脑肠肽在儿童生长中的作用研究进展

脑肠肽是一种胃源性促生长激索释放多肽,是生长激素促分泌素受体的内源性配体.作为一种与生长和能量代谢密切相关的激素,脑肠肽在体内起到调控能量正平衡、促进生长的作用.脑肠肽与其受体结合后能促进生长激素的释放,并且其促进生长激素释放的作用明显大于促生长激素释放激素,进而在儿童生长发育过程中发挥重要作用.脑肠肽在发挥该作用的同时也受到其他因素的调控,其作用机制和调节机制较为复杂.目前有关脑肠肽与生长落后关系的研究尚存在争议.     

Ghrelin和Obestatin及其对生长的作用研究进展

Glwelin是近几年发现的一种脑肠肽,其受体GHSR具有很强的促生长激素释放的作用;Obe-statin是最近发现的一种与Glwelin源于同一基因的多肽,其受体为GPR39,但在功能上表现出与Ghrdin完全不同甚至截然相反的作用。目前认为,Obestatin能够对抗Ghrelin促生长激素分泌的作用。     

Ghrelin与肥胖

肥胖已成为当今社会普遍存在的严重医学问题.Ghrelin是新发现的一种脑肠肽,是生长激素促分泌素受体的内源性配体,具有强烈的刺激生长激素分泌、刺激摄食、维持能量正平衡、减少脂肪利用、促进胃酸分泌等作用, ghrelin的这些作用与肥胖的发生和发展密切相关.该文主要讨论ghrelin在肥胖发生中的作用机制.     

胰岛素抵抗和儿童生长

胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素分泌能力正常,但因其信号转导环节的障碍,致使不能发挥其生物效应,高胰岛素血症足IR的重要特征.IR是代谢综合征(Ms)的核心,儿童IR除了是Ms的风险因素外,近年发现它还与生长有密切关系.生长是儿童特有的生理现象,它涉及以促牛长素轴激素为主体的多种内分泌激素对生长和代谢的双重调控.促生长素轴是以生长激素(GH)为核心的生长调控轴,GH直接和间接地经胰岛素样生长因子1(IGF-1)实现其促生长作用.     

胰岛素对生长的调控作用及分子机制

胰岛素是一种多功能激素,不但在人体的代谢调节中发挥重要作用,对胎儿期及生后的正常生长发育也起了重要的促进作用。胰岛素可能直接或间接通过与促生长素轴的相互作用促进生长。胰岛素的促生长作用主要通过胰岛素受体介导,并通过受体后的信号传导途径实现的。胰岛素分子表面的某些区域或位点对其促生长作用有重要意义。     

能量代谢因子促生长激素释放肽与青春期启动

促生长激素释放肽与机体摄食和能量代谢的调节有关,同时能够调节机体与性激素分泌相关的促性腺激素类物质释放,是连接能量代谢与下丘脑-垂体-性腺轴的桥梁因子.生殖系统功能的启动与成熟与机体的营养状态密切相关,儿童青春期的启动需要一定的体脂储备,肥胖儿童青春期易提前启动,促生长激素释放肽可能是传递机体营养状态的信号因子之一,可能在青春期的启动中发挥一定的作用.     

促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛症作用机制研究进展

婴儿痉挛症是一种特发于婴儿期的难治性严重癫(癎)性脑病,促肾上腺皮质激素(ACTH)已成为治疗本病的主导药物.但目前对ACTH治疗婴儿痉挛的作用机制仍缺乏合理的解释.研究发现ACTH可能通过负反馈抑制促肾上腺皮质激素释放激素的过度合成和释放,调控神经类固醇、神经生长因子的合成和释放等多种途径发挥疗效.     

胎儿生长中Ghrelin与其他内分泌因子的关系

Ghrelin是生长激素促分泌物质受体的内源性配体,含28个氨基酸残基的小分子多肽,为体内发现的第3个调节生长激素(GH)释放的激素[1],能有效促进GH分泌,调节机体进食和能量平衡,还与其他激素分泌有着密切的关系.Ghrelin可能是生长激素/胰岛素样生长因子1轴和调节能量平衡的神经内分泌之间新的联结纽带[2].通过免疫组织化学技术,从人类怀孕10周至足月均可在胎盘内检测到Ghrelin,说明Ghrelin对促进胎儿生长起积极作用.本研究通过检测正常适于胎龄儿Ghrelin、GH、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素(INS)的水平,探讨它们之间的关系.     

ghrelin影响机体肥胖和能量平衡的作用及其调节机制

ghrelin是生长激素促分泌素受体的内源性天然配基。ghrelin不仅是生长激素的强烈的促分泌剂,而且与机体的能量摄取、葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗之间存在联系;ghrelin还对甾体生成及性腺功能有调控作用。进一步探讨ghrelin的作用对研究人体的热量摄取、肥胖、胰岛素抵抗及其与生长激素的联系有指导意义。     

生长激素受体基因多态性与生长激素促生长疗效的相关性

近年来,重组人生长激素已广泛应用于儿科临床,如生长激素缺乏症、非生长激素缺乏所致的身材矮小(如小于胎龄儿)、特发性身材矮小及Turner综合征等。生长激素的促生长作用尤为令人关注,但被治疗者个体间存在一定的药物疗效差异。已知人生长激素受体基因具有两种基因型,即第三外显子缺失型及全长基因型,并出现两种生长激素受体异构体。第三外显子缺失型的部分缺失可引起膜外区精细的构象变化,使生长激素更易触发受体活化,从而使个体对重组人生长激素的治疗较全长基因型更为敏感。该文就生长激素受体基因及其编码蛋白、生长激素受体基因多态性与蛋白异构体方面的研究予以综述,同时阐述生长激素受体基因研究对明确人体生长的生理病理过程的重要意义。     

早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

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