长春瑞滨联合铂类治疗中晚期子宫内膜癌

目的：比较长春瑞滨和紫杉醇分别与铂类联合治疗中晚期子宫内膜癌的近期疗效及毒副反应。方法：33例晚期子宫内膜癌，治疗组（NP方案组）21例，长春瑞滨＋顺铂或卡铂化疗，长春瑞滨25mg／m^2，静注d1、8；顺铂25mg／m^2，静注d1～3，或卡铂（300mg／m^2或者AUC4～5）静脉滴注d1。对照组（TP方案组）12例：紫杉醇135～150mg／m^2，静注d1；顺铂或卡铂用法同前。结果：全组均完成2周期以上化疗，其中CR4例．PR14例，NC10例，PD5例。有效率（CR＋PR）54．54％。NP方案组，CR2例，PR9例，有效率（CR＋PR）52．38％；TP方案组，CR2例，PR5例，有效率（CR＋PR）58．33％，两组间无统计学差异（P〉0．05）。副反应主要为骨髓抑制、白细胞、血小板减少，Ⅲ～Ⅳ度发生率，NP组为71．43％，TP组为75．0％（P〉0．05）。结论：长春瑞滨＋铂类联合与紫杉醇＋铂类联合化疗治疗中晚期子宫内膜癌有相同的疗效且毒副反应可以耐受。     

铂类为基础的三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察紫杉醇(paclitaxel,Taxel)、长春瑞滨(vinorelbine,NVB)、吉西他滨(gemcitabine,GEM)分别联合顺铂(cisplatin,DDP)方案对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancel,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:93例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TP组(紫杉醇 顺铂)32例、NP组(长春瑞滨 顺铂)31例、GP组(吉西他滨 顺铂)30例.给药方法:紫杉醇135mg/m2,第1天;长春瑞滨25mg/m2,吉西他滨1000mg/m2,均在第1、8天使用;顺铂80mg/m2,分2天使用.统计各组有效率(CR PR)、中位生存期(medi-an duration of survival)、1年生存率(1 year survival rate).结果:TP组有效率(CR PR)为43.8%,中位生存期为8.6月,1年生存率为32.1%;NP组有效率为38.7%,中位生存期为8.4月,1年生存率为26.5%;GP组有效率为36.7%,中位生存期为9.4月,1年生存率为38.1%,三组问疗效无显著差异(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应,均可耐受.TP组骨髓抑制发生率相对较高,NP组静脉炎发生率高于TP、GP组,有显著性差异(P＜0.05).结论:三种联合化疗方案对晚期NSCLC疗效确切,三种方案间无显著差异,均可作为一线化疗方案在临床应用.     

吉西他滨联合顺铂与联合多西紫杉醇治疗非小细胞肺癌的随机对照研究

目的含铂类方案目前是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准方案,但其严重的毒副反应促使人们寻找新的替代方案,本研究探讨用吉西他滨联合多西紫杉醇与吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期NSCLC的疗效、生存率及毒副反应。方法对62例经病理或细胞学证实的晚期NSCLC的初治患者给予联合化疗,随机分为GT（吉西他滨联合多西紫杉醇）组与GP（吉西他滨联合顺铂）组,两组病例具有可比性,GT组31例,吉西他滨1000mg／m^2,静脉滴注,d1,8,多西紫杉醇（艾素）75mg／m^2加入生理盐水200mL中静脉滴注1h,d1;GP组31例,吉西他滨1000mg／m^2,静脉滴注,d1,8,顺铂25mg/m^2,静脉滴注,d1-3,21d为1个周期,每例治疗不超过6个周期。结果GT组患者总有效率为35．4％,1年生存率为76．2％,中位生存期18．6个月,中位TTP4．9个月,中位PFS3．0个月;GP组患者总有效率为32．2％,1年生存率为67．8％,中位生存期为14．6个月,中位4．4个月,中位PFS3．0个月。两组间有效率、1年生存率、中位生存期差异无统计学意义。最常见的毒副反应为恶心呕吐,GT和GP组的Ⅲ＋Ⅳ度反应发生率分别为3．2％和54．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）,其余毒副反应轻微,可耐受。结论吉西他滨联合多西紫杉醇与吉西他滨联合顺铂相比疗效相似,但毒副反应轻,安全可行,耐受性好,中位生存期、1年生存率及生活质量以吉西他滨联合多西紫杉醇的非铂方案较好,值得临床推荐应用。     

GP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的 目前铂类药物为基础的化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCI．C）的标准方案。本研究的目的是比较紫杉醇联合顺铂（TP方案）与吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒性作用。方法 77例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组和GP组，TP组39例，GP组38例。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。化疗2～3周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果 TP组有效率为46．2％，GP组为42．1％，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组不良反应以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均可耐受。结论 吉西他滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效，不良反应有所不同，但都可以耐受。     

GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效和不良反应比较

目的比较GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法晚期NSCLC患者57例,分别接受吉西他滨＋顺铂（GP）方案或长春瑞滨＋顺铂（NP）方案治疗。GP组29例,吉西他滨1 000 mg/m2,d1、d8,静滴,顺铂25 mg/m2,d1-3,静滴;NP组28例,长春瑞滨25 mg/m2,d1、d8,静滴,顺铂25 mg/m2,d1-3,静滴;21天为1周期,治疗2周期以上评定疗效。结果GP组有效率37.9%,NP组有效率28.6%,两组有效率差异无统计学意义（P=0.576）。不良反应主要为骨髓抑制,GP组血小板减少高于NP组,NP组白细胞下降高于GP组。结论GP方案和NP方案治疗晚期NSCLC均有较好的疗效且疗效相当,不良反应均可耐受。     

吉西他滨联合顺铂与吉西他滨联合去甲长春碱治疗非小细胞肺癌的随机对照研究

背景与目的含铂类方案目前是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗，但其严重的不良反应促使人们寻找新的替代方案。本研究拟比较吉西他滨联合顺铂（GP）方案与吉西他滨联合去甲长春碱（GN）方案治疗晚期NSCLC的疗效、生存率及毒副反应。方法对103例经病理或细胞学证实的晚期NSLC的初治患者给予联合化疗，随机分为GP组或GN组。GP方案组52例，GN方案组51例，两组病例具有可比性。吉西他滨l000mg／m^2，静脉滴注第1、8天，顺铂80mg／m^2，静脉滴注第1天，去甲长春碱25mg／m^2静脉推注第1、8天。21天为一个周期。每例患者治疗不超过6个周期。结果GP组患者总有效率为34．6％，1年生存率为68．8％，中位生存期14．4个月；GN组患者总有效率为27．5％，1年生存率为73．1％，中位生存期19．5个月。两组间有效率、1年生存率比较差异无显著性。最常见的毒副反应为恶心及呕吐，GP组和GN组的Ⅲ＋Ⅳ度反应发生率分别为51．9％和2．0％，差别有统计学意义（P=0．0005）。其余毒副反应轻微，可耐受。结论吉西他滨联合顺铂与吉西他滨联合去甲长春碱相比，疗效相似，但吉西他滨联合去甲长春碱方案的毒副反应（恶心／呕吐）小于吉西他滨联合顺铂方案。     

国产吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察国产吉西他滨联合顺铂（GP组）与长春瑞滨联合顺铂（NP组）治疗进展期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的不能手术的80例非小细胞肺癌患者,随机分为两组各40例,以吉西他滨1200mg/m^2静滴,第1,8天;长春瑞滨25mg/m^2静滴,第1,8天,分别联合顺铂80mg/m^2第1天或分2-3天静滴,21天为1周期,3周期以上评价疗效。结果：两组的有效率分别为47.5%（19/40）、45.0%（18/40）,无显著性差异;中位疾病进展时间分别为4.9个月和4.1个月,组间有显著性差异（P〈0.05）;1年生存率GP组为42.5%（17/40）,NP组为40.0%（16/40）,组间无显著性差异。GP组III-IV度血小板减少高于NP组,而III-IV度白细胞减少及脱发、静脉炎明显低于NP组。结论：两种方案治疗晚期NSCLC均安全、有效,在有效率、中位生存期及1年生存率方面均较接近,毒副反应均可耐受,但中位疾病进展时间GP组稍有优势。     

长春瑞滨剂量强度对晚期非小细胞肺癌一线化疗影响分析

目的：分析长春瑞滨＋顺铂方案（NP方案）中不同剂量强度[mg／（m^2·w）]长春瑞滨对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线化疗疗效的影响。方法：回顾分析2003年6月-2004年6月共71例接受NP方案作为一线化疗的Ⅳ期NSCLC患者，以长春瑞滨剂量25mg／m^2为标准，按照剂量强度分为两组，分别为≥16．67mg／（m^2·w）和〈16．67mg／（m^2·w）。分析两组患者在缓解率、1年生存率、中位生存期上的差别以及血液学毒性等不良反应方面的差异。结果：两组3年生存率分别为15．27％和8．56％，中位生存期分别为421天和303天（P=0．09）；男性患者中，长春瑞滨≥16．67mg／（m^2·w）组中位生存期优于〈16．67mg／（m^2·w）组（553天 vs．302天，P=0．041）。两组缓解率（CR＋PR）分别为37．03％和48．84％，疾病控制率（CR＋PR＋SD）为66．67％和67．44％，均未达到统计学差异。长春瑞滨≥16．67mg／（m^2·w）组的静脉刺激发生率高于长春瑞滨〈16．67mg／（m^2·w）组（P=0．002），但两组患者在血液学毒性、胃肠道反应方面无显著统计学差异。结论：对于接受NP方案作为一线化疗的晚期NSCLC患者，长春瑞滨按推荐剂量足量给与可能为患者带来获益。剂量较高时应注意静脉刺激的发生。     

晚期非小细胞肺癌4种化疗方案临床对照研究

[目的]比较长春瑞滨、吉西他滨、紫杉醇、多西紫杉醇分别联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。[方法]125例晚期非小细胞肺癌患者随机分为NP组(长春瑞滨 顺铂)、GP组(吉西他滨 顺铂)、PP组(紫杉醇 顺铂)、DP组(多西紫杉醇 顺铂)。长春瑞滨25mg/m2,吉西他滨1000mg/m2,第1、8d使用,紫杉醇135mg/m2,多西紫杉醇75mg/m2分为第1、8d使用,顺铂60mg/m2,分3d使用。21d为1个周期。[结果]NP组有效率(CR PR)为39.4%,GP组为32.1%,PP组为36.8%,DP组为38.5%,差异无显著性(P>0.05)。对曾经使用过NP、GP、PP化疗的患者,DP方案还有33.3%的有效率。4组均出现不同程度的白细胞、血小板下降,恶心呕吐及腹痛腹泻。但各组有其特殊毒副反应,NP组表现为周围静脉炎,GP组为皮疹,PP组及DP组为关节肌肉酸痛。[结论]4种化疗方案疗效是相近的,应根据毒副反应的不同合理地选择化疗方案。     

吉西他滨联合奥沙利铂或顺铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的化疗可延长患者生存期，改善生活质量，是治疗晚期非小细胞肺癌的主要方法。对于70岁及以上的老年晚期非小细胞肺癌患者，治疗的毒副反应和治疗耐受性尤其重要。本研究的目的是观察比较吉西他滨联合奥沙利铂和吉西他滨联合顺铂治疗70岁及以上老年人晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法42例患者按随机表法分为GO组20例（吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；奥沙利铂65mg／m^2，第1、8天）和GP组22例（吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1～3天），28天为一周期，均治疗2周期以上。结果GO组CR1例，PR10例，SD7例，PD2例，有效率为55．0％；中位生存期为11．2月，1年生存率为45％。GP组PR9例，SD10例，PD3例，有效率为40．9％；中位生存期为11．8月，1年生存率为50％。两组有效率、中位生存期和1年生存率比较均无显著性差异（P均〉0．05）。毒副反应以白细胞降低和胃肠道反应为主，GP组Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降发生率和恶心呕吐发生率均显著高于GO组（17．4％VS4．8％，20．7％VS3．6％，P均〈0．05），GP组Ⅰ＋Ⅱ度脱发和肾功能异常发生率均显著高于GO组（43．5％ vs 10．7％，14．1％ vs 2．4％，P均〈0．05）。结论对于70岁及以上老年人晚期非小细胞肺癌，吉西他滨加奥沙利铂方案有较好的近期疗效，毒副反应轻，治疗耐受性好，临床应用更安全。     

重组人血管内皮抑制素联合TP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌31例临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合TP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：经病理学检查证实的31例ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者，包括鳞癌11例，腺癌18例，腺鳞癌2例，均采用恩度加常规化疗联合治疗，其中联合TP方案19例，联合GP方案12例。恩度剂量为15mg／次，加入生理盐水500ml中静滴3～4小时，第1～14天连续给药；TP方案为紫杉醇（PTX）150mg／m^2第1天，顺铂（CDDP）25mg／m^2第2—4天；GP方案为吉西他滨（GEM）1000mg／m^2第1、8天，CDDP25mg／m^2第2—4天，均为21天1周期。所有患者至少完成2个周期，根据WHO疗效评定及毒副反应分级标准，观察其近期疗效、1年生存率、疾病进展时间及毒副反应。结果：31例晚期NSCLC患者中，获得CR1例（3．2％），PR12例（38．7％），SD10例（32．3％），PD8例（25．8％），总有效率为41．9％，中位TTP为4．2个月，1年生存率为39．3％。毒副反应主要为血液学、消化道毒性等。发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少10例（32．3％），Ⅲ～Ⅳ度血小板减少5例（16．1％），Ⅲ～Ⅳ度呕吐3例（9．7％），发生Ⅰ度及Ⅱ度血压升高各1例，肝功能损害7例，全组无心律失常及出血发生。结论：恩度联合TP及GP方案化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效较高，安全性好，但远期疗效仍需进一步观察。     

吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评估吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者90例,随机分为两组,每组各45例。GN组：吉西他滨（Gem）800mg/m^2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,奈达铂（NDP）80-100mg/m^2,静滴,第1天,滴注时间不少于1小时,每3周重复;GP组：吉西他滨（Gem）800mg/m^2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,顺铂（DDP）25mg/m^2,静滴,第1-3天,每28天为一个周期。治疗2周期评价疗效,每周期评价不良反应。结果：两组有效率分别为37.8%和40.0%,疾病控制率分别为77.8%和80.0%,中位生存期分别为8.8个月和9.0个月,差异均无显著性（P〉0.05）。GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异（P〉0.05）;GN方案组消化道反应为35.6%,GP方案组为84.4%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：GN和GP方案均为治疗老年晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但GN方案消化道反应较GP方案明显较轻,GN方案组患者耐受性更好。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）及去甲长春花碱联合顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例以GP方案、27例以NP方案化疗，治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：有效率GP组46．7％，NP组为44．4％；中位生存期11．8个月和9．5个月；1年生存率为63．6％和59．1％，两组无统计学差异（P〉0．05），主要不良反应为血液学毒性。结论：GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且相似，二者的不良反应可以耐受。     

重组人血管内皮抑制素联合NP或GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合NP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法经病理学检查证实的68例ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者,包括鳞癌24例,腺癌32例,其他类型12例,均采用恩度加化疗联合治疗,其中联合NP方案41例,联合GP方案27例。恩度剂量为15 mg/次,加入生理盐水500 ml中静滴3～4 h,第1～14天;NP方案为长春瑞滨25 mg/m2静滴第1、5天,顺铂25mg/m2静滴第2～4天;GP方案为吉西他滨1000 mg/m2静滴第1、8天,顺铂25 mg/m2静滴第2～4天,均21 d为1个周期。所有患者至少完成2个周期,观察其近期疗效及毒副反应。结果 68例晚期NSCLC患者中,获得CR 1例,PR 26例(38.2%),SD 24例(35.2%),PD 17例(25.0%),总有效率为39.7%,临床受益率75.0%。发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少20例(29.4%),Ⅲ～Ⅳ度血小板减少8例(11.7%),Ⅲ～Ⅳ度呕吐15例(22.0%),全组无心律失常和出血发生。结论恩度联合NP及GP方案化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效较高,安全性好。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗４６例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效和毒副反应。方法：经病理学检查证实的４６例初治ⅢＢ和Ⅳ期ＮＳＣＬＣ患者,包括鳞癌１７例,腺癌２３例,其他类型６例,均采用恩度联合常规化疗,其中联合ＴＰ方案１２例,联合ＧＰ方案１５例,联合ＮＰ方案１９例。恩度剂量为１５ｍｇ／次,加入生理盐水５００ｍｌ中静滴３～４小时,第１～１４天连续给药。ＴＰ方案：紫杉醇（ＰＴＸ）１７５ｍｇ／ｍ^２第１天,顺铂（ＣＤＤＰ）２５ｍｇ／ｍ^２第１～３天;ＧＰ方案：吉西他滨（ＧＥＭ）１ ０００ｍｇ／ｍ^２第ｌ、８天,ＣＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ^２第１～３天;ＮＰ方案：长春瑞滨（ＮＶＢ）２５ｍｇ／ｍ^２第１、８天,ＣＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ^２第１～３天。均２１天为１周期。所有患者至少完成２个周期,根据ＷＨＯ疗效评定及毒副反应分级标准,观察其近期疗效、１年生存率、肿瘤进展时间（ＴＴＰ）及毒副反应。结果：４６例初治晚期ＮＳＣＬＣ,获ＣＲ２例（４.３５％）,ＰＲ１７例（３６.９６％）,ＳＤ１４例（３０.４３％）,ＰＤ１３例（２８.２６％）,客观反应率（ＲＲ）为４１.３１％,疾病控制率（ＤＣＲ）７１.７４％。中位ＴＴＰ为５.１个月,１年生存率为３８.２％。治疗相关毒副反应主要为食欲不振,疲乏,轻度的心脏毒副反应,包括心悸、胸闷、血压升高等,全组无心律失常及出血发生。骨髓抑制、Ⅰ ～Ⅱ度胃肠道及外周神经毒性均可耐受。结论：恩度联合常规化疗方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ的近期客观疗效较高,安全性好,但远期疗效仍需进一步观察。     

沙利度胺联合ＧＰ方案与ＧＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌临床对照研究

目的　探讨沙利度胺联合ＧＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效、毒副反应及对生活质量的影响。方法　６１例晚期ＮＳＣＬＣ患者随机分为两组：吉西他滨联合顺铂及沙利度胺（ＴＧＰ）组３１例,吉西他滨联合顺铂（ＧＰ）组３０例。ＴＧＰ组：吉西他滨（ＧＥＭ）１０００ｍｇ／ｍ^２,第１、８天;顺铂（ＤＤＰ）２０ｍｇ／ｍ^２,第１～４天;沙利度胺２００ｍｇ／ｄ,第１～６０天。ＧＰ组剂量同ＴＧＰ组。２１天为１周期,２周期后评价疗效。根据ＲＥＣＩＳＴ标准评价疗效,按ＷＨＯ毒副反应标准评价毒副反应,按ＥＯＲＴＣＱＬＱ-Ｌ４３量表评价患者的生活质量。结果　ＴＧＰ组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为４５.１％,ＧＰ组有效率为４０.０％,两组有效率比较,差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。ＴＧＰ组和ＧＰ组中位生存时间（ＭＳＴ）分别为１０.０和９.２个月,差异无统计学意义。两组１年生存率分别为３５.４％和３０.０％,差异无统计学意义。生活质量（ＥＯＲＴＣＱＬＱ-Ｌ４３生活量表评价）：化疗后ＴＧＰ组整体生活质量较ＧＰ组有显著提高、食欲明显增加,恶心呕吐发生率ＴＧＰ组低于ＧＰ组（Ｐ＜０.０５）,便秘的发生率明显增加（Ｐ＜０.０５）,其余各项在两组化疗后均无明显差异。结论　沙利度胺联合ＧＰ方案未能改善晚期ＮＳＣＬＣ患者的近期有效率及生存期,但能改善患者化疗期间的生活质量而不增加毒副反应。     

顺铂联合吉西他滨与联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:观察顺铂联合吉西他滨以及顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌疗效以及毒副反应。方法:经病理组织学或细胞学证实的200例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为吉西他滨组(GP组)与紫杉醇组(TP组)各100例。GP组:吉西他滨1000mg/m2,d1与d8,顺铂50mg/m2,d2-d4,均静脉滴注;TP组:紫杉醇150mg/m2,d1,顺铂60mg/m2,d1-d3。两组患者均每21天为一个周期,连用二个周期以上。结果:TP组总有效率(PR+CR)为50%,1年生存率为41%;GP组总有效率(PR+CR)为30%,1年生存率为36%。两组患者有效率有显著性差异(P=0.035),1年生存率无显著差异(P=0.745)。两组主要毒副反应不同,GP组血小板减少显著高于TP组,而TP组肌肉关节疼痛与呕吐显著高于GP组。结论:顺铂联合紫杉醇方案治疗效果优于顺铂联合吉西他滨方案,但是毒副反应较强。     

奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察吉西他滨联合奈达铂与联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：60例中晚期非小细胞肺癌患者,其中吉西他滨联合奈达铂化疗方案组（GN组）30例,吉西他滨1000mg/m^2,第1、8天,静脉滴注30分钟,奈达铂80mg/m^2,第2天,滴注时间大于1小时;吉西他滨联合顺铂化疗方案组（GP组）30例,吉西他滨1 000mg/m^2,第1、8天,静脉滴注30分钟,顺铂80-100 mg/m^2,分3d,常规水化利尿。以上2组方案均21天为一个周期。结果：GN组有效率36.67%,GP组有效率40.00%,两组间无显著差异（P〉0.05）;GP组胃肠道反应（80%）发生率明显高于GN组（56.7%）（P〈0.05）;两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为56.7%和50.0%,奈达铂组明显（P〉0.05）;血小板下降GN组（73.3%）较GP组（66.7%）显著（P〉0.05）,但无统计学差异。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC的有效率不低于吉西他滨联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应。     

草酸铂加长春瑞滨和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的比较L—OHP与NP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒副反应。方法将64例经病理检查确诊的NSCLC患者随机分为2组：治疗组32例,NVB25mg／m^2静脉点滴,第1、8天,L—OHP130mg／m^2静脉点滴2h,第2天,每21天为1个周期;对照组32例：NVB25mg／m^2静脉点滴,第1、8天,顺铂70mg／m^2分3天静脉滴注,从第2天开始,每21天为1个周期。对两组的总反应率和毒副反应作回顾性分析。结果治疗组与对照组的总反应率分别为62．5％（20／32）和34．4％（11／32）,有显著性差异（χ^2=4．0,P〈0．05）;治疗组有2例CR患者;两组主要毒副反应为血液和神经毒性。结论L—OHP＋NVB方案治疗晚期NSCLC近期疗效较NP方案好,毒副反应均能耐受。     

GP方案与吉西他滨单药治疗老年人晚期非小细胞肺癌的疗效比较

 目的　比较GP方案与吉西他滨（GEM）单药治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生存状况及不良反应。方法　85例老年Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者按照起始治疗方案的不同分为GP组（43例）及GEM组（42例）。GP组接受GEM 1.0 g／m2第1、8天＋顺铂（DDP）75 mg/m2第2天至第4天治疗, GEM组接受GEM 1.25 g／m2第1、8天化疗。两组均治疗3周为1个周期，至少2个周期后按实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价近期疗效及生存状况，评价不良反应。结果　GP组和GEM组治疗有效率分别为48.84 %（21／43）和35.71 %（15／42），差异无统计学意义（χ2＝1.708，P＝0.424）。GP组1年生存率39.53 %（17／43），2年生存率9.30 %（4／43），中位生存时间（MST）为11个月；GEM组1年生存率26.19 %（11／42），2年生存率7.14 %（3／42），MST为9个月， 两组中位生存时间比较差异无统计学意义（t＝1.377，P＝0.172）。GP组恶心、呕吐发生率（34.88 %）较GEM组（7.14 %）高，差异有统计学意义（χ2＝9.796，P＝0.002），其他不良反应两组接近，患者可耐受。结论　对于老年晚期NSCLC患者，GP方案和GEM单药化疗疗效相当，不良反应接近，GEM单药的胃肠道反应更轻。