高剂量率192Ir组织间插植放射治疗口腔口咽癌

目的　探讨外照射加组织间插植超分割放射治疗口腔、口咽癌的疗效。方法　初治口腔、口咽癌 48例 ,外照射DT30～ 6 5Gy (T1 、T2 期 30～ 5 0Gy,T3 、T4期 5 0～ 6 5Gy) ,加1 92 Ir高剂量率组织间照射DT15～ 35Gy(T1 、T2 期 30～ 35Gy ,T3 、T4期 15～ 30Gy)。结果　原发灶全消率 :T1 期 5 5 ,T2 期 2 3 2 7,T3 期 6 13,T4期 0 3;部分消退率T2 期 4 2 7,T3 期 7 13,T4期 3 3。 3年总生存率和无瘤生存率分别为79 .4%和 5 5 .8%。影响预后的多因素分析结果显示仅与TNM分期、病理类型有关。结论　口腔、口咽癌外照射配合组织间插植近距离照射是早期病例的根治手段 ,对拒绝手术、有手术禁忌证和失去手术指征晚期患者是一种有效的姑息治疗手段     

局部晚期宫颈鳞癌流式细胞术分析与放射治疗预后的关系

 目的 研究局部晚期宫颈鳞癌流式细胞术分析结果（DNA倍体、SPF和PI）与放疗预后的关系，探讨它们在预测宫颈癌放疗效果中的价值。方法 68例ⅢB期宫颈鳞癌病人在放疗前钳取宫颈癌组织，制备成单细胞悬液，采用流式细胞术检测癌细胞DNA倍体、S期比例（SPF）及增殖指数（PI），分析他们及其他临床参数与患者根治性放疗后疾病复发和生存的关系。结果 在68例标本中，异倍体检出率为47．1％（32／68），SPF和PI值为分别为（7．49±2．91）和（12．89±3．75）；在随访期间，全组宫颈癌患者复发率为44．1％（30／68）；二倍体组和异倍体组的5年无复发生存率分别为52．7％和35．2％（P〈0．（15），高SPF组和低SPF组5年无复发生存率分别为25．3％和56．6％（P〈0．05），高PI组和低PI组5年无复发生存率分别为37．5％和49．3％（P〈0．05）；经多因素分析显示，肿瘤大小和SPF是影响宫颈癌患者无复发生存的独立预后因素。结论 通过流式细胞术检测宫颈癌组织SPF可以预测局部晚期宫颈鳞癌放射治疗后的预后。     

人体正常组织的流式细胞术DNA含量参数检测

[目的]建立人体各种正常组织的流式细胞术细胞动力学参数。[方法]用流式细胞术检测337例恶性肿瘤或良性疾病患者某些正常组织的DNA指数(DI)、DNA倍体类型、细胞凋亡水平和增殖活性。[结果]在337例患者的正常组织中DI值为1.00±0.00,DNA倍体为2倍体 ,其细胞凋亡水平为2.67%±2.50% ,S期细胞比率为5.00%±4.59 %。在不同类组织中 ,某些组织的SPF检出率有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。恶性肿瘤患者正常组织的Apo和SPF均显著高于良性疾病患者的正常组织(P<0.01和P<0.05)。[结论]在肿瘤研究中选择正常对照组织时 ,恶性肿瘤患者的“正常”组织未必能真正代表机体的正常组织 ;而选择良性疾病患者的正常组织作为肿瘤研究的正常对照组织 ,这种组织可能更接近无任何疾病的正常机体组织的生物学特性。     

流式细胞术检测肾上腺肿瘤DNA含量及临床意义

目的 明确ＤＮＡ量测定是否枳和为肾上腺肿瘤良、恶性诊断的指标之一。方法 采用ＰＣＭ技术对１３例肾肯朱嗜铬细胞列肾上腺皮质肿瘤,肾上腺转移瘤和肉眼正常肾上腺组织各５例新鲜标本进行了ＤＮＡ含量测定。结果 病理为肾上腺嗜铬细胞瘤及其瘤旁肾上腺标本ＤＮＡ含量多为非整倍体（１２／１３）,但求后无１例复发和转移,而６全 理为皮质腺瘤标本２例ＤＮＡ含量为非整倍体,其中１例术后出现肝转移而确诊为恶性,１例为二倍体     

流式细胞术在乳腺癌研究中的应用进展

流式细胞术(FCM)以其定量、客观的特点应用于乳腺癌DNA含量的检测,其优越性在于FCM能用于细胞动力学、细胞周期及细胞增殖等方面的研究,不仅能分析出乳腺癌的倍型,而且能较准确地测定该肿瘤的增殖指数,为乳腺癌生物学行为的判断提供了较为可靠的依据。本文对流式细胞术在乳腺癌中的研究进展做一综述。     

针吸肿瘤细胞DNA含量流式细胞术分析

本文就针吸肿瘤细胞DNA含量流式细胞术(FNA—FCM)分析的研究进行综述.大部分研究者发现其含量测定具有良好的精确性,比组织标本分析能更好地反应肿瘤异质性.FNA—FCM分析在鉴别良恶性肿瘤上特异性很高,但敏感性低.对治疗中的肿瘤应用报告甚少,有待进一步研究.流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)DNA分析在实验及临床肿瘤学中已广泛应用,但多采新鲜组织或石蜡标本,无助于术前诊断及治疗决策.针吸(FNA)肿瘤细胞检测可予弥补.本文就此作一综述.     

高剂量率^192Ir组织间插植放射治疗口腔口咽癌

目的：探讨外照射加组织间插植超分割放射治疗口腔,口咽癌的疗效。方法：初治口腔,口咽癌48例,外照射DT30－65Gy(T1,T2期30－50Gy,T3,T4期50－65Gy）,加^192Ir高剂量率组织间照射DT15－35Gy(T1,T2期30－35Gy,T3,T4期15－30Gy）。结论：原发灶全消率：T1期5／5,T2期23／27,T3期6／13,T4期0／3;部分消退率T2期4／27,T3期7／13,T4期3／3。3年总生存率和无瘤生存率分别为79．4％和55．8％。影响预后的多因素分析结果显示仅与TNM分期,病理类型有关。结论：口腔,口咽癌外照射配合组织间插植近距离照射是早期病例的根治手段,对拒绝手术,有手术禁忌证和失去手术指征晚期患者是一种有效的姑息治疗手段。     

恶性肿瘤组织DNA倍体分类与细胞动力学的关系

目的：探讨恶性肿瘤患者肿瘤组织细胞DNA倍体分类与细胞动力学的关系。方法：采用流式细胞术对2504例恶性肿瘤组织DNA含量进行了检测，对DNA倍体进行了分类，并分析了DNA倍体类型与细胞凋亡（Apo)检出率及S期细胞比率（SPF）的关系。结果：恶性肿瘤组织DNA倍体分型：二倍体（D，473例）、近二倍体（ND，49例）、四倍体（T，307例）、非整倍体（AN，1040例）和多异倍体（M，635例）。后4种统称为DNA异倍体（H）共2031例。恶性肿瘤组织Apo检出率显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），而SPF比率却显著高于正常对照组（P＜0．01）。二倍体肿瘤组织Apo检出率显著高于异倍体肿瘤组织（P＜0．01），SPF比率显著低于异倍体组织（P＜0．01）。在恶性肿瘤组织中，含有不同数量异倍体克隆者，不同DNA倍体异质性质的Apo检出率和SPF比率均有显著性差异（P＜0．01）。不同DI值的肿瘤组织其Apo检出率和SPF比率有明显不同。结论：恶性肿瘤能导致肿瘤组织Apo水平显著降低，细胞增殖活性显著增加。而且这些变化与肿瘤组织倍体类型、DI值、DNA异倍体克隆数以及DNA倍体异质性等均有十分密切的关系。     

非霍奇金淋巴瘤恶性程度与S期比值及DNA倍体关系

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)恶性程度与S期比值、DNA倍体间的关系.方法取43例经组织学确诊的NHL(其中低度恶性12例,中度恶性7例,高度恶性24例)石蜡包埋标本,制成单细胞悬液,染色并行流式细胞术(FCM)分析,并对35例病人进行为期3年的随访.结果低度恶性NHL12例,S期比值均数为13.56%±6.89%,中度恶性NHL 7例,S期比值均数为34.55%±36.20%;高度恶性NHL24例,S期比值均数为31.93%±16.14%;低恶组与中恶组相比,有显著性差异(P＜0.05);低恶组与高恶组相比,有高度显著性差异(P＜0.01);中恶组与高恶组相比,无显著性差异(P＞0.05).DNA倍体分析显示,43例NHL中,低度恶性者12例,全为二倍体;中度恶性者7例,二倍体6例,异倍体1例;高度恶性者24例,二倍体15例,异倍体9例;从低恶组至高恶组DNA异倍体率有显著性差异(P＜0.05).此外,对随访的35例病人,其中异倍体组9例,S期比值为38.65%±16.72%,有8例复发(其中1例于复发后6个月死于NHL);DNA二倍体组26例,S期比值为19.40±18.02%,有2例复发,二组病人复发率有高度显著性差异(P＜0.01).结论结合S期比值与DNA倍体分析,有助于NHL恶性程度的鉴别.     

流式细胞术DNA含量测定在膀胱肿瘤诊断中的应用

流式细胞术（Flowcytometry，FCM）是一种新兴的检测技术，具有快速、准确等优点。我们对膀脸肿瘤患者的膀俄冲洗液标本进行FCM检测，根据细胞核中DNA含量和细胞周期动力学分析作出诊断，同时和细胞学检查作比较，并分析细胞DNA含量与肿掩恶性程度的相关性。材料与方法受检者36     

恶性肿瘤患者化疗前后免疫活性细胞的变化及临床意义

目的 :探讨恶性肿瘤患者免疫活性细胞在抗瘤药治疗前后的变化。方法 :采用流式细胞仪对 5 0例恶性肿瘤患者化疗前后免疫活性细胞进行监测。结果 :化疗前 CD 3、CD 4、CD 8及 NK细胞明显降低 ,B细胞明显增高 ,化疗后 CD 3、CD 4显著增高 ,几乎达到正常对照 ,而 NK细胞进一步降低 ,B细胞则进一步增高 ,CD 4/ CD 8比例化疗前与正常对照组无显著差异 ,化疗后则明显增高 ,并超出正常范围。结论 :恶性肿瘤患者细胞免疫功能处于抑制状态 ,体液免疫功能增强。抗肿瘤药物对机体免疫功能造成部分损害 ,而总的免疫功能提高 ,化疗配合免疫治疗可增强肿瘤治疗的疗效。     

宫颈癌细胞中人乳头瘤病毒感染对DNA含量及细胞周期的影响

目的探讨人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染在宫颈癌变过程中的作用。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和流式细胞计量术（ＦＣＭ）对３９例宫颈癌标本中ＨＰＶ１６和１８型感染、ＤＮＡ含量和细胞周期分布进行检测和分析。结果３１例鳞癌中ＨＰＶ１６阳性１１例（３５．５％），ＨＰＶ１８阳性１例；７例腺癌中ＨＰＶ１６全部阴性，ＨＰＶ１８阳性２例（２８．６％）；１例腺鳞癌ＨＰＶ１６和１８均阴性。总的异倍体率为５９％，二倍体率为４１％。鳞癌异倍体率为７１％（２０／３１），腺癌为４３％（３／７）。鳞癌中ＨＰＶ１６阳性组与阴性组间ＤＮＡ指数和Ｓ期比率有明显差异，而异倍体率无差异。结论ＨＰＶ感染与宫颈癌发生有关。     

肝癌患者癌旁组织DNA倍体,SPF,AFP和病理分级同步检测的临床意义

为探讨肝癌癌旁组织ＤＮＡ倍体、Ｓ期细胞比率（ＳＰＦ）、甲胎蛋白（ＡＦＰ）和病理分级等指标与患者肿瘤恶性度及预后的关系。对４２例肝癌患者癌旁组织倍体和ＳＰＦ、血清ＡＦＰ及肿瘤病理分级进行同步检测。结果显示患者癌旁组织异倍体检出率为５９．５％。癌旁组织倍体、ＳＰＦ、ＡＦＰ和病理分级之间均密切相关。根据患者对４项指标反应的不同分为预后不同的５级。这样，从Ⅰ级至Ⅴ级患者肿瘤恶性度越来越高，预后越来越差。其５ａ生存率和生存期分别为１００％、８５．７％、５５．６％、４４．４％、０和７５．９个月、６５．１个月、４７．４个月、４４．２个月、８７个月。认为肝癌癌旁组织ＤＮＡ倍体、ＳＰＦ、ＡＦＰ和病理分级等指标综合判断肿瘤恶性度和预后在临床上有重要意义     

甲状腺癌中VEGF表达与DNA含量、AgNOR关系的研究

目的研究血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）在甲状腺癌及其区域淋巴结中的表达及与癌细胞ＤＮＡ含量、ＡｇＮＯＲ的关系。方法应用免疫组织化学ＳＡＢＣ法检测１３６例甲状腺癌及淋巴结中的ＶＥＧＦ表达,同时进行细胞ＤＮＡ含量及ＡｇＮＯＲ,自动图像分析检测,１０例正常甲状腺组织作对照。结果１０例正常甲状腺组织中未发现ＶＥＧＦ的表达,１３６例甲状腺癌组织中ＶＥＧＦ阳性表达７２．９７％（９９／１３６）,区域淋巴结中ＶＥＧＦ阳性表达９１％（１２４／１３６）。ＤＮＡ倍体平均值及ＡｇＮＯＲ５年以上生存组病例明显低于５年以内死亡组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。结论检测ＶＥＧＦ、ＤＮＡ含量及Ａｇ┐ＮＯＲ有助于评估甲状腺癌的生物学行为及预后。     

NHL患者骨髓细胞DNA倍体类型与细胞动力学参数的关系

目的：探讨NHL急者骨髓细胞DNA倍体类型与细胞动力学参数之间的关系。方法：采用流式细胞术对尚未进行化疗的327例NHL患者骨髓细胞DNA含量进行了检测，并分析DNA倍体类型与细胞凋亡(Apo)水平及S—期细胞比率(SPF)的关系。结果：NHL患者骨髓细胞DNA倍体类型分为二倍体(D，136例)，异倍体(H，191例)。患者骨髓细胞Apo检出率显著低于正常对照组(P＜0．01)，而SPF比率却显著高于正常对照组(P＜0．01)。二倍体NHL患者骨髓Apo检出率显著高于并倍体肿癌组织(P＜0．01)，SPF比率显著低于异倍体组织(P＜0．01)。在NHL患者骨髓细胞中，含有不同数量并倍体克隆者的Apo检出率和SPF比率均有显著性差异(P＜0．01)。SPF升高者的骨髓细胞的Apo和DNA并倍体检出率均显著低于SPF降低者(P＜0．05)。结论：NHL能导致患者骨髓细胞Apo水平显著降低，细胞增生活性显著增加。而且这些变化与肿癌组织倍体类型和DNA异倍体克隆数均有十分密切的关系。     

原发性肺癌p53蛋白,增殖细胞核抗原表达及DNA含量与预后的关系

目的探讨ｐ５３蛋白、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）在肺癌中表达的特征、相关性及与ＤＮＡ含量和预后的关系。方法应用免疫组织化学方法检测原发性肺癌组织标本ｐ５３蛋白和ＰＣＮＡ的表达，并用图像分析技术测定ＤＮＡ含量。结果ｐ５３蛋白阳性表达组ＤＮＡ含量（８．９１Ｃ）和ＰＣＮＡ半定量分级（Ｉ～Ⅳ级例数为９，１３，１２，１０，下同）显著高于ｐ５３蛋白阴性组（６．６０ｃ）（１４，１５，７，２）在肺腺癌，半年内死亡组ｐ５３蛋白阳性表达率（１１／１５）和ＰＣＮＡ半定量分级（２，５，４，４）显著高于５年以上生存组（７／１９）（１０，６，１，２），且两者表达与淋巴结转移有显著关系；在肺鳞癌，半年内死亡组ＰＣＮＡ半定量分级（４，１，６，２）显著高于５年以上生存组（６，１４，７，０），而ｐ５３蛋白表达与患者预后关系不明显。结论ｐ５３蛋白、ＰＣＮＡ及ＤＮＡ含量间具有显著正相关关系，且ｐ５３蛋白、ＰＣＮＡ表达对于估测肺癌患者的预后有重要意义。