抑肽酶致过敏性休克一例报告

<正> 患者43岁,因上腹部持续性剧痛伴恶心、呕吐4小时于1988扯9月24日21:00时入院。查体:T37.0,P82,BP14.7/9.33,急性痛苦病容,巩膜无,黄染,心肺(一),腹稍膨隆,上腹部深压痛、反跳痛,肌紧张不明显,肝、脾未触及,墨匪氏征阴性,无移动性浊音,肠鸣音弱。血常规检验:Hb110,WBC14×10~9/L,NO.80,L0.20。血清淀粉酶128单位,     

抑肽酶致过敏性休克1例

患者，男，46岁。因进行性吞咽困难1个月，胃镜及食管钡餐明确诊断为食管胸中段鳞癌。既往无药物过敏史。于2004年8月6日在全麻下行食管癌切除、食管胃吻合术。手术顺利，术后入住ICU病房。因其胸腔引流管中引流液偏多，故给予静脉滴注抑肽酶(50万U 0．9％生理盐水100ml)，15min后患者出现头痛、恶心，继而出现意识不清，昏迷状态。双侧瞳孔等圆大，直径2．5cm，测血压80／50mmHg，呼吸急促，脉搏增快。立即停用抑肽酶，吸氧，肌注非那根25mg，     

抑肽酶致过敏性休克1例

1　临床资料患者 ,男性 ,2 1岁 ,战士 ,因反复左上腹疼痛 1年 ,加重半月余于 2 0 0 1年 8月 14日入院。据症状、体征、胰腺Ｂ超 ,血尿淀粉酶等检查诊断 :“慢性胰腺炎急性发作”。既往健康 ,无食物过敏和药物过敏史。入院后予 5 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ,抑肽酶 2 0万单位静脉滴注 ,在第一次静滴 5ｍｉｎ后 ,患者出现呼吸困难、口唇颜面发绀 ,出冷汗 ,四肢厥冷 ,喉头发紧 ,不能言语 ,极度痛苦状 ,脉搏细弱。Ｔ :3 6℃ ,Ｐ :2 6次 /ｍｉｎ ,血压 :90 / 60ｍｍＨｇ ,心率 :12 0次 /ｍｉｎ ,立即停止输液 ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,10 %葡萄糖液5 0 0ｍ…     

抑肽酶致严重过敏性休克1例

患者男性,因先天性室间隔缺损在浅低温心脏不停跳体外循环下行室间隔缺损修补术。既往否认过敏史,术前青霉素、普鲁卡因过敏试验阴性。术日在全身麻醉下打开胸腔,从颈内静脉留置管中注入１ｍｌ（１０００单位）试验剂量的抑肽酶,约３ｍｉｎ后发现病人的平均动脉压由９...     

抑肽酶致严重过敏性休克1例

患者女 ,2 0岁 ,因双下肢多处软组织撕搓伤在硬膜外麻醉下行双下肢皮肤缺损皮瓣游离植皮术。术前检查心电图Ｔ波改变 ,窦性心动过速 ,血红蛋白偏低 ,其余检查均正常 ,住院期间有皮肤过敏史 ,原因不详。入室开放静脉通道于Ｌ3～ 4穿入硬膜外腔置管顺利 ,注入1∶1利布合剂 15ｍｌ     

抑肽酶致过敏性休克2例教训

病例Ⅰ ,女 ,32岁 ,因子宫腺肌症于 2 0 0 1年 5月 16日行子宫次全切除术 ,术后 4小时静脉输注 5 %ＧＳ5 0 0ｍｌ+抑肽酶2 0万单位 ,输注 8分钟约 2 0ｍｌ液体时 ,病人自诉头颈及手脚肌肉突性性疼痛 ,以脚底为甚。继而出现心慌、颤粟、面色苍白。心电临护心率为 82次 分增至 12 9次 分 ,血压由 1.6 4 8.7ｋＰａ突降至 8 4ｋＰａ。立即更换液体。皮下注射肾上腺素0 .5ｍｇ ,静推地塞米松 10ｍｇ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,吸氧。静滴5 %ＧＳ5 0 0ｍｌ+参脉 2 0ｍｌ等抗过敏对症处理。 36分钟病人血压恢复至 14 .4 8ｋＰａ ,心率恢复正常 78次 …     

首次接触抑肽酶致过敏性休克多脏器损害一例

患者男 ,40岁 ,体重 70ｋｇ ,反复头晕、乏力 3年 ,于 2 0 0 0年 5月 10日入院。查体 :主动脉瓣区及颈根部两侧闻及 3/ 6级收缩期杂音 ,主动脉瓣第二听诊区闻及 3/ 6级舒张期杂音。心脏多普勒彩色超生诊断为 :主动脉瓣重度钙化性狭窄伴轻中度关闭不全。 7岁时曾患“急性肾炎” ,经 5个月治疗痊愈。患者于 2 0 0 0年 5月 18日行主动脉瓣膜替换术。手术开始 10ｍｉｎ ,用 80 0 0～ 10 0 0 0ＫＩＵ抑肽酶静滴 (生理盐水 10 0ｍｌ加入 10 0 0 0 0ＫＩＵ抑肽酶 4ｍｌ/ｍｉｎ左右 ) ,静滴 2ｍｉｎ后 ,即刻发生血压下降 ,从 12 0 / 80ｍｍＨｇ下降…     

消炎痛致过敏性休克一例报告

患者，女，15岁，因腹部、下腹部持续性钝痛、阵发性加剧并向大腿根部放散、尿频尿急6天于1997年6月17日入院。查体：神志清楚，急性痛苦面容，T36.2℃，P80次／分，R20次／分，BP12／8kPa，心肺听诊无异常，肝脾未触及，双肾区叩击痛明显，余查体无异常发现。实验室检查，尿常规：蛋白（＋），WBC（＋），RW（＋），比重1．018；血常现、便常规、血尿淀粉酶、肝功、肾功、电解质均正常；胸片、胶片、腹部B超及CT均正常．追问病史，患者正月经来潮，故考虑尿常规系混入经血所致，诊断为病经，给予口服消炎痛片25mg，3／日，第3天出现…     

头孢曲松钠致过敏性休克一例报告

１临床资料患者,女,３８岁,因咽部疼痛３ｄ予青霉素８０万单位肌注,２次／ｄ,用药５ｄ,咽部疼痛未缓解。于１９９８年２月３日入急诊治疗,经检查血常规及肝、肾功能均正常,改用头孢三嗪（ＣｈｅｉｌＦｏｏｄｓ＆ＣｈｅｍｉｃａｌｓＩｎｃ,批号Ｎｏ．９６．１２．...     

头孢唑啉钠致过敏性休克一例报告

头孢唑啉钠是一种广谱抗生素 ,与青霉素有一定程度的交叉过敏。我科收治静滴该药致过敏性休克一例 ,现报道如下。病　例　介　绍患者 ,男性 ,2 9岁 ,以“颜面部多处外伤”收住院。按医嘱给予静滴头孢唑啉钠抗感染 ,静滴该药 1 0天 ,最后一天静滴该药 1 0分钟左右 (未服其它药物 ) ,即觉心慌胸闷、大汗、呕吐 (为胃内容物 )、口唇发绀、四肢冰冷。查体 :神志清楚 ,双侧瞳孔等大等圆 ,即 8/5ｋＰａ ,Ｒ2 6次 /分 ,ＨＲ 1 2 0次 /分 ,即停止静滴该药 ,皮下注射肾上腺素 1ｍｇ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,吸氧 ,建立两条静脉通道 ,静注 1 0 %葡萄糖酸…     

麻黄素致过敏性休克一例报告

麻黄素为血管收缩药．是耳鼻喉科常用药之一．麻黄素棉片置入鼻腔引起过敏性休克者，临床实属罕见，近日我科遇到一例，现报告如下：患者，女性，14岁。因患过敏性鼻炎、只付窦炎数年，于1997年8月25日下午3时许．来我院就诊，门诊医生在双侧鼻腔内各置入1％的麻黄素棉片一块，3分钟后，突感心悸，脸色苍白，遂抽出鼻腔棉片，见面部肿胀，尤以双睑为甚，全身及面部出现散在的红色小丘疹，疏密不均，呼吸困难，紫钳，三四征，血压10．0／0kPa，立即平卧、吸氧，静脉滴注地塞米松，肌注肾上腺素、非那根后，呼吸困难稍有缓解，继续采取抗过敏…     

鱼腥草致过敏性休克一例报告

<正> 病历摘要患者男,48岁,工人,于1990年11月24日上午9时因“上呼吸道感染”肌注鱼腥草注射液4ml,注射后2分钟开始出现心悸、气短、面色苍白、冷汗、四肢厥冷、神志恍惚,测血压为5.3kPa。心音低钝、心律绝对不齐,考虑为药物引起过敏性休克。立即静注肾上腺素2mg,静脉滴阿拉明,多巴胺各60mg及地塞米松20mg,舌下含救心丸、消心痛片,同时吸氧,应用阿托品,氨茶碱等药物处理。40分钟后测血压12.0/9.3kPa,神志完全恢复,抗休克药物维持10小时血压及生     

ATP致过敏性休克一例报告

ＡＴＰ作为一种辅酶参与体内代谢过程 ,供给机体能量 ,并具有较强的扩张冠状动脉及强烈短暂拟迷走神经特性 ,所以在临床应用极为普遍。笔者采用该药物参与对 3 2 0 0余例患者的治疗 ,其中有 1例发生严重的过敏反应 ,在临床中较为少见 ,现报告如下。　　患者女 ,56岁 ,因“阵发性心前驱不适 3年加重 2天”于 2 0 0 1年 3月 1 1日来我院就诊。当时查体 :ＢＰ1 7/1 1ｋＰａ ,ＨＲ 1 0 7次 /分 ,律齐 ,第一心音低钝 ,未及杂音。肺腹 ( -) ,ＥＣＧ提示 :ＨＲ 1 0 6次 /分 ,ＳＴ段Ｖ3- 5压低 ,诊以“窦性心动过速 ,心肌劳损”。即给予硝酸甘油5ｍ…     

胃舒平致过敏性休克一例报告

<正> 病例患者女,30岁。因神志不清,二便失禁约半小时入院。该患半小时前晚餐中,自觉上腹部不适,自服胃舒平3片,5分钟后出现金身皮肤骚痒,头晕,神志不清,二便失禁,即送我院。查体:T36.2,P100,R20,Bp8/5.4。神志不清,全身皮肤湿冷,可见荨麻疹,以颈部前胸部明显,右颈部溶合成片,可见抓痕。颜面苍白,双瞳孔等大同圓,对     

息斯敏致过敏性休克一例报告

息斯敏致过敏性休克一例报告山东省东营市人民医院杜秀英，段淑兰患者，女，３５岁，护士。有过敏性鼻炎３年，经常服用扑尔敏、地塞米松等药物治疗，于１９９２年１２月２０日服息斯敏１０ｍｇ，半小时后病人即感胸闷、气短、全身不适，立即肌注地塞米松５ｍｇ，天明显效...     

催产素致过敏性休克一例报告

患者、女、34岁,G3P2孕11周,于2002年6月18日来我院门诊要求终止妊娠,患者既往体健,无食物、药物过敏史.查体：血压16.0kPa/10.0kPa,P：88次/分,心、肺、腹无异常,妇科检查：阴道畅,宫颈柔软着色,子宫位于耻骨联合上两横指符合停经周数.B超提示：胎儿双顶径2.4cm,胎盘位于子宫后壁.于门诊行钳刮术,术前常规消毒外阴、阴道、宫颈,探宫腔深12.0cm,     

利多卡因致过敏性休克一例报告

<正> 利多卡因系临床常用药,其致过敏较少见。我院遇见一例,其诊断确凿,现分析报告如下,以示同道。病历摘要患者:谢×,女30岁,住院号:689号。因慢性扁桃体炎于1992年1月13日入院。既往无药物过敏史。查体:T36.0,P80,Bp14/10kPa。一般状况良。心、肺、腹未见异常。专     

对氨基水杨酸钠致过敏性休克一例报告

患者:王××,女,30岁,住院号5364,因咳嗽、消瘦一年余,伴午后低热、夜间盗汗三个月,于八○年九月十一日入院,既往健康,无特殊嗜好。体检:体温36.8℃,脉搏84次/分,血压110/80mmHg,心肺(一),肝脾未扪及,神经系统无阳性发现。血、尿、粪常规(一),痰涂片结核菌(一)血沉50mm/小时,胸片示,右肺中叶点片状浸润性病灶。     

地塞米松磷酸钠致过敏性休克一例报告

患者,女,37岁,于20天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰为泡沫样痰,伴左侧胸痛,活动后加剧,乏力、手脚心发热。2010年10月29日,门诊以＂结核性胸膜炎、胸腔积液＂收住院。查：T：37.4℃、P：88min-1、R：22min-1、BP：110/70mmHg。遵医嘱给5%葡萄糖＋地塞米松磷酸钠（西安高科陕西金方药业公司1mL：5mg）10mg静脉滴注,约5分钟后患者出现心悸、胸闷、呼吸困难、颜面潮红、脉搏细数,BP：90mmHg/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）,考虑为地塞米松磷酸钠致过敏性休克。立即停药,给予吸氧,     

冷空气致过敏性休克一例报告

过敏性休克主要因为身体对致敏源的反应性增高,由于变原性物质(变应源)与其产生的相应抗体或刺激性因素作用于肥大细胞,使肥大细胞释放出大量组织胺等所致;并可由热、精神因素等通过副交感神经所产生的乙酰胆碱使血管舒缩功能失调而引起。而冷空气导致过敏性休克较少见,现报告一例: