氢化物发生-原子荧光光谱法测定全血中铅的研究

目的:对使用氢化物发生-原子荧光光谱法测定全血中铅的方法进行系统的研究,建立一个灵敏、准确、高效、廉价的血铅测定的方法。方法:氢化物发生-原子荧光光谱法。结果:取1.0 ml血样消解,定容至10.0 ml上机测定,则方法的检出限为1.6μg/L,回收率95%~106%。结论:氢化物发生-原子荧光光谱法测定全血中铅的方法,灵敏度与检出限均能达到血铅测定的要求,适用于我国绝大部分医疗机构开展铅防治工作。     

原子吸收光谱测定全血铅的应用

目的改进《血铅临床检验技术规范》(简称规范)推荐的GFAAS测定血铅的方法,提高灵敏度和准确度,使该法应用更为可行、可靠。方法用接近空白的基底血制备标准系列,用1%硝酸和含铵盐与曲拉通的化学基体改进剂(简称基改)稀释血样,与石墨炉原子吸收光谱测定血铅含量。结果血铅浓度0~80μg/L内,线性良好,回归方程y=0.007 14x+0.016 6,相关系数r为0.999 4,方法检出限1.7μg/L,定量检出限5.7μg/L,加标回收率97.6%~100.9%,精密度2.48%~5.69%。结论本法线性范围及相关系数、检出限、精密度、准确度、室内质控,参加省主管单位盲样考核合格,均符合《规范》的要求,适用于日常工作的开展。     

Z-5000原子吸收光谱法检测血铅的方法学研究

[目的]建立一种简便、快速、准确的血铅测定方法;检测农村儿童血铅水平。[方法]取全血0.5ml,用基体改进剂NH4H2PO4、TritonX-100和HNO3进行稀释;用Z-5000石墨炉原子吸收光谱仪,全自动进样方法进行测定。[结果]方法的测定限为1.40μg/L,相对标准偏差为1.95%-3.49%.回收率为89.99%-109.8%;已用于分析503例儿童血铅,结果满意。[结论]本法为一种理想的全血铅快速测定方法。     

全血中铅的石墨炉原子吸收光谱测定法

目的探讨用石墨炉原子吸收光谱法测定全血中铅的方法。方法用混合基体改进剂[5.0g/LNH4H2PO4 1.0g/LTritonx-100 2.0ml/LHNO3]稀释样品,采用Zeeman石墨炉原子吸收光谱仪,全自动进样方法进行测定。结果方法的线性范围为0～40μg/L,相关系数为0.9982,RSD为5.5%～12.2%,回收率为90%～106%,方法的检出限为1.1μg/L。结论此方法具有结果准确可靠、方法简便快速、样品不需消化、污染小等优点,可适用于血铅的测定。     

Z-5000石墨炉原子吸收光谱法快速测定农村儿童血铅

目的　建立一种简便、快速、准确的血铅测定方法 ;检测农村儿童血铅水平。方法　取全血 0 .5ml,用基体改进剂NH4H2 PO4、TritonX - 1 0 0和HNO3 进行稀释 ;用HitachiZ - 5 0 0 0石墨炉原子吸收光谱仪 ,全自动进样方法进行测定。结果　方法的测定限为 1 .4ug/L ,相对标准偏差为 1 .95 %～ 3.4 9% .。回收率为 89.99%～ 1 0 9.8% ;已用于分析 5 0 3例农村儿童血铅 ,结果满意。结论　本法为一种理想的全血铅快速测定方法     

用总有机碳值确定生化需氧量稀释倍数的研究

目的：快速、简便、准确地确定生化需氧量（BOD5）在测定过程中的稀释倍数。方法：根据有机物理论需氧量与理论需碳量的比值,对不同的水质建立各自的BOD5稀释倍数与总有机碳（TOC）之间的关系式,由TOC值求得BOD5的稀释倍数。结果：采用TOC值确定BOD5的稀释倍数,具有快速,简单,准确的特点,成功率达到100％。结论：实践证明在同类特定水质中,TOC与BOD5之间具有相关性,用TOC值确定BOD5的稀释倍数适用于各种水质。     

电感耦合等离子体质谱法测定血铅实验影响因素

目的 通过参加2018—2020年《德国外部质量评估计划》(G-EQUAS)全血中铅国际比对实验，探讨影响电感耦合等离子体质谱法测定血铅实验结果的因素。方法 变换测定模式，比对样品稀释倍数、内标元素、同位素等实验条件，应用电感耦合等离子体质谱法测定G-EQUAS全血中铅，对测定结果进行分析。结果 仪器的质谱干扰、基体效应、物理效应、内标的选择、同位素的选择均是影响电感耦合等离子体质谱法测定血铅结果准确性的因素。结论 应用电感耦合等离子体质谱法进行血铅测定实验时应规避实验中可能影响结果的因素。     

混合基体改进剂测定血铅

目的：研究基体改进剂（PdCl2，Triton X-100，HNO，）对石墨炉原子吸收光谱法测定血铅的影响，找出能稳定、灵敏、准确地测定血铅的基体改进剂。方法：改变基体改进剂的成分，观察测定中样品的反应情况、工作曲线的相关系数、检出限、准确度、回收率和标准物质的符合率。结果：基体改进剂各成分及其量的变化对测定影响很大，实验证明0．1％PdCl2，0．2％Triton X-100，0．5％HNO3的组合稀释血样进行测定效果最好。结论：0．1％PdCl2，0．2％Triton X-100，0．5％HNO3的混合基体改进剂能有效的提高石墨炉原子吸收光谱法测定血铅的灵敏度和准确度，消除基体的干扰，重现性好，是一种理想的测定血铅的基体改进剂。用本方法测定某工厂工人的血铅，与该工厂工人的尿铅相比较，发现两者结果基本一致。     

基于芯片式数字PCR技术的乙型肝炎病毒绝对定量检测方法的建立及应用

目的建立芯片式数字PCR技术用于乙型肝炎病毒的绝对定量检测,并对此方法的灵敏度、检出限、检测范围开展评估。方法本研究设计了芯片式数字PCR用于乙型肝炎病毒绝对定量检测的引物探针,并对扩增条件、反应的体系进行了优化,采用阴性对照法和稀释法对检出限、检测范围和检测方法的重复性进行评估。同时与实时荧光定量PCR的结果作了平行比较。结果芯片式数字PCR检出限为3.94×10~4copies/ml,检测范围是3.94×10~4copies/ml~2.82×10~7copies/ml,重复性的相对标准偏差(RSD)为2.89%~13.37%。相比较实时荧光定量PCR,对样本的浓度要求苛刻,高稀释倍数与阴性对照均出现阳性。结论本研究建立了芯片式数字PCR技术用于乙型肝炎病毒的绝对定量方法,不必依赖对照品或标准品,可高度耐受PCR反应抑制剂,为乙型肝炎病毒载量的测定提供了一种新的检测手段。     

石墨炉原子吸收法直接测定血铅及其不确定度分析

[目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法直接测定血铅的方法,并对其不确定度进行分析.[方法]血样用0.15%(V/V)硝酸溶液稀释后,直接用石墨炉原子吸收法测定.并依据JJF1059-1999,对各不确定度分量进行分析评定.[结果]石墨炉原子吸收法测定血铅的灰化温度为500℃.标准曲线的线性范围为0-100 μg/L,方法的检出限为3.2μg/L,测定样品的相对标准偏差在2.1%～4.9%之间,冻干牛血标准物质GBW09139e的测定值与标准值的相对误差为1.7%.对于血铅含量为153.6 μg/L的冻干牛血质控样,其扩展不确定度为6.2 μg/L(k=2).[结论]该方法操作简便、快速、准确,符合生物材料中有害物质测定规范要求,可用于血铅的测定.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.