偏方治疗银屑病致汞、铅中毒21例

银屑病因久治不愈而求助于民间偏方而引起中毒屡有发生 ,我院仅 1997年 3月至 2 0 0 1年 8月就收治了 2 1例病人 ,现报告如下 :1　一般资料2 1例病人中汞中毒 13例 ,铅中毒 6例 ,合并汞、铅中毒 2例。其中男 14例 ,女 7例 ,年龄在 2 2～ 5 5岁。口服剂量 4～ 15剂者 8例 ,15～ 3 0剂者 13例。服药到就诊时间最短 10ｄ ,最长 2年。2　临床表现汞中毒均有头晕、乏力、食欲不振、情绪不稳、睡眠障碍等 ;铅中毒者均有头痛、头晕等神经衰弱综合征。 2 1例病人中 ,汞毒性肾炎 3例、汞毒性精神病 2例。大面积皮炎合并感染 1例 ,汞、铅中毒性脑病 2…     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒 (ＡＯＩＰ)患者 5 4例 ,比此前用常规疗法抢救的 5 2例患者疗效显著 ,现总结如下。一、临床资料1 一般情况 :血液灌流组有机磷农药中毒患者共 5 4例(男 2 3例、女 31例 ) ,年龄 8～ 6 0岁 ,平均 (4 2 .1± 17.8)岁 ,其中敌敌畏中毒 17例、敌百虫中毒 12例、乐果中毒 8例、甲胺磷中毒 14例、对硫磷中毒 3例 ,服毒至治疗时间 10ｍｉｎ～ 2ｈ内者占 85 %。对照组患者中男 18例、女 34例 ,年龄 13～ 75岁 ,平均 (39.8± 16 .3)岁 ,其中敌敌畏中毒 12例、甲胺磷…     

铅绞痛10例误诊分析

铅中毒引起急性腹痛，其临床表现多种多样，误诊率较高。我院收治职业性铅中毒发生腹痛10例，为吸取教训，提高对本病认识，回顾分析如下。1临床资料1．1一般资料所有病例均为院外误诊，在我院确诊。本组病例男9例，女1例，年龄20～39岁，10例均否认病前有生活性铅摄入史。1.2症状和体征血压增高3例，铅性面容8例，齿龈铅线4例，肠鸣音减弱4例，消失1例，便秘6例，恶心呕吐2例。1.3实验室检查8例Hb降低（9～10g／L），2例WBC增高（1．14～1．41×10／L），10倒尿铅增高为0．42～3．56μmol／L（正常值0．39umol／L），δ－氨基乙酰丙酸…     

56例肺癌误诊为肺结核的临床分析

肺癌与肺结核相互误诊在临床上经常发生 ,但两者的治疗和预后却截然不同 ,肺癌的早期诊断仍是目前改善肺癌预后的关键。本文对 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院确诊为肺癌 ,而入院之前院外误诊为肺结核的 5 6例病人 ,现分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5 6例 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄17～ 76岁 ,平均 5 2岁 ,其中 6 0岁以上占 34%。1·2　临床表现　咳嗽 4 0例 ,咳痰 2 3例 ,血痰 18例 ,胸痛 34例 ,呼吸困难 8例 ,胸闷 13例 ,关节痛或下肢瘫痪 10例 ,体重下降 6例 ,低热 4例 ,浅表淋巴结肿大8例 ,上腔静脉压迫 3例 ,声哑 4例。…     

生脉注射液治疗脑挫裂伤260例疗效观察

外伤性脑挫裂伤临床十分常见 ,我院自 1998年 2月至 2 0 0 0年 12月 ,应用生脉注射液治疗脑挫裂伤 2 6 0例取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 4 18例病人均为头部外伤后 4 8ｈ内在本院行头颅ＣＴ检查证实为脑挫裂伤和住院者。随机分为对照组 :15 8例 ,男 87例 ,女 71例 ,年龄 18～71岁 ,平均 4 6岁。其中轻中度脑挫裂 12 4例 ,重度脑挫裂伤 34例 ,手术治疗 2 6例。治疗组 2 6 0例 ,男 16 8例 ,女 92例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 4 4岁。其中轻中度脑挫裂伤 182例 ,重度脑挫裂伤 78例 ,手术治疗 5 6例。两组病例在脑挫…     

获得性免疫缺陷综合征4例误诊分析

现将我院 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 5月确诊的 4例获得性免疫缺陷综合征(ＡＩＤＳ)住院患者误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男女各 2例 ,11～17岁 2例 ,40～ 5 4岁 2例。 4例均有输血、血制品 (冰冻血浆 3例 ,全血 1例 )史 ,潜伏期 7～ 12年 ,病程 2～ 8个月。 4例在县市级以下医院就诊 18例次 ,省级医院 2例次。并住院 6例次。曾误诊的疾病有上感、间质性肺炎、支气管肺炎、霉菌性肺炎、肺结核、肝硬化、霉菌性肠炎等。误诊时间最短 2个月 ,最长 8个月。此 4例患者确诊后 ,2例转上级定点医院治疗 ,2例自动出院。随访 3…     

铅中毒致肝脏损害11例临床分析

自 198 3年至今我科收治 5 6例铅中毒患者 ,其中 11例出现肝脏损害 ,现总结分析如下。1　一般资料男性 9例 ,女性 2例 ,年龄 11～ 67岁 ,平年龄 3 5 5岁 ;中毒者中职业中毒 7例 ,含铅药物中毒 3例 (工人 1人、学生 2人 ) ,生活性中毒 1例 (用锡壶饮酒 ) ;11例中工人 8人、学生 2人、农民 1人 ,发病时间最短 7d ,最长达 8a。2　临床资料2 1　临床表现　 11例患者主要临床表现见表 1。表 1　 11例铅中毒患者主要临床表现临床表现例数百分率 (% )头晕 1 1 1 0 0乏力 1 1 1 0 0食欲不振 1 1 1 0 0腹痛 872腹胀 7 63恶心 872呕吐 4 36便秘 5 45…     

非内服有机磷农药中毒34例误诊分析

本文收集非内服有机磷农药中毒34例均误诊,分析报告如下。 1 一般资料本组34例,男19例,女15例。年龄6个月～53岁。轻度中毒10例,中度中毒15例,重度中毒9例。全血胆碱酯酶活性测定:70％～50％者10例,40％～30％者15例,30％以下者9例。误诊时间最短6小时,最长6天。中毒方式:34例均有皮肤接触中毒,其中3例合并呼吸道吸入中毒,34例中喷洒农药中毒18例,灭虱中毒6例,灭     

34例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠 ,又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一。近年 ,国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,常有误诊 ,为降低误诊率 ,现将我院 1998年至 2 0 0 1年收治的异位妊娠中 34例误诊病例作一回顾性总结。1　临床资料本文误诊指患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠者 ,包括院内误诊 8例 ,院外误诊 2 6例。1.1　一般资料　患者年龄 2 1～ 4 3岁 ,其中 2 6～ 35岁最多为2 8例 ,占 82 .35 % ,有人工流史 2 5例 ,置宫内节育器 5例 ,不孕史 2例 ,…     

27例肺结核误诊分析

现将我院自 1996年～ 2 0 0 0年上半年间 ,曾被误诊的肺结核病例 ,其中资料齐全者共 2 7例 ,报道分析如下。临床资料1　一般资料　所有入选病例 ,均曾在我院住院治疗过。其中男性 17例 ,女性 10例。年龄 18～ 71岁 ,平均 34 3岁。原有基础病 ,计慢性支气管炎 8例 ,糖尿病 3例 ,高血压病 3例 ,冠心病 1例 ,高脂血症 4例。延误诊断时间 6～ 74天 ,平均 17 6天。2　临床表现　入院时主要症状为咳嗽、咳痰者 19例 ,发热 16例 ,其中高热伴畏寒、寒战 2例 ,盗汗 11例 ,咯血 2例 ,胸闷、气促 3例 ,胸痛 3例 ,头晕、全身乏力 5例。实验室检查 :曾有…     

急性有机磷农药中毒69例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是常见急危重症之一。现将我院 1998～ 2 0 0 0年收治的 6 9例有机磷农药中毒患者的临床资料分析如下 :1　临床资料　 6 9例ＡＯＰＰ患者中男性 12例 ,女性 5 7例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均 2 9.2岁 ,均为口服有机磷农药中毒 ,服用剂量 5～ 30 0ｍｌ,其中敌敌畏中毒 2 6例 ,乐果中毒 31例 ,硫磷中毒 4例 ,氧化乐果中毒 3例 ,混合性有机磷类中毒 5例。从服药到就诊时间不足 1ｈ者 37例 ,不足 2ｈ者 18例 ,不足2 4ｈ者 11例 ,超过 2 4ｈ者 3例。根据 1974年卫生部《有机磷农药中毒诊断治疗标准》分类 ,轻度中毒者 1…     

14岁以上不典型肺结核误诊分析

为减少不典型肺结核的误诊 ,本文对 1998-2 0 0 0年误诊的 14岁以上 39例肺结核进行回顾性分析。1　临床资料1 1　选例标准　 1998- 2 0 0 0年经临床证实为肺结核的 14岁以上病人 ,而在本所及外院误诊超过 15ｄ者 ,共 39例。男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均年龄 5 0 1岁。 15～ 2 0岁 3例 ;2 1～ 30岁 4例 ;31～ 4 0岁 6例 ;4 1～ 5 0岁 7例 ;5 1～ 6 0岁 8例 ;6 1～78岁 11例 (2 8 2 % )。误诊时间 16ｄ～ 2 4个月。1 2　临床病情及诊断依据　病情有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗、纳差、乏力等结核中毒症状 ,诊断依据痰结核菌检…     

纳洛酮抢救急性中毒85例疗效观察

笔者于 1995年元月至 2 0 0 0年 12月使用纳洛酮(ＮＡＬ)抢救急性酒精及安眠药类中毒病人 85例 ,就改善呼吸、催醒等疗效进行了对比观察 ,报道如下。1　资料与方法1·1　将 153例病人按就诊顺序随机分为二组 :治疗组85人 ,男 4 6人 ,女 39人。年龄 16～ 50岁 ,平均 (2 8 2± 6 5)岁 ,其中急性酒精中毒 59人 ,安眠药类中毒 2 6人。昏睡 2 4人 ,浅昏迷 4 4人 ,深昏迷 2 0人。呼吸抑制 (呼吸缓慢或不规则者 ) 2 9人。对照组 6 8人 ,男 39人 ,女 2 9人。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 (30± 6 1)岁 ,其中酒精中毒 4 6人 ,安眠药类中毒 2 2人。昏睡 2 …     

老年人咳嗽变异性哮喘临床特点探讨(附45例分析)

老年人典型支气管哮喘的诊断并不困难 ,但老年人咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)由于临床表现无特异性 ,常被误诊为支气管炎或肺炎而延误治疗 ,加重了病人痛苦。为提高老年人ＣＶＡ的诊断水平 ,现将我院近年来收治的 4 5例老年人ＣＶＡ报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 4 5例均为门诊或住院病人。男 2 9例 ,女 16例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 6 4岁。咳嗽 1～19个月 ,平均 3 4个月。院外 31例误诊为支气管炎 ,14例误诊为肺炎。以非老年人咳嗽变异性哮喘 4 6例作为对照 :男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 16～ 5 4岁 ,平均32 6岁 ,咳嗽 1～ 7个月 ,…     

65例毒鼠强中毒的救治分析

我院 1 998年 5月～ 2 0 0 2年 7月共收治 6 5例毒鼠强中毒病人 ,现将其救治情况分析报告如下。1　临床资料　 　6 5例患者中 ,男 35例 ,女 30例 ;年龄8个月～ 3岁 35例 ,3～ 6岁 1 7例 ,6～ 1 3岁 3例 ,1 3～ 1 8岁 4例 ,1 8～ 4 6岁 6例。其中误服中毒 35例 ,投毒中毒 2 0例 ,自杀中毒 1 0例。全部病例均在中毒后数分钟至 30min内出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、抽搐、昏迷等症状 ,表现为突然抽搐者 5 9例 ,占 90 .77%。依照临床表现并结合文献 ,将中毒分为轻、中、重度。其中轻度中毒 (头痛、头晕、恶心、呕吐 )者 6例 ,中度中毒 (有…     

急性氯气中毒42例临床分析

我院自1995～1998年共收治急性氯气中毒患者42例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 42例患者中,男34例,女8例;年龄18～64岁,平均年龄43.6岁;接触氯气时间为40秒～20分钟;按照职业性急性氯气中毒诊断标准进行分级,其中轻度中毒28例,中度中毒10例,重度中毒4例。既往有肺气肿病史2例,有冠心病病史1例,有甲亢病史1例。     

高压氧联合纳络酮治疗急性重度一氧化碳中毒

我院自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 5月采用高压氧联合纳络酮先后治疗急性重度一氧化碳中毒病人4 3例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本治疗组 4 3例重度一氧化碳中毒病人 ,男 2 3例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 6 7岁 ,中毒时间8ｈ以内 2 8例 ,入院时处于深昏迷 18例 ,浅昏迷 2 5例。另取 1992 - 1997年间重度一氧化碳中毒病人5 2例作对照组。两组间病人病情经统计学处理无显著差异。1 2　中毒原因　烧煤、烧碳取暖 2 4例 ,使用液化石油热水器 19例。1 3　并发症　继发性癫痫 2 1例 ,中毒性肺水肿 4例 ,心律失常 2 9例 …     

非口服有机磷农药中毒71例误诊分析

非口服有机磷农药中毒是指有机磷农药经呼吸道、皮肤和粘膜吸收而引起的中毒。因中毒途径隐匿 ,其临床症状多不典型 ,故常被误诊或漏诊。本文就我院 1996年～ 2 0 0 0年 3月误诊的 71例作一分析。1　临床资料1·1　一般资料　男 4 0例 ,女 31例 ,男∶女为 1 3∶1。来自农村 61例 ,城镇 10例。年龄 8～ 65岁 ,平均年龄30 4岁。误诊时间 3～ 4 8ｈ。中毒农药种类 :甲胺磷 31例 ,敌敌畏 15例 ,乐果 13例 ,敌百虫 12例。中毒原因 :喷洒农药中皮肤粘膜污染 32例 ,喷雾器外渗皮肤污染 17例 ,吸入被农药污染的空气而中毒者 14例 ,接触存放农药处引…     

慢性生活性铅中毒30例分析

生活性铅中毒为非职业性铅中毒[1] ,往往是由于长时间饮用了大量含铅较高的食物或饮料引起。我院自 1991～ 1999年收治了一组因长期用锡制酒壶饮酒引起的 ,以急性发作腹绞痛伴便秘为主要临床表现的慢性铅中毒患者 ,现将资料比较完整的 30例 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 30例中毒患者均来自我院 1991～1999年住院病人 ,其中 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均年龄 ( 52 33± 2 1 0 1)岁 ,农民 2 5例 ,其它职业5例。 30例均有使用锡壶盛酒、热酒饮用史 ,时间最短的 5个月 ,最长 30余年 ,均无铅作业史。其中腹绞痛2 8例 ,…     

铅吸收者驱铅前后血压和血红蛋白的变化

铅是一种多脏器损害的毒物 ,为了探讨铅对心血管系统及造血系统的影响 ,我们选择了血压和血红蛋白作为观察指标 ,现就我院近年收治的 34例铅吸收患者在治疗前、后的血压和血红蛋白的变化报告如下 :1　对象和方法1.1对象　观察组选择我院 1996～ 1997年收治的某钢铁厂炉前工 ,所在车间空气铅浓度为 0 .0 0 2～ 1.4 92ｍｇ/ｍ3(均数为 0 .2 1ｍｇ/ｍ3,超过国家卫生标准 6倍 )。 34例均为男性 ,平均年龄 37.6岁 (2 2～ 55岁 ) ,铅作业工龄平均为 12 .5年 (3～ 2 7年 )。根据ＧＢ1150 4 89《职业性慢性铅中毒诊断标准及处理原则》 ,全部病例均…