足三里贴膏对腹部术后胃肠肽类激素影响及临床疗效研究

目的:探讨足三里贴膏对腹部术后胃肠肽类激素影响及临床疗效,为临床用药提供依据.方法:30例胃渍疡患者,行胃大部切除术;30例胆结石患者,行胆囊切除术;60例单纯性阑尾炎患者,行阑尾切除术.随机分组为空白组、敷贴组(足三里贴膏组).空白组术后常规治疗;敷贴组术后除常规治疗外,加用足三里贴膏敷贴于足三里.观察患者术后肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间;测定术前、术后24h、术后48h的血清胃动素(MTL)浓度.结果:三种手术患者术后胃肠功能恢复情况:治疗组与空白组相比均有显著性差异.血清MTL浓度治疗组与空白组比较:术前无明显差异;术后24小时无明显差异;术后48小时有显著性差异.结论:足三里贴膏能促进术后胃肠动力,加快术后胃肠功能恢复,促进机体释放MTL.     

足三里贴膏对腹部术后胃动素的影响

目的:探讨足三里贴膏对腹部术后胃动素的影响,从而探讨其相关机理。方法:30例胃溃疡患者,行胃大部切除术;30例胆结石患者,行胆囊切除术;40例单纯性阑尾炎患者,行阑尾切除术。胃大部切除术、胆囊切除术和阑尾切除术患者均随机分组为空白组、敷贴组(足三里贴膏组)。空白组术后常规治疗;敷贴组术后除常规治疗外,加用足三里贴膏敷贴于足三里。3种手术病人各自进行治疗组和空白组的比较。测定术前、术后1h、术后24h、术后48h,空白组、敷贴组血清胃动素浓度。结果:3种手术病人血清胃动素测定:术前、术后1h敷贴组和空白组比较,无明显差异(P>0.05);术后24h、48h敷贴组血清胃动素浓度高于空白组(P<0.05)。提示:足三里贴膏能促进胃动素分泌。     

通腑汤灌肠对腹部术后胃肠功能恢复的临床观察

目的：观察通腑汤灌肠对腹部术后胃肠功能恢复的影响,使该疗法更广泛地应用于临床。方法：30例胃溃疡患者,行胃大部切除术;30例胆结石患者,行胆囊切除术;40例单纯性阑尾炎患者,行阑尾切除术。胃大部切除术、胆囊切除术和阑尾切除术患者均随机分为空白组、通腑汤灌肠组。空白组术后常规治疗;治疗组术后除常规治疗外,加用通腑汤灌肠。三种手术患者各自进行空白组、通腑汤灌肠组的比较。临床观察患者术后肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间。结果：三种手术患者术后胃肠功能恢复情况：空白组、通腑汤灌肠组相比均有显著性差异。说明通腑汤灌肠促进术后胃肠功能恢复疗效确切,可以明显改善患者的临床症状。     

生大黄敷脐在腹部手术后的应用

目的:生大黄敷脐在腹部手术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法:对176例阑尾切除术患者及84例开腹单纯胆囊切除术患者各随机分为实验组和对照组。结果:实验组第一次肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:生大黄敷脐用于阑尾切除术及胆囊切除术后胃肠功能恢复,疗效确切,方法简便,经济实用。     

艾箱灸配合足三里拔罐促进腹部术后肠功能恢复100例

腹部手术是外科常见手术,术后尽快恢复病人的肠功能非常重要.我们自2011年3月至2012年4月采用艾箱灸配合双侧足三里穴位拔罐对此类患者进行干预,有效地促进了肠功能恢复,获效良好.现总结报告如下. 1 临床资料 观察病例共200例,均为我院2011年3月～2012年4月住院患者.随机分成两组:干预组100例,其中男性53例,女性47例;年龄17～74岁,平均49.40±14.54岁.阑尾切除术71例,LC术(腹腔镜胆囊切除术)22例,开腹胆囊切除术3例,胃肠手术(胃大部切除、直肠Ca根治术等)4例.     

中药对腹腔镜胆囊切除患者胃肠功能恢复的影响

目的:探讨自拟中药方通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除患者在围手术期用药对胃肠功能恢复的影响。方法:60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为中药组30例、西药组和空白组各15例。通过测定口盲肠传输时间、血浆胃动素胃泌素及肛门排气时间等指标进行比较研究。结果:患者术前口盲肠传输时间,中药组较西药组无明显差异性,与空白对照组有显著差异性;术后24h口盲传输时间中药组与西药组和空白组有均显著差异,传输时间明显缩短,西药组与空白组无显著差异性。3组术前胃动素、胃泌素无显著差异性,中药组及西药组术后24h胃泌素浓度较空白组明显升高,术后48h中药组浓度较西药组及空白组有显著差异。术后24h中药组胃动素浓度较西药组、空白组明显升高,48h中药组、西药组浓度较空白组有显著差异性。术后组肛门排气时间中药组较西药组、空白组均显著提前。提示:通腑理肠饮围手术期用药能促进腹腔镜胆囊切除患者胃肠功能的恢复。     

艾灸加双侧足三里穴位注射维生素B_1对胃肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响研究

目的探究艾灸加双侧足三里穴位注射维生素B_1对胃肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选择湖北省中医院收治82例胃肠癌手术患者作为观察组,同期湖北省肿瘤医院收治82例胃肠癌手术患者作为对照组。对照组予以多潘立酮混悬液经胃管注入+维生素B_1肌内注射治疗,观察组予以艾灸加双侧足三里穴位注射维生素B_1治疗,2组均治疗3 d,对比2组临床疗效、胃肠功能各指标恢复情况及住院时间,并记录2组术后胃肠相关并发症发生情况。结果观察组临床总有效率为95. 1%,明显高于对照组的73. 2%(P 0. 05)。观察组肠鸣音恢复、首次排气、首次排便、进固体食物的时间及住院时间均明显短于对照组(P均0. 05)。观察组术后胃肠并发症率为12. 2%,明显低于对照组的35. 4%(P 0. 05)。结论对胃肠癌患者于根治术后开展艾灸加双侧足三里穴位注射维生素B_1治疗,有助于进一步促进患者术后胃肠功能恢复,缩短康复时间和住院时间,并可减少胃肠相关并发症的发生。     

电针对全麻腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响

目的:观察电针双侧足三里、上巨虚、三阴交对全麻腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响。方法:将150例行全麻腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为对照组、单纯针刺组和电针组,每组50例。对照组给予常规治疗;单纯针刺组在常规治疗基础上予双侧足三里、上巨虚、三阴交针刺治疗,留针30 min;电针组在常规治疗基础上予双侧足三里、上巨虚、三阴交电针治疗,留针30 min。单纯针刺组和电针组在术后1 h、术后次日上午、术后次日下午分别进行相应治疗。记录术后患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、恢复流质饮食时间,观察治疗前后患者腹部胀痛评分、胃肠反应评分,并评价其临床疗效。结果:与对照组比较,单纯针刺组、电针组术后患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、恢复流质饮食时间均明显缩短(P<0.01);且电针组较单纯针刺组缩短更显著(P<0.01)。与本组治疗前比较,3组术后患者腹部胀痛评分、胃肠反应评分均明显降低(P<0.01);治疗后,与对照组比较,单纯针刺组、电针组腹部胀痛评分、胃肠反应评分降低更显著(P<0.01)。对照组总有效率为78.0%(39/50),单纯针...     

益气通腑法促进腹部手术后胃肠动力恢复的临床研究

目的:观察益气通腑汤促进术后胃肠道动力功能恢复的临床疗效.方法:将82例患者随机分为3组,益气通腑组27例予益气通腑汤治疗,西沙比利治疗组25例予西沙比利治疗,空白组20例不施促胃肠动力类药物.结果:在术后肠鸣音恢复时间、术后肛门首次排气时间、术后首次排便时间方面,益气通腑组均短于空白对照组(P＜0.01),与西沙比利组比较则疗效相当(P＞0.05);而在术后白细胞总数下降率及中性粒细胞百分比下降率方面,益气通腑组优于西沙比利组及空白对照组(P＜0.05).结论:益气通腑汤对腹部手术未行胃肠道吻合患者术后胃肠动力功能恢复有促进作用.     

复方大承气汤保留灌肠治疗胃大部切除术后胃瘫35例

目的:观察复方大承气汤保留灌肠治疗胃大部切除术后胃瘫的疗效,促进胃肠功能恢复。方法:对35例患者行胃大部切除术后继发胃瘫,给予复方大承气汤保留灌肠。结果:35例患者总有效率94.29%;治疗后中医症状评分、肠鸣音次数、血清胃泌素与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方大承气汤保留灌肠治疗胃大部切除术后可促进胃肠蠕动功能恢复。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。