福辛普利对原发性高血压患者降钙素基因相关肽血浆浓度的影响

目的 :观察血管紧张素转换酶抑制剂福辛普利对轻、中度原发性高血压患者的降压作用及其对降钙素基因相关肽 (CGRP)释放的影响。方法 :采用自身前后对照方法。 30例轻、中度原发性高血压患者服用福辛普利4周 ,剂量 10～ 4 0mg/d ,分别于治疗前、治疗中 (服药d 5 )、治疗后 (服药d 30 )测定血压及血浆CGRP浓度。 结果 :原发性高血压患者经福辛普利治疗后 ,d 5、d 30血压均较治疗显著下降 (均P <0 .0 1) ,同时血浆CGRP浓度均显著升高 (均P <0 .0 1) ;血压的下降幅度与血浆CGRP浓度变化呈显著正相关 (γ =0 .5 79,P <0 .0 1)。结论 :福辛普利能显著降低轻、中度原发性高血压患者的血压 ,同时能升高血浆CGRP浓度 ;福辛普利促进CGRP释放可能是其降压机制之一。     

福辛普利对原发性高血压患者血浆一氧化氮及内皮素含量的影响

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血浆一氧化氮（NO）及内皮素（ET）含量变化及福利普利对其的影响。方法：分别应用硝酸还原酶法及放射免疫法测定了33例EH患者福辛普利治疗前后血浆NO及ET含量。并与30例健康者对照。结果：与对照组比较,EH患者NO降低,ET升高（P均＜0．01）,福辛普利治疗后不仅血压下降,而且NO显著升高,ET显著下降（P均＜0．01）,结论：EH患者血浆NO降低及ET升高,福辛普利可改善这种血管内皮功能失调状态。     

福辛普利治疗原发性高血压及逆转左室肥厚的效果观察

为观察福辛普利对轻、中度原发性高血压 (EH)的降压疗效及对左心室肥厚的逆转作用 ,选择 34例轻、中度伴左室肥厚EH患者 ,给予每日 1次服用福辛普利 10mg ,2周后如舒张压 >12kPa则剂量加倍 ,4周后如仍无效则每日加服双氢克尿噻 2 5mg ,疗程 12周 ,治疗前后测血压及作超声心动图检查。结果显示 :福辛普利能显著降低血压 ,有效率达 91.1% ,其中 2 3 %患者加用利尿剂 ,治疗前后血压下降幅度差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,室间隔厚度、左心室后壁厚度指数较治疗前显著改善 (P <0 .0 1)。提示福辛普利能有效降低轻、中度EH患者的血压及逆转左心室肥厚 ,降低靶器官损害的危险性     

福辛普利与氨氯地平对高血压病患者肾功能的影响

目的 :探讨福辛普利与氨氯地平治疗高血压病患者对肾功能的影响。方法 :6 4例轻、中度高血压病患者 ,经过 1周安慰剂治疗后随机分为两组 :福辛普利组及氨氯地平组 ,疗程 1 2周 ,观察治疗前后肾功能指标变化。结果 :( 1 )治疗后血压及尿蛋白排泄量两组均明显下降 (与治疗前比P <0 0 1 ) ,两组之间无显著差异 (P >0 0 5 )。 ( 2 )治疗后肾小球滤过率在福辛普利组明显增高 (与治疗前比P <0 0 5 ) ,而氨氯地平组无显著变化 (P >0 0 5 )。结论 :福辛普利与氨氯地平对轻中度高血压病患者肾功能均有保护作用 ,福辛普利作用尤为明显     

氨氯地平对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的 :探讨氨氯地平对高血压病 (EH)患者血浆内皮素 (ET)及一氧化氮 (NO)的影响。方法 :选择 30例EH患者 ,用氨氯地平 5～ 10mg治疗 ,每日 1次 ,连服 8周 ,观察治疗前后血浆ET、NO水平 ,并与 2 0例健康者血浆ET、NO比较。结果 :EH患者ET较健康者升高 (P <0 0 1) ,NO降低 (P <0 0 1)。经氨氯地平治疗后 ,收缩压、舒张压都有下降 (P <0 0 1) ,ET降低 (P <0 0 1) ,ON升高 (P <0 0 5 )。结论 :氨氯地平不仅具有很好的降压作用 ,还能逆转内皮功能不良。     

高血压病不同血压分级患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽变化及非洛地平对其影响

目的：探讨原发性高血压（EH）患者不同血压水平与血浆内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）浓度之间的关系以及非洛地平对其浓度的影响。方法：将86例住院EH患者,按1999年WHO／ISH标准高血压分级为1级28例,2级36例,3级22例。健康对照组30例,所有EH患者在非洛地平治疗前,后进行24小时动态血压监测,血浆ET和CGRP浓度的测定。结果：EH患者血浆ET水平明显高于对照组,CGRP水平明显低于对照组（均P＜0．01）,随着EH血压分级的增高,ET水平增高,CGRP水平降低（均P＜0．05－0．01）,非洛地平治疗后,EH患者血压和血浆ET明显下降,CGRP明显增高（P＜0．01）,结论：EH患者血浆ET和CGRP含量与血压水平密切相关,非洛地平降压疗效确切,并能降低患者血浆ET,升高CGRP。     

普伐他汀与福辛普利联用降低糖尿病肾病患者尿蛋白和血浆内皮素水平的观察研究

目的　探讨福辛普利 (蒙诺 )和普伐他汀 (普拉固 )联用降低糖尿病肾病 (DN)患者 2 4h尿蛋白和血浆内皮素 (ET)水平的临床疗效。方法　参照Mogensen的DN分期标准 ,将 78例DN患者分为早期DN(A1组和A2组 )和临床期DN(B1组和B2组 ) ,A1和B1两组为能够配合治疗的DN患者 ,A2和B2两组为不能坚持服用普伐他汀配合治疗的DN患者。观察治疗前后患者血糖、血脂、血压、2 4h尿蛋白及ET水平的变化。结果　在血糖、血压控制较好的基础上 ,4组DN患者治疗后 2 4h尿蛋白及血浆ET水平均有不同程度的下降 ,但A2、B2组血脂水平的下降不如A1和B1组明显 (P <0 .0 1和 0 .0 5 ) ,血糖控制较A1和B1组稍差 ,但差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论　在严格控制血糖的基础上 ,福辛普利能够控制早期和临床期DN患者的血压 ,且能明显减少2 4h尿蛋白并降低血浆ET水平 ;福辛普利与普伐他汀联用的降压、减少尿蛋白和降低血浆ET水平的效果更好。     

福辛普利对高血压病患者血浆神经肽Y及神经降压素的影响

目的 :观察高血压病患者用福辛普利治疗前后血浆神经肽 Y( NPY)、神经降压素 ( NT)含量的变化 ,探讨它们在高血压病发病中的作用及福辛普利对其影响。方法 :采用放射免疫分析法对 46例高血压病患者福辛普利治疗前后血浆 NPY及 NT水平进行测定 ,并与正常对照组进行对比分析。结果 :高血压病患者治疗前的基础血浆 NPY水平显著高于对照组 ,而 NT水平显著较对照组为低。高血压患者经福辛普利治疗后 ,在收缩压与舒张压均明显降低的同时 ,NPY水平明显下降。结论 :NPY及 NT活性改变可能在高血压的发生发展中起一定作用 ,福辛普利的降压作用可能有减少 NPY分泌因素的参与。     

原发性高血压血浆内皮素、降钙素基因相关肽改变及转换抑制剂对其影响

目的：了解原发性高血压病患者血浆内皮素（ET）,降钙素基因相关肽（CGRP,）浓度变化及培哚普利对血浆ET、CGRP浓度的影响。方法：对高血压病（EH）患者69例（轻中度分别为33、36例）应用放免法测定培哚普利治疗前后血浆ET、CGRP浓度变化,并与健康人做对照。结果：EH患者血浆ET水平较健康对照组显著增高（P＜0.01）,而CGRP水平较健康对照组显著降低（P＜0.01）。培哚普利治疗后二组患者的收缩压、舒张压都有显著下阵（P＜0.01）。随着血压的下降,血浆ET显著下降,而CGRP显著升高（P＜0.01）。结论：在培哚普利的降压作用中,有ET水平下降及CGRP升高因素参与,早期应用培哚普利可能有较好的血管内皮保护功能。     

内皮素与高血压患者血压水平及左室肥厚的相关性研究

目的 :探讨高血压病 (EH)患者血浆内皮素 (ET)浓度与血压水平及左室肥厚 (LVH)的关系 ;方法 :高血压组 49例 ,正常对照组 2 0例。以特异性放射免疫方法测定血浆ET水平 ,超声心动图诊断LVH ;结果 :EH组血浆ET(90 2 3± 2 2 2 6pg ml)显著高于正常对照组 (66 88± 1 6.0 5 pg ml,P <0 0 1 ) ,轻度EH时ET(83 5 7± 2 2 .2 7pg ml)已有升高 ,中重度 (98 5 4± 2 2 3 4pg ml)高于轻度 (P <0 0 1 ) ,血浆ET与血压水平呈正相关 (r =0 65 7,P <0 0 1 )。EH合并LVH组ET(1 41 0 3± 2 5 78pg ml)较不合并LVH组 (85 1 0± 1 9 91 pg ml)显著增高 (P <0 0 1 ) ,ET值与左室心肌重量指数 (LV MI)呈正相关 (r =0 41 8,P <0 0 1 )。结论 :ET与血压升高关系密切 ,ET对EH的发生及LVH的形成有重要作用。     

老年2型糖尿病并高血压患者血浆内皮素和一氧化氮水平及临床意义

目的 :探讨老年 2型糖尿病 (2TDM)并高血压 (HT)患者血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)的变化及与血压的关系。方法 :患者分为两组 ,2TDM并HT组 (H组 ) 6 8例 ,2TDM组 (N组 ) 6 2例。采用放免法检测血浆ET ,比色法检测NO。结果 :H组患者血浆ET水平明显高于N组患者 (P <0 0 1) ,NO明显低于N组患者 (P <0 0 1) ,ET与NO呈显著负相关 (P <0 0 1)。结论 :老年 2TDM并HT患者存在着严重的内皮细胞功能损害 ,提示ET和NO的检测对DM患者血管病变的观察、治疗及估计预后有一定的参考价值     

青少年高血压病的临床特点分析与研究

目的 :探讨青少年高血压病的发病、影响因素及其临特床特点。方法 :32例 14～ 2 5岁轻中度高血压病 (EH)患者 (男 2 3例、女 9例 ) ,2 0例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照 ,询问病史、个人史及家族史 ;监测卧、立位血压变化 ,测定血、尿常规及生化检查 ,放射免疫法测定血清内皮素 (ET) ,酶法测定一氧化氮 (NO)水平 ,2 4h动态血压 (ABPM)监测及心脏多谱勒超声检查。结果 :青少年EH以脑力劳动者居多 ,家族史阳性发生率为 93 8%,“母体效应”明显 (5 9 4 %) ,高血压组肥胖的发生率高于对照组 ,出生体重小于对照组 ,白细胞计数及卧立位血压变化明显大于对照组 (P <0 0 5 ) ;ABPM勺型节律者 6 9 7%,非勺型者31 3%;ET水平高于对照组 (P <0 0 5 ) ,NO两组间的差别无统计学意义。左室重构的发生高于对照组 (P <0 0 1) ,BMI、ET、NO与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及最大收缩期血压呈正相关。结论 :青少年EH具有明显的家族聚集性和“母体效应” ;家族史阳性的肥胖者更易患病 ,易受情绪及心理因素的影响 ,血压多变 ;出生体重偏低、外周血白细胞数量增加可能是青少年易患高血压的危险因素之一 ,动态血压监测与诊所血压具有较好的相关性 ;BMI、SBP是LVM增加的早期影响因素之一 ,交感神经功能紊     

老年原发性高血压颈动脉硬化与内源性类洋地黄物质相关性研究

目的观察老年原发性高血压(EH)患者颈动脉IMT值及斑块形成与血浆内源性类洋地黄物质(EDLS)浓度的变化,探讨颈动脉硬化和血浆EDLS浓度在老年EH中的变化及其相互关系。方法应用彩色多普勒超声检测150例老年EH患者和60例血压正常的老年健康者颈动脉IMT值及斑块检出率,同时测定血浆EDLS含量。结果①对照组、EH1级组、EH2级组、EH3级组的血浆EDLS含量呈逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05),IMT值或斑块检出率也均随血压的增高而逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05);②相关分析表明IMT值与血浆EDLS水平呈正相关(r=0.872,P<0.01)。结论老年EH患者存在颈动脉硬化和血浆EDLS水平升高,EDLS与颈动脉硬化发生发展有明显关系。     

青少年高血压病动态血压及其与血浆内皮素、一氧化氮的相关性

目的 :探讨青少年高血压病的血压与内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)及血脂的相关关系。方法 :3 2例 14～ 2 5岁轻中度高血压病患者 (男 2 3例、女 9例 ) ,2 0例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照 ;行2 4h动态血压监测 (ABPM ) ,测定ET、NO及血脂。结果 :青少年原发性高血压诊所血压与ABPM具有较好的相关性 ;ABPM勺型节律者 69 7% ,非勺型者 3 1 3 % ;检出白大衣高血压 3 1 3 % ,高血压组ET明显大于对照组 (P <0 0 5 ) ,ET与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及最大收缩血压呈正相关。结论 :动态血压监测适用于青少年原发性高血压 ,青少年高血压存在内皮功能紊乱 ,且与收缩在水平明显相关     

原发性高血压合并高脂血症患者血浆一氧化氮和内皮素含量的临床意义

目的:探讨血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)在原发性高血压(EH)合并高脂血症患者中的临床意义。方法:检测48例EH患者外周静脉血中NO和ET含量,其中21例合并高脂血症(A组);27例不伴高脂血症(B组)。以24例健康查体人群作为对照(C组)。结果:A组患者血浆NO含量均较B组及C组升高(P<0.05,P<0.01),A组血浆ET含量也较B组及C组升高(P<0.01)。结论:EH及合并高脂血症患者血浆NO和ET含量升高是高血压及其高脂血症的重要病理生理变化之一,反映了血管内皮细胞的功能紊乱。     

高血压伴糖尿病患者血浆内皮素及降钙基因相关肽测定的意义

目的:探讨高血压(EH)伴糖尿病(DM)患者血管内皮及肾功能受损程度。方法:采用放射免疫分析测定87例EH患者(其中48例伴DM)血浆内皮素(ET)、降钙基因相关肽(CGRP)含量变化,并与正常对照组65例进行比较。结果:EH患者血浆ET水平均高于正常对照组(P<0.01),CGRP则较对照组显著降低(P<0.01)。EH伴有DM者血浆ET水平较EH不伴DM组显著增高(P<0.05),CGRP水平则进一步降低。结论:EH伴DM患者不仅血管内皮系统损伤,也存在不同程度的肾功能损伤。     

降钙素基因相关肽在原发性高血压病情监测中的作用

[目的]探讨降钙素基因相关肽(CGRP)在原发性高血压(EH)病情监测中的作用.[方法]对65例EH病人在降压治疗前后测定血浆CGRP和内皮素(ET)水平,并与对照组相比较.[结果]EH组患者血浆CGRP水平明显低于对照组(P＜0.001),且高血压程度越严重,血浆CGRP降低越明显,同时,血浆CGRP与ET水平呈负相关(r=-0.991,P＜0.001).经降压治疗后,EH组患者血浆CGRP水平升高(P＜0.001),但与对照组相比仍较低(P＜0.01).[结论]循环血中CGRP含量不足可能是EH发病的重要原因之一,测定血浆CGRP的浓度有利于EH的病情监测.     

非洛地平对原发性高血压患者血浆一氧化氮、内皮素和降钙素基因相关肽含量的影响

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）含量的变化及非洛地平对其影响。方法：观察124例EH患者（EH）组用非洛地平治疗前后血浆NO、ET和CGRP浓度的变化,并与30例正常人（对照组）进行对比分析。结果：非洛地平治疗前EH组血浆NO和CGRP明显低于对照组（P〈0.01）。结论：非洛地平在有效降压的同时,能使EH患者血浆NO和CGRP浓度升高,ET浓度降低,对EH患者的血管内皮功能具有保护作用。     

新疆哈萨克族、汉族血浆非对称二甲基精氨酸水平与原发性高血压的相关性研究

目的：探讨血浆非对称二甲基精氨酸（ADM A ）与原发性高血压的相关性。方法选择哈萨克族原发性高血压患者（n＝93）及汉族患者（n＝112）,以哈萨克族（n＝81）及汉族（n＝100）健康人作为健康对照组,采用反相高效液相色潽法（RP‐HPLC）法分别检测两个民族原发性高血压患者及健康对照组人群血浆中 ADMA水平,同时检测肝、肾功能,血脂、血糖、果糖胺等生化指标。结果两个民族原发性高血压患者血浆ADM A水平较健康人群显著升高（ P＜0．01）,血浆ADM A水平与高血压患者血压水平呈正相关（哈萨克族 r＝0．715,P＜0．01;汉族 r＝0．645,P＜0．01）。结论新疆哈萨克及汉族血浆ADMA水平与原发性高血压之间均具有相关性,提示ADM A可能参与了原发性高血压的发生及发展。     

原发性高血压患者血内皮素与一氧化氮的变化及临床意义

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的变化及与血压的关系。方法：以放免法测血浆ET,硝酸还原酶法测血清NO,检测30例正常人及67例不同程度及临床分期的EH患者。结果：EH组血浆ET水平明显高于对照组（P＜0.01),NO水平明显低于对照组（P＜0.01）,NO／ET比值明显低于对照组（P＜0.01）,这种变化与病情严重程度平行。平均血压与ET呈正相关,与NO呈负相关。结论：EH患者存在内皮细胞功能变化,血ET、NO的失衡参与EH的发生发展,测定血ET、NO水平对了解EH病情及指导治疗有一定意义。