艾灸联合耳穴贴压治疗中医院校大学生亚健康失眠48例临床观察

目的 观察艾灸联合耳穴贴压治疗中医院校大学生亚健康失眠的临床疗效。方法 将湖北中医药大学大一至大三学生中存在亚健康失眠者96例采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各48例。治疗组予艾灸联合耳穴贴压治疗,对照组予艾司唑仑片口服治疗,治疗21 d后比较2组的临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果 治疗后2组PSQI评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率为70.83%(34/48),治疗组为89.58%(43/48),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 艾灸联合耳穴贴压治疗中医院校大学生亚健康失眠疗效显著,优于口服艾司唑仑片,值得临床推广应用。     

壮医穴位贴敷治疗失眠症的疗效

目的:观察壮医穴位贴敷治疗失眠症的疗效。方法:选取70例失眠患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组口服艾司唑仑片治疗,观察组行艾司唑仑片联合壮医穴位贴敷治疗,比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和临床总有效率。结果:治疗后两组的PSQI各维度评分均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的临床总有效率为85.71%,高于对照组的62.87%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组均未见明显不良反应。结论:在口服艾司唑仑片治疗基础上采用壮医穴位贴敷治疗失眠症的效果优于单纯口服艾司唑仑片治疗效果。     

针药联合治疗阴虚火旺型失眠疗效观察

目的:观察针药联合治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:将阴虚火旺型失眠患者60例随机分为联合治疗组、单项治疗组和对照组。3组患者均给予中医阴虚体质调理及失眠健康宣教。联合治疗组予针刺穴位联合口服中药治疗;单项治疗组予口服中药治疗;对照组予艾司唑仑片1.0 mg,每晚睡前服用1次。3组均连续治疗4周。观察3组患者治疗后的临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)。结果:治疗后,3组阴虚火旺型失眠患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。3种疗法均可改善PSQI指数,联合治疗组对PSQI指数的改善最为显著(P0.05)。结论:针刺联合中药、单用中药或单用西药艾司唑仑对阴虚火旺型失眠均有疗效,其中针药联合对睡眠质量改善最明显。     

黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者的临床效果

目的:观察黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者的临床效果。方法:选取240例痰热内扰型失眠患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各120例。两组均服用艾司唑仑片,在此基础上对照组采用耳穴放血治疗,研究组在对照组基础上加用黄连温胆汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.83%,明显高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心烦懊恼、睡眠不安、胸闷脘痞、头晕目眩、神疲乏力、大便秘结和痰多口苦等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PSQI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:在艾司唑仑片治疗基础上采用黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和PSQI评分,效果优于艾司唑仑片联合耳穴放血治疗。     

珍枣胶囊对阴虚火旺型中老年失眠伴抑郁状态的改善作用研究

目的 观察珍枣胶囊对阴虚火旺型中老年失眠伴抑郁状态患者的改善作用。方法 将我院阴虚火旺型中老年失眠伴抑郁状态患者60例随机分为观察组与对照组各30例。对照组口服艾司唑仑治疗,治疗组口服珍枣胶囊治疗。比较两组中医症候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、血清中炎症因子的水平。结果 治疗后两组中医症候积分、PSQI评分、HAMD-17评分均下降且观察组低于对照组(P<0.05);两组白细胞介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平均下降且观察组IL-2、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论 珍枣胶囊可以有效改善阴虚火旺型中老年失眠患者的睡眠质量,同时可以缓解患者的抑郁状态,降低血清中炎症因子的水平。     

薄氏腹针治疗慢性肾脏病非透析期患者失眠的临床观察

【目的】观察薄氏腹针疗法治疗慢性肾脏病(CKD)非透析期失眠患者的临床疗效。【方法】将105例患者按5∶2比例随机分为治疗组75例和对照组30例。治疗组患者给予薄氏腹针疗法治疗,对照组患者给予每晚睡前服用艾司唑仑片治疗,疗程为30 d。观察治疗组不同证型患者与对照组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化情况,评价治疗组不同证型患者与对照组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)脱落情况方面:研究过程中,治疗组脱落2例,最终73例患者完成试验;对照组无1例脱落,全部患者完成试验。(2)PSQI评分方面:治疗后,治疗组不同证型患者与对照组患者PSQI评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),但治疗后治疗组各证型患者与对照组患者PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)睡眠疗效方面:治疗后,治疗组肝郁化火证、痰热内扰证、阴虚火旺证、心脾两虚证、心虚胆怯证患者和对照组患者的总有效率分别为100.0%、85.7%、81.3%、86.7%、84.6%和83.3%,治疗组各证型与对照组比较,除阴虚火旺证外,其余各证型的总有效率均略高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)安全性评价方面:治疗过程中,治疗组患者除少数出现腹部皮下少许瘀斑外,无其他明显不良反应,而对照组患者部分出现疲倦、乏力、头晕、反应低下等不良反应,但均不影响正常治疗。【结论】薄氏腹针疗法治疗非透析期CKD失眠患者的疗效略优于艾司唑仑片且无明显副作用。     

颈夹脊穴配合放松疗法治疗失眠的临床观察

目的 观察颈夹脊穴配合放松疗法治疗失眠的疗效.方法 将40例失眠患者随机分为观察组与对照组.在治疗原发病的基础上,对照组予口服艾司唑仑片,观察组针刺颈夹脊穴配合放松疗法.结果 1个疗程后比较两组患者的疗效及PSQI评分量表,观察组疗效明显优于对照组.结论 颈夹脊配合放松疗法治疗失眠疗效确切,可于临床推广应用.     

调督安神针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效评价

【目的】观察调督安神针刺法结合药物艾司唑仑治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。【方法】将70例心脾两虚型原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予睡前口服艾司唑仑片治疗,连续治疗6周;治疗组在对照组口服药物的基础上给予调督安神针刺治疗,取穴百会、印堂、神庭、安眠、神门、三阴交等,每周3次,连续治疗6周。分别在治疗前、治疗3周、治疗6周,以及治疗结束后1个月随访,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth思睡量表、阿森斯失眠量表(AIS)对患者的睡眠情况进行评估。【结果】(1)脱落情况:治疗组有5例、对照组有3例患者不能按照规定如期进行治疗而脱落,最终治疗组30例、对照组32例患者完成试验。(2)疗效情况:治疗组总有效率为90.0%,优于对照组的71.9%,差异有统计学意义(P0.01)。(3)治疗3周、治疗6周及治疗结束后1个月随访时,治疗组在降低PSQI、Epworth和AIS量表评分方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】调督安神针刺法结合药物艾司唑仑治疗心脾两虚型原发性失眠的疗效确切,其疗效明显优于单纯药物治疗。     

艾司唑仑联合参芪五味子片治疗慢性失眠症疗效观察

目的：探讨艾司唑仑联合参芪五味子片对慢性失眠症的临床疗效及不良反应.方法：将60例失眠患者,分为试验组、对照组各30例,试验组使用参芪五味子片;对照组口服艾司唑仑,疗程均为4周.使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及Hamilton焦虑量表（HAMA）来评定治疗结果.结果：试验组显效率明显高于对照组,组间差异具统计学意义（P＜0.05）.结论：艾司唑仑联合参芪五味子片治疗失眠症疗效确切,而且可以减少艾司唑仑用量,联合用药优于单用艾司唑仑片.     

菖蒲郁金汤联合艾司唑仑片片治疗老年骨折术后睡眠觉醒障碍(痰热内扰证)临床研究

目的探索菖蒲郁金汤联合艾司唑仑片治疗老年骨折术后睡眠觉醒障碍的临床疗效。方法选择老年骨折术后睡眠觉醒障碍患者72例,随机分为2组,对照组给予艾司唑仑片口服,观察组在艾司唑仑片基础上给予菖蒲郁金汤口服。应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)对患者的睡眠改善情况及心理改善情况进行评价,观察两组患者总体疗效、睡眠质量改善情况及艾司唑仑片停药情况。结果两组患者疗后PSQI、SAS评分均优于疗前,P0.05,差异有统计学意义,两组间比较,观察组明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。两组患者停用艾司唑仑片时间比较,观察组明显少于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论菖蒲郁金汤对于老年骨折术后睡眠觉醒障碍有良好的治疗效果,有助于改善患者睡眠质量,减少艾司唑仑使用量,值得临床广泛推广。     

自拟柴胡龙骨牡蛎汤联合艾司唑仑片治疗肝郁化火型慢性失眠患者的效果

目的:观察自拟柴胡龙骨牡蛎汤联合艾司唑仑片治疗肝郁化火型慢性失眠(CID)患者的效果。方法:回顾性分析2018年6月至2021年6月该院收治的102例肝郁化火型CID患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各51例。对照组口服艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加服自拟柴胡龙骨牡蛎汤。比较两组疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清神经递质[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]水平、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的76.47%(39/51),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PSQI评分及血清DA、IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组,5-HT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟柴胡龙骨牡蛎汤联合艾司唑仑片治疗肝郁化火型CID患者效果良好,可提高患者的睡眠质量,降低炎性因子和DA水平,升高5-HT水平,效果优于单用艾司唑仑片治疗。     

芪枣安神汤治疗心脾两虚型失眠患者的疗效分析

目的:探究芪枣安神汤治疗心脾两虚型失眠患者的临床疗效情况.方法:将我院第二门诊部2014.07~2016.07期间收治的80例失眠症患者随机分为两组.给予治疗组患者口服芪枣安神汤,对照组口服艾司唑仑西药.比较两组在临床疗效、PSQI评分及不良反应差异.结果:①治疗组临床疗效总有效率90%明显优于对照组77.5%(P<0.05);②治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总评分明显低于对照组(P<0.05);③治疗组不良反应率2.5%明显小于对照组17.5%(P<0.05).结论:芪枣安神汤治疗心脾两虚型失眠症临床疗效显著,缓解患者睡眠障碍同时提升睡眠质量,且药物安全性高,可进一步推广使用.     

调营和卫法治疗失眠症临床观察与机理探讨

目的探讨调营和卫法治疗失眠症的疗效及其作用机理。方法将60例患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用口服桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组采用口服艾司唑仑治疗。连续治疗15d后评定疗效。结果治疗组中总有效率为93.3%;对照组总有效率80%。两组总有效率经统计学处理,有显著性差异(P0.05),表明治疗组临床疗效明显优于对照组;两组患者治疗前PSQI各项指标(睡眠质量评分、睡眠时间及睡眠效率、)相比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗后PSQI各项指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后睡眠质量评分、睡眠时间及睡眠效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论调营和卫法治疗失眠症疗效显著,能明显改善失眠患者的睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率,优于口服艾司唑仑治疗,值得在临床上广泛运用。     

加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症临床研究

目的 观察加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床疗效.方法 将52例肝郁血虚型失眠症患者随机分为联合治疗组和西药对照组,每组26例.联合治疗组患者口服加味酸枣仁汤,并接受经颅微电流刺激疗法,西药对照组患者口服艾司唑仑,两组疗程均为4周.治疗前后,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)评价患者的睡眠质量;治疗后观察两组的临床疗效、中医证候疗效及安全性.结果 联合治疗组与西药对照组治疗后PSQI总分、SRSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PSQI和SRSS下降程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的不良反应比西药对照组少,且随访无反跳.结论 加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激疗法在改善失眠症状方面与艾司唑仑相似,但在改善肝郁血虚证候方面明显优于艾司唑仑,其不良反应较少,远期疗效较好.     

足少阳胆经推拿治疗失眠症的随机对照研究

【目的】比较足少阳胆经推拿与口服西药艾司唑仑治疗失眠症的疗效差异。【方法】将80例失眠患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予足少阳胆经推拿治疗,选取头部颞侧足少阳胆经循行路线进行扫散法5 min,按揉阳白、本神、头临泣、正营、承灵、率谷、天冲、浮白、头窍阴、风池等穴,每穴1 min;对照组给予西药艾司唑仑口服治疗。连续治疗30 d后,观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各维度评分及总分情况,并评定2组临床疗效。【结果】(1)经干预治疗后,治疗组总有效率为94.7%,疗效优于对照组的84.2%(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的PSQI量表各维度评分及总分均较治疗前显著改善(P<0.01)。2组除睡眠时间、入睡时间两项指标改善程度差异无统计学意义(P>0.05)外,治疗组在睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总评分等维度的改善作用均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】足少阳胆经推拿治疗失眠症效果满意,其疗效优于口服西药艾司唑仑。     

陈氏飞针治疗椎动脉型颈椎病伴失眠的临床研究

目的 探究陈氏飞针治疗椎动脉型颈椎病伴失眠的临床疗效。方法 选取2009年4月-2011年1月在广州中医药大学第二附属医院传统疗法科就诊的符合纳入标准的椎动脉型颈椎病伴失眠患者92例为研究对象,按照就诊先后顺序将患者分为对照组、艾司唑仑组和陈氏飞针组,剔除脱落患者,每组最终纳入30例患者。陈氏飞针组采用陈氏飞针及安慰剂进行治疗,艾司唑仑组患者采用艾司唑仑与假针刺进行治疗,对照组患者采用假针刺（同艾司唑仑组）和安慰剂（同陈氏飞针组）进行治疗。共治疗2周。比较3组患者治疗结束时临床疗效,治疗前及治疗后4周的睡眠状况自评量表（SRSS）评分及椎动脉型颈椎病功能评定量表（FS-CSA）评分。结果 陈氏飞针组患者临床疗效优于艾司唑仑组和对照组（P＜0.05）;艾司唑仑组患者临床疗效优于对照组（P＜0.05）。3组患者治疗前SRSS、FS-CSA评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。陈氏飞针组和艾司唑仑组患者治疗后SRSS、FS-CSA评分均低于对照组（P＜0.05）;陈氏飞针组患者SRSS、FS-CSA评分低于艾司唑仑组（P＜0.05）。3组患者治疗后SRSS、FS-CSA评分均较治疗前降低（P＜0.05）。结论 陈氏飞针治疗椎动脉型颈椎病伴失眠的临床疗效确切,能有效改善患者的睡眠情况。     

利眠方治疗BZDS依赖性失眠的临床研究

目的观察利眠方治疗苯二氮卓类药物(如艾司唑仑)依赖性心肝血虚型失眠的临床疗效。方法收治苯二氮卓类药物依赖性心肝血虚型失眠患者90例,采用随机法分为治疗组、对照组和安慰剂组,每组30例。对照组给予艾司唑仑递减治疗,安慰剂组患者给予与艾司唑仑外观、形状、颜色一致的安慰剂片剂递减治疗,递减方法与对照组相同,治疗组同时给予利眠方干预治疗。治疗4周并随访1个月后,观察三组患者疗效变化。结果三组PSQI总分均低于治疗前(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗组BWSQ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论利眠方治疗艾司唑仑依赖性失眠的临床疗效显著,可明显减少艾司唑仑服药量及不良反应发生率,明显患者改善睡眠、戒断症状等情况,值得推广。     

针刺、推拿配合心理疏导治疗原发性失眠症36例临床观察

目的观察针刺、推拿配合心理疏导治疗原发性失眠症的临床疗效。方法将72例原发性失眠症患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各36例。治疗组予针刺、推拿配合心理疏导治疗,对照组予艾司唑仑片口服治疗,治疗30 d后,比较2组的临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果对照组临床治愈3例,显效11例,有效16例,无效6例,总有效率为83.3%;治疗组临床治愈8例,显效17例,有效9例,无效2例,总有效率为94.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后PSQI评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺、推拿配合心理疏导治疗原发性失眠症疗效显著,优于口服艾司唑仑片,值得临床推广应用。     

刺五加注射液穴位注射治疗老年功能性失眠症

目的 评价刺五加注射液穴位注射对老年功能性失眠症的疗效.方法 68例患者分为观察组和对照组,每组34例.观察组以刺五加注射液穴位注射,主穴取安眠、三阴交,随证配穴;对照组给予口服艾司唑仑片,观察治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价疗效.结果 两组患者治疗后PSQI评分均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能和总评分的改善比对照组更明显(P<0.05),临床疗效观察组优于对照组(P<0.05).结论 刺五加注射液穴位注射治疗老年功能性失眠症可以提高睡眠质量,有良好的临床疗效,优于艾司唑仑.     

七叶神安片与艾司唑仑治疗原发性失眠症近期疗效比较

目的 观察和比较七叶神安片与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效和不良反应。方法 将200例原发性失眠症患者随机分为七叶神安片组和艾司唑仑组,每组100例,两组患者分别采用七叶神安片和艾司唑仑治疗,疗程均为4周。观察和比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）,并以PSQI总分减分率作为疗效判定标准。在治疗过程中随时记录患者出现的药物不良反应,治疗结束后比较两种药物的不良反应发生率。结果 艾司唑仑组临床疗效优于七叶神安片组（P＜0.05）;治疗后两组患者PSQI评分较治疗前均显著降低（P＜0.05）,七叶神安片组患者PSQI评分降低值显著小于艾司唑仑组（P＜0.05）;七叶神安片组的不良反应发生率显著低于艾司唑仑组（P＜0.05）。结论 七叶神安片和艾司唑仑均可有效治疗失眠症,艾司唑仑临床疗效更佳,有效性更高,而七叶神安片的不良反应少而轻微,安全性高。