含气支气管征在CT诊断周围型小肺癌的价值

目的:探讨周围型小肺癌内含气支气管的病理基础、CT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的46例周围型小肺癌(直径≤3 cm)及22例孤立性良性结节含气支气管征的薄层CT表现,其中腺癌31 例,细支气管肺泡癌6例,鳞癌5例,腺鳞癌3例,小细胞癌1例。结果:46 例肺癌中,CT上显示含气支气管征20 例(43.5%),其中腺癌显示含气支气管征17例、肺泡癌2例、鳞癌1例,其他类型的肺癌未见此征。病灶内含气支气管影形态改变主要表现为管腔不规则狭窄、扭曲、扩张与中断。22例良性结节中,CT显示含气支气管征1例,其影像表现为管腔通畅,形态无明显异常。结论:孤立性肺结节内含气支气管征的出现,特别是形态学改变对周围型小肺癌的诊断具有重要的临床价值。     

3cm以下周围型肺癌的CT表现

目的 分析3cm以下周围型肺癌的CT表现，提高周围型小肺癌的诊断准确率。方法 对40例直径小于3cm的周围型肺癌进行了回顾性分析。结果 40例小肺癌中，具有分叶征11例，毛刺征13例，空泡征7例，空气支气管征2例，小空洞3例，胸膜凹陷征5例，血管集束征5例，26例进行了增强扫描，增强幅度在40HU～100HU之间。结论 在合理制定扫描计划的基础上，全面分析病灶的边缘特征、内部结构以及周围组织的变化可以提高对3cm以下周围型肺癌的诊断准确率。     

周围型肺癌的 CT 表现

目的：为了进一步认识周围型小肺癌的ＣＴ表现。方法：本组病例采用东芝６００ＨＱＣＴ机，对直径≤３ｃｍ的３２例周围型小肺癌作ＣＴ平扫和增强扫描，并作ＣＴ表现分析与病理进行对照。结果：认为周围型小肺癌主要有四种ＣＴ表现：１、小肿瘤结节边缘呈深分叶状，系肿瘤多核发病所致；２、肿瘤结节内空气支气管征；３、肿瘤结节外侧兔耳征；４、肿瘤结节与肺门血管连接。结论：以上任何一种表现对周围型小肺癌的诊断都具有很高的参考价值。     

气肿征在周围型小肺癌CT诊断中的价值

在周围型肺癌的诊断中，我们越来越重视周围型肺癌的周边征象对其诊断的价值，但常常忽略一种重要CT征象——气肿征对周围型小肺癌的诊断价值，且国内尚缺乏相关的文献报道。本文对经手术病理证实的13例伴有气肿征的周围型肺癌进行回顾性分析，重点探讨气肿征对周围型小肺癌的诊断价值。     

CT对支气管肺癌临床分期的价值

目的 :探讨 CT对支气管肺癌术前分期的价值。方法 :经手术和病理证实的支气管肺癌 (非小细胞型 )共 6 3例 ,对其 CT-病理对照分析。结果 :CT分期和术后病理符合率为 期 72 % , 期 6 2 % , A期 77% , B期 80 % , 期 10 0 % ,总体符合率 75 %。CT诊断淋巴结转移的敏感性 6 3% ,特异性 6 0 % ,准确率 6 2 %。结论 :CT对显示肺癌原发灶 (T)和远处转移 (M)较准确 ,对淋巴结转移 (N)有一定限度。     

周围型肺腺癌的CT分析

目的　研究周围型腺癌的CT表现及病理之间的关系。方法　收集病理证实的肺腺癌 80例 (高分化腺癌 44例 ,中分化腺癌 2 3例 ,低分化腺癌 13例 ) ,对肿瘤的CT征象与病理上的分化程度进行比较分析。结果　空气支气管征 /空泡征高分化腺癌有 3 5例 ( 79.6% ) ,中分化腺癌 7例 ( 3 0 .4% ) ,而低分化腺癌无此征。低分化腺癌的深分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征出现率高。中、低分化腺癌的淋巴结及远处转移明显高于高分化腺癌。结论　CT像上结节内空气支气管征 /空泡征对于周围型腺癌的定性诊断及预后判断有重要意义     

CT多结节聚合征在周围型肺癌的诊断价值

目的　探讨肺内球形病灶中多结节聚合CT征象的诊断价值。方法　分析了肺内良、恶性球形病灶 12 4例 ,其中恶性 88例 ,良性 36例。病灶大小为 1～ 6cm。经CT平扫后病灶区域薄层重建 ,10例作了HRCT ,8例作了CT增强扫描。结果　 88例恶性病灶中发现CT多结节聚合征者 2 9例 ,36例良性病灶中有 3例。其CT征象以病灶大小不同表现不同 ,病灶 <2cm者为花瓣形 ,病灶 >2cm者为桑葚形和葫芦形。结论　CT多结节聚合征对周围型小肺癌的早期诊断和肺内良恶性病灶的鉴别诊断有一定价值。     

局灶性磨玻璃征-早期周围型肺癌的重要CT征象

目的:探讨局灶性磨玻璃征(Ground Glass Opacity GGO)对早期周围型肺癌的诊断价值。方法:搜集临床、CT资料完整,经手术病理证实的早期周围型肺癌27例(28个),对其CT表现,作一回顾性分析。结果:28个早期周围型肺癌直径均<2.0cm,呈园形或卵园形22个,其中纯GGO或部分GGO密度的有21个,并见有毛刺14个,血管集束征14个,胸膜凹陷13个,分叶征10个和小泡征8个。结论:局限性GGO为早期周围型肺癌重要CT征象之一,若同时具备下列4项中的一项或多项高度提示早期小肺癌:①结节呈圆或卵圆;②内部见实性结节(即部分GGO);③伴有分叶、毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征等其它恶性征象;④短期复查未变化。     

周围型小肺癌的CT征象分析

目的　进一步认识周围型小肺癌的CT征象 ,提高CT诊断正确率。方法　收集经手术病理证实直径≤ 3cm周围型小肺癌 63例 ,术前均行螺旋平扫。其中 2 8例加做了高分辨扫描 ,41例做了增强扫描。重点对病灶的形态、边缘征象、内部结构及增强程度进行总结分析。结果　 63例小肺癌中 ,具有深、浅分叶征 57例 ,毛刺征 56例 ,胸膜凹陷征 48例 ,血管束征 36例 ,小泡征 1 5例 ,空气支气管征 6例。 41例增强病例中 34例CT值增幅 >30HU。结论　CT显示有 3种边缘征象以上的肺部外围型结节应高度怀疑周围型肺癌 ;增强扫描对鉴别结节的良恶性很有帮助     

小型周围型支气管肺癌的X线诊断

直径在2厘米左右的周围型肺癌常规X线检查不难发现，且可出现对诊断有价值的X线征象，但直径在1厘米左右的小肿瘤极易漏诊及误诊，为了提高诊断水平，本文对我院经病理证实的22例直径在1厘米左右的小型肺癌进行回顾性分析，试图找出对诊断有价值的X线征象。     

周围型小肺癌CT诊断--附36例分析

目的　在普通CT机薄层扫描图像中研究小肺癌的CT征象。方法　采用病灶 3mm憋气扫描法 ,对 3 6例得到病理证实的小肺癌进行CT征象分析。结果　周围型小肺癌的CT征象有 :分叶征 ,占 91.6% ;边缘毛刺征 ,占 77.8% ;空泡征 ,占 5 0 % ;胸膜凹陷征 ,占 88.9% ;蜂窝征 ,占 11.1% ;病灶胸膜侧放射影 ,占 11.1% ;空洞 ,占 2 .7% ;血管集束征 ,占 66.7%。结论　在周围型小肺癌的诊断上 ,可将CT征象分为基本CT征象和次要CT征象。其基本CT征象有 :分叶征、边缘毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征和血管集束征 ,各不同组织类型的小肺癌具有的CT征象也不完全一致     

HRCT对周围型早期肺癌的诊断

目的：分析≤3cm周围型肺癌的HRCT表现。方法：搜集31例经痰检、穿刺活检或手术等证实的≤3cm周围型肺癌的完整HRCT资料，进行回顾分析。结果：31例早期肺癌的主要HRCT表现：全部为孤立结节状，21例有小毛刺征，13例有分叶征，7例胸膜凹陷征，5例空泡征，4例晕征，3例空气支气管征，1例病灶内见钙化点。结论：HRCT能清晰显示病灶内部结构和边缘形态，对周围型早期肺癌的诊断有价值。     

空洞型肺癌的CT诊断

目的　提高对空洞型肺癌CT表现的认识及诊断。方法　收集 1996-0 5～ 2 0 0 0 -0 6经CT引导下穿刺活检等病理证实肺癌 2 71例 ,其中发现空洞型肺癌 3 7例 ,占 13 .7%。结果　CT表现为厚壁空洞型 15例 ,圆形或类圆形空洞型 14例 ,实变肺内空洞型4例 ,薄壁囊肿空洞型 2例和裂隙状空洞型 2例等 5种类型 ,包括鳞癌 2 4例、腺癌 5例、小细胞癌 2例、大细胞癌 2例、腺鳞癌 2例和肺泡癌 2例。结论　空洞型肺癌中鳞癌多见 ,空洞型肺癌易误诊为结核 ,保守治疗无效者 ,早期穿刺活检有重要诊断价值     

周围型小肺癌的CT征象分析

目的探讨周围型小肺癌的CT表现,以提高术前诊断正确率。方法回顾性分析58例经手术病理证实的周围型小肺癌的CT及相关临床资料。58例周围型小肺癌中包括鳞状细胞癌6例,腺癌13例,细支气管肺泡癌25例,黏液表皮样癌1例,混合性腺癌13例。结果CT扫描显示各种征象的发生率由高到低依次为：分叶征44例（75．9％）,毛刺征40例（69．0％）,血管集束征30例（51．7％）,胸膜凹陷征30例（51．7％）,空泡或空气支气管征24例（41．4％）,磨玻璃征或晕征9例（15．5％）。增强后均有明显（I〉20HU）不均匀强化。结论分叶征、毛刺征合并上述其他一项以上征象出现时提示周围型肺癌的可能性大。靶扫描可以提高显示小肺癌的CT征象。     

周围型肺癌CT诊断的临床分析

肺癌按解剖学部位分为中央型与周围型,本文通过分析93例周围型肺癌患者的CT表现的临床资料,探讨其相关性,提高诊断水平。1材料与方法收集2005年1月～2008年4月期间我院诊治的93例周围型肺癌患者临床资料,其中男性50例,女性43例,年龄     

周围型小肺癌的CT诊断

周围型小肺癌是指肺内直径<3cm,没有小气道阻塞,没有淋巴结及远处转移的早期原发的恶性肿瘤。现将我院经病理证实的32例小肺癌的CT表现进行分析、总结,以提高术前诊断的正确率。1材料与方法32例中,男19例,女13例,年龄在35~79岁,平均年龄52岁。腺癌18例,鳞癌9例,类癌1例,细支气管肺泡癌1例,未分化癌2例,腺鳞癌1例。32例均行CT平扫(5例病灶区行HRCT扫描),23例行增强扫描(4例动态增强扫描)。使用GE ProSpeed AI CT机,平扫层厚、层距均10mm(病灶中心加扫为5mm、HRCT为2mm)。增强注射对比剂约95ml,注射流率1.6~2.0ml/s。复查时间常规1个…     

周围型肺癌的CT诊断价值

本文报告的我院经手术或/或病理证实的182例周围型肺癌的CT表现的分析,旨在提高CT医生对周围型肺癌的认识和重视,探讨CT在诊断周围型肺癌的价值.