南阳市中心医院传染科医护人员HBV职业暴露监测

目的对南阳市中心医院传染科医护人员进行乙型肝炎病毒（HBV）职业暴露监测结果进行分析，以针对性地采取安全防护对策，降低传染病职业暴露危险眭。方法用前瞻性监测方法对传染科近3年医护人员发生职业暴露情况，按照卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》进行职业暴露分级判断和危险度评估和随访。结果传染科医务人员为21人，发生传染病职业暴露人次数15例，其中护师1人，护士14人。3年累计职业暴露率为71．43％，年平均职业暴露率为23．81％，职业暴露后感染率0％。结论早期、规范处理职业暴露者伤口，严格执行标准预防措施可有效降低职业暴露感染风险。     

专科医院医务人员职业暴露相关因素及对策

目的探讨传染病医院医务人员职业暴露相关因素及有效防护措施。方法通过查询2007—2009年医院感染管理科HIV、HBV、HCV职业暴露后的髓记记录，共发生职业暴露22例次，评估传染病医院医务人员职业暴露的途径，提出不同的干预措施，有效的降低医务人员的职业暴露发生率。结果医务人员职业暴露发生率逐年下降，2007年为7．69％，2008年为4．48％，2009年为192％。22例发生职业暴露的医务人员经追踪观察，无1例感染血源性疾病发生。结论有效的十预措施的实施，为保证医务人员自身安全起着重要作用。     

319名医务人员职业意外伤害危险因素分析

目的：了解医务人员在医疗工作中职业意外伤害的危险因素,以探讨防范措施,降低职业暴露的发生。方法：设计调查表,对20042013年在苏南某三级医院工作中被锐器伤和经黏膜发生职业暴露的人员厦原因逐一登记填表,并对结果进行分析。结果：调查期间共出现锐器伤和经黏膜的职业暴露319人,包括锐器伤311人和黏膜暴露8人。人员构成中工龄〈6年占绝大部分,共226人,占70.85％,以护士最多,共206人,占64．6％,其次是医师81人,占25．4％和其他人员32人占10％。发生锐器伤的原因主要是输液针头137例占42．95％,注射针刺伤104例占32．6％,主要发生在输液注射结束及整理使用后的器械时。所有职业暴露后人员均按医院职业暴露处理流程处理,追踪半年,发现一例感染案例。结论：临床一线医务人员,特别是,临床低年资的临床护士较常发生职业暴露。减少其职业暴露的关键在于加强医务人员岗前培训,严格遵守操作规范,增强职业暴露防范意识,暴露后厦时采取正确的防护措施可以避免传染病的发生。     

门诊输液室血源性传染病危险因素调查与分析

目的 调查门诊输液室血源性传染病的危险因素,探讨有效的防护措施.方法 回顾性调查分析2010年本院门诊输液室78名护士的职业接触情况.结果 门诊输液室护士血源性传染病的危险因素主要有接触患者血液、安瓿割伤和针刺伤等,其中以接触患者血液和安瓿割伤最多见,分别占55.23％和41.18％.本组护士在过去1年内血源性传染病危险因素发生率为100％,有93.59％的人接触过患者血液;有78.21％的人被安瓿割伤过;针刺伤发生率为23.08％,发生针刺伤后仅44.12％上报医院,其余上报率为零.结论 加强对门诊输液室护士职业防护知识培训,增强个人防护意识,合理调配人力资源,是减少护士职业接触的关键.     

传染科护士职业暴露的危险因素及其防范措施

传染科是传染病患者相对集中的场所,独特的工作环境和服务对象决定了传染科护士成为日常工作中职业暴露的最危险群体[1]。近年来,职业安全成为医务人员越来越关心的问题,尤其是传染科护士的职业安全备受关注。随着护理模式的不断转变,传染科护士与患者的接触以及来自各方面的     

临沧市45例医护人员艾滋病病毒职业暴露情况分析

[目的]了解临沧市医护人员HIV职业暴露发生的原因、方式、危险程度等情况,为进一步找出对策及防护措旋提供依据。[方法]对临沧市2005年～2009年45例医护人员HIV职业暴露的情况进行分析。[结果]45名被调查的医护人员中男性9人,占20％;女陛36人,占80％。医生21人（外科12人、检验科4人、妇产科3人、门诊2人）,占46．67％;护士24人（外科、妇产科、传染科分别为5人,检验科、急诊科、门诊内科分别为3人）,占53．33％。暴露的原因主要是在手术、输液、采血、护理及销毁针具时不慎被针头刺伤,针刺伤34人,占75．56％,污染皮肤黏膜11人,占24．44％。暴露后立即进行处理的有28人,占62．22％;有39人服药,4小时以内服药的有30人,占66．67％。45例HIV职业暴露者均未彼感染。[结论]医务人员对艾滋病传播途径及HIV职业暴露相关知识认识不够,安全防护意识淡薄,缺乏自我防护知识与技能。因此,制定安全防护管理制度,加强医务人员艾滋病知识的学习,严格遵守安全操作规程,在接触患者血液或分泌物时做最严格的防护,是减少和避免HIV职业暴露发生的关键。     

传染科护士职业暴露的风险及分析

目的：调查分析感染科护士职业暴露的风险产生的原因，调查医院职业暴露管理现状，并进一步探讨防范措施达到降低职业暴露的风险。方法：发出60份传染科护士调查问卷并调查分析45家医院的职业暴露管理现状。结果：收回56份调查问卷，回收率93．33％。对56份问卷进行分析，其中所有护理人员都经历过职业暴露，在注射或输液治疗过程中发生针刺的占据92．86％，传染的危险性极大。被针刺后及时处理、穿隔离衣、分泌物喷溅戴眼罩等情况均不理想，概率都较低。医院职业暴露管理现状也并不乐观，职业安全教育重视程度不够。结论：对护士造成健康隐患的情况统计分析，可以看出护士的职业暴露风险性很高，很容易引起由于针刺造成的血液传染疾病或者病毒传染疾病，医院的职业暴露管理现状也并不尽人意，职业暴露上报制度亟待完善。     

皮肤性病医院护士锐器伤分析及防护

目的了解皮肤性病医院护士锐器伤的发生率和刺伤原因等，提出护士职业暴露防护措施，维护护士身心健康。方法采取回顾性调查，对2004—2005年皮肤性病医院临床护士所发生的61人次锐器损伤原因进行分析。结果被调查13人中，13人均被锐器所刺伤，其刺伤率为100％。2年内发生锐器伤61例次，被调查者人均年刺伤2．6次，其中52．5％被传染病患者的血液、体液污染的针头所刺伤。结论树立职业防护管理理念，建立健全职业防护管理制度、防护流程，教育培训护士安全防护，严格遵守操作规程是防止护士发生锐器伤和减少感染血源性疾病的关键。     

职业暴露所致医务人员血源性传播疾病的分析

目的减少医务人员职业性血液暴露，防止血源性传播疾病的发生。方法收集2005年6月1日至2006年5月31日丽水市中心医院职工职业性血液暴露34例，发生率2．8％。对暴露者的职业分布、锐器种类、职业暴露污染情况、职业暴露后的处理措施、职业暴露后追踪观察结果等进行分析。结果暴露人员中暴露率最高者为护士，占64．7％；锐器的器具伤害率最高为注射器针头，占74．2％；职业暴露污染以HBV最多，占82．4％；职业暴露后处理达100％；职业暴露后追踪达100％。追踪结果：本院职业暴露的职工经处理后发现1例感染与病人血清学一致，感染率2．9％。结论职业性血液暴露应以预防为主，提高医务人员安全防范意识，熟练规范操作，加强管理，避免或尽量减少职业性血液暴露的发生。     

传染病专科医院医务人员HIV职业暴露分析

目的 对传染病专科医院HIV职业暴露的原因、方式及危险程度进行评估,并探讨可能的防护方法.方法 对2005年1月-2010年12月15名职业暴露的医务人员的暴露原因、方式、危险程度及防护方法进行分析.结果 暴露人员分布:艾滋病房10名、妇产科1名、检验科两名、手术室1名、门诊1名;暴露人员:护士9名占60.0％,是职业暴露的高位人群;医师3名占20.0％,检验员两名占13.3％,清洁工1名占6.7％;暴露方式:11名为锐器伤占73.3％;暴露评定:1名为二级暴露,8名为一级暴露;6名为低危险性暴露;暴露检测:14名暴露人员在3～6个月后HIV抗体检测均阴性,1名见习生因经受不了精神压力暴露后第2天辞职离院.结论 加强对传染病专科医院高危人群的职业防护及暴露后的规范处理、合理预防用药等,可有效防范职业暴露及暴露后感染.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。