经支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌200例

目的评价经支气管动脉灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌的临床疗效及影响疗效的因素。方法200例原发性肺癌患者进行560次BAI,采用Seldinger技术插管,找到支气管动脉开口,手推造影证实为靶血管且无脊髓动脉显影后,经导管缓慢推注化疗药物。结果200例肺癌患者,完全缓解（CR）58例,部分缓解（PR）96例,稳定（NC）30例,进展（PD）16例。总有效率（CR＋PR）为77％,无严重并发症发生。结论经支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的一种有效方法,可使肿瘤缩小,提高患者的生存率,改善患者症状,提高生活质量。但还存在一些影响疗效的因素。     

支气管动脉化疗灌注+栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌35例

目的:观察支气管动脉化疗灌注加栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效。方法:周围型肺癌患者35例,均先行穿刺活检,经病理证实,然后行支气管动脉灌注化疗药物+栓塞及射频消融治疗。结果:35例周围型肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗+栓塞联合射频消融治疗完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)7例,进展(PD)4例,有效率(CR+PR+NC/CR+PR+NC+PD)88.6%;1年生存率94.3%。结论:支气管动脉灌注化疗加栓塞(TACE)联合射频消融是治疗周围型肺癌较为有效的方法。且创伤小,疗效好,延长患者的生存期,减轻药物对患者的毒副反应,患者生活质量显著提高。     

化疗放疗联合方案对小细胞肺癌脑转移疗效分析

目的探讨化疗放疗联合方案对小细胞肺癌脑转移患者的治疗效果。方法将87例小细胞肺癌脑转移患者随机分为两组,单纯放疗组43例（A组）;化疗及脑部放疗组44例（B组）,采用同步放化疗方法。结果就脑内转移灶而言,A组中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）21例,疾病稳定（SD）18例,疾病进展（PD）2例,颅内病灶治疗有效（CR＋PR）率（RR）为53.5%（23/43）,疾病控制（CR＋PR＋SD）率为95.3%（41/43）。B组中CR 8例,PR 19例,SD 16例,PD 1例,颅内病灶治疗有效（CR＋PR）率为61.4%（27/44）,疾病控制（CR＋PR＋SD）率为97.7%（43/44）。B组CR、SD及RR显著高于A组,PD则显著低于A组。结论化疗放疗联合方案可显著提高小细胞肺癌脑转移患者的治疗效果。     

支气管动脉灌注化疗加局部放疗治疗老年肺癌21例疗效观察

目的观察支气管动脉灌注化疗（BAI）加局部放疗治疗老年肺癌并出现远处转移患者的疗效。方法治疗组选择70岁以上、80岁以下,已出现远处转移的晚期非小细胞肺癌患者21例,行支气管动脉灌注化疗加远处转移灶的局部放疗。对照组选择同等条件的患者20例,应用多西他塞单药化疗周疗加远处转移灶的局部放疗,完成4周期后判断疗效。结果治疗组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）4例,进展（PD）2例,近期总有效率为71．4％。对照组CR0例,PR8例,SD10例,PD2例,有效率40．O％。结论BAI加局部放疗较多西他塞单药化疗周疗加局部放疗更能有效地控制原发病灶及转移灶,减轻临床症状,减少患者痛苦。     

培美曲塞二钠联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究培美曲塞联合顺铂与（紫杉醇、吉西他滨或长春瑞滨）联合顺铂组治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应对比。方法 36例晚期非小细胞肺癌患者,分为两组每组18例,一组给予培美曲塞联合顺铂全身化疗,另一组给予（紫杉醇、吉西他滨或长春瑞滨）联合顺铂全身化疗。结果实验组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）4例,稳定（SD）10例,进展（PD）4例,总有效率（CR＋PR）为22.2%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为77.8%;对照组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）3例,稳定（SD）9例,进展（PD）6例,总有效率（CR＋PR）为16.7%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为66.7%。两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。TTP和OS差异无统计学意义,但在血液毒性及消化道反应方面,实验组低于对照组。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌具有有效、毒性低,且具有较好的耐受性。     

鸦胆子油注射液经支气管动脉灌注治疗晚期肺癌的临床研究

目的探讨支气管动脉灌注鸦胆子油注射液及化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效方法103例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组53例,采用鸦胆子油注射液结合化疗药行支气管动脉灌注,对照组50例,采用单纯支气管动脉灌注化疗。结果治疗组客观疗效（CR＋PR）达67.9％,对照组46％,二组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组在提高生活质量、保护免疫和骨髓功能方面优于对照组,二组比较有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论鸭胆子油注射液结合化疗药行支气管动脉灌注治疗晚期非小细胞肺癌能提高客观疗效,并能提高生活质量、保护免疫功能及骨髓功能。     

长春瑞宾加顺铂支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 评价长春瑞宾加顺铂（NP方案）支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 对38例非小细胞肺癌患者，采用选择性插入肿瘤供血动脉——支气管动脉，局部灌注长春瑞宾40～50mg，顺铂40～60mg，并用超液化碘油加顺铂乳剂4-8ml栓塞支气管动脉，间隔4周再次治疗，一般治疗2～4次。结果 38例患者采用该方案（NP方案）共治疗92次，结果完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）21例，稳定（NC）7例，进展（PD）6例，总有效率为63％。结论 长春瑞宾联合顺铂支气管动脉灌注加栓塞治疗晚期非小细胞肺癌是一个有效、适用的一线联合治疗方案，不良反应轻，耐受性好，安全可靠，是中晚期非小细胞肺癌患者有效的治疗方法。     

联合支气管动脉灌注和静脉路化疗治疗肺癌

目的 观察联合支气管动脉灌注和静脉路应用CAP、CE交替代疗治疗肺癌的疗效及副反应。方法 76例肺癌、均经细胞学或组织学证实。其中非小细胞型肺癌60例,小细胞型肺癌16例,非小细胞型肺癌化疗以CAP方案为首,交替CE方案。小细胞肺癌化疗以CE方案为首,交替CAP方案。支气管动脉灌注：采用Seldinger氏法,经皮股动脉穿刺插管,选择供瘤支气管动脉后缓慢灌注化疗药。静脉路化疗：采用CAP方案时,静脉滴注CTX600mg/m^2,第1天和第8天。采用CE方案时,静脉滴注VP－16 1000mg,第1天到第4天。结果 非小细胞肺癌、完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）29例,总有效率为（CR＋PR）50％;小细胞肺癌,CR5例,PR7例,总有效率为75％。结论联合支气管动脉灌注和静脉路应用CAP、CE方案交替化疗治疗肺癌,能提高疗效、减轻副反应。     

支气管动脉灌注栓塞治疗肺转移瘤的疗效评价

①目的探讨支气管动脉检塞（BAE）治疗肺转移瘤的临床疗效。②方法对35例肺转移患者行支气管动脉造影，对支气管动脉供血的肿瘤进行支气管动脉灌注＋碘化油检塞或对少血供转秽瘤行支气管动脉灌注。③结果35例97枚结节中70枚（72％）血供来源于支气管动脉，且肿瘤越靠近内、中带。支气管动脉供血越丰富；行支气管动脉栓塞后完全缓解（CR）30枚，部分缓解（PR）25枚，无变化（NC）10枚。进展（PD）5枚，总有效率78．6％。27枚少血供病灶行单纯支气管动脉灌注。CR3枚，PR5枚．有效率29．6％。④结论肺转移瘤的血供主要来源于支气管动脉。对支气管动脉供血肿瘤行碘化油栓塞治疗临床疗效好．创伤小．并发症发生率低．     

支气管动脉灌注治疗肺癌51例临床分析

目的观察支气管动脉内药物治疗肺癌疗效.方法51例肺癌患者均行X线、CT和病理检查确诊,行支气管动脉造影明确肿瘤血供后进行支气管动脉灌注化疗.结果51例肺癌中,完全缓解（CR）12例,部分缓解（PR）29例,稳定（S）6例,进展（P）4例.结论应用支气管动脉内灌注药物治疗肺癌,近期效果可使肿瘤缩小,改善病人症状,提高患者生存率.     

动静脉联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨支气管动脉灌注（BAI）联合全身静脉化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法102例均经病理或细胞学证实为NSCLC,行NP方案化疗（盖诺30mg／m^2BAId1,顺铂80mg／m^2BAId1,盖诺30mg／m^2ivd8）。结果在可评价的102例病例中,CR10例,PR47例,SD36例,PD9例。总有效率55．9％;6个月生存率98％,1年生存率71．6％,2年生存率5．9％,3年生存率1.0％,中位生存期14个月。血液毒性反应主要是白细胞减少,其发生率为94．1％,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占44．1％。多因素分析显示性别、年龄、TNM分期,近期疗效为主要危险因素。结论NP方案动静脉联合治疗中晚期NSCLC具有较好的近期疗效,且毒副反应轻,是治疗中晚期NSCLC的较好方法之一。     

支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌40例疗效分析

目的:评价支气管动脉灌注(bronchial arterial infusion,BAI)化疗药物治疗中晚期肺癌的疗效及安全性。方法:对40例中晚期肺癌患者行支气管动脉插管,通过支气管动脉灌注化疗药物。采用顺铂(DDP)50mg~60mg或卡铂(CBP)300mg~500mg、丝裂霉素(MMC)10mg和阿霉素(ADM)50mg三联药物,40例共行88次BAI治疗。结果:40例患者中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)9例,进展(PD)3例,有效率(CR+PR)为70.0%,1a生存率为62.5%。鳞癌和富血供肺癌的BAI疗效分别优于腺癌和乏血供者(P<0.01)。结论:支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌安全有效。     

CT引导下经皮穿刺植入125^I粒子治疗老年中心型肺癌近期疗效分析

目的探讨CT引导下经皮穿刺组织间植入125^I粒子治疗老年中心型肺癌的近期疗效。方法30例经细胞学或组织学确诊的老年中心型肺癌（鳞状细胞癌）,随机分成A、B两组,A组为125^I粒子治疗组（15例）,采用经皮穿刺组织间125^I粒子植入术,125^I粒子放射性活度为0.8mCi／颗,据TPS计划系统确定粒子放射性总活度和布源。B组为对照组（15例）,采用经支气管动脉化疗药物灌注术,灌注的化疗药物为环磷酰胺、阿霉素及卡铂。结果A组总有效率（CR＋PR）86.67％,B组总有效率（CR＋PR）53.33％,二者比较具显著统计学意义。A组病例治疗后新发生椎体（T12）转移1例。B组病例治疗后新发生纵隔淋巴结转移1例,脑转移1例。结论经皮穿刺组织间植入I^125放射微粒子治疗老年中心型肺癌（鳞状细胞癌）近期疗效显著,优于单纯经支气管动脉化疗药物灌注术。     

顺铂、盖诺支气管动脉导管介入灌注治疗肺癌疗效评价

目的　观察支气管动脉灌注顺铂 ( DDP 1 0 0 mg/m2 )、盖诺 ( 4 0 mg)治疗中、晚期肺癌的疗效。方法　 80例中晚期肺癌病人随机分为支气管动脉灌注治疗组 ( A组 ) 40例 ,静脉注射治疗组 ( V组 ) 40例。结果　 A组缓解率 77.5 % ,中位缓解期 7个月 ,中位生存期 1 0个月 ,生存 1年以上患者占 5 2 .5 % ;V组缓解率45 % ,中位缓解期 5个月 ,中位生存期 6个月 ,生存 1年以上患者占 2 2 .5 %。结论　支气管动脉灌注治疗肺癌的临床疗效优于静脉滴注。     

KMG微球与碘油在选择性支气管动脉栓塞治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的探讨选择性支气管动脉灌注海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）微球栓塞化疗与碘油栓塞化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法70例中晚期非小细胞肺癌患者单盲法随机分为两组,每组35例。两组患者都采用经支气管动脉灌注吉西他滨、顺铂方案治疗（吉西他滨1.0-1.4 g/m^2,顺铂60-80 mg/m^2）,接着A组在选择性支气管动脉灌注化疗药后用KMG微球栓塞,B组选择性支气管动脉灌注碘油栓塞。结果近期缓解率A组74.0%、B组48.0%,两组比较差异有统计学意义（P=0.048）;中位生存期A组18个月、B组11个月;生存1年以上患者A组占65.0%、B组占40.0%,A组1年生存率优于B组（P=0.031）。结论经超选择性支气管动脉内灌注KMG微球栓塞化疗是治疗中晚期肺癌最有效的方法之一,其疗效明显优于支气管动脉灌注碘油栓塞化疗。     

肺癌支气管动脉灌注化疗术发生严重并发症2例

通过对2例肺癌患者经支气管动脉灌注化疗术治疗后发生严重并发症的观察和分析,探讨其并发症的发生原因、防治与处理措施。本文中2例患者均因支气管动脉灌注化疗术的严重并发症而死亡,1例患者死于大咯血,1例患者死于肺梗塞。故支气管动脉灌注化疗术需谨慎实施,对其并发症要早期发现,及时治疗,使危害减少到最小程度。     

经支气管动脉栓塞治疗肺癌

目的：探讨支气管动脉造影表现及化疗栓塞术治疗中晚期肺癌的临床效果并对其安全性及技术的可行性进行评价。方法对27例肺癌患者,根据支气管动脉造影情况,分析支气管动脉走行、粗细、有无肋间动脉共干及脊髓动脉显影,是否有肿瘤染色及病变部位、大小、范围,超选择插管,进行栓塞。结果本组27例肺癌经支气管动脉栓塞治疗,按照 WHO 实体瘤疗效判断标准近期有效率为（ CR ＋ PR）19例,占70、4%,稳定（SD）8例占29、6%。其中一例病人于2004年栓塞＋介入化疗至今已近8年而依然生存。随访时间最短者9个月最长者90个月。并发症：本组有一例支气管动脉栓塞后出现背部皮肤红斑,一例栓塞后出现右下肢麻木及肌力下降,经治疗后症状好转,无一例严重并发症发生。结论支气管动脉栓塞术治疗肺癌只要选择病人得当,严格按照造影剂低浓度、低流速、超选择插管,避开脊髓动脉等危险支,操作轻柔得当,该方法应能达到提高患者生活质量延长患者带瘤生存时间的目的。     

选择性支气管动脉化疗灌注治疗中晚期肺癌的临床应用

目的提高对支气管动脉化疗灌注治疗中晚期肺癌（BAIC）临床应用价值的认识。方法回顾性分析65例BAIC的临床、介入性影像资料。结果65例肺癌支气管动脉造影均为支气管动脉供血及伴小部分肋间动脉共干供血约占16．9％（11／65例），其中多血管型50例，少血管型15例。灌注化疗近期有效率为83．1％（54／65），无效率为16．9％（11／65）。并发症为5．1％（6／118例次）。结论支气管动脉化疗灌注是治疗中晚期肺癌首选的治疗方法。     

支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌的价值

目的探讨支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的临床价值。方法对15例经支气管镜或肺穿刺活检确诊为肺癌的患者,采用seldinger技术穿刺股动脉,行选择性支气管动脉插管,然后注入化疗药物,复查观察肿瘤变化。结果15例患者中,完全缓解（CR）2例（13%）,部分缓解（PR）8例（54%）,稳定（SD）3例（20%）,进展2例（13%）。咳嗽、胸痛、咯血、胸水等症状不同程度的缓解。结论支气管动脉灌注化疗治疗肺癌具有创伤小,效果确切等优点,是治疗肺癌的一种有价值的方法。     

乳腺叶状肿瘤的MRI表现与病理特征观察简

目的：为了比较培关曲塞与吉西他滨治疗非小细胞肺癌晚期患者的临床疗效。方法：总结非小细胞肺癌晚期患者40例资料。结果：观察组治疗后完全缓解0例,部分缓解6例,稳定10例,总有效率30％,两组疗效结果具有一致性（P〉0．05）,并发症方面：观察组患者不良反应严重程度（Ⅲ级与Ⅳ级不良反应）明显低于对照组（P〈0．05）,生活质量评分情况方面：治疗后两组患者生活质量均获不同程度改善,两组得分无统计学差异（P〉0．05）。结论：培美曲塞与吉西他滨两组方案治疗非小细胞肺癌晚期患者具有类似的疗效,而培美曲塞治疗方案同时具有较低的不良反应。