环境干涉因子 防控措施与鄱阳湖生态经济区血吸虫病疫情的邓氏灰色关联分析

目的 探讨自然环境因素和社会经济因素（简称环境干涉因子）、血吸虫病防控措施对鄱阳湖生态经济区血吸虫病流行的影响。 方法 应用邓氏灰色关联分析模型,分析鄱阳湖生态经济区九江市血吸虫病疫情关键指标与环境干涉因子、血吸虫病防控措施之间的关系。 结果 13项环境干涉因子中,6项自然环境因素（鄱阳湖年平均水位、年平均气温、暴雨站次、年平均相对湿度、年日照时数、年降水量）与血吸虫病疫情指标的关联最密切（ri均> 0.9）;社会经济因素中,卫生技术人员数、医疗机构床位数与疫情指标的关联最密切;血吸虫病防控措施中,耕牛扩大化疗头数、药物灭螺、环境改造与疫情指标关联最密切。 结论 在研究和制定鄱阳湖生态经济区血吸虫病综合防控策略时,应综合考虑环境干涉因子各个因素的作用,根据疫情动态和防治目标适时调整,加强控制策略和措施的科学性、有效性。     

快速控制山丘型血吸虫病新流行区防治对策的效果和效益评估

目的评估干预措施在桃源血吸虫病新流行区所取得的效果和效益。方法比较干预措施前后和干预措施期间试点居民和耕牛血吸虫病情指标、钉螺密度及钉螺感染性指标的差异,对比干预措施的成本和产生的效益。结果两年的干预措施使居民血吸虫病感染率由1998年12.61％下降到2000年的0.14％,同期家畜感染率也由15.91％下降到1.35％。活螺框出现率下降幅度为93％,活螺密度下降幅度99％,感染螺消失。干预措施成本效益比为1:1.76。结论在地理位置较封闭,流行因素较简单的山丘性血吸虫病新流行区,可以通过强化的综合性干预措施控制血吸虫病的流行,干预措施的投人在经济上也是合算的。     

创伤后脂肪栓塞综合征临床观察与护理

目的通过观察筛选脂肪栓塞综合征的早期临床指标,为早期治疗和护理提供帮助。方法选取2008年3月—2010年12月8例脂肪栓塞综合征患者,通过临床早期监测脉搏血氧饱和度、血红蛋白、皮下出血、呼吸困难、神经症状、血小板等脂肪栓塞综合征的临床诊断指标,早期提供临床治疗及护理措施。结果 8例患者均未发展为完全或者暴发型,治愈出院。结论早期动态观察临床指标,并给予相应有效的治疗护理措施,对降低脂肪栓塞综合征的发生率,提高治愈率具有重要意义。     

益阳县肺结核病监测报告

肺结核病监测包括肺结核病流行严重程度和防治措施的监测。本文报告了在防治措施影响下,该县5年间肺结核病患病率、死亡率、结核年感染率的年递降率均达到9％以上,并对获得监测指标的方法进行了探讨。     

总体化护理措施对高血压合并糖尿病老年患者的应用效果研究

目的讨论总体化护理措施对高血压合并糖尿病老年患者的应用效果。方法选取该院2017年2月—2018年2月100例高血压合并糖尿病老年患者为研究对象,以简单随机法将这100例患者分为常规组与研究组,常规组予以常规护理,研究组实施总体化护理措施,对两组患者(血压指标、血糖指标、护理满意度)进行观察对比。结果研究组患者的血压以及血糖指标明显优于常规组,两者相比差异有统计学意义(P0.05);研究组患者护理满意度80%明显高于常规组的60%,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论总体化护理措施对高血压合并糖尿病老年患者的应用效果显著,其可改善患者的血压、血糖指标,提高其护理满意度,值得我院进行推广。     

护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影响评价

目的观察护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影响情况。方法选取该院60例老年糖尿病患者(2015年11月—2016年11月期间),将其依据随机的分组原则,分为对照组(护理工作者对其实施常规护理措施)、观察组(护理工作者对其实施护理干预措施),各30例,对比2组老年糖尿病患者的生活质量及代谢指标情况。结果观察组老年糖尿病患者的餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白等代谢指标情况均优于对照组患者,观察组患者的生活质量各项评分较对照组患者高(P0.05)。结论护理工作者对老年糖尿病患者实施护理干预措施进行护理能够提高患者的生活质量,改善患者的各项代谢指标情况,进而改善患者的护理及治疗效果。     

妊娠期糖尿病分娩前后护理观察

目的探讨妊娠期糖尿病患者分娩前、分娩后采取护理措施进行干预的效果。方法随机抽取该院2011年3月—2013年12月收治的58例妊娠期糖尿病患者,对患者围产期采用护理措施进行干预,对比患者护理前、护理后临床指标改善情况。结果患者采取护理措施进行干预后体重指数与干预前对比,没有明显区别差异无统计学意义(P>0.05);餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油等指标与护理干预前对比,改善情况较为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者围产期采取护理措施进行临床干预,能够明显降低患者血糖,改善临床症状,提高患者分娩成功率。     

云南省山丘平坝型流行区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施效果评价

目的评价以传染源控制为主的综合防治措施在云南省山丘平坝型血吸虫病流行区的防治效果。方法在云南省洱源县选择血吸虫病流行较严重的3个行政村,其中2个村作为实验村,在常规防治措施基础上实施有螺地带禁止放牧、定点放牧、家畜圈养、改厕和建沼气池等传染源控制措施;另1个作为对照村实施常规防治措施。通过人畜血吸虫感染率、感染性钉螺分布等指标评价防治效果。结果2007年实验村居民和牛感染率均较2005年显著降低,而对照村居民感染率仍〉1%;实验村感染性钉螺分布点、感染性钉螺密度和钉螺感染率3个指标均显著降低,而对照组则显著升高。结论以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施可有效控制山区血吸虫病流行。     

急性心力衰竭患者行无创正压通气对血压、血气及心功能的影响探讨

目的分析急性心力衰竭患者治疗期间应用无创正压通气治疗措施对于血压、血气及心功能产生的影响。方法选择福建医科大学附属闽东医院及暨南大学附属第一医院收治的急性心力衰竭患者作为研究主体,研究时间为2017年1月至2020年8月,选取例数为56例,将纳选对象按方便抽样法划分为两组,即对照组和观察组,两组例数均为28例,对照组患者在治疗期间选用常规治疗措施,观察组患者则以常规治疗为基础选择应用无创正压通气治疗,对比分析两组患者治疗效果,以患者采取治疗措施后血流动力学指标、血气指标和心功能指标、不良反应作为评估依据。结果和对照组进行比较,观察组血流动力学指标、血气指标具有明显优势,差异显著(P0.05);相较于对照组,观察组心功能指标数值均明显较高,组间值对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率和对照组比较无明显差异(P0.05)。结论在急性心力衰竭患者治疗期间应用无创正压通气治疗措施取得的效果较为理想,对提升临床治疗效果、改善患者心功能水平具有确切效果,可以改善患者预后效果。     

妊娠期糖尿病分娩前后护理观察

目的：探讨妊娠期糖尿病患者分娩前、分娩后采取护理措施进行干预的效果。方法随机抽取该院2011年3月-2013年12月收治的58例妊娠期糖尿病患者，对患者围产期采用护理措施进行干预，对比患者护理前、护理后临床指标改善情况。结果患者采取护理措施进行干预后体重指数与干预前对比，没有明显区别差异无统计学意义（P＞0.05）；餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油等指标与护理干预前对比，改善情况较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病患者围产期采取护理措施进行临床干预，能够明显降低患者血糖，改善临床症状，提高患者分娩成功率。     

2012年和2014年东洞庭湖区人群血吸虫感染时空分布及其影响因素分析

目的 分析东洞庭湖区2012、2014年人群血吸虫病空间分布变化及其影响因素,为制定有效的干预措施提供参考。 方法 在东洞庭湖区选取君山区作为研究现场,运用空间自相关分析君山区2012、2014年人群血吸虫病感染率空间分布特征的变化,使用空间回归模型探讨影响人群感染的危险因素。结果 2013年君山区家畜血吸虫感染率低于2011年;2014年君山区人群血吸虫平均感染率降为0.55%;2012年和2014年君山区人群血吸虫感染均存在空间自相关,局部空间自相关分析探测出4个高高聚集村;2012年空间误差模型显示,人群感染率与家畜感染率和易感环境面积呈正相关,而2014年空间滞后模型显示,易感环境面积呈正相关,家畜感染率无统计学意义。结论 封洲禁牧和牛羊淘汰措施对防控血吸虫病效果显著,可根据君山区血吸虫病空间分布特征,在东洞庭湖湖区继续实施该措施和开展查螺灭螺工作。     

湖沼型血吸虫病流行区实施以机代牛和封洲禁牧措施效果

目的 目的 分析以机代牛和封洲禁牧措施在湖沼型血吸虫病流行区的防治效果。 方法 方法 选择实施以机代牛措施 为主的湖北省江陵县和公安县、 实施封洲禁牧措施为主的湖南省沅江市和华容县, 采用回顾性调查和现场调查方法, 对 2007-2013年人群、 耕牛、 野粪和钉螺感染血吸虫情况进行分析, 比较措施实施前后的防治效果。 结果 结果 湖北省6个行 政村实施以机代牛为主措施, 湖南省7个行政村实施封洲禁牧为主措施。2007-2013年调查村人群血吸虫感染率呈整体 下降趋势, 从3.95%下降至0.69%, 下降了82.53%, 差异有统计学意义 （χ2 = 128.376, P ＜ 0.05）; 以机代牛和封洲禁牧2 组村人群血吸虫感染率下降幅度分别为83.08%和81.62%, 差异无统计学意义 （χ2 = 0.132, P ＞ 0.05）。耕牛血吸虫感染 率从3.66%降至0.65%, 下降了82.24%, 差异有统计学意义 （χ2 = 13.692, P ＜ 0.05）。2013年13个村有螺环境野粪调查 157.44 hm2 , 检获野粪625份, 均为牛粪, 平均密度为3.97份/hm2 , 血吸虫卵阳性7份, 阳性率为1.12%。2007年后, 13个村 钉螺血吸虫感染率和感染性钉螺密度均逐步下降, 2011-2013年均未查到感染性钉螺。 结论 结论 湖沼型血吸虫病流行区 实施以机代牛和封洲禁牧措施控制血吸虫病效果明显。     

云南山区实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施效果

目的评价以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施在云南山区的效果。方法 2006-2014年在鹤庆县金墩乡高原峡谷和高原平坝2类流行区各选择2个行政村作为观察区,实施查治病、查灭螺、健康教育、改水改厕、禁牧、建卫生畜厩、以机代牛等防治措施。以2006年螺情和病情作为基线资料,评价该综合防治措施的效果。结果高原峡谷地区人群血吸虫感染率由2006年的4.94%下降到2014年的0.06%,家畜感染率则由1.11%降至0。高原平坝地区2007年在孝廉村查出1例血吸虫病病例,其余各年均未发现病例;家畜血吸虫感染率由7.38%降至0。2014年高原峡谷和高原平坝地区钉螺面积分别较2006年下降了74.89%和75.30%;两类地区钉螺面积百分比、有螺框出现率、活螺平均密度均下降,2008年以来未再发现感染性钉螺。高原峡谷地区西甸和新庄村于2009年达到血吸虫病传播控制标准,高原平坝地区的孝廉和康福村于2014年达到血吸虫病传播阻断标准。结论以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施能有效控制云南高原山区血吸虫病疫情,今后应将控制传染源与消灭钉螺并重,以巩固和扩大血防成果。     

安徽马鞍山市博望区“有螺无病”成因调查分析

目的 探索马鞍山市博望区有钉螺无血吸虫病流行(简称有螺无病)的原因,为制订该地区血吸虫病防治策略提供科学依据。 方法 在马鞍山市博望区开展人群、家畜病情和钉螺血吸虫感染情况的现场调查。 采集上述“有螺无病”区的钉螺标本,随机分为 2 组,按照钉螺与毛蚴数量比例 1 ∶ 20 和 1 ∶ 40 分别进行日本血吸虫毛蚴人工感染实验,以同样方法感染该市“有螺有病”区钉螺作为对照。 感染后将钉螺置于室内常温下饲养 90 d,观察“有螺无病”地区和“有螺有病”地区钉螺感染率和死亡情况。 结果 在“有螺无病”区调查人群 568 人,调查家畜 40 头,血吸虫感染率均为 0,现场调查钉螺 1 100 只,未发现感染性钉螺。 人工感染实验中,“有螺无病”区钉螺 1 ∶ 20 和 1 ∶40 组中的感染率均低于“有螺有病”区钉螺,差异有统计学意义(P<0. 05)。 结论 马鞍山市博望区“有螺无病”区钉螺在适宜环境下可以被日本血吸虫毛蚴感染。 钉螺易感性较差和没有足够数量的传染源可能是“有螺无病”区形成的主要原因。     

汉川市以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施效果评价

目的 目的 评价汉川市以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施效果。方法 方法 收集2004-2013年汉川市血吸虫 病综合防治资料, 分析综合防治措施实施期间螺情和人畜病情指标的变化趋势, 比较对策实施前后疫情控制效果。 结 结 果 果 实施综合防治后, 居民、 耕牛血吸虫感染率呈下降趋势, 分别由2004年的6.38%、 8.11%下降至2013年的0.61%、 0, 2007年已无急性血吸虫病病例发生, 2011年已无新感染病例发生; 2012年已查不到感染性钉螺。2013年有螺框出现率、 活螺平均密度较2004年分别下降了56.78%、 68.35%, 但钉螺面积、 易感环境面积分别增长了0.62%、 7.10%。2013年全市 26个乡 （镇） 367个流行村全部达到传播控制标准。结论 结论 以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施能有效控制湖沼 型地区血吸虫病传播; 在巩固该综合防治措施成果的同时, 需控制内垸沟渠钉螺面积, 以防止居民重复感染血吸虫。     

2017-2019年云南省血吸虫病国家级监测点疫情分析

目的 分析 2017-2019 年云南省血吸虫病国家级监测点疫情,为制订血吸虫病防控措施提供科学依据。 方法 在全省 18 个血吸虫病流行县各设立 1 个国家级监测点,开展基本情况调查以及流动人群、家畜和钉螺感染情况监测,在 13个监测点开展本地人群监测,在 7 个监测点开展野粪感染情况监测。 结果 2017-2019 年,云南省血吸虫病国家级监测点本地人群血检阳性率为 6. 40%,流动人群血检阳性率为 0. 92%。 血检阳性者粪检均未发现阳性。共调查家畜 6 070 头次,未发现病畜。 共检测 2 150 份野粪,未查到阳性。 监测钉螺面积 5 675. 58 hm²,查出有螺面积 199. 12 hm²,有螺框出现率为 0. 54% ~ 0. 73%,活螺平均密度为 0. 017 2~ 0. 031 3 只 / 0. 1 m²,未发现感染性钉螺。 结论 云南省血吸虫病疫情总体得到有效控制,未查到病人、病畜和感染性钉螺,有螺面积处于较低水平。 今后应重点加强输入性传染源的防控,建立更加敏感的监测体系,继续加强以传染源和钉螺控制并重的综合性防控措施。     

江苏省预防控制血吸虫病中长期规划效果中期评价

目的评价江苏省预防控制血吸虫病中长期规划防治策略和效果。方法采取以控制钉螺、人畜筛查化疗为主的综合性防治策略，实施预防控制血吸虫病中长期规划，纵向观察、评价防治效果。结果2003--2007年全省灭螺覆盖率和人畜化疗比率逐年增加，钉螺面积、感染性钉螺面积及人畜血吸虫感染率逐年下降。灭螺覆盖率与感染性钉螺面积、感染性钉螺环境数、人群感染率、家畜感染率及急性血吸虫病发生率均呈显著负相关（r与感染螺面积=-0．897，P=0．039；r与歙螺环境=-0．937，P=0．019；r与人群感染率=-0．913，P=0．031；r与家畜感染率=-0．991，P=0．001；r与急性血吸虫病=-0．894，P=0．041）；人、畜化疗比率与感染性钉螺面积均呈显著负相关（r人化疗比率=-0．965，P=0．008；r畜化疗比率=-0．921，P=0．027）；经费增加与人、畜感染率呈显著负相关（r经费和人感染率=-0．897，P=0．039；r经费和畜感染率=-0．971，P=0．006）。多元回归分析表明，人、畜感染率与急性血吸虫病发生率及灭螺覆盖率间均有直线关系。结论以控制钉螺、人畜筛查化疗为主的综合性防治策略效果显著；灭螺和化疗是预防控制血吸虫病最直接有效的措施；防治经费的稳定增加是有效控制和消除血吸虫病的基本保证。     

2006年江苏血吸虫病疫情监测结果分析

目的掌握江苏省血吸虫病疫情动态,为制订防治策略和考核防治效果提供依据。方法按《全国血吸虫病监测方案》的方法,在全省8个国家级监测点开展血吸虫病疫情监测。结果7个监测点查到活螺,4个监测点查到感染性钉螺,3个监测点查出粪检阳性者,1个监测点查出粪检阳性家畜。监测点当地居民和流动人口的感染率分别为0.15%和2.74%。,牛、羊的感染率分别为2.82%和3.19%。结论监测区疫情较2005年有所下降,但流动人群和局部区域的家畜感染率仍较高,需加大防治力度,才能有效控制流行。     

传染源控制为主的综合防治措施预防血吸虫病效果

目的评价以传染源控制为主的综合防治措施预防血吸虫病的效果。方法在宣城市宣州区选择1个较重流行村实施＂以机代牛＂、＂家畜圈养＂、＂改厕＂或＂建沼气池＂等控制传染源措施。要求淘汰所有耕牛和菜牛,其它家畜圈养,所有住户建造粪便无害化处理厕所或沼气池,家庭普及自来水。结果项目实施1年后,全部耕牛被淘汰,所有住户建立了无害化厕所或沼汽池,安全用水率38.1%,生猪全部实行了圈养;居民血吸虫感染率下降了61.7%,感染螺密度和钉螺感染率均下降了100.0%。结论实施以传染源控制为主的综合防治措施取得了很好的预防血吸虫病的效果。