前列腺炎的诊断与鉴别诊断

前列腺炎临床常见 ,其病因诊断比较困难。 1995年美国国立卫生研究院 (NIH)根据前列腺特异性标本的镜检和培养结果 ,将前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎 ( 型 )、慢性细菌性前列腺炎 ( 型 )、慢性无菌性前列腺炎 /慢性骨盆疼痛综合征 ( 型 )和无症状炎症性前列腺炎 ( 型 )。其中 型根据前列腺液、精液中白细胞数量又分为非炎症性、炎症性两个亚型( A、 B)。1　诊断1.1　 型　临床表现为发病突然 ,寒战、高热、尿频、尿急、尿痛 ,会阴部坠胀痛。直肠指检可发现前列腺肿胀、压痛、局部温度高 ,表面光滑。若存在脓肿则有饱满或波动感 ,禁忌…     

前列栓对慢性非细菌性前列腺炎老年大鼠模型的影响

目的研究前列栓对慢性非细菌性前列腺炎的疗效及作用机制。方法正常大鼠前列腺内注射25%消痔灵注射液致慢性非细菌性前列腺炎模型。结果前列栓对慢性非细菌性前列腺炎的前列腺系数具有明显的抑制作用(P<0.01),对慢性非细菌性前列腺炎各组大鼠的白细胞计数具有明显的抑制作用(P<0.05)。病理学检查发现,前列栓高、中剂量组对前列腺病变范围和纤维增生程度具有明显的抑制和改善作用,前列栓治疗后病理学检查前列腺组织与正常对照组比较无显著性差异。结论前列栓对慢性非细菌性前列腺炎有一定的治疗作用。     

前列腺增生并慢性炎症患者手术后排尿困难的病因分析

临床上 ,部分良性前列腺增生 (BPH )患者可同时伴有慢性前列腺炎 ,这类患者手术治疗后 (尤其是开放手术后 ) ,排尿困难的发生率明显高于单纯 BPH患者。 1993年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用手术治疗 BPH并慢性前列腺炎患者 5 1例 ,其中 11例发生排尿困难 ,发生率为 2 1.6 %。现报告如下。一般资料 :5 1例 BPH伴慢性前列腺炎患者的年龄为 5 8～ 76岁 ,平均 6 5岁。前列腺 度增生 16例 , 度增生 2 7例 , 度增生 8例。 2 1例有慢性前列腺炎病史 5～ 10年。 5 1例均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,其中 33例手术前根据病史、查体和 B超诊…     

慢性前列腺炎患者前列腺液中MIP-2、iNOS的表达及意义

采用ELISA法检测15例慢性细菌性前列腺炎（A组）、15例慢性非细菌性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征（B组）、15例慢性非细菌性前列腺炎／慢性骨疼痛综合征（C组）和15例健康对照（D组）前列腺液中巨噬细胞炎性蛋白（MIP）-2、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）水平。结果A、B、C组患者前列腺液MIP-2、iNOS水平均明显高于对照组;A、B、C组患者MIP-2、iNOS组间比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。认为MIP-2、iNOS在慢性前列腺炎的发病过程中发挥了重要作用;EPS中MIP-2、iNOS的表达是慢性前列腺炎诊断和分型的良好指标。     

慢性非细菌性前列腺炎在超声波指导下活检寻找感染病原体

多年来对慢性非感染性前列腺炎的微生物病原体存在争论。本文在超声波指导下,通过会阴入路,取得前列腺活检组织作研究,以期发现慢性非感染性前列腺炎的病原体。慢性非感染性前列腺炎患者60例。全部患者2个月内未接受过抗生素治疗。年龄19～75(中位34)岁。以挤压前列腺分泌物(EPS)显微镜下由尿道(VB_1)及膀胱(VB_2)取尿,检查白细胞10个/1000倍高倍镜(HPF),或按摩后尿(VB_2)中白细胞5个/HPF者作为诊断标准。60例中,18例在 EPS 及 VB_3标本中有白细胞,     

中药复方治疗老年慢性前列腺炎的效果及机制探讨

目的 探讨老年慢性前列腺炎的中医药治疗方法.方法 选择威海市传染病医院门诊及住院老年慢性前列腺炎患者70例,服用中药复方90 d,评价疗效;同时检测并比较患者的前列腺液中炎症细胞因子IL-6、TNF-α和IL-10的水平的变化.结果 治疗90 d后,治愈5例,显效38例,有效18例,无效9例,有效率为87.1%.治疗前、后NIH-CPSI总评分、病痛或不适、排尿症状评分差异均有统计学意义（P〈O.05）;与治疗前比较,中药治疗后有效患者（61例）前列腺液中IL-6、TNF-α水平下降,IL-10 水平上升,治疗前后变化差异有统计学意义（p〈0.05）;而无效患者 （9例） 治疗前后各细胞因子变化差异无统计学意义（P〉0.05）.结论中药复方能够有效治疗老年慢性前列腺炎,其作用机制可能是通过抑制促炎性反应、提高抗炎性反应来实现的.     

1687例前列腺炎患者前列腺液及尿道拭子标本中耐甲氧西林葡萄球菌检测分析

前列腺炎是成年男性的多发病及常见病,近年来抗生素的不规范使用致尿道口耐药菌分离株越来越多。近期,我们对1687例前列腺炎患者前列腺液及尿道拭子标本中的耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）进行了检测,旨在为临床治疗提供依据。     

针刺配合热敏灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效

目的探讨针刺配合热敏灸治疗慢性非细菌性前列腺炎(CABP)的临床疗效。方法选取该院门诊前列腺科CABP炎患者120例,采用随机分组、平行对照原则将其分为两组,对照组患者采用针刺疗法,治疗组患者采用针刺配合热敏灸治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05),治疗前,两组患者美国国立卫生研究院制定的慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分、前列腺液(EPS)常规(白细胞计数、卵磷脂小体、EPS总积分)评分与前列腺质地、压痛评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,全部患者上述评分均明显低于治疗前(P0.05),其中治疗组下降幅度更显著(P0.05)。结论针刺配合热敏灸治疗CABP的临床疗效显著优于温针灸,前者显著改善症状程度、EPS液常规生化异常、前列腺质地与压痛程度。     

疏肝固肾汤治疗睾酮正常男性更年期综合征患者的疗效

目的 探讨疏肝固肾汤治疗睾酮正常男性更年期综合征的疗效.方法 112例男性更年期综合征患者随机分为实验组和对照组,各56例.实验组服用疏肝固肾汤,对照组予以支持对症治疗,治疗3个月采用伊斯坦布尔 Bosphorus症状量化表量化症状,评定疗效;观察血清性激素、前列腺特异抗原(PSA)、谷丙转氨酶(ALT)水平及前列腺质量变化.结果 实验组和对照组治疗男性更年期综合征的总有效率分别为91.1%和60.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后两组血清性激素、PSA、ALT及前列腺大小均无明显改变(P>0.05).结论 疏肝固肾汤治疗血清睾酮水平正常男性更年期综合征疗效好.     

前列腺按摩结合中药坐浴在慢性前列腺炎治疗中的应用

目的观察前列腺按摩结合中药坐浴治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法从2016年01月-2017年10月阶段在我院治疗的慢性前列腺炎患者中选择100例实施研究,遵循随机原则,将研究对象设置为干预组和常规组,每组都包括50例患者。两组患者均给予常规慢性前列腺炎进行治疗,观察组患者在此基础上给予前列腺按摩联合中药坐浴进行治疗。结果观察组以94.0%(47/50)的临床治疗总有效率,显著高于对照组的70.0%(35/50),P0.05组间比较差异存在显著性。两组患者治疗前的尿动力学MFR和RVU均在同一水平,P0.05组间比较差异不存在显著性;观察组患者治疗后的尿动力学MFR,显著高于对照组,RVU显著低于对照组,P0.05组间比较差异存在显著性。结论应用前列腺按摩联合中药坐浴疗法治疗慢性前列腺炎,不仅可以提升患者的临床疗效,同时可有效改善患者的MFR和RVU。     

LQH-IB型前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎40例疗效观察

1999年 3月以来我院采用 L QH- IB型前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎 40例 ,收到满意效果 ,现报告如下。临床资料 :选取慢性前列腺炎患者 6 0例 ,年龄 2 3～ 5 0岁 ,病史 3个月～ 10年 ,均有慢性前列腺炎的典型临床症状。指检 :前列腺两侧叶饱满 ,触痛 ,质韧。前列腺液常规 :脓球 ～ 。随机分为治疗组 40例 ,对照组 2 0例。治疗方法 :治疗组采用 L QH- IB型前列腺治疗仪治疗 ,设定治疗温度 (4 5± 2 )℃ ,逐渐升温 ,每次 40～ 6 0 min,每周治疗1次 ,共 3次 ;或一次性治疗 12 0～ 180 m in;同时配合静滴抗生素。对照组静滴相同的抗生…     

前列康片联合盐酸坦索罗辛对老年慢性前列腺炎患者前列腺液中炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨前列康片与盐酸坦索罗辛联合使用治疗老年慢性前列腺炎患者的疗效及其对患者前列腺液中炎性因子及免疫功能的影响。方法将老年慢性前列腺炎患者116例按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。其中对照组口服盐酸坦索罗辛胶囊,观察组接受前列康片联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗,两组均治疗3个月,对比治疗前后患者前列腺炎症评分(NIH-CP SI)和总有效率,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前后患者前列腺液中白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,并对比两组治疗前后免疫细胞亚群的含量及不良反应发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后观察组NIH-CPSI总评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组免疫细胞亚群的含量无明显差异(P>0.05),治疗3个月后两组CD4~+/CD8~+比值均有回升,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。治疗3个月后两组炎症因子水平均显著降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组总不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用前列康片联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗老年慢性前列腺炎患者安全有效,并且可提高老年患者的免疫功能,降低前列腺液中炎症因子的水平。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎60例

慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病，临床上以发病缓慢、病因病理复杂，症状表现多样化、体征亦不典型、病程迁延、反复发作、经久难愈为其特点。我们对60例慢性前列腺炎病人采用中西医结合治疗效果满意，报告如下。     

老年慢性前列腺炎的药物灌注及水囊按摩治疗

目的 探讨老年前列腺炎的有效治疗方法。方法 100例老年慢性前列腺炎患者接受了经尿道药物灌注、微电脑药物透入及前列腺脉冲式水囊按摩治疗。结果 100例中临床治愈85例（85%），显效12例（12%），好转3例（3%），全部病例未发现任何副作用。结论 药物灌注、透入及水囊按摩对老年前列腺炎是一种新的安全有效舒适的治疗方法。     

前列腺被膜十字切开术治疗慢性前列腺炎：附35例报告

对３５例慢性前列腺炎行前列腺被膜十字切开术２为慢性前列腺炎的治疗提供了一个新手术方法。     

前列腺注药配合体外高频热疗治疗老年慢性前列腺炎的临床疗效

<正>慢性前列腺炎的发病率为4%²5%,发病年龄大多集中在2025%,发病年龄大多集中在20⁵0岁,约50%的男性会遭遇前列腺炎的影响〔1〕。该病的发病原因、病理改变以及临床症状复杂,且会对男性的性功能以及生育能力产生很大的影响〔2〕。当前,慢性前列腺炎诊疗虽然具有一定程度的进展,但是其临床效果却不理想,尤其是对前列腺液细菌培养阴性以及尿常规检查正常的慢性前列腺炎患者的临床疗效不理想。本研究主要采用前列腺注药配合     

高龄前列腺炎患者临床特点

目的探讨高龄(75岁)患者前列腺炎的临床特点。方法通过对128例75岁以上前列腺炎患者诊疗资料的分析,重点分析实验室检查资料,并对临床疗效进行评价。结果 128例患者均有不同的前列腺增生合并前列腺炎主要症状:排尿不畅58例,尿频尿急47例,下腹会阴不适以及疼痛21例;直肠指诊101例前列腺增大,其中有触痛18例; B超发现前列腺体积增大109例,其中残余尿60 ml 25例,前列腺液检查:白细胞计数(WBC) 0～10/HP 61例,WBC+/HP 22例,WBC/HP 17例,WBC～/HP 30例,微生物学检查126例找到微生物(包括解脲支原体、衣原体等); 125例经针对性治疗后,美国泌尿协会前列腺炎症状指数评分(AUA-SI)和生活质量评分(QOL)均有显著改善(P0. 01);前列腺特异性抗原(PSA)异常27例治疗后明显下降(P0. 01); 3例致病菌杀灭后手术治疗。结论高龄患者前列腺炎应引起重视,也可能是前列腺增生手术后出现并发症的原因之一。     

舍尼通、三金片与体外超短波治疗慢性前列腺炎的疗效观察

随着男性性生理周期延长,中、老年慢性前列腺炎病例逐渐年增多。据报道,目前治疗慢性前列腺炎分别采用舍尼通、三金片或超短波电疗等方法,但由于病因复杂,加之前列腺局部解剖原因,不易彻底治愈或病情易出现反复。本文对147例慢性前列腺炎患者采用随机分组方法,采用舍尼通、三金     

磁共振技术在老年前列腺疾病诊断中的应用进展

<正>前列腺是男性生殖和泌尿系统的重要组成部分，前列腺病变主要包含了前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)、前列腺炎(Prostatitis)、前列腺癌(Prostatic Cancer, PCa)等三种，造成老年男性排尿障碍、疼痛、甚至危及生命等。老年人群中，上述几种前列腺疾病基本为隐匿发病，患者发现时已经有一定程度的病变。     

慢性细菌性前列腺炎综合治疗145例体会

前列腺炎包括细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎 ,是具有独自特性的一种综合征。近年来 ,我院从多方面、多角度综合治疗细菌性前列腺炎 14 5例 ,报告如下。临床资料 :本组 14 5例患者的年龄 18～ 5 3岁 ,平均为 36岁。其中有急性发作病史 12例 ,射精后疼痛并早泄 18例 ,无症状菌尿 15例 ,B超检查合并前列腺结石 6例。患者均有不同程度的尿路刺激症状 ,如尿痛、尿急、尿频及夜尿多 ,会阴、阴囊及尿道内有不适感或疼痛。前列腺按摩液显微镜检查每高倍视野含有 10个以上白细胞。尿液、前列腺按摩液的细菌定量培养 (Stamey四杯法 )有反复发作的…