乳腺癌DCE-MRI表现及其与分子分型的相关性

目的 探究乳腺癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)表现及其与分子分型的相关性。方法 回顾性分析2018年12月至2021年12月宝鸡市中心医院收治的260例乳腺癌患者的临床和影像资料,所有患者均行DCE-MRI扫描,术后根据病理检查确定其分子分型,并通过Logistic回归分析探究乳腺癌DCE-MRI表现与分子分型的关系。结果 Luminal-A型乳腺癌分子分型为阳性者MRI表现形态不规则、边缘毛刺、边界模糊形态比例明显多于阴性者,而MRI表现坏死形态比例明显低于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);Luminal-B型乳腺癌分子分型为阳性者MRI表现形态不规则、边缘毛刺、坏死形态比例明显高于阴性者,边界模糊比例明显低于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);Her2型乳腺癌分子分型为阳性者MRI表现形态不规则、边缘毛刺、边界模糊形态人数明显低于阴性者,而MRI表现坏死形态比例明显高于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);三阴乳腺癌分子分型为阳性者MRI表现形态不规则、边缘毛刺、边界模糊、坏死形态人数明显低于阴性者,差异均有统计学意义(P<0....     

乳腺癌DCE-MRI影像表现与VEGF、Her-2表达水平的关系研究

目的分析乳腺癌患者的术前动态增强磁共振成像(DCE-MRI)特点,探究其与血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达水平的关系。方法 52例乳腺癌患者行术前DCEMRI扫描,分析其影像学特征,并检测术后切除肿瘤组织VEGF、Her-2表达情况,分析其与病灶MRI特点的关系。结果乳腺癌MRI特点为边缘多呈毛刺或不规则状、边界模糊,形态多不规则或分叶状,部分病灶出现坏死,呈不均匀或环形强化;大多癌灶T1W1呈略低信号,抑脂T2W1呈不均匀性高信号,注射对比剂增强扫描后信号明显均匀或斑驳样不均匀强化或环形强化;VEGF阳性表达率80%,Her-2阳性表达率76.67%;VEGF与乳腺癌MRI边缘毛刺(r=0.451,P=0.013)和早期边缘强化(r=0.843,P=0.001)呈显著正相关;Her-2与乳腺癌MRI病灶内部信号环形强化呈显著正相关(r=0.451,P=0.034)。结论乳腺癌DCEMRI影像表现与VEGF、Her-2表达具有一定相关性,MRI评估乳腺癌治疗和预后具有一定参考价值。     

C-erbB-2、MMP2在乳腺癌中的表达及相互关系探讨

目的 :探讨癌蛋白 (C erbB 2 )和基质金属蛋白酶 (MMP2 )在乳腺浸润性导管癌中的表达及相互关系。方法 :应用免疫组织化学S -P法对 5 6例乳腺浸润性导管癌的C erbB 2和MMP2的阳性表达进行检测分析。结果 :5 6例中有 37例 (6 6 % )C erbB 2过表达 ,39例 (6 9.6 % )MMP2过表达 ,C erbB 2和MMP2同时阳性表达者 32例(5 7 1% )。两者阳性率均随组织学分级升高而上升 ,但各级间未见明显差异 (P >0 .0 5 )。在转移组中 ,88.9% (2 4 /2 7)的病例C erbB 2过表达 ,85 .2 % (2 3/ 2 7)MMP2过表达 ,两者的过表达与转移呈正相关关系 (PC erbB 2 =0 .0 0 1,PMMP2 =0 .0 15 )。C erbB 2和MMP2阳性配对分析表明 ,两者间阳性表达互为正相关 (P <0 .0 0 5 ,r=0 .5 1)。结论 :在乳腺浸润性导管癌中 ,C erbB 2和MMP2的过表达提示转移增加 ,可以作为乳腺癌的预后指标。     

乳腺癌超声表现与ER、PR、C-erbB-2表达的相关性研究

目的:探讨乳腺癌超声表现与分子生物学指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)的相关性。方法:对64例原发性乳腺癌病灶术前行乳腺超声检查,分析乳腺癌的形态学表现。术后标本行免疫组织化学染色测定ER、PR、CerbB-2,并分析与超声表现之间的关系。结果:边缘毛刺征与ER、PR阳性表达相关(χ2=9.967 p=0.020;χ2=6.349,P=0.012);微钙化,血流及淋巴结与CerbB-2阳性表达相关(χ2=9.661,P=0.020;χ2=5.138,P=0.023;χ2=4.292,P=0.038)。结论:乳腺癌超声表现与分子生物学之间存在一定相关性,可根据其超声表现对癌灶的预后进行评估。     

C—erbB—2癌基因蛋白在乳腺癌中的表达及临床研究

本文应用免疫组化ABC法检测了132例乳腺癌中C—erbB—2癌基因蛋白的表达。结果发现:132例乳腺癌中有C—erbB—2过度表达的48例(36.36％),C—erbB—2在浸润性导管癌中表达率最高(55.17％)。乳腺良性病变及正常乳腺组织中C—erbB—2表达全部为阴性。C—erbB—2过度表达与肿瘤体积、淋巴结转移、临床分期及与死亡率呈显著正相关性,纯计学检验差异显著。因此,C—erbB—2癌基因蛋白的表达可作为评估乳腺癌预后的细胞生物学因子。     

c-erbB-2在乳腺癌中表达与淋巴结转移的相关性及临床意义

目的　研究乳腺癌组织中c erbB 2的表达与淋巴结转移的关系及研究乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法　应用免疫组织化学S P法检测 4 0例乳腺癌组织和 10例乳腺良性病变的c erbB 2表达情况。结果　本实验中乳腺癌组织c erbB 2的阳性率为 6 7.5 0 % ,乳腺良性病变的阳性率为 30 .0 0 %。乳腺癌组织c erbB 2的阳性表达与良性病变有显著差异 (P <0 .0 5 )。乳腺癌组织中 2 2例有腋淋巴结转移的乳腺癌组织c erbB 2阳性表达率为 86 .36 % ;18例无淋巴结转移的乳腺癌组织c erbB 2阳性表达率为 4 4 .4 4 %。两组阳性表达率有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　c erbB 2的检测对乳腺良恶性病变有一定的鉴别诊断价值。临床常规检测乳腺癌组织中c erbB 2的表达情况 ,对乳腺癌的预后判断具有重要意义。     

乳腺钼靶摄影中乳腺癌影像学表现和相关肿瘤标志物表达的相关性

目的探讨乳腺钼靶摄影中乳腺癌阳性表现与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)表达的相关性。方法收集合肥市第三人民医院2013年8月至2018年10月行乳腺钼靶检查并可见阳性征象的30例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据其影像学表现分为簇状钙化组、肿块组以及肿块合并簇状钙化组3组。分析影像学表现与组织学来源,影像学表现与免疫组化结果中ER、PR、HER-2的关系。结果影像学表现为单纯簇状钙化者10例(33. 3%),单纯肿块者7例(23. 3%),肿块合并簇状钙化者13例(43. 3%)。ER、PR、HER-2的阳性率分别为70. 0%(21/30)、60. 0%(18/30)和56. 7%(17/30)。来源于导管上皮的乳腺癌钙化率高于非导管上皮肿瘤(P <0. 05)。肿块合并簇状钙化组患者中HER-2表达高于其他两组(P <0. 05),且肿块边缘毛刺征象和HER-2表达呈负相关(r=-0. 265,P <0. 05)。结论簇状钙化、肿块以及肿块合并簇状钙化是乳腺癌钼靶检查中最重要的三种影像学表现,来源于导管上皮的乳腺癌钙化率较高。HER-2在肿块合并簇状钙化患者中表达最高,且和肿块影像学表现有关。     

C-erbB-2与ER、PS-2在乳腺癌中的表达及其临床相关性

目的　探讨C erbB 2与ER、PS 2在乳腺癌中的表达及临床意义。方法　用免疫组织化学的方法检测 110例乳腺癌中的C erbB 2、ER、PS 2的表达情况 ,进行对照比较。结果　C erbB 2的阳性率达 49.0 9% ;ER的阳性率达5 8.18% ;PS 2的阳性率达 63 .64 %。C erbB 2的表达与乳腺癌病理类型、腋淋巴结转移及数目、多中心癌灶有相关性(P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 5 ) ,与ER及PS 2呈负相关 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 5 )。结论　乳腺癌中C erbB 2、ER、PS 2的检测对于指导临床治疗 ,辅助判断预后有重要临床意义     

乳腺癌MRI及钼靶表现与其分子分型间的相关性分析

目的观察与分析不同分子分型乳腺癌患者磁共振(MRI)及钼靶(CR)表现,并探讨其与不同分子分型间相关性。方法选取80例乳腺癌患者行增强MRI及钼靶检查,分析患者MRI及钼靶的影像表现,并于术后将病理组织送检确定其分子分型,然后分析各分子分型与MRI及钼靶间关系。结果经分析发现,(1)Luminal-A型乳腺癌:于MRI及钼靶上多表现为形态不规则肿块样病变,边缘多见毛刺且边界模糊,少部分病灶钼靶上见沙粒样钙化,P0.05;(2)Luminal-B型乳腺癌:于MRI及钼靶上多表现为形态不规则肿块样病变,MR增强后发现大多数不均匀强化且边缘存毛刺,少部分病灶钼靶上见沙粒样钙化,P0.05;(3)三阴性乳腺癌:MR增强大多呈现环状强化,肿瘤内部见液化坏死信号,P0.05;(4)Her2过表达型:钼靶上病灶沙粒样钙化多见,MRI增强后肿瘤以周围强化为主,P0.05。结论联合应用MRI及钼靶能鉴别不同类型乳腺癌,同时影像表现与不同分子分型间存在较大联系,因此临床可通过观察乳腺癌患者MRI及钼靶图像表现来初步分析患者的分子分型,为临床疾病诊断及治疗提供参考。     

乳腺癌的MRI征象与bcl-2、p53表达的相关性研究

目的 探讨乳腺癌的MRI征象与bcl-2、p53表达的相关性.方法 对25例乳腺癌和26例乳腺良性肿块的患者术前进行了MRI检查(平扫、DWI及增强),对MRI征象,如病灶的形态、边缘、早期强化、ADC值、强化曲线类型及淋巴结转移进行了分析.术后标本采用免疫组织化学(S-P)法,测定bcl-2、p53表达的情况.然后分析其病变的MRI征象与bcl-2、p53表达的相关性.结果 乳腺癌的MRI征象(不规则或毛刺形状、较低ADC值、强化曲线Ⅱ及Ⅲ类型、淋巴结转移)与bcl-2的表达明显负相关(P＜0.01),与p53的表达呈正相关(P＜0.01).结论 乳腺癌MRI的征象与bcl-2、p53的表达密切相关,可以间接地反映乳腺癌的某些分子生物特性,有助于指导临床治疗及预后的评估.     

P53、C-erbB-2在乳腺癌中的表达及其预后价值

目的：探讨p53、C－erbB-2在人乳腺癌组织中的表达及预后评价中的作用。方法：免疫组化检测59例人乳腺癌石蜡切片p53、C－erbB-2的表达，并与肿瘤大小，淋巴结转移和肿瘤复发率对比分析。结果：p53阳性表达与腋淋巴结转移，肿瘤大小（P＜0．05）和肿瘤复发呈正相关（P＜0．01）；C－erbB-2阳性表达与腋淋巴结转移（P＜0．01）和肿瘤复发呈正相关（P＜0．05）；两者同时阳性表达亦与肿瘤复发呈显著正相关（P＜0．01＝，结论：p53、C－erbB-2表达与人乳腺癌预后有一定相关性，两者同时阳性表达可能提示预后更差。     

C-erbB-2与EGFR、p53、ER在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨C-erbB-2与ECFR、p53、ER在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法用免疫组织化学的方法检测108例乳腺癌中的C-erbB-2与EGFR、p53、ER的表达情况,进行对照比较。结果C-erbB-2与EGER、p53、ER表达阳性者分别为40例(37. 0%)、44例(40.7%)、43例(39.8%)、58例(53.7%)。C-erbB-2的表达与EGFR无相关性(P>0.05),与p53呈正相关(P<0. 05),与ER呈负相关(P<0.05)。C-erbB-2与EGFR、ER表达与乳腺癌的组织学分级相关(P<0.05)。C-erbB-2与EGFR、p53、ER 表达与淋巴结转移相关(P<0.05),与乳腺癌的组织学类型、患者年龄及肿瘤大小无关(P>0.05)。结论乳腺癌中C-erbB-2; EGFR;p53;ER的检测对于指导临床治疗,辅助判断预后有重要临床意义。     

乳腺小肿瘤高频声像图特征及病理基础研究

目的探讨乳腺小肿瘤超声图像特征及其病理基础。方法回顾性分析经病理证实的64例乳腺小肿瘤（≤2cm）高频二维超声征象及其病理组织学特征。结果肿块形态、毛刺、高回声晕、包膜、钙化在小乳腺癌组和乳腺纤维瘤组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）;后方回声、纵横比及内部回声在小乳腺癌组与纤维腺瘤组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。乳腺小肿瘤不同超声征象的病理基础不同。结论二维超声征象中毛刺、高回声晕、形态不规则、微小钙化是小乳腺癌的特征性征象,包膜是纤维腺瘤特征性征象。乳腺小肿瘤超声声像图表现与病理组织学密切相关。     

癌基因C-erbB-2表达与乳腺癌生物学行为的关系

为了探讨癌基因Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与乳腺癌生物学行为的相互关系，应用ＡＢＣ免疫组化法对７４例乳腺癌组织和１６例乳腺腺病组织的癌基因Ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达蛋白进行检测，结果５４．０５％乳腺癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性，而乳腺腺病无１例阳性表达，说明癌基因Ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达与乳腺癌的某些生物学特性有密切关系。癌细胞的分化程度降低、癌肿增大、腋窝淋巴结有转移以及ＥＲ、ＰＲ阴性的病人Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性率显著增加（Ｐ＜０．０５）。提示乳腺癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性是预后不良的一个指标。     

多模态超声特征与乳腺癌分子亚型的关系研究

背景　乳腺癌的高度异质性决定了其生物学行为、预后及个体化治疗方案的不同。针对不同乳腺癌分子亚型采用个体化治疗的方式已在临床上广泛应用。目前已有研究表明乳腺癌的超声特征与其分子亚型有相关性,而如何在众多超声征象中甄选出预测乳腺癌分子亚型的敏感指标是目前研究的难点。目的　探讨多模态超声特征与乳腺癌分子亚型之间的关系。方法　前瞻性选取2017年1月-2019年2月在石河子大学医学院第一附属医院就诊的经病理检查确诊的女性乳腺癌患者91例为研究对象。观察患者多模态超声特征,包括二维超声、超声造影及声触诊组织量化技术（VTIQ）检查,术后依据免疫组化结果分为两组：管腔上皮型组,包括Luminal A型和Luminal B型患者;非管腔上皮型组,包括人表皮生长因子受体（HER）2过表达型和三阴型患者。分析管腔上皮型组和非管腔上皮型组多模态超声特征的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨多模态超声特征与乳腺癌分子亚型的关系。结果　管腔上皮型组含Luminal A型11例、Luminal B型49例,非管腔上皮型组含HER2过表达型18例、三阴型13例。管腔上皮型组和非管腔上皮型组二维超声指标中肿块边界、边缘特征,超声造影指标中增强边界、增强范围、周围放射状增强特征及VTIQ中边缘弹性特征比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,二维超声指标中肿块边界、边缘特征（肿块毛刺、肿块分叶）,超声造影指标中肿块周围呈放射状,肿块边缘区VTIQ值是乳腺癌分子亚型为管腔上皮型的独立超声特征（P<0.05）。结论　不同分子亚型乳腺癌形态、血供特点及弹性特征不同,二维超声边缘毛刺、分叶征象,超声造影中周围放射状增强及VTIQ中边缘区硬度优势的超声特征与乳腺癌分子亚型关系密切,可用来初步预测管腔上皮型乳腺癌,为乳腺癌预后评估及个体化治疗方案的制定提供依据。     

乳腺癌MRI表现与血清肿瘤标志物的相关性分析

目的探讨乳腺癌磁共振成像(MRI)表现与血清肿瘤标志物的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月医院收治的280例原发性乳腺癌患者的MRI影像学资料,分析MRI形态学表现;同时收集乳腺癌患者血清肿瘤标志物包括乳腺癌相关抗原(CA153)、卵巢癌相关抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)的检测结果 ,分析乳腺癌MRI表现与3种血清种肿瘤标志物的关系。结果经Pearson相关分析,MRI检查显示肿瘤直径≥2cm的乳腺癌患者血清CA153、CA125、CEA的阳性表达率高于肿瘤直径<2cm的患者(P<0.05);合并淋巴结转移的乳腺癌患者血清CA153、CA125、CEA的阳性表达率高于未合并淋巴结转移的患者(P<0.05)。MRI影像学检查中,不同肿瘤形态、肿瘤边缘、强化方式、强化曲线的乳腺癌患者血清CA153、CA125、CEA表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤直径≥2cm、合并淋巴结转移与乳腺癌患者血清CA153、CA125、CEA的阳性表达率有一定相关性。     

原癌基因蛋白质C-erbB-2在乳腺良恶性病变中表达的意义

目的:检测原癌基因蛋白质C-erbB-2在乳腺良恶性病变中的表达及意义.方法:对111例乳腺良恶性病变的石蜡切片标本进行免疫组织化学染色.结果:乳腺良恶性病变中乳腺导管内乳头状瘤病的C-erbB-2阳性率为31.3%,与乳腺纤维腺病和纤维腺瘤比较差异有显著性(P<0.01),乳腺癌C-erbB-2的阳性率为74.3%,与良性病变比较差异有显著性(P<0.01);乳腺癌C-erbB-2表达与肿瘤大小和组织学分级呈正比(P<0.05),与激素受体(ER、PR)水平及5年生存期呈反比(P<0.05),与淋巴结是否转移无关.结论:C-erbB-2表达的乳腺导管内乳头状瘤病容易癌变,C-erbB-2过度表达的乳腺癌组织分化差、生存期短、预后不好.C-erbB-2 可作为判定乳腺导管内乳头状瘤病早期癌变及乳腺癌预后的有效指标.     

4 种分子分型乳腺癌的超声特征分析

目的 分析4种分子分型乳腺癌的超声特征。方法 选取2014年1月—2020年4月芜湖市中医医院 接受乳腺彩超检查并经手术后病理确诊的乳腺癌女性患者66例,依据免疫组织化学结果,将乳腺癌分为Luminal A 型（13例）、Luminal B型（29例）、HER-2过表达型（11例）、三阴性（13例）4种分子分型,分析总结4种分子分型 乳腺癌的大小、淋巴结是否转移、病理分级情况及超声征象,包括形态、边缘毛刺、纵横比、微钙化、后方回声 衰减、血供情况。结果 4种分子分型乳腺癌的肿瘤大小和病理分级构成比的比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;淋巴结转移构成比的比较,差异有统计学意义（P <0.05）。4种分子分型乳腺癌超声征象构成比的比较,差 异有统计学意义（P <0.05）;进一步两两比较,三阴性乳腺癌与Luminal A型在形态方面比较,与Luminal B型在形 态、纵横比、后方回声衰减方面比较,与HER-2 过表达型在微钙化方面比较,差异均有统计学意义（P < 0.008）;Luminal B型与HER-2过表达型在微钙化方面比较,差异有统计学意义（P <0.008）。结论 4种分子分 型的乳腺癌具有一定的超声征象,且有一定的差异性,临床医师可借助超声征象来对乳腺癌的分子分型进行预 测,为临床诊断及治疗方案的选择提供更多的参考依据。     

酪氨酸激酶Syk在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 :探索脾酪氨酸激酶Syk基因表达与乳腺癌生成及转移的关系 ,以及与雌激素受体 (estrogenrecep tor,ER)、孕激素受体 (progestogenreceptor,PR)、p5 3、HER2 neu的关系。方法 :用半定量RT PCR检测 4 0例乳腺癌标本、正常乳腺组织及其 15例良性乳房纤维瘤组织中SykmRNA的表达 ,并用免疫组化方法检测 4 0例乳腺癌组织中ER、PR、p5 3、HER2 neu的表达的情况。结果 :所有正常乳腺组织都有Syk基因的表达 ,而 4 0例乳腺癌组织中只有 9例表达 ,正常乳腺与乳腺癌组织中Syk基因表达率有显著差异 (χ2 =4 7 4 ,P <0 0 5 ) ,且乳腺癌组织中SykmRNA含量比正常乳腺组织显著降低 (t=3 4 1,P <0 0 5 )。有淋巴结转移的 18例乳腺癌组织中 ,1例有Syk基因表达 ,有淋巴结转移的乳腺癌SykmRNA的表达率和表达水平显著降低 (χ2 =3 77,P <0 0 5 ,t=2 74 ,P <0 0 5 )。结论 :Syk基因的表达在抑制乳腺癌的生长及转移过程中可能起着重要的作用。