多虑平台并逍遥丸治疗隐匿性抑郁症对照研究

隐匿性抑郁症临床多见 ,严重危害着人们的心身健康 ,为探讨一种经济、有效、副作用少的治疗方法 ,我们进行了多虑平合并逍遥丸治疗的对照研究 ,现报告如下。对象和方法一、病历选择入组标准 1.符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ抑郁症诊断标准。 2 .以躯体不适为突出症状。 3.汉米尔顿抑郁量表评分 >18分。 4.无躯体疾病及脑器质性疾病 ,无酒精及药物滥用史。 5 .没有精神药物使用史或停用精神药物一周以上。 6 .年龄 18～ 6 5岁的门诊病人。自 1997年 1月～ 1999年 6月间符合以上标准的隐匿性抑郁症病人 2 4例 ,随机分为多虑平组 (对照组 )和多虑平合并逍…     

配合认知行为疗法治疗抑郁症疗效对照

本研究以观察认知行为疗法在抑郁症治疗中的作用. 资料与方法 一、资料:病例为2000.3～2001.10月住院及部分门诊病人.入组条件:①符合CCMD-2-R抑郁症的诊断标准;②汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥24,无严重的心肝肾等躯体疾病,无癫痫及药物过敏史.     

MRM对神经根膜囊肿的诊断价值

目的 了解隐匿性抑郁症躯体症状的特点及诊疗情况.方法 对22例病人进行抑郁量表测定符合抑郁症诊断标准,并对其临床资料进行分析.结果以各种躯体症状为突出表现的抑郁症,经内科治疗无效,而以抗抑郁治疗,躯体症状大多消失或好转.结论隐匿性抑郁症常被误诊为其它疾病,因此,综合性医院在诊疗过程中要注意病人的情感症状,需警惕本病的可能性.     

中西医结合治疗老年抑郁症临床观察

1 一般资料 为我院1999年6月至2000年5月住院及门诊系统治疗患者.入组标准:1)年龄＞60岁;2)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R),单次发作抑郁症的诊断标准.3)汉密顿抑郁症状评定量表(HAMD)评分＞18分者.4)排除严重脑器质疾病、躯体疾病及青光眼,前列腺肥大患者.5)分组以住院及门诊治疗先后为顺序分为两组,A组为中西医结合组,B组为西药组.每组各24例.     

中药配合针刺治疗抑郁症29例临床观察

抑郁症是一种常见的情感型精神障碍,主要表现为心境抑郁,思维迟缓,自信心缺乏等精神症状,并伴有躯体不适、食欲减退、性功能低下、睡眠障碍等复杂的躯体症状.目前常用的抗抑郁药在疗效上有一定的局限性,并且有明显的不良反应.我们在临床上通过对29例患者观察,发现中药配合针刺治疗抑郁症有肯定的疗效,并且无明显的不良反应,现报告如下:1 临床资料诊断标准:符合 CCMD-2R 中抑郁症发作诊断标准;汉密顿抑郁量表(HAMD)总分>=20;没有严重的躯体疾病.     

伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症

目的了解躯体疾病对老年抑郁症的影响及伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症患者的临床特征。方法对照分析38例有慢性躯体疾病的与无慢性躯体疾病的老年抑郁症病例。结果两组在临床症状和疗效上有显著差异,伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症临床症状重,在精神焦虑症状（χ2=7.93,P〈0.05）、易激惹（χ2=6.61,P〈0.05）、自杀行为（χ2=9.77,P〈0.05）、躯体不适（χ2=9.05,P〈0.05）和疑病观念（χ2=4.29,P〈0.05）症状上两组有显著差异;在近期疗效上疗效差,有显著差异（χ2=6.75,P〈0.05）且治疗困难。结论慢性躯体疾病会影响老年抑郁症的临床症状与疗效。     

22例隐匿性抑郁症临床资料分析

目的：了解隐匿性抑郁症躯体症状的特点及诊疗情况。方法：对22例病人进行抑郁量表测定符合抑郁症诊断标准，并对其临床资料进行分析。结果：以各种躯体症状为突出表现的抑郁症，经内科治疗无效，而以抗抑郁治疗，躯体症状大多消失或好转。结论：隐匿性抑郁症常被误诊为其它疾病，因此，综合性医院在诊疗过程中要注意病人的情感症状，需警惕本病的可能性。     

抑郁症与心血管疾病关系的若干进展

一、抑郁症与心血管疾病 (ＣＶＤ)的共患情况心血管疾病 (ＣＶＤ)与抑郁症相互并存的情况早就有人注意 ,但早期的研究由于样本不同及采用的标准不一 ,发现冠心病 (ＣＨＤ)患者中抑郁症的患病比例相差非常悬殊 ,从18%～ 6 0 %不等[1] 。而近来一些研究的发现趋于一致 ,ＣＶＤ患者中抑郁症的患病率介乎 16 %～ 2 3%之间 (平均19 % )。虽然 ,在躯体疾病合并抑郁症的患者中 ,躯体疾病的严重度是影响抑郁症发生的重要变量 ,但在对ＣＶＤ患者中的调查显示 ,抑郁症的发生率与ＣＶＤ的严重度并无直接联系[2 ] 。二、抑郁症为缺血性心脏病的危险因素…     

综合医院以躯体症状为主诉的抑郁症64例临床分析

以躯体症状为主诉的隐匿性抑郁症因掩盖了抑郁症的核心症状[1 ] ,故长期在综合医院就诊 ,延误了诊断和治疗。现就我们近年来所遇到的 64例病人的临床资料进行分析。1　资料与方法1 1　入组标准1996年～ 2 0 0 1年在综合医院各科以躯体不适就诊 ,但多方检查无异常 ,治疗效果不佳而转来我院精神科门诊的患者 64例。均符合以下标准 :( 1)符合CCMD -2 -R抑郁症诊断标准 ;( 2 )经HAMD量表评分≥ 18分 ;( 3 )除外器质性疾病造成的抑郁障碍 ;( 4 )既往未经过系统抗抑郁治疗。其中男 2 8例 ,女 3 6例 ,年龄 18～ 66岁 ,平均( 3 2± 15岁 )岁 ,病…     

综合性医院神经科门诊抑郁症的躯体化特点

目的　评估综合性医院神经科门诊抑郁性神经症患者在就诊患者中所占比率、临床表现特征及躯体化特点。方法　对符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第二版修订本 (CCMD II R)及国际疾病分类第十版 (ICD 10 )诊断标准的 16 7例抑郁性神经症患者的临床资料加以分析。结果　抽查结果表明 ,31 6 %神经科门诊患者有不同程度的抑郁症 ;其中 80 %以上属于心境恶劣 ,3 .6 %表现为典型抑郁发作 ,35 %可归于隐匿性抑郁症 ;HAMA总分 19 3± 7 4,躯体性焦虑因子分 11 6± 3 8,精神性焦虑因子分 7 7± 3 2。结论　本组抑郁症患者绝大多数存在不同的躯体化表现 ,易导致误诊或漏诊 ,提高对抑郁症躯体化特点的认识有利于抑郁症的正确诊断和有效治疗。     

甲状腺激素T3对难治性抑郁症的增效作用

西酞普兰(商品名:喜普妙)作为安全有效的抗抑郁药[1],对难治性抑郁症却见效甚微。Prange等[2]对一组难治性抑郁症患者在三环类抗抑郁药的基础上加用甲状腺素治疗获得满意疗效。本研究以西酞普兰联合甲状腺激素T3治疗难治性抑郁症,以单用西酞普兰为对照,了解其疗效与安全性,报告如下。1资料和方法1.1一般资料2007年7月—2008年10月在桓台县人民医院精神科门诊或住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17)评分≥18分;年龄19~66岁;本次发作经2种抗抑郁药足量足疗程治疗无效;无严重躯体疾病;无酒或药物滥用,非妊娠、哺乳期妇女;治疗依从性     

万拉法新和阿米替林治疗抑郁症的对照研究

抑郁症作为情感性精神障碍的一种越来越受到人们的重视 ,抗抑郁药也不断有新的品种进入临床应用阶段。万拉法新作为一种新型抗抑郁药是选择性 5 羟色胺 ( 5 HT)及去甲肾上腺素 (NE)回吸收抑制剂 ,已用于抑郁症的治疗 ,为探讨万拉法新治疗抑郁症的临床疗效及安全性 ,我们应用万拉法新治疗抑郁症 3 5例并与阿米替林进行了比较 ,结果报告如下 :1　资料与方法1 1　病例来源　病人系 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 12月住院病人 ,均符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第二版修订本 (CCMD -2 -R)中抑郁症的诊断标准 ,均排除严重躯体疾病、严重…     

曲唑酮与选择性5羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药对男性抑郁症患者性功能的影响

本项研究通过对抑郁症患者的药物治疗过程来观察不同的抗抑郁药对男性抑郁症患者性功能的影响. 对象与方法 一、对象 来自杭州市第七人民医院2003年9月至2005年9月精神科门诊病人及心理咨询门诊的患者.男性,年龄20～60岁的已婚或有固定性伴侣的抑郁患者.符合CCMD,3抑郁发作的诊断标准.Hamilton抑郁量表(HAMD)[1]17项＞17分.排除标准为:[1]慢性躯体疾病和酒精依赖;[2]明显肝脏和肾脏疾病;[3]长期习惯性抽烟在每天20支以上.     

天水市躯体疾病共病精神障碍患者的特征分析

目的:探讨天水市躯体疾病共病精神障碍患者的特征,为预防及治疗提供依据.方法:采用随机抽样的方法调查天水市18岁及以上人群11 359人.调查筛选工具采用扩展的一般健康问卷(GHQ-12),以患者版(SCID-P)为本次调查的诊断工具.结果:在90例躯体疾病共病精神障碍者中,前三位的躯体疾病依次为脑器质性疾病及后遗症17例(18.89%)、心脏疾病10例(11.11%)、肿瘤7例(7.78%).精神障碍诊断前三位者依次为心境障碍为66例(73.3%)、焦虑障碍33例(36.7%)、物质依赖或滥用5例(5.6%).其中因躯体疾病而住院治疗的有48例(53.3%),因躯体疾病在调查前一年仍然在进行门诊治疗的有77例(85.6%),而因精神问题求助过任何医疗机构者未见一例.结论:基层医院应加强精神卫生知识的培训,提高对精神障碍尤其是抑郁症的识别率.     

帕罗西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的临床观察

本研究采用帕罗西汀联合小剂量氯氮平治疗抑郁症,并对其疗效进行了观察,现报告如下. 对象与方法 一、对象 全部病例均为2002年2月至2003年4月在我院心身疾病科住院的病人.入组标准:(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)[1]抑郁症的诊断标准;(2)年龄在20～45岁;(3)未服用过抗抑郁药或抗精神病药的抑郁症患者;(4)入组时汉密顿抑郁量表(HAMD 24项)[2]总分≥20分;(5)无严重躯体疾病,无合并其他疾病;(6)无酒精或药物滥用,非妊娠、哺乳期妇女.     

舍曲林并用氯氮平治疗抑郁症疗效观察

近年来，不少学者将非典型抗精神病药作为治疗抑郁症的增效剂，现对此进行研究，报告如下。1对象和方法1．1对象为2004年6月至2005年6月住本院的抑郁症患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准；汉密尔顿抑郁量表（HAMD）前17项总分〉18分，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）总分〉14分，实验室检查正常。排除严重躯体疾病、妊娠、哺乳期妇女、药物过敏者。     

度洛西汀治疗80例伴有躯体障碍抑郁症的疗效分析

目的:度洛西汀治疗伴有躯体障碍抑郁症的疗效分析.方法:对80例伴有躯体障碍的抑郁症患者进行8周的度洛西汀治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)及相关的理化检查评价度洛西汀用于伴有躯体障碍抑郁症的疗效及安全性.结果:治疗后患者抑郁、焦虑以及躯体化症状较入组前明显降低(P<0.01),有效率为60.0%,治愈率为50.0%.结论:本研究结果显示,度洛西汀能明显改善抑郁症患者的躯体障碍、疼痛症状及情绪变化,起效时间较短(2～4周),不良反应亦较少.     

非精神科门诊抑郁症的躯体化研究

目的探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况.方法对符合DSM-IV抑郁症诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18,抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以躯体不适就诊于非精神科门诊,经多方查治无效而转入我院精神科门诊的患者,进行临床及量表分析.结果 72例中,有77.8%的初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍,而非抑郁症状.经氟西汀治疗6周后,HAMD、SDS及HAMA评分明显下降(P＜0.01).结论非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生,抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适.     

375例住院精神病患者合并躯体疾病临床分析

目的:了解"三无"精神病患者的躯体健康状况.方法:对2008年和2009年共375例住院"三无"精神病患者,在躯体检查中发现的生物学指标异常及躯体疾病进行发生率进行相关统计学研究.结果:375例"三无"精神病患者中87例合并躯体疾病,发生率为23.2%,排前6位的躯体疾病依次为:高血脂症(14.4%)、脂肪肝/肝功异常(12.8%)、高血压(10.4%)、心脏病/ECG异常(5.6%)、胆囊炎胆结石(5.1%)、各类骨折、冻伤(4%).结论:住院"三无"精神病患者合并躯体疾病的风险相当高.可能对精神药物等专科治疗的安全性构成潜在危险或现实风险,应在治疗决策中加以重视.     

442例不同年龄段抑郁症患者的临床特征及治疗回顾性分析

目的:调查分析重庆地区不同年龄段抑郁症患者的I临床特征及治疗药物特点,探寻在不同年龄段抑郁症患者临床特征及治疗是否存在差异.方法:采取回顾性分析方法,调阅2006～2009年重庆医科大学附属第一医院585例抑郁症患者住院病历,选择其中病历资料完整并符合本研究要求的442例进行分析,青少年组37例,中青年组338例,老年组67例,应用抑郁症病历回顾资料调查表,采用SPSS13.0软件统计分析.结果:3组患者在年龄、文化程度及婚姻差异有统计学意义,在性别、性格及家族史阳性差异无统计学意义;青少年组生活事件发生率高于老年组(X2=5.63,P<0.05);老年组合并躯体疾病发生率高于中青年组(X2=20.17,P<0.01),中青年组合并躯体疾病比率高于青少年组(X2=5.12,P<0.05);老年组焦虑症状发生率高于青少年组和中青年组(X2=12.43,P<0.01;X2=15.23,P<0.01),3组患者在药物治疗方面差异无统计学意义.结论:不同年龄段的抑郁症患者在发生诱因上有差异,随着年龄的增长,以躯体疾病为诱因引发抑郁症的比例会增大.不同年龄段抑郁症患者在临床症状也存在差异,相对青少年患者及中青年患者,老年期患者有更多的焦虑症状.不同年龄段患者在抗抑郁药物选择上差异无统计学意义.