基于药品说明书分析头孢菌素类皮肤过敏试验的医疗现状

目的：分析头孢菌素类皮肤过敏试验的医疗现状,为临床合理用药提供参考依据。方法收集和整理头孢菌素类注射剂药品说明书,应用对比法探讨不同品种药品说明书的皮肤过敏试验(以下简称皮试)表述、同品种不同厂家药品说明书的皮试警示、药品说明书与其他理论依据的皮试建议。结果不同品种药品说明书的皮试表述均存在完整性缺陷;同品种不同厂家药品说明书皮试警示存在差异;药品说明书与其他理论依据的皮试建议也有不同。这些差异及不同的存在,给皮试用药带来一定的医疗隐患。结论临床亟待法律性指导文件保障合理应用皮试药物,切实最小化药品风险。     

基于药品说明书解析β-内酰胺类抗生素皮肤过敏试验

目的:解析β-内酰胺类抗生素皮肤过敏试验现状,提出可行的建议,以保证用药安全。方法:收集我院现供应的45种β-内酰胺类抗生素的药品说明书,采用Excel 2003对其中皮肤过敏试验的警示内容进行归纳分析;同时结合文献,解析β-内酰胺类抗生素的皮试现状。结果:45种β-内酰胺类抗生素的药品说明书中,只有注射用盐酸头孢替安明确列出皮肤敏感试验方法;明确建议用药前应皮试的有16种药物,占药品总数的35.56%,包括4种注射用头孢菌素类药物、9种注射用青霉素类药物和3种口服青霉素类药物。目前国内对β-内酰胺类抗生素的皮试问题仍存在争议,国家卫生行政部门无统一规定,国内各医院的皮试方法也不尽相同。结论:为减少用药隐患,建议在使用β-内酰胺类抗生素前应详细询问患者的过敏史,严格按药品说明书要求谨慎使用,注射给药前应皮试。口服青霉素类药物给药前也应进行皮试。     

头孢菌素类药物皮肤过敏试验探讨

目的探讨有关头孢菌素皮试的问题,为临床提供参考。方法查阅相关文献,对头孢菌素皮试液浓度及其过敏反应的机制进行探讨。结果提出头孢菌素类药物的皮试液配制和皮试方法以及判断标准。结论在使用头孢菌素类药物前用拟用药物本身进行皮试,可防止药物过敏反应,确保其使用的安全性。     

头孢菌素类抗生素过敏反应与皮肤过敏试验的探讨

分析头孢菌素类抗生素的过敏反应、皮肤过敏试验的临床现状、存在问题,对头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的药物的选择、浓度、皮肤过敏试验的方法、皮试液贮存的条件、时间等方面的探讨,减少头孢菌素类抗生素过敏反应的发生,指导临床抗生素的合理用药.     

再论头孢菌素类使用前做皮肤过敏试验问题

青霉素类、头孢菌素类和其他β酰胺类抗生素制剂品种发展非常迅速，提供给临床使用的非常多。因其抗菌谱广、抗菌力强、对人体细胞基本无害，所以广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。过敏反应是众所周知的，青霉素类用前须做皮肤过敏试验(皮试)，头孢菌素和其他β内酰胺类抗生素则无相关规定，给临床工作带来不便。     

头孢菌素类皮肤过敏试验的理论探讨与临床应用

头孢菌素类是目前临床应用频度最高的一类抗生素之一。此类药物引起不良反应的比率也较高。约占不良反应的50％，其中过敏反应占有相当的数量．正在成为阻碍临床正常使用和对患构成安全威胁的重要因素。为促进此类药物的安全合理使用，避免和减少过敏反应的发生。我们对其皮肤过敏试验的有关理论和临床应用进行了初步研究。     

头孢菌素类药物说明书 976份中皮肤过敏试验、交叉过敏警示标志分析

目的通过搜集临床常用头孢菌素类药物说明书,了解其中关于皮肤过敏试验及其警示语相关规定,强调临床规范头孢菌素皮试的重要性。方法搜集芜湖市第二人民医院 2018年 3月至 2019年 3月 15种头孢菌素类药物说明书共 976份,对说明书中的厂家、规格、皮试要求、警示语、禁忌等内容通过 Excel分类汇总及分析。结果 15种头孢菌素药物中有 5个品种,共计 144份说明书强调在使用前建议进行皮肤过敏试验; 140份说明书有交叉过敏警示标志,但描述各不相同。部分药品如头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、头孢米诺尽管同一通用名,但不同厂家的警示标志也不相同。结论目前头孢菌素类药物说明书中关于皮试内容不规范,且对于交叉过敏过度夸大,一定程度上造成临床滥用皮试,应加以规范。     

使用头孢菌素类抗生素前是否要进行皮肤过敏试验

头孢菌素类抗生素是临床上常用的抗菌药物,关于头孢菌素类抗生素使用前是否要进行皮肤过敏试验,目前不同的医疗单位做法不一.司延斌[1]调查了全国32家医疗机构头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的开展情况,结果显示:在32家医院中,要求对所有头孢菌素类抗菌药物都进行皮肤过敏试验的占56.2％,仅对青霉素过敏者进行皮肤过敏试验的占40.4％;在医院不同病区中,头孢菌素类药物以原药作为皮试液来源的占69.7％,以青霉素作为皮试液来源的占12.0％,皮试液浓度及用量不统一.     

临床常用头孢菌素类抗菌药物药品说明书评价

目的 将临床常用的头孢菌素类抗菌药物说明书进行对比分析,为药品说明书的完善和合理使用提供参考。方法 收集整理临床常用的14种头孢菌素类原研药和仿制药共计28份药品说明书,依据相关法律法规和参考资料为评价标准对其进行对比分析。结果 28份药品说明书中,主要在注意事项、药物相互作用、特殊人群用药、贮藏条件、修订日期等方面存在差异。此外,亦存在适应证范围不一、同一说明书对应多种规格、用法用量存在差异、不良反应存在差异、药物过量描述不一、药动学描述不一等问题。结论 头孢菌素类抗菌药物,尤其是仿制药药品说明书的内容完整度有待提高,说明书修订有待加强,建议不断完善头孢菌素类抗菌药物药品说明书,以保证患者用药安全。     

头孢菌素药物皮肤过敏试验皮试液配制方法

<正>根据《中华人民共和国药典-临床用药须知》(2005版)规定:使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤过敏试验,阳性反应者禁用。但《中华人民共和国药典》对头孢菌素类抗生素必须做皮肤过敏试验未做明确规定,只是简要说明对有过敏史或过敏体质者等,可根据情     

婴幼儿头孢菌素皮肤过敏试验结果临床观察

目的探讨婴幼儿头孢菌素皮肤过敏试验结果判断的影响因素。方法回顾性分析2006年1月-2010年1月1950例婴幼儿头孢菌素皮试的临床资料。结果阴性1740例;阳性结果160例;假阴性8例（0.38%）;可疑阳性42例（2.15%）;用生理盐水对照试验后36例假阳性（1.85%）。结论婴幼儿头孢菌素皮试假阴性及假阳性率较高,与患儿个体差异、皮试操作缺陷、护士心理因素及敬业精神等有关,通过皮试卫生宣教、规范皮试操作、提高护士综合素质等预防或减少假阴性及假阳性的发生。     

使用头孢菌素类药物前是否应进行皮肤过敏试验

头孢菌素类抗生素是临床抗感染最为重要的一类抗生素，无论是使用总量还是销售总额，都占全部抗感染药品的半壁江山。但关于头孢菌素类抗生素使用前是否要做皮肤过敏试验（简称皮试）问题，临床上却已争论了近半个世纪，给临床工作带来了一系列的不必要问题和困惑。各医疗单位管理层与执行者之间“政”出多门，难以实施。医、药、护间责任不明，皮试液谁配、谁保存？医患间更是矛盾重重，皮试结果判断是否准确？医患间相互指责，甚至诉诸法律。要不要做？全国各医疗单位极不统一，有的做，有的不做，有的是部分要做。     

婴幼儿头孢菌素皮肤过敏试验假阳性分析及预防措施

目的探讨婴幼儿头孢菌素皮肤过敏试验假阳性的分析及预防对策。方法选取需要应用头孢菌素治疗的婴幼儿共930例进行皮肤过敏试验,将头孢类药物0.5 g用10 mL 0.9%氯化钠注射液溶解,取药液0.1 mL以0.9%氯化钠注射液10 mL稀释后,取0.1 mL溶液注入皮内,20 min后观察结果。结果 930例中,结果阴性830例(89.29%),阳性60例(6.45%),假阳性40例(4.30%)、对40例假阳性进行生理盐水对照试验,均为阴性,并对患儿在严密观察下进行头孢菌素治疗,均无过敏反应发生。结论婴幼儿头孢菌素皮试假阳性率较高,与皮肤过敏试验实施过程、患儿皮肤、疾病及操作人员技术水平有关,可通过正确进行皮肤过敏试验操作,掌握皮肤过敏试验结果判断标准,来减少假阳性的发生。     

关注药品说明书更改,保障用药安全

目的指导临床合理用药。方法对照药品新、旧说明书,查阅《中国药典》,分析相关资料,从过敏试验、溶媒、用法用量和禁忌证等方面汇总易造成用药安全问题的变更。结果发现20多种(类)药品的说明书有较大变更,易导致用药安全问题。结论临床医师在用药前应仔细研读药品说明书,确保患者用药安全。     

关于抗生素药品说明书警示过敏反应的分析

目的防治临床使用抗生素发生过敏反应和休克。方法对临床常用、20个生产企业生产的23种β-内酰青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素药品说明书警示过敏反应的内容进行分析。结果抗生素药品说明书警示过敏反应的内容尤其是有关皮肤过敏试验方法的描述存在缺陷。结论抗生素药品说明书警示过敏反应时,要强调用该药品的原液做皮肤过敏试验,同时作好急救准备。     

头孢菌素类药物皮肤过敏的试验及皮试方法的研究

目的观察和分析头孢菌素类药物皮肤过敏的实验以及皮试方法。方法选择我院2010年1月至2011年1月接收的治疗过程中使用头孢菌素类药物的500例住院患者,随机平均分成皮试组与非皮试组,分别观察患者用药后的情况。结果有青霉素过敏史的患者占19.80%,皮试阳性占有率中,其他物质过敏史的占12.02%,无过敏史的占0.55%;皮试阴性组用药后发生的不良用药反应以及过敏反应明显低于非皮试组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义。结论影响头孢菌素类药物出现不良药物反应以及皮试阳性发生率的主要因素是患者的过敏史,因此,对具有过敏史患者用药前应该对患者进行采取拟用药皮试。     

260份药品说明书的调查与分析

目的寻找药品说明书存在的问题,指导临床合理用药。方法选取2010年使用的药品说明书260张,调查说明书中患者最关心的缺项、疗程、贮藏、服药时间、特殊标注等情况。结果发现部分药品说明书存在项目不全,表述不完整等问题。结论目前在药品说明书的撰写中存在诸多问题,还需进一步完善。     

头孢菌素类抗菌药物皮肤过敏试验现状的医疗风险分析

目的:甄别头孢菌素类药皮肤过敏试验的医疗风险,为最小化用药风险提供参考。方法:采用药品风险管理理论,归纳头孢菌素类药皮试的医疗风险并进行分析。结果:头孢菌素类药皮试的医疗风险可分为天然风险和人为风险。前者主要以药品不良反应形式存在,多由药品自身属性决定;后者则由于药政部门的管理机制不完善、药品生产厂家的药品说明书缺陷以及临床医师不合理用药等导致。结论:医疗风险的存在,给临床用药安全埋下了隐患。建议确立具有指导性的行业规定,明确药品生产厂家的责任主体意识,规范临床理论依据的差异化表述,并重视和加强医师的医德医风教育,从而将临床用药的风险降至最低。     

皖南地区18所公立医院β-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验现状分析

目的 分析、评价β-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验现状,为此类药物临床应用的安全性提供相关参考建议.方法 调查皖南地区18所公立医院目前在用的该类药物说明书及对该类药物皮试相关要求,结合文献对该类药物皮试现状进行统计、分析、评价.结果 45种该类药物的药品说明书中,有18种在说明书中明确注明要皮试(40.00%),14种注明皮试用药(31.10%).18所公立医院对该类药物中的青霉素类抗菌药物皮试要求基本一致;青霉素+酶抑制剂类,是否皮试基本达成共识,皮试液浓度和皮试用药未达成共识;碳青霉烯及单环类抗菌药物均不做皮试;头孢菌素类和头霉素抗菌药物皮试要求差异较大(用药为原液、头孢唑林钠或不做皮试);对于该类口服制剂要求均为"原则上给予皮肤过敏试验".结论 青霉素类药物使用前必须皮试,皮试液浓度为300 mg·L-1或500 mg·L-1;青霉素+酶抑制剂类,建议使用前按照规定进行皮试,皮试液浓度为300 mg·L-1或500 mg·L-1,皮试用药为青霉素;头孢菌素类、头孢菌素+酶抑制剂类和头霉素类,是否皮试、皮试用药及浓度要求仍存在较大争议;碳青霉烯类及单环类不做皮试.