3584例新生儿新法复苏与降低窒息病死率初探

我院１９９４年１月至１９９７年３月 持新生儿科医师进行房与产科合作,对３５８４,例高危新生儿按ＡＢＣＤＥ方案复苏,结果仅需Ａ步复苏者３０３４例,Ｂ步４７７例,Ｃ步５９例,Ｄ步１４例,同期活产分娩８１０１例,阿氏评分≤７分５０１例,窒息发生率６．１８％。     

开展岗前复苏培训 降低新生儿窒息死亡

正确掌握新生儿窒息复苏技术对于减少新生儿死亡、提高人口素质有着重要意义。能否全面成功地推广新生儿窒息复苏技术是能否降低围产儿死亡的关键之一，也是实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》，20O0年比1990年小儿死亡率降低1／3目标的重要方面。一、资料来源与培训对象1．根据《上海市围产儿死亡、出生缺陷登记表》原始记载及各乡镇妇幼组、村妇幼保健医生提供材料进行汇总，作前后同期对比。2．培训对象为各医疗单位产房、手术室，新生儿病房的产、儿、麻醉科医师、助产士、护士等与新生儿接触的围产医护人员。规定不管在岗和新进人…     

加强窒息复苏培训,为降低新生儿窒息病死率及伤残率而努力

一、新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素 新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一.根据WHO1994年的统计数字表明,每年500万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息,即新生儿窒息导致的死亡:已占到婴儿死亡的20%～30%.2000年全球＜5岁儿童死亡1080万,其中≤28天的新生儿390万.在全球＜5岁死亡数中42个发展中国家占90%,其中33%(29%～36%)为新生儿原因.在低经济国家新生儿死亡原因中,新生儿窒息为第一位占29%,依次为早产儿24%,严重感染24%[1].     

新生儿窒息复苏项目介绍及最新动态

新生儿窒息复苏项目（NRP）是美国儿科学会（AAP）和美国心脏协会（AHA）于1987年在美国创立的，主要目标和使命是在全世界培训一批教员，通过他们培训更多的窒息复苏人员，使每个出生现场至少有一名受过窒息复苏培训的人员。     

浙江省49家医院新生儿窒息复苏及培训现状调查

目的对浙江省三级和二级医院新生儿窒息复苏及人员培训情况进行基线调查。方法采用分层随机抽样法在浙江省11个地级市中每个地级市以抽签法抽取5所医院参与调查,其中地级市医院2所,县级医院3所。自制调查问卷,内容包括新生儿复苏开展情况,人员培训,产房、手术室复苏设备情况,新生儿出生窒息发生和死亡情况。 结果10/11个地级市49家医院纳入分析,其中三级医院23家（46.9％）,二级医院26家。①49家医院均有开展新生儿窒息复苏抢救的能力,三级医院均定期举办新生儿复苏培训。三级医院NICU病房配备率高于二级医院(87.0％ vs 34.6%,P=0.001 8)。②必备设备的配备：三级和二级医院产房和手术室在新生儿复苏气囊、辐射保温台、喉镜、气管导管和新生儿面罩的配备率均超过90%。高级设备的配备：三级医院产房和手术室血氧饱和仪配备率较高（72.7%）,脐静脉导管、喉管、T组合复苏器和空氧混合器的配备率均低于50%。③无论是三级还是二级医院,儿科医生院内和院外培训率均最高,麻醉师培训率最低。除儿科医生外的其他各类接产人员院内和院外培训率在三级和二级医院间差异均有统计学意义（P均<0.05）。④2004至2010年的年活产数在三级和二级医院中均呈逐年增加趋势。三级和二级医院新生儿年死亡率和出生窒息病死率均呈下降趋势,但总体上三级医院高于二级医院。二级医院重度窒息占出生窒息的比例总体上高于三级医院。 结论需加强各类接产人员复苏培训,提高复苏人员的复苏技能及理论水平,购置必备的复苏设备,进一步改善各级医院现有的复苏条件。     

自由呼吸 生命之源——中国新生儿窒息复苏培训项目启动

新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一，WHO1994年的统计数字表明，全球每年500万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息。据2002年全国妇幼卫生监测结果显示，婴儿死亡率为29．2‰，新生儿窒息已成为我国5岁以下儿童的第二大致死原因。据世界卫生组织1997年报告，大多数新生儿窒息死亡和致残可以通过出生后第一时间内的适当复苏抢救而减少。     

新生儿窒息复苏培训项目经验交流暨省级师资培训班隆重举行

2006年9月21～22日,由卫生部妇幼保健与社区卫生司和强生儿科研究院主办的新生儿窒息复苏培训项目经验交流暨省级师资培训班活动在古城西安隆重举行。活动对中国新生儿窒息复苏项目开展以来各省的培训情况进行了评奖,同时对第5版窒息复苏更新部分进行了详细介绍和培训。卫生部妇幼保健与社区卫生司杨青司长、曹彬处长、强生儿科研究院专家顾问、中华医学会围产医学分会主任委员叶鸿瑁教授、强生儿科研究院以及美国儿科学会专家等都出席了这次活动。新生儿窒息复苏项目在中国开展2周年之际,卫生部和强生儿科研究院共同发起了此次大会,在进行…     

新生儿窒息抢救体会（附63例分析）

新生儿窒息是导致围产儿死亡的主要原因。重度窒息可造成重要器官的永久性损害。积极进行临床防治，对提高围产期的保健质量，对减低新生儿病死率和伤残率有重要意义。现将2001年1月～2003年12月我科收治的新生儿63例作一回顾性分析，现报告如下。