七氟醚吸入麻醉在小儿视网膜疾病检查和治疗中的应用

目的:探讨七氟醚吸入麻醉在小儿视网膜疾病检查和治疗中的可行性和安全性。方法:回顾分析2010年9月至2011年6月在我眼科中心采用七氟醚吸入麻醉,接受视网膜疾病检查和治疗的小儿89例,监测麻醉过程中患儿各项生命体征和血流动力学指标,观察诱导时患儿反应、术中情况和不良反应等,记录诱导时间、苏醒时间等。结果:所有患儿均能平稳进入麻醉状态,麻醉效果满意,术中生命体征稳定,血流动力学指标均在正常范围;诱导时间为(65±12)s,苏醒时间为(9.3±6.2)min;全组病例术中未见体动,麻醉诱导至术毕完全清醒均无不良反应。结论:七氟醚吸入麻醉具有诱导和苏醒迅速,术中维持平稳等优点,可广泛用于小儿视网膜疾病的检查和治疗。     

喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用

目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用.方法 将46例择期行短小手术患儿随机分两组,分别采用喉罩七氟醚吸入和氯胺酮进行麻醉,观察两组患儿麻醉诱导时间和苏醒时间,术中摇头,肢体活动以及术后呕吐等指标.结果喉罩七氟醚吸入组的诱导时间和苏醒时间明显短于氯胺酮组(P<0.05);喉罩七氟醚吸入组术中无摇头、肢体活动发生,而氯胺酮组有10例发生;但从术后发生呕吐的例数来看,喉罩七氟醚吸入组出现了11例,而氯胺酮组只出现了3例.结论 喉罩七氟醚吸入麻醉是一种比较安全可行的麻醉,完全适合用于小儿短小手术.     

七氟醚与氯胺酮在小儿手术麻醉中的疗效比较

目的比较七氟醚与氯胺酮在小儿手术麻醉中的疗效。方法将66例行手术治疗的患儿随机均分为面罩七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉两组,记录两组患儿麻醉效果,麻醉诱导时间,苏醒时间,定向力恢复时间,离手术室时间,术中摇头、肢体活动以及术后呕吐等指标。结果两组的麻醉效果差异无统计学意义;七氟醚组的麻醉诱导时间和苏醒时间明显短于氯胺酮组(P0.01);七氟醚组的定向力恢复时间、安全离开手术室的时间明显短于氯胺酮组(P0.05)。从术中摇头、肢体活动来看,七氟醚组明显少于氯胺酮组(P0.01)。两组术后呕吐发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论面罩七氟醚吸入麻醉用于小儿外科手术明显优于氯胺酮静脉麻醉,其诱导及苏醒迅速,术中摇头、肢体活动率低,是一种应用于小儿较理想的麻醉诱导方式。     

七氟醚吸入麻醉在小儿关节脱位手法复位中的应用

目的：比较七氟醚和丙泊白酚对门诊小儿关节脱位手法复位术的麻醉效果,探讨七氟醚应用于此类手术的可行性.方法：择期行关节脱位手法复位术的患儿60例,随机分为七氟醚组和丙泊酚组.丙泊酚组予静脉注射丙泊酚2 mg/kg,待患儿入睡、睫毛反射消失后开始进行手法复位;七氟醚组患儿在进行紧闭面罩吸氧的同时给予8％七氟醚吸入,待患儿入睡、睫毛反射消失后改为3％～4％七氟醚吸入,同时开始进行手法复位,术毕时停止七氟醚吸入.观察和记录麻醉效果、手法复位时间、麻醉诱导时间、苏醒时间以及手法复位过程中、复位后的呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应.结果：两组患儿均手法复位成功,两组麻醉效果、手法复位时间、苏醒时间和不良反应比较均无显著差异（P＞0.05）,七氟醚组的麻醉诱导时间长于丙泊酚组（P＜0.05）.结论：七氟醚吸入全麻无需开放静脉通路,在小儿关节脱位手法复位中的应用是可行的,除麻醉诱导时间稍长外,其临床应用效果与丙泊酚相似.     

全凭吸入七氟醚在小儿短小手术麻醉中的应用

目的总结全凭吸入七氟醚在小儿短小手术麻醉中的应用特点。方法选择因腹股沟斜疝、隐睾等行短小手术的患儿30例，采用呼吸机供氧，七氟醚吸入麻醉行腹股沟斜疝疝囊高住结扎术等手术。结果30例患儿手术顺利，无1例发生喉痉挛等并发症。结论全凭吸入七氟醚麻醉平稳迅速，对呼吸循环抑制较小，且诱导及术中术后并发症较少，适用于小儿短小手术的麻醉。     

氯胺酮与七氟醚在小儿手术中的麻醉效果比较

目的对比分析小儿手术中应用氯胺酮静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉的麻醉效果.方法选取2010年5月~2011年12月广西柳州市人民医院收治的74例小儿手术病例资料.随机将其分为实验组(七氟醚吸入麻醉)和对照组(氯胺酮静脉麻醉),总结分析两种麻醉方式的临床效果.结果实验组在麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、安全离开手术室时间及术中的摇头、肢体活动方面均明显低于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论在小儿手术中,采用七氟醚吸入麻醉方法,不仅易于让患儿接受,同时在麻醉效果、并发症及术后苏醒方面均具有优势.因而,在小儿手术中采用七氟醚吸入麻醉法,麻醉效果最为理想.     

七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉的效果分析

目的:探讨吸入七氟醚进行麻醉诱导用于小儿非气管插管全身麻醉的效果及安全性。方法:按照前瞻性随机对照实验法,将60例外科手术患儿分为两组,对照组患儿单纯氯胺酮静脉麻醉下进行手术,观察组患儿吸入七氟醚麻醉诱导、在氯胺酮静脉麻醉下进行手术,对比两组患儿麻醉诱导期的生命体征以及术后恢复情况。结果:观察组患儿麻醉诱导期的心率、平均动脉压较对照组患儿更为平稳,组间差异有显著性(P<0.05),观察组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.05),观察组的苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论:七氟醚麻醉诱导用于小儿非气管插管全身麻醉中能够达到手术麻醉要求,而且明显降低苏醒躁动发生率,安全有效,具有临床推广价值。     

术前七氟醚吸入麻醉诱导行小儿静脉穿刺的效果分析

目的:探究小儿静脉穿刺术前七氟醚吸入麻醉诱导的效果.方法:将2014年1月到2017年1月在我院进行静脉穿刺手术的96例患儿作为研究对象,并将所有患儿随机分到三个组中,对对照组的患儿不进行任何术前麻醉处理,对氯胺酮组的患儿进行常规的注射氯胺酮麻醉处理,对七氟醚组的患儿则采用让患儿吸入七氟醚的方法来进行术前麻醉处理.并且在患儿的术前、术中以及术后三个阶段对患儿的心率、血压、血氧饱和度以及每分钟呼吸次数进行统计.结果:七氟醚组患儿在心率、血压、血氧饱和度、每分呼吸次数等多项指标的变化幅度上,都要比其他两组的稳定.讨论:七氟醚吸入麻醉用于小儿静脉穿刺的术前处理,能够维持患儿的生理指标稳定,对提高静脉穿刺成功率有着很大作用.     

骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的应用

目的:研究骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的麻醉效果。方法:选择60例择期行斜疝修补术的患儿,分为骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉组(A组),骶管阻滞复合氯胺酮麻醉组(B组),观察两组诱导和苏醒时间、麻醉效果、术中呕吐、喉痉挛、体动及苏醒期躁动的发生率。结果:A组诱导和苏醒时间较短,术中体动以及苏醒期躁动的发生率较低(P<0.05),麻醉效果较好。结论:骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉诱导迅速,苏醒快,术后躁动发生率较低,可安全有效地用于小儿斜疝手术。     

七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉在小儿上肢手术中的有效性和安全性

目的:探讨七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉在小儿上肢手术中的有效性和安全性,同时与传统的静脉全身麻醉进行对比.方法:观察治疗组40例患儿在使用七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉前、后的平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化,与对照组进行比较.结果:治疗组患儿手术中血压、心率和呼吸较接近术前基础值,且术中波动较小,生命体征平稳.观察组患儿血压、心率和呼吸均较术前明显增加,且始终保持在较高水平,随麻醉深浅而有显著波动.治疗组患儿的生命体征较观察组稳定,能维持较长时间,苏醒快(P＜0.05);术中和术后并发症较观察组少(P＜0.05).结论:七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉在小儿上肢手术麻醉中更为合适.     

七氟醚和氟烷用于小儿腺样体、扁桃体摘除术麻醉中的临床比较

目的观察比较七氟醚、氟烷在小儿腺样体、扁桃体摘除术麻醉中的临床作用效果。方法选择择期行腺样体、扁桃体摘除术的80例患儿,随机分为两组：七氟醚组40例,均采用七氟醚复合氧气吸入,静脉注射瑞芬太尼和间断静脉注射维库溴铵进行麻醉诱导和维持。氟烷组40例,均采用氟烷复合氧气吸入,静脉注射瑞芬太尼和间断静脉注射维库溴铵进行麻醉诱导和维持。观察并记录：诱导时间,拔管时间,苏醒时间,麻醉前后血压、心率变化,以及麻醉期间的不良反应。结果七氟醚组诱导时间、拔管时间、苏醒时间均显著短于氟烷组（P〈0．05）;两组患儿麻醉后血压、心率均显著低于麻醉前水平;氟烷组患儿出现的拒吸、呛咳、喉痉挛、呕吐、躁动以及心律失常等不良反应发生率均明显高于七氟醚组（P〈0．05）。结论七氟醚应用于小儿腺样体、扁桃体摘除术麻醉明显优于氟烷。     

七氟醚和异氟醚对小儿吸入快速诱导麻醉效果的比较

目的 比较小儿吸入七氟醚和异氟醚快速诱导麻醉的效果。方法选择60例3～10岁小儿，随机分为七氟醚组（n=30）吸入6％七氟醚；异氟醚组（n=30）吸入4％异氟醚。观察快速吸入诱导的平稳程度，对循环功能的影响。结果七氟醚组的睫毛反射消失时间及疼痛反应消失的时间明显提前（P〈0．01）。异氟醚对呼吸道刺激性较大，吸入之初小儿躲闪、咳嗽、喉痉挛、兴奋以及分泌物增加的发生率明显高于七氟醚组。结论小儿使用6％七氟醚吸入诱导的临床效果较为满意，以七氟醚组的诱导速度最快；异氟醚对呼吸道刺激性较大，并发症明显增多，不宜用作快速吸入诱导药。     

口腔科儿童恐惧症患儿应用七氟醚吸入麻醉临床效果分析

目的:评价七氟醚吸入麻醉应用于口腔科儿童恐惧症患儿临床治疗效果。方法:64例被诊断为牙科恐惧症的患儿按年龄分为学龄前组(n=34)和学龄组(n=30),两组患儿在七氟醚吸入麻醉下开展滞留乳牙拔除、根管治疗和龋齿填充治疗。记录两组患儿吸入麻醉诱导和苏醒情况;比较两组患儿麻醉过程中平均动脉压和血氧饱和度变化情况;记录两组患儿麻醉过程中不良反应发生情况。结果:所有患儿均在七氟醚吸入麻醉下顺利完成口腔疾病治疗。两组吸入麻醉诱导时意识消失时间、疼痛反应消失时间和睫毛反射消失时间比较差异均无统计学意义(P0.05);两组苏醒时意识恢复时间比较差异无统计学意义(P0.05);两组吸入前、吸入后和治疗中血氧饱和度和平均动脉压差异比较差异均无统计学意义(P0.05);两组恶心呕吐和躁动伴恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P0.05),学龄前组躁动发生率高于学龄组(P0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉应用于牙科恐惧症患儿口腔疾患治疗安全有效,对呼吸和血流动力学影响较小,术后并发症较少,值得临床推广应用。     

七氟醚在小儿耳鼻喉外科手术中的应用

小儿耳鼻喉手术为短小手术，但由于患儿不合作而常实旅全身麻醉．临床上难以控制麻醉的深度和时间以及合适的拔管时间，七氟醚的血／气分配系数仅为0．63，在常用的挥发性吸入麻醉药中较低。故其诱导迅速平顺，停药后苏醒迅速。七氟醚具有溶解度低，气道刺激小．心血管抑制小等特点。我院自2005年将七氟醚用于小耳鼻喉外科手术麻醉，来观察其麻醉的可行性。现报道如下：     

氯胺酮肌肉注射与面罩下吸入七氟醚两种麻醉方式在小儿麻醉手术中的临床效果及安全性比较

目的 将面罩下吸入七氟醚应用于小儿麻醉手术的临床效果及安全性与氯胺酮肌肉注射相比较,探讨其有效性、安全性.方法 选择2013年1-12月该院收治的择期手术的患儿228例,ASAⅠ～Ⅱ级,将所有患儿随机分成二组,其中氯胺酮组100例,给予氯胺酮5mg/kg肌肉注射麻醉,七氟醚组128例,给予4L/min纯氧吸入,经面罩吸入七氟醚,吸入浓度从3％逐渐增加至8％.在手术前后对患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧 饱和度(SPQ)进行监测,采用数字分级法(NRS)对麻醉效果进行评价,观察二组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、手术时间、麻醉费用及不良反应发生情况.结果二组患儿麻醉效果、手术时间、麻醉费用差异无统计学意义(t=0.38、0.77、0.31,P＞0.05),七氟醚组麻醉诱导时间、苏醒时间显著短于氯胺酮组,二组差异有统计学意义(t=55.43、30.42,P＜0.05);二组患儿在插管前后HR、MAP、SPQ平稳,二组差异无统计学意义(P＞0.05);二组不良反应差异有统计学意义(P＜0.05).结论面罩下吸入七氟醚应用于小儿麻醉手术较氯胺酮肌肉注射效果显著,其具有起效快、苏醒时间短、患儿易于接受、不良反应小等优点,为小儿麻醉诱导的理想药物.     

脑电双频指数监测在小儿七氟醚吸入麻醉中的应用

目的探讨脑电双频指数（BIS）监测在小儿七氟醚吸入麻醉中运用的可行性。方法腹股沟区手术小儿40例,ASA I级,分为BIS组和对照组,每组20例。BIS组：在BIS监测下指导术中七氟醚吸入浓度,维持BIS在45～65。对照组：吸入七氟醚诱导,小儿睫毛反射消失后依临床经验来调节七氟醚吸入浓度。两组小儿均于麻醉诱导完成后进行髂腹股沟-髂腹下神经阻滞（INB）。结果BIS组七氟醚用量少于对照组（〈0.05）,麻醉诱导时间和苏醒时间也少于对照组（〈0.05）。BIS组麻醉维持期间以及麻醉结束时BIS比对照组高、呼气末稳态（Etsevo）比对照组低（〈0.05）。结论BIS监测有助于减少小儿七氟醚吸入量,有利于小儿术后麻醉恢复。     

七氟醚吸入麻醉在小儿全身麻醉诱导中的应用

目的:分析并探讨七氟醚吸入麻醉在小儿全身麻醉诱导中的应用。方法:回顾性分析60例需行气管插管全身麻醉患儿的临床资料,将患儿随机分为观察组与对照组,观察组行七氟醚吸入麻醉,对照组行静脉推注异丙酚麻醉。记录两组患儿麻醉的具体情况。结果:两组患儿插管成功率均为100%,观察组的睫毛反射消失时间与疼痛反应消失时间均远小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组插管前、后的HR与MAP均小于术前。观察组与对照组两组间HR与MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉用于小儿全身麻醉诱导效果好,麻醉快,不良反应少,值得临床推广。     

七氟醚在小儿短小手术与传统全身麻醉中的比较

目的：探讨七氟醚在小儿短小手术中麻醉的安全性。方法：将27例行短小手术的患儿随机分为对照组（n=12）和治疗组（n=15）。对照组行常规的全身麻醉,治疗组给予七氟醚吸入麻醉。观察两组诱导、拔管时间、BP变化和并发症的发生。结果：对照组SBP、DBP在插管时、插管后5min、拔管后5min、拔管时间和并发症与治疗组比较,P均〈0.05,有统计学意义。结论：七氟醚在小儿短小手术中麻醉安全、有效。     

七氟醚吸入麻醉在小儿结肠镜检查中的临床效果观察

目的:探讨七氟醚吸入麻醉在小儿结肠镜检查中的临床应用效果。方法:将接受结肠镜检查的小儿病例随机分为七氟醚组与丙泊酚组,每组40例。分析起效时间、苏醒时间、检查操作时间、心率变化、低氧血症发生率、体动反应及相关不良事件发生情况。结果:七氟醚组的苏醒时间、呼吸抑制和苏醒期躁动等不良反应发生率明显优于丙泊酚组(P<0.05),两组起效时间、检查操作时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉适合应用于小儿结肠镜检查,苏醒时间短,不良反应少,可提高检查的成功率。     

七氟醚用于小儿日间手术的临床观察

目的探讨七氟醚在小儿日间手术中的临床应用。方法选择抚州第五医院日间手术患儿200例,按麻醉方式不同分为七氟醚组和氯胺酮组,各100例,比较分析两组麻醉效果及并发症情况。结果所有患者顺利完成手术,七氟醚组诱导时间、麻醉苏醒时间较氯胺酮组明显缩短（P〈0．05）,且无严重并发症发生。结论七氟醚吸入全麻用于小儿日间手术具有操作简便、无创伤、无疼痛,乐于被患儿接受,且其麻醉诱导迅速,麻醉过程平稳,麻醉后苏醒时间较短,对呼吸循环系统影响较小等优点,优于氯胺酮,且安全性高,是临床小儿日间手术值得推广的麻醉方式。