脉冲振荡肺功能对健康成人呼吸阻抗的测定

脉冲振荡肺功能 (ＩＯＳ)测定呼吸阻抗的应用经历了数十年的发展。我院于 1 999年初引进该技术 ,目前检测人数万余次。对 457名健康者进行ＩＯＳ测定 ,并对其影响因素年龄、性别、身高、体重等进行分析 ,现将结果报告如下。对象与方法　 1 6～ 81岁 ,健康成年及青少年 457名 ,其中男 2 53名 ,女 2 0 4名 ,汉族 31 5名 ,维吾尔族 1 4 2名 ,来自医学院校学生、健康体检者及外科非心肺和非气道疾病择期手术术前检查者。无心肺及上气道疾病史 ;无鼾症 ;近一月无上呼吸道感染史 ;胸部Ｘ线及心电图检查正常 ;常规肺功能检查正常 (肺容积测定、小气…     

脉冲振荡法测定健康青少年呼吸阻抗的研究

脉冲振荡法代表着肺功能的全新概念 ,由于设备软件缺少 13～ 18岁青少年组的预计值。故建立此组正常值以利于临床应用和对新技术的探讨。对象与方法　 13～ 18岁青少年 15 9名中男 12 9名 ,女130名 ,体检心肺发育正常 ,近 4周内无呼吸道感染史。采用德国Ｊａｅｇｅｒ公司生产的ＭａｓｔｅｒｓｃｒｅｅｎＩＯＳ测定仪。主要测定参数 :呼吸阻抗 (Ｚｒｓ)、共振频率 (Ｆｒｅｓ)、中心气道阻力 (Ｒｃ)、外周气道阻力 (Ｒｐ)和弹性阻力 (Ｘ)、粘性阻力的 (Ｒ)和Ｘ分别用频率 5、10、15、2 0、2 5、35表示 ,其中Ｒ5代表总气道阻力 ,Ｒ2 0代表中心…     

健康老年人咽部寄殖菌调查

我们于 2 0 0 0年 1月对 12 1名健康老年人的咽部分泌物进行了菌群分布调查 ,旨在了解健康老年人上呼吸道菌群的分布状况 ,有助于阐明老年人呼吸道感染的发病机制。现将调查结果报告如下。　　一、材料与方法　　 1.材料 :(1)标本来源 :12 1名老年人来自本市某敬老院 ,咽部标本均一次采样成功。年龄 6 1～ 97岁 ,均无呼吸道感染症状 ,口腔卫生状况良好。其中男性 5 5名 (6 1～ 70岁 11名、71～ 80岁 2 1名、81～ 90岁 19名、91～ 97岁 4名 ) ,平均年龄为 77 3岁 ;女性 6 6名 (6 4～ 70岁 14名、71～ 80岁2 8名、81～ 90岁 19名、91～ 95岁 5…     

小儿脑囊尾蚴病50例临床分析

儿童脑囊尾蚴病是人体多发寄生虫病之一 ,本病临床表现复杂多样 ,CT检查可为本病提供准确可靠的诊断依据。现将我院 1991～ 2 0 0 3年住院诊治的儿童脑囊尾蚴病 5 0例分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,1～ 3岁 2例(4 % ) ,4～ 7岁 14例 (2 8% ) ,8～ 14岁 (68% )。经常食熟猪肉制品 (香肠等 ) 2 0例 ,其中有食豆猪肉史 10例 ,5 0例均无排绦虫史。1.2　临床资料　门诊以抽搐待查收入院 40例 ,头痛待查收入院 6例 ,昏迷待查收入院 4例。1.3　临床表现　以抽搐发病 40例 (80 % ) ,其中 10例为癫痫持续状…     

健康国人QT间期离散度的检测及其相关因素分析

目的　建立健康国人 12导联同步心电图QT间期离散度平均值及其相关因素分析。方法　对 1～ 87( 3 9 4± 17 3 )岁健康国人 2 0 78例 ,用广东中山SR 10 0 0A心电综合自动分析仪采集 12导联同步体表心电图数据并录入软盘 ,专人在显示器上进行回放分析。增益放大 1mV =2 0～ 4 0mm ,纸速放大 5 0～ 10 0mm/s。测量QTmax、QTmin,按Bazett公式校正QTcmax、QTcmin,计算QTd(QTmax减QTmin)及QTcd(QTcmax减QTcmin)。微机数理统计。结果　QTmax、QTmin、QTcmax、QTcmin、QTd及QTcd平均值随增龄呈增大趋势 ,但在年龄组间及男女间差别无统计学意义。 1～ 87岁QTmax平均值为 ( 3 99 3 9± 3 2 93 )ms,QTmin为 ( 3 64 99± 3 1 0 6)ms,QTcmax为 ( 4 45 87± 2 8 2 1)ms,QTcmin为 ( 4 0 6 60± 2 9 84 )ms,QTd为( 3 3 97± 11 15 )ms,QTcd为 ( 3 8 14± 12 84 )ms。 1～ 14岁儿童QTd为 ( 3 3 4 1± 9 5 9)ms,QTcd为 ( 4 1 83± 12 14 )ms。QTmax在V2 ～V6 导联出现率占 80 5 0 % ,QTmin在V1导联出现率占 5 4 98%。结论　健康国人各年龄QTd为 12～ 5 0ms,QTcd为 13～ 60ms。QTd与心率、年龄及性别无明显相关性。     

院前心肺复苏的相关因素探讨

近年来 ,心肺复苏危重患者的抢救成功率虽然有所上升 ,但院前心跳呼吸骤停时复苏的成功率仍然较低。为此 ,将我院急诊科 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 1年 12月对 6 3例复苏成功和失败的经验教训总结如下。资料和方法 :本组 6 3例均为院外抢救患者。其中男 4 1例 ,女 2 2例。年龄 2 1～ 84岁 ,平均 5 3.2岁 ,其中 4 5岁以上 4 1例。占所有病例的 6 5 %。方法 :1心跳呼吸骤停距复苏的时间 :3分钟内11例 ;8分钟内 2 7例 ;10分钟内 18例 ;时间 :不确切者 10例。2心跳呼吸骤停的病因 :急性心血管疾病 19例 ;急性脑血管疾病 16例 ;溺水 3例 ;自缢 2例 ;…     

山东省兖州市弱智儿童弓形虫感染情况调查

为了解弱智儿童中的弓形虫感染情况 ,作者于 1999年 4～ 9月对兖州市 2 12名弱智儿童进行了调查 ,结果如下。1　对象与方法1.1　调查对象　实验组 :在兖州市东西南北中 5个方位的每个乡、镇 (王因、谷村、颜店、堡子、新兖镇 )随机选 3个学校 ,共 15所学校 ,从中筛选出 6～ 16岁弱智儿童 2 12名 ,其中按瑞文氏智商标准测试智商为 4～ 5级者 94名 ,智商 3级者 118名 ;对照组 :调查仍为上述 15所学校的正常儿童 ,年龄 6～ 16岁 ,按瑞文氏智商标准测定智商 1～ 2级 ,共 2 0 8名。1.2　调查方法　用间接血凝试验测定儿童血清中弓形虫抗体以确定…     

戈谢病患者中性粒细胞及戈谢细胞吞噬功能研究

戈谢病是一种罕见的脂类代谢异常性疾病 ,戈谢细胞来源于单核 -巨噬细胞系统。本文对 3例戈谢病患者的中性粒细胞及戈谢细胞的吞噬功能进行了观察 ,现报告如下。1河北医科大学第二医院检验科 (石家庄 ,0 5 0 0 0 0 )2河北医科大学第二医院儿科1　资料与方法1 .1 　 临床资料戈谢病患者 3例 ( A组 )男 1例 ,女 2例。年龄分别为 4岁、8岁和 2 9岁。取患者骨髓液 0 .2 ml,肝素抗凝 ,测定戈谢细胞的吞噬功能。同时取末梢血测定中性粒细胞吞噬功能。健康对照 1 0名 ( B组 ) ,男 4名 ,女 6名 ,年龄 4～ 30岁。无出血、感染及近期服药史。取其末梢…     

老年急性脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子-1和肿瘤坏死因子-α的变化

一、材料与方法　　 1997年 9月至 1999年 2月收集发病后 12ｈ内住院并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊的老年急性脑血管病患者 ,无肝炎、肿瘤、感染及自身免疫性疾病 ,住院治疗期间未用免疫调节药物。其中脑梗死组 48例 ,男 2 5例 ,女 2 3例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 7 3岁 ;脑出血组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 77岁 ,平均 6 3 2岁。另选同期查体健康的老年人 30例作对照 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 4 8岁。受检者于清晨空腹抽取肘静脉血 3ｍｌ,离心分离血清 ,可溶性细胞间粘附分子 1(ＩＣＡＭ 1)、肿瘤坏死因子 …     

滨海地区青少年脉冲振荡法呼吸阻抗正常参考值的建立

脉冲振荡法 (ＩＯＳ)呼吸阻抗正常值的建立 ,可作为健康普查、心肺疾病早期诊断与研究的依据 ,提供对心肺疾病治疗及预后进行评估的依据。对象与方法　久居滨海地区 ,13～ 18周岁青少年 6 2 2名 ,男 312名 ,女 310名 ,体检心肺发育正常 ,近 4周无呼吸道感染及吸烟史。采用德国Ｊａｅｇｅｒ公司生产的Ｍａｓｔｅｒ ＩＯＳ测定仪。 (1)主要测试参数 :呼吸阻抗 (Ｚｒｓ)、共振频率 (Ｆｒｅｓ)、中心气道阻抗 (Ｒｃ) ,包括粘性阻力、弹性阻力和惯性阻力。外周气道阻力 (Ｒｐ)、粘性阻力 (Ｒ)、弹性阻力 (Ｘ)值代表弹性阻力 ,表示肺顺应性的指标 …     

急性心肌梗死炎性因子检测的临床意义

1　材料与方法根据ＷＨＯ临床命名及诊断标准确诊为急性心肌梗死(ＡＭＩ)的患者 37例 ,其中男 2 3例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ,平均 (6 4.7± 13.4)岁 ;不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)患者 31例 ,其中男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 ,平均 (6 2 .4± 12 .9)岁 ;健康对照组 (均为正常健康查体者 ) 35名 ,其中男 2 1名 ,女14名 ,年龄 6 0～ 6 8岁 ,平均 (6 4.3± 14.2 )岁 ,上述病例均除外各种急、慢性炎症 ,肝病、风湿性疾病及各种创伤等。ＡＭＩ及ＵＡＰ患者均在发病后 2 4ｈ内采集静脉血 2ｍｌ,同时采集ＵＡＰ患者及正常人静脉血 2ｍｌ,…     

急性脑梗死早期CT征象研究

我科于 1999年开始对急性脑梗死病进行早期CT征象的临床观察 ,并对 180例发病 2 4h内的急性梗死病例和CT片进行回顾分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病变组　 180例 ,男 114例、女 66例 ,年龄 3 6～ 77岁 ,平均 63 5岁。所有病例符合我国 1995年修订的脑梗死诊断要点 ,排除脑出血及既往脑卒中陈旧病灶 ,均进行两次CT扫描 ,第 1次于发病 2 4h内进行 ,第 2次发病 2 4～ 72h内进行 ,其中 6h内 3 5例 ,6～ 11h内 5 4例 ,12～ 2 4h91例。1.2　正常组　 2 0 0例 ,男 10 4例、女 96例 ,年龄 3 0～ 80岁 ,平均 5 2 8岁。均无卒中既往史和…     

通过诱导痰液评价儿童哮喘气道炎症

探讨哮喘患儿吸入高渗盐水诱发咳痰的安全性及患儿细胞学、白细胞介素 8(ＩＬ 8)、粒 巨噬细胞集落刺激因子(ＧＭ ＣＳＦ)及肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ α)的改变。对象与方法　受检者为 1999年 2月～ 1999年 10月本院门诊和住院哮喘患儿。急性发作期组 34例 (中、重度哮喘 ) ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 5～ 14岁。缓解期组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 5～ 13岁。诊断标准根据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的标准[1] 。对照组 2 5名 ,男 16名 ,女 9名 ,年龄 7～ 12岁。本组儿童 1个月内无呼吸道感染史、无过敏性疾病史、无哮喘病家族史。受…     

儿童与成人脑囊虫病的CT临床对比分析

为探讨儿童与成人脑囊虫病在 CT及临床表现上的特点 ,作者对儿童及成人脑囊虫病各 6 4例的 CT及临床资料进行了对比分析。1　材料与方法儿童组 6 4例 ,其中男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄 1～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 14例 ,7～ 9岁 18例 ,10～ 14岁 2 0例 ,病程 3d～ 2年。城市 16例 ,农村 4 8例。5 8例因突然或反复发作癫痫而就诊 ,4例因恶心、头痛、呕吐起病 ,2例表现为急性偏瘫。脑膜刺激征阳性者 4例。有明确绦虫感染史者 4例。均无皮下结节。查脑脊液 4 9例 ,其中 2 4例压力增高 ,4例细胞数轻度增高。血囊虫酶联免疫吸附试验 36例 ,2 0例阳性…     

血浆纤维蛋白原α-颗粒膜蛋白与2型糖尿病患者视网膜病变的关系

本文通过观察糖尿病视网膜病变患者血浆纤维蛋白原(Fg)及α 颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )质量浓度的变化 ,以探讨二者在糖尿病视网膜病变中的变化及临床意义。1　对象与方法1.1　对象　本组 4 6例为 2 0 0 0 - 0 1～ 0 6在我院内分泌科住院的糖尿病患者。其中糖尿病无视网膜病变组 :2 4例(男 13例 ,女 11例 ) ,年龄 36～ 75岁 ,平均 5 6 2岁。糖尿病视网膜病变组 :2 2例 (男 9例 ,女 13例 ) ,年龄 33～ 72岁 ,平均 5 4 2岁。正常对照组 :同期体检健康成人 2 2名 (男14名 ,女 8名 ) ,年龄 38～ 6 0岁 ,平均 4 9 6岁。糖尿病诊断按 1997年WHO…     

马红球菌败血症1例

患者男性 ,49岁 ,某矿产公司经理。以“畏冷、寒战、发热、充血性皮疹 5ｄ”为主诉 ,于 2 0 0 1-12 -0 4入院。患者无明显诱因出现畏冷、寒战 ,继而发热 ,体温最高达3 9 6℃ ,经外院不规则抗生素治疗 ,症状未改善 ,体温仍波动于 3 8～ 3 9℃ ,并出现头痛 ,肌肉、关节、骨骼疼痛 ,全身皮肤出现充血性皮疹 ,无瘙痒。既往无药物过敏史 ,有吸烟史3 0年 (10～ 2 0支 /日 ) ,无嗜酒史 ,无明显接触猪、牛、羊等动物史。入院查体 :体温 3 9 2℃ ,脉搏 10 6/ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ ,血压 12 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,神清 ,急性…     

不同年龄男性血浆睾酮水平的研究

目的　检测男性血浆中总睾酮、游离睾酮的水平 ,观察其变化与年龄的关系。　方法　136例健康男性按不同年龄分成 6组。采用酶联免疫 (ELISA)检测血浆中的总睾酮、游离睾酮 ,分析其与年龄变化的关系。　结果　 2 0～岁、30～岁、4 0～岁、5 0～岁、6 0～岁、70～岁组总睾酮值分别为 :(6 2 0 8± 2 2 75 )、(4 96 0± 1 719)、(5 910± 3 0 5 4 )、(4 96 4± 1 5 31)、(3 96 7± 2 5 14 )及 (4 14 6±2 4 97)mg/L ,游离睾酮值分别为 :(2 3 30 0± 9 5 30 )、(2 2 0 6 0± 12 6 2 7)、(16 2 90± 6 85 8)、(14 782± 6 85 1)、(14 0 0 5± 8 72 4 )及 (12 2 5 6± 7 4 6 2 )ng/L。血浆总睾酮值水平 30～岁组、4 0～岁组、5 0～岁组与 2 0～岁组相比差异无显著性 ,6 0～岁组、70～ 78岁组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;30～岁组、4 0～岁组血浆游离睾酮值水平差异无显著性 ,而 5 0～岁组、6 0～岁组、70～ 78岁组差异有显著性 (P <0 0 5 )。各相邻组两种激素水平差异无显著性 ,血浆游离睾酮比总睾酮发生改变的时间早。　结论　随年龄增长 ,总睾酮、游离睾酮水平逐渐降低 ,游离睾酮的变化出现的较早。二者联合检查 ,将更能准确判断男性激素水平的变化。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎48例

我科自 1994年 1月至 1998年 12月收治病毒性心肌炎患者 4 8例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料观察组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ;年龄 3～ 4 0岁 ,成人 2 0例 ,儿童 2 8例 ;病程最短 5天 ,最长 12个月。对照组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 3～ 4 0岁 ,成人 10例 ,儿童 2 0例 ;病程最短 7天 ,最长 14个月。经统计学处理 ,两组资料无显著性差别 (P>0 .0 5)。1.2　诊断标准诊断符合我国九省市心肌炎协作组提出的标准 :1发病同时或 1～ 3周前有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染史 ;2有明显的乏力、多汗、面色苍白、头晕、心悸、气…     

结核性脑膜炎早期诊断和治疗

结核性脑膜炎是重症肺外结核 ,致死致残率高。发病率与结核病感染率成正比。现将我院 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 70例结核性脑膜炎总结分析如下。临床资料1.一般资料本组 70例中男 4 2例 ,女 2 8例。年龄 11个月～ 6 7岁 ,<14岁 14例 ,14～ 6 0岁 5 4例 ,>6 0岁 2例。发病至就诊时间 3天～2年 ,≤ 14天 18例 ,>14天 5 2例。伴血行播散性肺结核 2 2例 ,继发性肺结核 2 4例 ,原发性肺结核 8例 ,结核性胸膜炎 4例 ,骨关节结核 2例 ,盆腔结核 1例。有卡介苗接种史 4例。密切结核接触史 8例。2 .临床特点(1)症状 :头痛 5 4例 ,发热 5 2…     

动态心电图证实的心脏性猝死一例

患者女性 ,2 5岁 ,因近 3ｄ来出现突发性晕厥 2次而于2 0 0 1年 5月 9日上午自行来院就诊。既往身体健康 ,否认有类似病史及心肺疾病史。家族中其兄 2 6岁时夜间睡眠中猝死 ,其余人员无晕厥及猝死史 ,其父母心电图检查正常。体格检查 :神志清 ,精神尚可 ,血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,两肺无音 ,呼吸音正常 ,心率 6 8次 /ｍｉｎ ,心律齐 ,各瓣膜区未闻及异常杂音。Ｘ线胸片正常。常规心电图示窦性心律 ,Ｖ5导联ＳＴ段压低 0 0 5ｍＶ。劝其住院未遂 ,而予作动态心电图检查 ,当天下午 14时 30分开始记录 ,于 17时30分…