内镜检查不明原因消化道出血30例。结果 30例患者中,检出病变24例,其中小肠溃疡10例,小肠腺瘤2例,腺癌2例;血管病变3例,寄生虫1例,小肠息肉2例,肠结核1例,小肠非特异性炎症3例。检查阳性率80%。结论 OMOM胶囊内镜安全,无痛苦,用于不明原因消化道出血的诊断优于既往常规检查。     

超选择性动脉造影及栓塞治疗在消化道大出血中的应用价值

<正>消化道大出血属于临床常见危急重症,根据出血部位分为上消化道出血和下消化道出血,2种消化道出血的临床表现和病因差异较大,且发病率和病死率均较高。消化道大出血患者往往因出血量大、出血原因不明和出血部位不能确定而增加了临床治疗的难度。随着数字减影血管造影设备(DSA)的不断更新发展,介入器材微导管、超滑导丝及弹簧钢圈等的开发应用,选择性动脉造影及栓塞在诊治消化道出血中的优势越来越显著。部分     

急性下消化道出血68例的诊治体会

目的总结急性下消化道出血诊断和治疗经验。方法对2003年7月～2008年7我院收治的68例急性下消化道出血患者的临床表现、结肠镜检及血管造影等资料进行分析。结果68例急性下消化道出血患者经结肠镜检、病理检查及血管造影证实病因分别为结肠癌28例,息肉22例。炎症性肠病8例,血管病变5例,憩室3例,其它病变2例。按出血病灶部位分别为41例位于左半结肠,13例位于右半结肠,12例位于小肠,2例其它病变。经用立止血肌注、去甲肾上腺灌肠、支持治疗后,51例3d内出血停止,其中3例行选择性动脉栓塞出血立即停止（1例行选择性动脉栓塞致肠坏死死亡）,14例5d内出血停止,3例行肠切除、肠吻合术治疗。67例治愈后脉率60～100次／min、血压90～140／60-85mmHg、大便潜血阴性。结论下消化道出血大部分病例通过结肠镜检、体格检查、选择性动脉造影可以明确出血部位及原因;用立止血肌注、去甲肾上腺素灌肠取得较好疗效。选择性动脉栓塞止血效果确切．但有肠坏死危险。有手术指征则应及时手术治疗。     

危重消化道大出血的介入性诊断及治疗

目的探讨危重消化道大出血介入性诊断和治疗的价值.方法随机选择33例病情危重,消化道出血＞1 000 ml,不能或不愿意行纤维胃镜/肠镜检查的全部患者同时行选择性及超选择性胃肠血管造影,明确出血动脉后行超选择动脉栓塞术或灌注.结果选择性胃肠动脉造影组显示出血病灶27例,阳性率82%,超选择性胃肠血管造影组31例,阳性率94%,未发现异常2例,栓塞治疗26例,灌注药物止血7例,出血停止,其中8例再出血,4例外科手术治疗,未发现并发症.结论DSA超选择性胃肠动脉造影能确定危重消化大出血的部位和提高出血病灶检出率,采取栓塞治疗能有效控制出血,在不能栓塞危重患者中,通过灌注药物止血,使部分患者为外科手术进一步治疗赢得时间.     

胶囊内镜诊断不明原因消化道出血42例的临床分析

目的探讨胶囊内镜在诊断不明原因消化道出血患者中的临床价值。方法分析本院2009年4月至2012年12月间42例不明原因消化道出血患者行胶囊内镜检查的临床资料。结果 42例患者顺利完成检查,共检出病变37例,阳性检出率为88%。包括血管畸形27例,小肠间质瘤1例,新鲜出血3例,小肠溃疡4例,小肠多发异常隆起1例,小肠钩虫病3例,小肠憩室1例,非特异性炎症11例,其中14例患者同时存在2种病变。胶囊内镜检查中无任何不适和并发症。结论胶囊内镜应用于临床以来,能够较好的对不明原因消化道出血相关病因做出诊断,其安全性高、顺应性好,并已成为诊断小肠疾病的重要手段。     

胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值

目的:探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值。方法:对20例不明原因消化道出血患者行胶囊内镜检查的临床资料进行回顾性分析。结果:肠道血管畸形5例,小肠克罗恩病4例,小肠间质瘤4例,小肠溃疡1例,回肠非特异性炎1例,病变检出率为75%(15/20)。部分患者经手术病理证实。结论:胶囊内镜安全、无创,对不明原因消化道出血具有较高的诊断价值,在有条件的医院,可推广应用。     

小肠出血34例诊治分析

目的 探讨小肠出血的原因、诊断和治疗。方法 回顾性分析34例经手术及病理证实的小肠出血的临床资料。结果 小肠出血原因中肿瘤占首位（13／34），其他原因依次为炎性肠病（9／34）、小肠憩室（7／34）、血管病变（4／34）及异位胰腺（1／34）出血。分别有11例、3例和2例患者经小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影及核素扫描确诊，18例剖腹探查确诊。全组患者均采用手术治疗。结论小肠出血的原因肿瘤占首位，其次为炎性肠病、小肠憩室及血管病变。小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影及核素扫描为诊断小肠出血的主要手段，剖腹探查对常规检查难以确诊且又高度怀疑小肠出血的患者是一种主要诊断手段。治疗方法以药物、内镜治疗为首选，如效果不佳则行手术治疗。     

胶囊内镜对隐源性消化道出血的诊断价值

目的研究M2A型胶囊内镜对不明原因的消化道出血病变的检出率及病变类型,评价胶囊内镜在隐源性消化道出血诊断中的应用价值。方法分析18例隐源性消化道出血患者胶囊内镜检查的临床资料。结果18例受检者进行了18次胶囊内镜检查,成功18次,成功率为100%。未见并发症出现。胶囊内镜在胃内平均滞留时间为36min,小肠内滞留时间平均为344min,18例在检查结束后胶囊内镜顺利排出体外。检出16例小肠病变,包括小肠肿瘤,小肠黏膜糜烂,克罗恩病,小肠黏膜血管扩张,空肠活动性出血,小肠静脉瘤。病变检出率为88.9%。结论胶囊内镜检查操作简单,安全,有效,检查成功率高,对不明原因的消化道出血病变的检出阳性率较小肠气钡造影、血管造影为高,且有较高的诊断价值。     

胶囊内镜在提高不明原因消化道出血诊断中的价值

目的探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法对16例不明原因消化道出血患者进行胶囊内镜检查。结果胶囊内镜在16例患者中检出小肠病变13例（81．26％），其中明确出血原因或部位者10例（62．5％），3例发现病变但不能肯定出血是否与此有确切关系。在明确出血原因或部位的10例病人随后行双气囊电子小肠镜检查，6例行剖腹手术，结果与胶囊内镜诊断所提示的出血部位或原因相吻合，另有2例近期内无消化道出血病人未检出病变。病人无任何并发症。结论胶囊内镜对不明原因消化道出血，特别是近期有活动性出血病人有较高的检出率，安全无创，可以作首选的检查方法，结合双气囊电子小肠镜检查可弥补其检查中的不足，提高诊断的正确率。